长期服用盐酸贝那普利片有没有什么副作用

　达爽盐酸咪达普利片是一种治疗高血压的处方药，临床应用的比较多，治疗效果也很理想。对于高血压，治疗起来相当麻烦，一旦没有及时用药，血压就会得不到控制，所以越早发现越早进行治疗比较好，这样才能够得到很好的控制，那么，达爽盐酸咪达普利片它的服用方法是怎么样的?

达爽盐酸咪达普利片成分是盐酸咪达普利片，盐酸咪达普利为血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。口服后，在体内转换成活性代谢物咪达普利拉，后者可抑制ACE的活性，阻止血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ，使外周血管舒张，降低血管阻力，产生降压作用。

达爽盐酸咪达普利片的服用方法为口服，成人一次5～10mg，一日一次重症高血压，或肾实质性病变继发性高血压患者每日起始剂量为2.5mg。

盐酸咪达普利片治疗高血压效果显著，副作用较少。但也不能排除服用过程中没有不良反应出现。达爽盐酸咪达普利片不良反应大多轻微，主要有咳嗽(4.5%)、咽部不适(0.5%)、头晕(0.2%)、体位性低血压(0.2%)、皮疹(0.1%)等。偶有伴呼吸困难的面、舌、咽喉部血管神经性水肿、严重血小板减少、肾功能不全恶化、或肝氨基转移酶升高。有报道血管紧张素转换酶抑制剂可引起各种血细胞减少。

【用法用量】

口服,成人一次5~10mg,一日一次重症高血压,或肾实质性病变继发性高血压患者每日起始剂量为2.5mg。

【不良反应】

本品不良反应大多轻微,主要有咳嗽(4.5%)、咽部不适(0.5%)、头晕(0.2%)、体位性低血压(0.2%)、皮疹(0.1%)等。偶有伴呼吸困难的面、舌、咽喉部血管神经性水肿、严重血小板减少、肾功能不全恶化、或肝氨基转移酶升高。有报道血管紧张素转换酶抑制剂可引起各种血细胞减少。.

【禁忌】

1 对本品有过敏史的患者。

2 用其它血管紧张素转换酶抑制剂引起血管神经性水肿的患者。

3 用葡萄糖硫酸纤维素吸附器进行治疗的患者。

4 用丙烯腈甲烯丙基磺酸钠膜(AN69?)进行血液透析的患者。

【注意事项】

1.严重肾功能障碍患者、两侧肾动脉狭窄患者、脑血管障碍患者及高龄患者慎用本品。

2.重症高血压患者、进行血液透析的患者、服用利尿药的患者(尤其是服药初期)、进行低盐疗法的较严重患者须从小剂量开始用药。

3.偶尔可因降压作用引起眩晕、蹒跚等,因此,高空作业等危险作业时应注意。

4.手术前24小时内最好不用本药。

培哚普利片(雅施达)是一种血管紧张素转换酶抑制剂。主要用于治疗高血压与充血性心力衰竭。下面是我整理的雅施达 说明书 ，欢迎阅读。

通用名：培哚普利片

生产厂家: Les Laboratoires Servier Industrie(法国)

批准文号：H20100716

药品规格：4mg*10片

药品价格：￥35元

【通用名称】培哚普利片

【商品名称】培哚普利片(雅施达)

【英文名称】PerindoprilTablets

【拼音全码】PeiDuoPuLiPian(YaShiDa)

【主要成份】化学名称：培哚普利叔丁胺盐，(2S,3aS,7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氢-1H-吲哚-2-羧酸，叔丁胺盐(1:1)。

