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眼睛看东西有虚影，可能是由屈光不正、斜视、眼眶外伤、动眼神经麻痹等原因引起，还可能会伴有眼睛干涩、疼痛等症状。若症状持续存在，应及时前往医院就诊，明确病因。

1、屈光不正：若是存在近视、散光等屈光不正的现象，都会导致视力下降，出现眼睛看东西有虚影的现象。此时通常可以前往医院的眼科进行验光检查，并配戴合适度数的眼睛来矫正；

2、斜视：通常是指一只眼睛注视时，另一只眼睛的视轴方向出现异常，偏离平行视轴方向，进而引起复视，可引起眼睛看东西有虚影，还可伴有视物喜眯眼、视疲劳等症状。可遵医嘱应用硫酸阿托品滴眼液，有利于矫正屈光性调节性斜视，如果症状严重，则需要考虑手术治疗，比如肌肉减弱术、肌肉加强术等；

3、眼眶外伤：眼眶外伤可能会导致局部软组织或眼外肌嵌顿，造成眼球运动受限，进而出现复视症状，可表现为眼睛看东西有虚影。可遵医嘱应用氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素类眼药控制感染，并避免过度用眼，通常局部外伤恢复后，症状可逐渐恢复；

4、动眼神经麻痹：通常是由于各种病变导致患者动眼神经受累，造成动眼神经麻痹，可表现出复视症状，进而使眼睛看东西有虚影，还可伴有上睑下垂、眼球运动受限等症状。如果为糖尿病需要引起，需要应用盐酸二甲双胍片、门冬胰岛素注射液等药物积极控制血糖，改善糖尿病神经病变。如果为重症肌无力所引起，可遵医嘱应用甲硫酸新斯的明注射液、复方环磷酰胺片等药物治疗进行治疗。

另外，脑肿瘤也可导致症状出现，脑肿瘤患者颅内压增高，进而引起复视，表现为眼睛看东西有虚影，还可伴有头痛、呕吐等症状。当颅内压增高时，应及时应用甘露醇注射液、甘油果糖注射液等脱水降颅压的药物，必要时需及早手术治疗，切除颅内肿瘤，进而缓解症状。

普通的眼药水是不可以直接戴着隐形眼镜时使用，如果戴着隐形眼镜滴眼药水，药水成分沉淀在镜片上造成镜片材质及颜色的改变，影响镜片质量或治疗效果。建议使用润眼液或使用说明书注明可以戴隐形眼镜使用的人工泪液。人工泪液里的防腐剂成分在点眼时会渗入镜片材质中，可能反而会加重干眼，所以如果您需要使用人工泪液，建议最好选用一次性不含防腐剂的人工泪液或选用可将吸收的防腐剂一同抛弃的日抛型镜片。

建议每天配戴的时间不要过长，更不能配戴普通的镜片睡觉。在眼干时，可以多喝水，多眨眼，避免空调的环境，注意房间加湿，少看电脑多休息，这样可以缓解症状。眼睛如果有问题，请在医生指导下正确用药，在治疗期间能停止戴隐形眼镜。待眼睛痊愈后，最好更换一副新的隐形眼镜。

正确答案:A

解析：[考点]毛果芸香碱的临床应用

。闭角型青光眼（急性或慢性充血性青光眼）患者的前房角狭窄、房水回流受阻，因而眼内压升高，毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房，可使眼内压降低，从而缓解或消除青光眼症状

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闪亮和闪亮天天不是同一个牌子，有的厂家是想借着闪亮这个广告效应来混淆消费者，是近似名称的一种营销方式吧。

品牌之间一字之差，如果足以使消费者产生误导的，就可以认定为侵犯商标权，属于不正当竞争的行为，被侵权人可以要求侵权人赔偿。相关法律规定《中华人民共和国商标法》，第五十八条 将他人注册商标，未注册的驰名商标作为企业名称中的字号使用，误导公众，构成不正当竞争行为的，依照《中华人民共和国反不正当竞争法》处理。

闪亮滴眼液一般指复方门冬维甘滴眼液，复方门冬维甘滴眼液，适应症为用于抗眼疲劳，减轻结膜充血症状。本品所含门冬氨酸钾，维生素B6在糖，蛋白质，脂肪代谢中起重要作用，可维持角膜与虹膜，睫状体的新陈代谢。

甘草酸二钾具有类皮质激素作用，可抗炎抗过敏。盐酸萘甲唑林为血管收缩剂，可减轻炎症和充血。马来酸氯苯那敏为抗组胺药，可缓解过敏反应症状。甲硫酸新斯的明为抗胆碱酯酶药，具有拟胆碱作用，可降低眼压，调节视力以及解除眼肌疲劳。

闪亮天天是洗眼液，洗眼液具有清凉止痒，促进眼部营养，保持眼睛湿润及卫生，避免结膜充血等作用。一般用于防止和减少戴隐形眼镜或眼垢引起的眼不适和眼干燥。也可用于缓解美容，游泳，尘埃，化粉或汗水入眼等引起的眼结膜充血，干，涩，痒，痛等不适。

