这3种降压药比较危险,已被淘汰,很多人还在用,提醒父母少吃
大家都知道降压药是高血压患者的必备之物,谁也离不开谁,如果血压升高,就会出现头晕,头痛,心悸等症状严重的话,还会隐隐发心脑血管疾病,对身体各系统功能造成损伤。
而造成高血压出现的因素也多种多样,与遗传年龄、肥胖、吸烟、喝酒等因素都有关,因此高血压患者往往会通过各种方式来降低血压,除了饮食均衡,积极锻炼外,降压药也起着主导作用。
但是有些患者会发现,在服用降压药后发现并没有将血压平稳的降下去,这可能与降压药的选择有关,目前我国有几种降压药已经被逐渐淘汰,但很多人还在用,不仅不利于降血压,反而会对身体起到危害的作用。
01
血压高于多少要吃降压药?
一般而言,针对那些患有心脑血管疾病(冠心病、糖尿病、脑卒中等)的病人, 血压一旦超过140/90 mmHg就应该服用降压药物进行治疗了 ;若无上述疾病的患者,血压轻度升高,没有超过160/100 mmHg,可以先改变不 健康 生活习惯,如血压仍不达标,则应开始使用降压药物治疗。
如果血压低于150/100mmHg,可以先选择调整生活方式进行控制血压,比如限制盐的摄入、戒酒、避免熬夜、避免精神紧张和焦虑,增加 体育 锻炼、减轻体重等。
但如果进行了几周的调节,血压仍然没有控制到140/90mmHg以下,或者虽然患者血压在140/90-150/100mmHg之间,但是患者合并冠心病、糖尿病、慢性肾病等疾病,也是需要立即进行药物降压治疗的。
02
这3种降压药比较危险,已被淘汰,很多人还在用,提醒父母少吃
——硝苯地平片
硝苯地平片半衰期短、清除率高,持续时间短,使其对血压的控制时间短,很难实现 24 小时有效覆盖,其降压幅度与速度难以掌控,可能对患者产生不利影响甚至导致严重后果,已不推荐用常规于高血压治疗。
硝苯地平片目前已经被硝苯地平缓释片和控释片取代,硝苯地平控释片以独特的胃肠膜控制技术和零级释放模式使药物 24 小时均匀释放,保证了药物治疗的长效性和平稳性。
——复方罗布麻片
复方罗布麻片是由多种中药如野菊花、罗布麻叶、防己和多种西药,如氢氯噻嗪、盐酸异丙嗪、硫酸双肼屈嗪等一起组成的复方制剂降压药。
在这些组成的药物成分中具有降压作用的是氢氯噻嗪和硫酸双肼屈嗪,而双肼屈嗪是属于单纯血管扩张剂,可以使反射性交感神经兴奋、心率加快、心肌收缩力增强,所以在当前临床上已经很少使用。
但在深入使用的过程中,发现此类药物不仅药效有限,无法真正在高血压治疗中发挥作用,还会引起心率异常增快,对心脏造成极大伤害,更甚者会导致狼疮性皮肤病变。
——含有利血平的复方制剂
比如利血平,这属于利尿制剂的药物,作用机制是抑制肾上腺素神经起到降压的效果,虽然降压效果很好,但是副作用也比较大。
利血平可以刺激胃酸分泌,抑制中枢神经扰乱儿茶酚胺分泌,使得交感神经过度兴奋,同时还会增加代谢负担与损害肾脏 健康 。
服药期间部分患者还会出现:柏油样黑色,大便腹痛心率失常,手指僵硬,身体颤动,支气管痉挛等异常反应,停药后仍可诱发中枢或心血管系统的不良症状,严重影响患者的 健康 ,降低其生活质量。
03
擅自停药危害大!
有些患者得知降压药含致癌物的消息后,犹如惊弓之鸟,担心自己吃的药物会致癌,擅自把药停了,殊不知停药会使血压出现波动,容易诱发高血压急症,严重时可致人死亡。
需要说明的是,被召回的这三款药物,是因为原料药中含有致癌物,但是有些厂家生产的缬沙坦、厄贝沙坦等药物,并没有使用不合格的原料药。就拿缬沙坦(平欣)来说,厂家使用的是浙江新赛科的原料药,不含有致癌物。所以,虽然它们都叫一样的名字,但是不能“一视同仁”。
如果您不确定自己服用的药物是否有问题,可以去医院咨询医生,必要时在医生的指导下更换药物。
高血压指的是人体血压值明显高于正常值。虽然作为一种慢性疾病, 高血压不会对身体造成直接的伤害,却会威胁到患者的自身 健康 ,间接导致人体的其他器官损伤,危害 健康 。
目前,我国高血压和糖尿病患者逐年递增,但是并没有特效药将其完全根治,特别是高血压患者,我国患病人数已经达到了4亿,一旦确认高血压,就意味着需要终身服药治疗。 高血压对于老年人而言,尤其可怕,会导致很多并发症。
高血压指的是人体内收缩压 140毫米汞柱,舒张压 90毫米汞柱为主要特征 ,同时伴随心、肾、脑等器官损伤的临床特征。高血压是慢性病重较为常见的一种,同时也是引发心脑血管疾病最重要的原因。
通常情况下,人的血压会随周围环境的变化呈现出一定范围内的波动,并且呈现出随着年龄增加, 血压水平逐渐递增的特征,其中以收缩压最为明显。
高血压一般可分为原发性高血压以及继发性高血压,原发性高血压患者的发病原因至今仍未明确。 在高血压患者中,有5%的患者是由于一种或几种特定疾病引发的高血压,这种被称为继发性高血压 。继发性高血压可以通过治疗特定的疾病来达到治疗高血压的目的。
由于高血压发病原因并不明确,不良的生活习惯、遗传等都会导致高血压。据不完全统计,有很大一部分高血压的发生都和患者自身的不良生活习惯息息相关, 那么哪些不良的生活习惯会导致发生高血压呢?
