盐酸特拉唑嗪治疗前列腺增生能否长期使用

慢性前列腺炎治疗策略

（一）尿频尿急

1.伴有排尿不畅

【西药治疗】

推荐α1受体阻滞剂，该药主要作用是选择性地阻断前列腺中的α受体，松弛前列腺平滑肌，从而改善慢性前列腺炎所致的排尿不畅等症状。包括α1A肾上腺素受体阻滞剂盐酸坦索罗辛（0.2mg，qn，口服）、α1受体阻滞剂盐酸特拉唑嗪（2mg，qn，口服）或甲磺酸多沙唑嗪（4mg，qn，口服）等。

【中成药治疗】

考虑使用宁泌泰胶囊（3～4粒，tid，口服）。主要药物有四季红、白茅根、大风藤等，具有清热解毒，利湿通淋等功效。

考虑使用舒泌通胶囊（2～4粒，tid，口服）。主要药物有川木通、钩藤等，具有清热解毒，利尿通淋等功效。

2.伴有尿道灼热

【中成药治疗】

推荐使用癃清片（6～8片，bid，口服）。主要药物有泽泻、车前子、败酱草等，具有清热解毒，凉血通淋等功效。

推荐使用龙金通淋胶囊（2～3粒，tid，口服）。主要药物有龙胆草、鱼腥草、白花蛇舌草等，具有清热利湿，化瘀通淋等功效。

推荐使用双石通淋胶囊（4粒，tid，口服）。主要药物有关黄柏、粉萆薢、败酱草等，具有清热利湿，化浊通淋等功效。

考虑使用克淋通胶囊（4～6粒，tid，口服）。主要药物有四季红、黄柏等，具有清热泻火，利尿通淋等功效。

考虑使用尿清舒颗粒（10～20g，tid，口服）。主要药物有山木通、野菊花、重楼等，具有清热利湿，利水通淋等功效。

考虑使用黄柏八味片（3～6片，tid，口服）。主要药物有黄柏、香墨、栀子等，具有清热、凉血、利尿等功效。

3.无伴随症状

【西药治疗】

考虑使用米拉贝隆（50mg，qd，口服）。该药通过刺激β3肾上腺素能受体降低逼尿肌张力。

考虑使用琥珀酸索利那新片（5mg，qd，口服）。该药通过阻滞膀胱平滑肌的毒蕈碱M3受体来抑制逼尿肌的过度活动，从而缓解尿失禁、尿急和尿频症状。

考虑使用托特罗定（2mg，bid，口服）。该药属于M受体拮抗剂，通过缓解逼尿肌过度收缩，来改善患者由膀胱刺激而引起的尿频和尿急等症状。

使用上述三种药物时，若有尿潴留及膀胱出口梗阻的患者慎用。

考虑使用舍尼通（1片，tid，口服）。该药属于花粉提取物，具有阻碍体内睾酮转化为二氢睾酮及抑制白三烯、前列腺素合成的作用。

考虑使用沙芭特（1粒，bid，口服）。该药属于锯叶棕果实提取物，通过抑制5α-还原酶的活性，减少睾酮向双氢睾酮的转化，竞争性抑制双氢睾酮与前列腺雄激素受体的结合。

（二）疼痛

1.无伴随症状

【西药治疗】

考虑使用非甾体抗炎药塞来昔布胶囊（200mg，bid，口服）。主要目的是缓解疼痛和不适，往往只针对短期疼痛治疗或早期的患者。

考虑使用盐酸曲马多缓释片（50 mg，bid，口服）。该药用于中度至重度疼痛，主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异性受体。

普瑞巴林（50mg，qd，口服）。该药属于抑制性神经递质-氨基丁酸的结构衍生物，与中枢神经系统中α2δ位点具有高度亲和力。

【中成药治疗】

推荐使用前列安栓（1粒，qn，纳肛）。主要药物有黄柏、虎杖、栀子等，具有清热利湿通淋，化瘀散结止痛等功效。栓剂塞入肛门后，如有便意感，腹痛、腹泻等不适症状，可改进使用方法，如将栓剂外涂植物油或将栓剂置入更深些，待直肠适应，自觉症状减轻或消失后即可。