分子式：C19H32N2O5·C4H11N

分子量：441.6

【性状】培哚普利片(雅施达)为绿色圆形片，两面均有刻痕。

【适应症/功能主治】培哚普利片(雅施达)是一种血管紧张素转换酶抑制剂。主要用于治疗高血压与充血性心力衰竭。

【规格型号】4mg*10s

【用法用量】培哚普利片必须饭前服用，因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。培哚普利每天服用一次。1、无水钠丢失或肾衰(即正常情况下):有效剂量为4mg/天，早晨一次服用。根据疗效，剂量可于三至四周内逐渐增至大剂量8mg/天。如果必要，可合并使用排钾利尿剂以进一步降低血压。2、已使用利尿剂治疗的高血压患者：(1)开始治疗之前三天，停止服用利尿剂。如果必要，以后可以再次加服利尿剂。(2)或由2mg开始治疗，并根据降压效果调整剂量。在治疗之前和治疗开始的初15天内，建议监测血肌酐和血钾水平。3、老年人(参阅：注意事项)由小剂量(2mg/天，早晨服药)开始治疗，如果必要，一个月之后，增加至4mg/天。假如以前的检查显示肾功能异常并非是由于年龄而造成，必要时可以根据病人的肾功能状况调整剂量(参阅：下表)。肌酐清除率能精确显示老年人的肾脏功能，肌酐清除率是根据血肌酐并用年龄，体重和性别修正，用公式计算：(140-年龄)*体重/0.814。

【不良反应】1.头痛，疲倦，眩晕，情绪或睡眠紊乱，痛性痉挛2.体位性或非体位性血压(参阅：注意事项)3.少数病例皮疹4.胃痛，厌食，恶心，腹痛，味觉障碍5.已报道干咳与服用ACE抑制剂有关，其特点为持续性，但停药后干咳消失。如有上述情况，应考虑这种症状可能是由药物引起的6.极少见：血管神经性水肿(参阅：警告)对实验指标的影响7.血尿素和血肌酐中度升高，停止治疗后可恢复。这种升高多见于合并肾动脉狭窄、利尿剂治疗的高血压和肾衰患者8.在肾小球肾病患者，ACE抑制剂可引起蛋白尿9.高血钾，通常为一过性10.已报道贫血(参阅：注意事项)发生服用ACE抑制剂治疗的特殊病人(肾移植，血液透析)。

【禁忌】1.在下列情况下禁用培哚普利:①对培哚普利过敏②与使用ACE抑制剂有关的血管神经性水肿病史③妊娠的4至9个月④.哺乳。2.在下列情况下不推荐使用培哚普利:①与保钾利尿剂、钾盐、锂盐、雌二醇氮芥合用②.双侧肾动脉狭窄或单肾肾动脉狭窄③高血钾④在妊娠的初三个月和哺乳期。

【注意事项】对培哚普利片(雅施达)过敏者， 儿童 、孕妇、哺乳期妇女禁用肾血管性高血压、手术、麻醉、肾功能不全者应小心地调整剂量。

【儿童用药】尚不明确。

【老年患者用药】开始治疗之前，应检查肾功能和血钾，起始剂量应根据血压变化进行调整，在有水钠丢失的病例则更应谨慎，以免引起血压突然下降。

【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠初期的3个月不应使用培哚普利片。培哚普利禁止用于妊娠期的第4至9个月。由于尚无哺乳期使用培哚普利的有关信息，因此培哚普利片不推荐用于哺乳期的妇女，同时建议在哺乳期内尤其是护理新生儿或早产儿时，使用已知有较好的安全性的其他治疗。

【药物相互作用】1保钾利尿剂(安体舒通，氨苯蝶啶，单独或联合)，治疗心力衰竭时除外(小剂量ACE抑制剂+保钾利尿剂)，钾盐、高钾血症(可以致命，尤其在肾衰的病例，药物对血钾的升高具有协同作用)。除低血钾的患者，不要将补钾制剂或保钾利尿剂与ACE抑制剂合用。2锂:ACE抑制剂升高血锂浓度甚至达到毒性水平(减少锂的肾排泄)。如果必须使用ACE抑制剂，必须严密监测血锂水平并调整剂量。3雌二醇氮芥:血管神经性水肿的危险性增加。

