盐酸文拉法辛缓释胶囊的介绍
盐酸文拉法辛缓释胶囊，适应症为本品适用于治疗各种类型抑郁症（包括伴有焦虑的抑郁症）及广泛性焦虑症。各种类型抑郁症怡诺思®缓释胶囊（盐酸文拉法辛）推荐用于治疗各种类型抑郁症。怡诺思®缓释胶囊治疗符合诊断与统计手册第三版（修订版）（DSM-III-R）或诊断与统计手册第四版（DSM-IV）诊断标准的门诊成年抑郁症患者的疗效已在8周和12周的对照研究中得到确定（见[临床试验]）。一次抑郁发作（DSM-IV）是指明显和相对持久（在2周时间内的几乎每一天）的抑郁情绪伴有对几乎所有活动兴趣减退和愉快感的缺失，与其平时的表现明显不同，同时在2周的时间内具有以下9项症状中的5项：抑郁情绪、日常活动中的明显兴趣减退和愉快感缺失、体重和食欲的明显变化、失眠或睡眠过多、精神运动性激越或迟滞、疲劳、自责自罪或无价值感、思维迟缓和注意力难以集中以及自杀意念和自杀行为。广泛性焦虑症（GAD）怡诺思®缓释胶囊推荐用于治疗广泛性焦虑症患者。日常应激相关的焦虑和神经质一般不需要应用抗焦虑药。在为期8周和6个月的安慰剂对照研究证实怡诺思®缓释胶囊对符合DSM-IV诊断标准的GAD患者有效（见[临床试验]）。广泛性焦虑症（DSM-IV）是指维持至少6个月难以控制的过分焦虑和担心（预期）。至少具有以下6项症状中的3项：坐立不安和神经质、容易疲劳、难以集中注意力或头脑空白、易怒、肌肉震颤和睡眠障碍。尽管为期6 个月的临床研究证实怡诺思®缓释胶囊对广泛性焦虑症患者有效，但当医生选择怡诺思®缓释胶囊作为长期治疗时应该定期评估药物对患者的长期疗效（见[用法用量]）
盐酸文拉法辛缓释胶囊的用法用量为起始推荐剂量为75mg/天，每天1次。如有必要，可递增剂量至最大为225mg/天(间隔时间不少于4天，每次增加75mg/天)。肝功能损伤病人的起始剂量降低50%，个别病人需进行剂量个体化。 马上订购 肾功能损伤病人，每天给药总量降低25-50%。老年病人按个体化给药，增加用药剂量时应格外注意。在每天相同的时间与食物同时服用，每天一次，用水送服。注意不得将其弄碎、嚼碎后服用或化在水中服用。 在服用盐酸文拉法辛缓释胶囊的时候需注意以下几点： 1. 如同其他抗抑郁药，有躁狂、惊厥和癫痫史的患者应慎用。 2. 对眼内压升高或急性窄角青光眼的病人应慎用。 3. 对有自杀企图的病人应密切监视。处方时一次量不宜过多。家属应保管好药物，以免过量服用中毒。 4. 对肝肾功能受损的患者应慎用或减量服用。 5. 如同其他精神性药物，服用本品患者应避免操作带有危险性的机动装置，如驾驶汽车等。 6. 妊娠和哺乳妇女不宜使用盐酸文拉法辛缓释胶囊，除医生认为利大于弊时方可使用。 7. 病人一旦出现皮疹等过敏现象，应与医生联系并停药。 8.如同其他5-羟色胺再摄取抑制剂，皮肤和粘膜易出血的病人应慎用。
禁用于对盐酸文拉法辛或任何赋形剂过敏的患者。禁用于同时服用MAOIs 的患者：在停用MAOIs 后至少14 天内不得开始使用文拉法辛，对于可逆性单胺氧化酶抑制剂，此间期可相应缩短（参考可逆性单胺氧化酶抑制剂的说明书）；停用文拉法辛至少7 天后方可开始以MAOIs 进行治疗。
服用盐酸文拉法辛缓释胶囊大约三个疗程就可以起到很好效果。在服用盐酸文拉法辛缓释胶囊，起始推荐剂量为75mg/天，每天1次。如有必要，可递增剂量至最大为225mg/天(间隔时间不少于4天，每次增加75mg/天)。肝功能损伤病人的起始剂量降低50%，个别病人需进行剂量个体化。肾功能损伤病人，每天给药总量降低25-50%。老年病人按个体化给药，增加用药剂量时应格外注意。盐酸文拉法辛缓释胶囊应在每天相同的时间与食物同时服用，每天一次，用水送服。注意不得将其弄碎、嚼碎后服用或化在水中服用。
盐酸文拉法辛缓释胶囊长期服用不良反应有胃肠道不适(恶心、口干、厌食、便秘和呕吐)、中枢神经系统异常(眩晕、嗜睡、梦境怪异、失眠和紧张)、视觉异常、打哈欠、出汗和性功能异常(阳痿、射精异常。性欲降低)等。偶见副作用为：无力、气胀、震颤、激动、腹泻、鼻炎等。副作用多在治疗的初始阶段发生，随着治疗的进行，这些症状逐渐减轻。