考虑使用解毒活血栓（1粒，qn，纳肛）。主要药物有黄连、赤芍、丹参等，具有清热祛湿，解毒活血等功效。使用方法同前列安栓。

推荐使用前列欣胶囊（4～6粒，tid，口服）。主要药物有桃仁、没药、丹参等，具有活血化瘀，清热利湿等功效。

推荐使用前列舒通胶囊（3粒，tid，口服）。主要药物有黄柏、赤芍、当归等，具有清热利湿，化瘀散结等功效。

2.伴排尿不畅

【西药治疗】

推荐使用盐酸坦索罗辛（0.2mg，qd，口服），盐酸特拉唑嗪（2mg/次，qd，口服），甲磺酸多沙唑嗪（4mg，qn，口服）。以上药物特点及使用注意同前。

【中成药治疗】

考虑使用宁泌泰胶囊（3～4粒，tid，口服），双石通淋胶囊（4粒，tid，口服）。以上药物特点及使用注意同前。

（三）抑郁焦虑等情绪障碍

1.抑郁焦虑状态

【西药治疗】

推荐使用舍曲林（25～200mg，qd，口服）。该药为一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂。

推荐使用盐酸帕罗西汀（20mg，qd，口服）。该药为强效、高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

考虑使用盐酸度洛西汀（20mg，bid，口服）。该药是一种选择性的5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SSNRI）。

入睡困难时考虑使用劳拉西泮（2～3mg，bid，口服），奥沙西泮（15～30mg，tid，口服）。入睡改善后当停止服用。

上述药物注意相应的不良反应，遵医嘱服用。

3.伴失眠

【中成药治疗】

推荐使用乌灵胶囊（3粒，tid，口服）。主要药物有乌灵菌粉，具有补肾健脑，养心安神等功效。

推荐使用甜梦口服液（10～20 ml，bid，口服）。主要药物有刺五加、黄精、蚕蛾等，具有益气补肾，养心安神等功效。

（四）感染

感染时，为减少耐药菌的产生，应根据细菌培养进行针对性抗生素治疗。在治疗前列腺炎的临床实践中，最常用的一线药物是抗生素，但目前只发现约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。

【西药治疗】

推荐使用左氧氟沙星（0.4～0.5g，qd，口服）。左氧氟沙星用于由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。

考虑使用阿奇霉素（0.5g，qd，口服）。阿奇霉素用于沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致的慢性前列腺炎。

考虑使用米诺环素（0.1g，bid，口服，首剂加倍）。因为目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品呈现敏感时，方有指征选用该类药物。

盐酸多西环素（100mg，bid，口服）。本品为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用，且对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌，但肠球菌属对其耐药。

【中成药治疗】

在使用抗生素的同时，可配合以下中成药治疗，提高疗效。

推荐使用尿清舒颗粒（10～20g，tid，口服），双石通淋胶囊（4粒，tid，口服），黄柏八味片（3～6片，tid，口服）。以上药物特点及使用注意同前。

（五）阴囊潮湿

【中成药治疗】

推荐使用四妙丸（6g，bid，口服）。主要药物有苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁，具有清热利湿等功效。