【药物过量】人类药物过量的资料较少。与血管紧张素转化酶抑制剂用药过挝有关的症状包括低血压、循环性休克、电解质紊乱、肾衰竭.换气过度、心动过速，心悸、心动过缓、头昏眼花。焦虑和咳嗽。用药过量的推荐治疗 方法 是静脉输注0.9%的生理盐水。如果发生低血压，患者应保持在休克的体位。如有可能，可输注血管紧张素Ⅱ或考虑I静脉内注入儿茶酚胺治疗。培哚普利可以通过血液透析从体循环中排除。治疗无效的心动过缓患者需起搏器治疗。应该持续监测生命体征，血清电解质及肌酐浓度。

【药理毒理】培哚普利是一种使血管紧张素I转化为血管紧张素II的酶(血管紧张素转化酶)的抑制剂。这种转化酶或激酶是一种肽链端解酶，它使血管紧张素I转化为收缩血管的血管紧张素Il，它还能使舒张血管的缓激|扶降解为没有活性的七肽。血管紧张素转化酶的抑制会导致血浆中的血管紧张素Ⅱ减少，这样可以导致血浆肾素活性增加(通过抑制肾素释放的负反馈作用)并减少醛固酮的分泌。因为血管紧张素转化酶使缓激肽失活，所以血管紧张寨转化酶拨抑制也能提高循环及局部激肽释放酶-激肽系统(因而前列腺素系统也披激活)的活性。

【药代动力学】培哚普利是一种前体药物。27%口服的培哚普利以活性代谢物培哚普利拉的形式进入血流中。除了活性代谢产物培哚普利拉，培哚普利还产生了五种代谢物，都是无活性的。培哚普利拉在血浆中3-4小时达到峰浓度。

【贮藏】密封。

【包装】4mg*10s/盒。

【有效期】36月

【批准文号】H20100716

【生产企业】LesLaboratoiresServierIndustrie(法国)

培哚普利片(雅施达)的功效与作用培哚普利片(雅施达)是一种血管紧张素转换酶抑制剂。主要用于治疗高血压与充血性心力衰竭。

雅施达是治疗高血压的良药，雅施达的治疗效果获得很多患者朋友们的好评。雅施达的销售量很高，雅施达为白色条状片，片面中间有压痕。那么，孕妇能吃雅施达吗?

不建议孕妇吃雅施达。妊娠期药物引起畸形的危险较低。在治疗中意外发现妊娠的病例，不一定要终止妊娠。但应做B超监测颅穹隆的发育。另一方面，在服用ACE抑制剂时发现怀孕者，必须停止服药，而且在整个妊娠中不再服用。在妊娠的4-9个月里，禁用雅施达。由于缺乏药物进入母乳的资料，母乳喂养的母亲禁止服用雅施达。

雅施达片可使外周血管阻力降低，而心输出量和心率不变。用于治疗各种高血压与充血性心力衰竭，治疗效果显著。其实ACE抑制剂可与利尿剂合用，必要时还可以加用洋地黄苷。建议由每天早晨2mg开始治疗，同时监测血压。必要时增加至常规治疗剂量，即每天2-4mg，1次服用。选择的每天治疗剂量应当使立位收缩压不低于90mmHg。高危心衰患者(严重心衰，患者接受利尿剂治疗)用药后可能发生症状性低血压，这类病人的起始剂量应减半(即1mg/天)。每次增加剂量时应检测血钾和血肌酐，并且按照心功能分级，每隔3-6个月进行一次检测，以便评估治疗的安全性。

雅施达片的用法用量是成人口服高血压：每次4mg，每日1次，服药一个月后，若有需要，可增至每天2片，一次服用，充血性心力衰竭：须在医疗监护下开始，初始剂量为每天早晨口服半片，可增至每天一片。雅施达片能掰开服用，雅施达片被分割后，在体内的崩解速度会发生改变，从而影响其在体内被吸收的速度，增加药物药效。

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您好很高兴为您解答，这两个药物有相似之处，都会引起血压降低，对血糖影响不大。

意见建议：

如果您是高血压患者，最好是合理用药，单用一种，或者两种合用减量。

另外相对上述两个降压药我更推荐长效降压药:左旋氨氯地平和雷米普利或者福辛普利。这三个都是每天一次，降压效果更好。