1、过度肥胖
通常情况下,患者若是因肥胖而导致产生高血压,可通过减肥的方式来达到控制血压升高。 因人体若是过度肥胖,就会增加身体负担,升高血脂浓度,极易导致血压发生异常变化。
因而,若是有过度肥胖的高血压患者,一定要及时减肥,只要将体重控制在合理范围之内,才能控制住血压。
2、遗传
很多研究表明,高血压是一种多基因遗传病。 通过调查后分析得知,父母双方均患有高血压的,子女未来患高血压的几率高达45%。父母一方患高血压的,子女未来患高血压的概率为28%。但是父母双方正常,子女未来患高血压的概率仅为3%。
3、口味过重
食盐的主要成分为氯化钠,若是人体摄入过多食盐,就会因氯化钠在体内堆积过多,影响细胞内外渗透压,导致出现高血压。 这是因为,当人体摄入过多食盐后,还会刺激体内的肾素-血管紧张素,使血管产生异常性收缩,导致血管壁压力增大
4、压力过大
目前,生活节奏过快,尤其是年轻人工作压力大,生活压力大,薪水入不敷出,压在身上的担子过重,又没有发泄的出口,精神随之就会越来越紧绷。 在高强度的精神压力影响下,就会出现失眠、萎靡不振等症状,长此以往极易诱发患上高血压 。
5、不爱运动
有研究标明, 适当的运动可以有效促进血液循环,降低人体血管内沉积的脂类物质,避免出现脂肪堆积的状况。 因而,平时我们要多进行锻炼,提升自身抵抗力,不但可以提高我们的身体素质,还有有效控制血压。
6、缺钙
人体若是缺钙,也会导致产生高血压。 硬水中含有较多的钙镁离子,这些元素可以有效地调理人体血管内的平滑肌细胞,若是缺少,人体就会容易发生痉挛,最终导致发生高血压。因而在日常生活中,我们要多喝一些富含钙镁离子的水,补充钙质。
同时,我们的饮食也要多元化,日常生活中多吃一些富含钙的食物, 例如干豆类、鱼、豆腐、深色的蔬菜如花椰菜、甘蓝类蔬菜和芥兰菜等食物。 尤其是中老年人,随着年龄的增长,人体中的钙质逐渐流失,尤其要注意补钙。
之前,由于医疗水平有限,针对高血压患者在治疗时,仅着手于如何降低患者血压,虽然患者的血压降下来了,但却伴随有其他的副作用。 尤其是复方罗布麻片、复方降压药以及硝苯地平这三种降压药,其副作用特别大。
随着医疗手段的不断提升,现在很多副作用小的降压药投入到市场中,服用这三种降压药的人越来越少 。但是还有很多患者并不清楚,还在服用这三种药,那么这些降压药到底会带来哪些副作用呢?