推荐使用龙胆泻肝丸（3～6g，bid，口服）。主要药物有龙胆草、草柴胡、黄芩、栀子等，具有清肝胆，利湿热等功效。

推荐使用黄柏八味片（3～6片，bid，口服）。药物特点及使用注意同前。

推荐使用迈之灵（1～2片，bid，口服）。该药物为马栗树籽提取物，可降低血管通透性、增加静脉回流、减轻静脉淤血症状，用于精索静脉曲张导致的阴囊潮湿。

（六）性功能障碍

1.性欲低下

（1）伴睾酮水平低下

【西药治疗】

推荐口服药物，改善睾酮缺乏等症状。部分患者可以使用十一酸睾酮胶丸。

（2）伴腰膝酸冷明显

【中成药治疗】

推荐使用右归胶囊（4粒，tid，口服）。主要药物有熟地黄、附子、肉桂等，具有温补肾阳，填精止遗等功效。

推荐使用复方玄驹胶囊（3粒，tid，口服）。主要药物有黑蚂蚁、淫羊藿、枸杞子等，具有温肾、壮阳、益精等功效。

2.勃起功能障碍

【西药治疗】

推荐使用PDE5抑制剂，包括他达拉非、枸橼酸西地那非、盐酸伐地那非，根据情况调整使用剂量和方法。

【中成药治疗】

推荐使用复方玄驹胶囊（3粒，tid，口服）。药物特点及使用注意同前。

推荐使用疏肝益阳胶囊（4粒，tid，口服）。主要药物有蒺藜、柴胡、蜂房等，具有疏肝解郁，活血补肾等功效。

3.早泄

【西药治疗】

推荐使用盐酸达泊西汀（30mg，prn，口服）。达帕西汀是一种快速、有效的SSRIs药物。

推荐使用盐酸舍曲林（25～200mg，qd，口服），考虑使用盐酸帕罗西汀（20mg，qd，口服）。以上药物特点及使用注意同前。

【中成药治疗】

推荐使用伊木萨克（2～3片，qd，口服）。主要药物有白及、麝香、龙涎香、西红花、马钱子等，具有补肾壮阳，益精固涩等功效。

源自：慢性前列腺炎中西医融合药物治疗专家共识

北京中医药学会男科疾病专家共识组

【市场 走势分化】

早盘指数小幅高开后走势出现了分化，沪指冲高回落并翻绿，创业板指一度涨超1%，午后指数延续震荡；市场整体表现为两市个股涨跌互半，呈现分化行情。

【情绪参数】

主流板块： CRO概念、5G、储能

主流看点：房地产开发、CRO概念、氢能源

封板成功率：低

非一字涨停70家 自然板家数: 58家 触及涨停: 103家 封板率: 56.31%

涨停 84家 上涨 2273家 下跌 2221家 跌停 13家

两市资金净流入：-47.10亿

昨日涨停股今日表现:0.69% 上证指数今日表现:0.34%

上证指数多空比： 总买: 11094万手 总卖: 28400万手 买卖差: 17305万手

深圳指数多空比： 总买: 3784万手 总卖: 8609万手 买卖差: 4825万手

【热点 氢能源】

国家发改委官网3月22日消息，将于3月23日上午10:00召开国家发改委新闻发布会，介绍氢能产业发展中长期规划（2021—2035年）有关情况，国家发改委、国家能源局有关负责人出席发布会。

301118 恒光股份、300423 升辉 科技 、300365 恒华 科技

【情绪梳理】

3月23各上榜题材私募游资龙头数据挖掘

氢能源10天2榜：粤水电领涨；冠城大通、京城股份、蓝科高新、恒光股份、兰石重装、雪人股份、首航高科、康普顿、星辉 科技 、华电重工、浙江新能、金智 科技 、石化机械、晟辉 科技 、汉缆股份、阳煤化工跟涨

