盐酸米安色林片

病情分析：

您好，盐酸米安色林片主要是用于各型抑郁症患者，可以解除其抑郁症状。不是治疗失眠的药物。

意见建议：

长期使用不会造成依赖性。主要是要注意这个药物的副作用，比如癫痫发作、低血压、肝功能损害等。另外这个药物绝对不能自行超剂量使用。

【不良反应】 (1)较少见的不良反应有；精神混乱，情绪抑 郁，头痛、恶心、呕吐、排尿障碍等。详见各药项下。老年 、体弱、幼儿、肝病和低蛋白血症患者，对本类药的中枢性抑制较敏感。注射用药时容易引起呼吸抑制、低血压、肌无力、心动过缓或心跳停止；高龄衰老、危重、肺功能不全以及心血管功能不稳定等患者，静注过速或与中枢抑制药合用时，发生率更高，情况也更严重。超量体症有：持续的精神紊乱，嗜睡深沉，震颤，持续的说话不清，站立不稳，心动过缓，呼吸短促或困难，严重的肌无力。 (2)突然停药后要注意可能发生撤药症状。一般半衰期短或中等的本类药，停药后 2—3天出现，半衰期长者则在停药后 10—20天发生。撤药症状：较多见的为睡眠困难，异常的激惹状态和神经质；较少见或罕见的有腹部或胃痉挛、精神错乱、惊厥、肌肉痉挛、恶心或呕吐、颤抖、异常的多汗。严重的撤药症状比较多见于长期服用过量的患者。也有曾在连续服用，血药浓度一直保持在安全有效范围内，几个月后突然停药而发生。失眠反跳现象、神经质、激惹，多数病人为长时期单次夜间服药，撤药后发生。半衰期短的停药后发生快而严重。至于地西泮、氯氮卓等的活性代谢产物即奥沙西泮等在血液内可持续数天至数周，所以停药后如果发生失眠反跳现象，要在 10—20天之后才出现。 少数人可有嗜睡,头晕,头痛,眩晕,乏力,口干。 主要有疲乏、头晕、头痛、心悸、腹泻、口干、恶心、呕吐、皮疹及体重改变等。偶见共济失调、厌食、言语不清、骨骼肌无力，性欲改变、月经不调及尿潴留等。

一般情况不会，手抖有两种可能一是没有吃饭前吃药血糖较低，二是跟甲亢有关即垂体分泌紊乱。 因为此药的 药理作用如下：盐酸米安色林在化学结构上是一个非三环类抗抑郁药，它的活性成分属于哌嗪-氮卓化合物。由于其化学结构中没有三环类抗抑郁药的基本侧链，这一侧链被认为是与三环类抗抑郁药的抗胆碱能作用有关。因此，盐酸米安色林没有抗胆碱能的不良反应。盐酸米安色林抗抑郁效果与当前所使用的其它抗抑郁药相似，但它兼有抗焦虑的作用。

不良反应1．偶有造血功能障碍、癫痫发作、轻度躁狂、低血压、肝功能损害、关节痛、浮肿及男子女性型乳房。在治疗的开始几天会出现嗜睡，但为了保证最有效的抗抑郁作用，不应减低盐酸米安色林的剂量。 2．与抑郁症有关的一些症状如：视力模糊、口干、便秘等在盐酸米安色林治疗期间并不增加其发生率和严重程度。事实上，这些症状随病情好转而有所下降。 3．急性超剂量症状仅限于过度镇静。不太可能发生心律不齐、癫痫发作，严重低血压和呼吸抑制。迄今无特效解救药。可采用洗胃及适当的对症和支持疗法，以维持生命功能。 安思定可以让您减少并逐渐摆脱治失眠药物，不会造成上瘾和依赖，让您的治疗更安心。 据哈佛大学公共卫生学院所做的安思定不良反应调查结果显示，受试者中没有产生任何副作用，只有部分人发生了轻微的对健康无碍的轻微不适感，并且不适感会在停止治疗后立即消失。