1、复方罗布麻片: 复方罗布麻片对高血压患者来说,是一种十分常见的药物。 这是一种通过中西医结合制成的药物,主要成分为盐酸异丙嗪、野菊花、硫酸双肼屈嗪以及罗布麻叶。
盐酸异丙嗪以及硫酸双肼屈嗪这两种成分对人体影响很大,其能使人的交感神经兴奋性降低 ,加快血液流动,造成心率过快,使人心慌意乱 。
同时长期服用该药物,还会造成胃痛、腹泻等不良反应,降低人体免疫力 。虽然降压效果不错,但是对人体伤害较大,目前,基本上已经被淘汰了。
2、硝苯地平:作为目前治疗高血压的推荐药物之一,硝苯地平的药效时间较短,效果不稳定 。
血压受影响的因素较多,服用该药后,有时可能效果较好,有时可能效果十分不理想,特别不稳定,尤其对于老年人而言,不确定因素更多, 这种稳定性较差的降压药,有时不仅不能起到降压的效果,还会对老年人造成危害。
3、复方降压药:这种降压药的最大特点就是性价比较高 。在保证价格较低的情况下还能保证降压效果,因而受到很多老年人的喜爱。但是这种降压药中有一种成分为利血平的药物,这种药物也会对人的交感神经造成影响,副作用较大。
服用后,患者会出现嗜睡、乏力等症状,长时间后可能会导致患者抑郁。 并且这种药物对人体的肾脏伤害也较大,还会引发其他并发症,现也已经在逐步淘汰中。
面对越来越多的高血压患者,如何控制住血压,并有效降低并发症变得越来越重要。 因而,有三种3种新型降压药应运而生,其降压效果好,副作用也更小 。
1、贝尼地平
贝尼地平作为一种新型的二氢吡啶类钙拮抗剂,对钙通道中的3种通道都有一定的阻滞作用。并且对血管的选择性是硝苯地平的14倍,能很好地保证降压效果。 另外,贝尼地平对人体内一些重要的动脉血管还具有高度选择性。
贝尼地平的降压效果明显,作用方式平缓,能够治疗因高血压造成的肾脏损伤,也能用于非高血压等慢性肾病对肾脏造成的损伤,起到保护肾脏,减少蛋白尿的作用 。因而,这种药物对治疗老年性高血压的效果尤为显著。
有研究表明,在服药7小时后,药物的血液浓度检测可以降低至零,虽然其在血浆中的半衰期仅为60分钟左右, 但是降压作用却能够持续一天。
2、阿利沙坦脂酯
阿利沙坦脂酯能被人体在肠道内所吸收,受到酯酶作用完全水解之后,变为药理活性代谢物。 这种产物可以与人体血管内的紧张素达到结合,最终起到降压的效果。
这种药物不会被人体的肝脏直接代谢,可以有效降低药物成分对肝脏产生的影响,降低风险。 在药物代谢时,也不会产生其他的无关产物,不仅可以做到降压,还能降低副作用,对患者来说更加安全。
阿利沙坦酯主要被用于治疗中、轻度的高血压,且一天内只需服药一次,对患者而言,更加便捷。 但是,在服药期间,因食物会减少人体对阿利沙坦酯的吸收,不推荐同时服用食物 。
3、沙库巴曲缬沙坦
之前,沙库巴曲缬沙坦是治疗慢性心力衰竭的主要药物, 其可以很大程度上减低患者发生心血管死亡以及心力衰竭的风险。
随着医学人员对该药物研究的逐步深入后发现,该种药物和传统的降压药相比, 其达到的降压效果更好,也更平稳,尤其在夜间使用效果最好。 另外,沙库巴曲缬沙坦对一些高血压并发症,例如冠心病、慢性肾病等其他并发症同样具有较好的治疗和预防作用。
服用降压药也有讲究,采用了错误的服用方法,不但不能控制血压,还会适得其反。
根据温度变化服药:人体血压会有随季节和温度变化的规律 。在换季,天气冷的时候,降压药要适量增加药量。
秋天和夏天,可适当减少一些降压药。 白天和晚上也要注意,一般情况下晚上的血压降低,白天会小幅度上升。 在调整用药量的时候,应尽量选择在血压峰值到来之前,起到的效果最为明显。
依据药物特点服用:在服用降压药过程中,要依据药物自身的特性服用。 目前,很多降压药都是可以长期服用的,24小时内可以吃1-2次,因而要定时、定量服用。随着医疗水平的不断进步,药物的半衰期逐渐增加,可以做到长期有效,有时一周吃1-2次就能达到药效。
从最小剂量服用:在治疗高血压过程中,要从最小剂量开始服用,可以有效降低因药效强弱而导致出现的一些问题。 在用药7天后,如果患者的血压还是没出现明显降低,可能是该药物对患者没有效果,此时可更换其他药物。
若是血压之后的一段时间一直很稳定,此时要逐步减少第二种药物的用量,直至血压水平和“最小剂量”药物这两者保持在预期水平上。 这个用药的“最小剂量”也被称为维持剂量。
随着生活水平质量的不断提升,在人们享受生活的同时,要注重约束自己,保证 健康 的生活、饮食方式。 目前,高血压患者人数逐年递增,且患病年龄越来越低龄化,高血压已经不仅仅是老年人噩梦,现在已经有全球化蔓延的趋势。
针对已经患有高血压的患者,要及时了解降压药的更新换代,选择适宜自己身体状况的降压药,更好地治疗高血压疾病。 对于没有患高血压的人群,要保证良好的生活作息习惯,远离高血压疾病。
方法一:称取硫酸双肼屈嗪4
g、乙酰丙酮50~
60
ml和少量的稀高氯酸于圆底烧瓶中,置于SXCL
-3型数显磁力加热搅拌器在130℃左右加热回流反
应5
h,冷却,用碳酸氢钠溶液中和酸性溶液,过滤,
用乙醇和DMF进行重结晶多次,得到白色的固体1,
4-双(3,5-二甲基-吡唑)屈嗪2·8
g,总产率达到
63%.干燥后测定熔点,熔点258℃~
259℃.
方法二:称取硫酸双肼屈嗪2g、乙酰丙酮20~30
ml和少量稀高氯酸于圆底烧瓶中,在改装的家用微
波炉上用40%
(320
W)的功率反应8
min,冷却,用
碳酸氢钠溶液中和里面的酸性溶液,过滤后,过柱分
离,得到白色的固体1,4-双(3,5-二甲基-吡唑)