新冠药概念10天10榜：盘龙药业领涨；星湖 科技 跟涨

数据中心10天2榜：宁波建工领涨；雪人股份跟涨

特高压10天1榜：风范股份领涨；太阳电缆、汉缆股份跟涨

光伏10天3榜：北玻股份、粤水电领涨；宁波能源、长城电工、中利集团、上海天洋、宝莫股份、春兴精工、闽发铝业跟涨

大飞机10天2榜：天保基建领涨

NMN概念10天4榜：西王食品领涨

HJT电池10天1榜：北玻股份领涨；中利集团跟涨

预制菜10天4榜：天马 科技 领涨

CXO概念10天2榜：亚太药业领涨

通信设备：中兴通讯领涨；武汉凡谷、东方通信、吉大通信、富通信息、汇源通信、世嘉 科技 、苏州科达、烽火通信、春兴精工跟涨

【涨停解析】

北玻股份002613

7板 低辐射镀膜玻璃龙头

天保基建000965

6板 房地产 今年内不具备扩大房地产税改革试点城市的条件

盘龙药业002864

6板 新冠药物 计划将清瘟护肺颗粒用于预防治疗新冠经典名方

阳光城000671

5板 房地产 今年内不具备扩大房地产税改革试点城市的条件

广田集团002482

4板 恒大供应商+建筑装饰 国内光伏企业全球化程度高 占据全球份额70%左右

国机 汽车 600335

4板 恒大 汽车 服务商+ 汽车 零部件 同业内多家企业接触寻求战略投资者

西王食品000639

4板 NMN 中国NMN成分保健品市场预计到2023年达270亿元

粤水电002060

3板 新能源 拟投建1.05GW新能源发电项目

宁波建工601789

3板 装配建筑+亚运会

冠城大通600067

2板 氢能+锂电池 锂盐价格涨势渐缓

京城股份600860

2板 氢燃料电池 上海力挺氢能产业

星湖 科技 600866

2板 原料药 拟收购伊品生物99.22%股权

吉翔股份603399

2板 锂电池 拟收购湖南永衫锂业

冀凯股份002691

3天2板 京津冀 子公司收到政府补助171.23万元

恒光股份301118

氢能源 氢能产业发展中长期规划发布

蓝科高新601798

氢能源 氢能产业发展中长期规划发布

兰石重装603169

氢能源 氢能产业发展中长期规划发布

镇洋发展603213

氢能源 氢能产业发展中长期规划发布

雪人股份002639

氢能源 氢能产业发展中长期规划发布

康普顿603798

氢能源 氢能产业发展中长期规划发布

华电重工601226

氢能源 氢能产业发展中长期规划发布

首航高科002665

氢能源 氢能产业发展中长期规划发布

长城电工600192

氢燃料电池 氢能产业发展中长期规划发布

浙江新能600032

氢能源 氢能产业发展中长期规划发布

汉缆股份002498

氢燃料电池 氢能产业发展中长期规划发布

咸亨国际605056

储能 国家发改委、能源局印发《“十四五”现代能源体系规划》

中利集团002309

储能 拟共同投资建设绿色低碳新能源产业基地

吉鑫 科技 601218

风电 国家发改委、能源局印发《“十四五”现代能源体系规划》

铭普光磁002902

光伏+储能 国家发改委、能源局印发《“十四五”现代能源体系规划》

金智 科技 002090

光伏+储能 国家发改委、能源局印发《“十四五”现代能源体系规划》

风范股份601700

特高压 国家发改委、能源局印发《“十四五”现代能源体系规划》

润达医疗603108

新冠检测 公司产品新冠抗原试剂盒获欧盟CE认证

华森制药002907

中药 盐酸特拉唑嗪

亚太药业002370

原料药 通过高新技术企业重新认定

武汉凡谷002194

5G 湖北公布2022年知识产权拟立项项目

吉大通信300597

5G 中兴通讯五年合规观察期结束

东方通信600776

5G 中兴通讯五年合规观察期结束

汇源通信000586

通信设备 中兴通讯五年合规观察期结束

天马 科技 603668

C2M概念 聚焦农业现代化全面助推乡村振兴

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一、转移注意力

如果你反复思考不现实或不快乐的事情，应该找到方法转移你的注意力，尽快摆脱不好的想法。例如，当你不能停止想象某件事时，应该立即听音乐或做一些有趣的事情，转移注意力，停止思考。

二、忽略不愉快心情

很多人都可能会出现胡思乱想的情况，这是一个正常现象，不要过分担心，平静地面对一切，最好是一切顺其自然，我们的生活中不可避免地会有不愉快的事情，不是所有的事情都会跟着我们的心走。以平和的心态面对一切，不要把它当作一件事，会有效让你身心放松。

三、积极面对挫折

金无足赤，人无完人，世间万物皆不完美，因为有残缺或曲折，才能衬托人生的美丽。在工作中，生活或婚姻难免会遇到挫折和障碍，只要你尽力而为，不要对自己太苛刻，否则你会更加失望和失败，从而降低自信心。

四、丰富个人生活

当你有空闲的时候，应该丰富你的生活，比如听音乐或跳舞唱歌，可以选择种种花，参加体育活动。当你很忙的时候，可以让你的情绪更高，消除不好的情绪，放松你的身心，试着找到你愿意做的事情，全心全意投入，这样你就可以消除不好的感觉。

五、以平和心态

用平常的心来代替生活中的人和事，除了生与死之外，一切都是微不足道的，坚持做你所做的，迟早就可以缓解忧虑，努力改变你的生活，使你的身心更加放松。

六、标准化生活

为了规范工作和生活，尽量不要把工作放入到自己的家庭，不管做什么事情，都应该一步一步地处理。只要我们耐心、认真、细心，还能够有效的预防工作的失误。