其他眼药都不要点，唯一需要的就是——“不含防腐剂的人工泪液”。

就去药店大喊一声要“不含防腐剂的人工泪液”就可以了。

至于人工泪液的药物成分，有玻璃酸钠，有羧甲基纤维素，有卡波姆。可以试试不同的，再挑选出自己觉得最舒服的一种，这一类药物是模拟泪液成分，所以点上不会有清凉感，很多人觉得点上没感觉，这正是因为模拟的好呀！另外，不含防腐剂的人工泪液每天基本可以说任意点，但是所有上述答案说的如乐敦的其他药物，不说别的杂七杂八的成分，光防腐剂点那么多还担心会不会药物毒性角膜炎呢。

不含防腐剂的人工泪液都做成一小支一小支，每天掰一支用。海露是我知道的唯一大瓶还不含防腐剂的，我喜欢大的，纯粹个人喜好。另外，同样的Alcon的人工泪液，国内可能只有美国的2/3-1/2价格（Alcon是美国公司，包装完全相同）。*其实药店能买到的不同成分不按防腐剂的人工泪液质量都是不错的，但是不同的人泪液缺乏的成分不一样，所以可以先少买点，觉得不大有效就试试别的成分（玻璃酸钠，羧甲基纤维素，卡波姆等）。图如下，无广告意思，第二张图主要示意的是外盒右侧的小支装剂型是不含防腐剂的人工泪液的标志。 有知友评论说有用乳汁点眼治疗干眼的，问我可不可靠。其实在没有人工泪液之前，最好的泪液替代剂就是“自家血清”，就是抽自己的血，离心获取上清，然后点自己眼睛，保质期很短。但是，在有替代商品，低价，非处方随时买的情况下，即使效果差点，大家也不愿老去医院抽自己血啊？更何况乳汁。

另外，给隐形眼镜友们几条小忠告：

1. 不要戴隐形眼镜睡觉！硅水凝胶材质可以小睡，RGP不在讨论范围。

2. 隐形眼镜戴之前最好把上面的护理液抖干，护理液确实是杀菌效果很好，但是每天来一点也容易导致结膜炎，最奢侈又好的方法当然是捞出来后拿人工泪液小冲一冲了~码农和长期看电脑的朋友都可以长期随便次数的点，但是点的多一定要用不含防腐剂的。

3. 隐形眼镜也是需要验配的，学问很多，不光度数的验配，不同的人角膜（黑眼珠）有的平有的凸，（大家不要问我推荐的牌子了，去医院验配）所以要选择合适松紧的，有人戴了一会就眼红眼胀头晕，那就是太紧，有次看电视剧有演员带美瞳，眨下眼就看见镜片下滑，很搞笑，那是太松。

4.另外，我想说，戴一副合适的好的隐形眼镜（叫“角膜接触镜”更好），视觉质量比带一副好的框架眼镜是绝对要好。专业和亲身体验都支持以上说法。

5.隐形眼镜也就是角膜接触镜，分硬性和软性，本文中探讨的是大家可以随意买到的软性镜，硬性是处方镜，不验配是肯定买不到的。

我的狗狗也是得神经性犬瘟被我救活了，现在只是留下了点头和头顶部象心脏跳动一样抽动、左后腿震颤的后遗症。当初我也是从网上查到有说治疗犬瘟热后遗症用甲硫酸新斯的明注射液治疗的，于是我也买回来让想让医生给它注射，可是广州华南农大动物医院的教授却说不能用，于是我也就没用了，估计这个药可能是针对瘫痪的治疗吧。神经抽搐我当时是喂服北京同仁堂的——安宫牛黄丸（这个药较贵），一天一丸，把它掰成小粒再喂不然不消化，最少吃三天吧，药里面的天然牛黄有修复受损神经的作用，注意这药治神经抽搐的药效非常之好！之后可改用同仁堂的牛黄清心丸（这药更便宜些也有效果），并服用营养神经的复合维生素B、谷维素这两种药（这两个药很便宜）. 另外还要注意给它增加营养哦

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目录1 拼音2 英文参考3 概述4 毒扁豆堿说明书 4.1 药品名称4.2 英文名称4.3 毒扁豆堿的别名4.4 分类4.5 性状4.6 剂型4.7 毒扁豆堿的药理作用4.8 毒扁豆堿的药代动力学4.9 毒扁豆堿的适应证4.10 毒扁豆堿的禁忌证4.11 注意事项4.12 毒扁豆堿的不良反应4.13 毒扁豆堿的用法用量4.14 毒扁豆堿与其它药物的相互作用4.15 专家点评 5 毒扁豆堿中毒 5.1 临床表现5.2 诊断5.3 治疗 6 参考资料附：* 毒扁豆堿相关药品说明书其它版本 1 拼音

dú biǎn dòu jiǎn

2 英文参考

physostigmine [朗道汉英字典]

calabarine,eserine [湘雅医学专业词典]

3 概述

毒扁豆堿是一种平滑肌、横纹肌兴奋药，为可逆性胆堿酯酶抑制剂，作用于M胆堿能受体，呈现与拟胆堿药类似的作用。可用于三环类抗抑郁药和苯二氮䓬类药物过量的解救，和阿托品等抗胆堿药中毒的特效拮抗剂。本药口服、注射、局部黏膜给药易吸收，能透过血脑脊液屏障。目前已较少用作全身给药，主要用于眼科，产生缩瞳和降眼压的作用，作用强而持久，用于青光眼治疗的局部用药。

4 毒扁豆堿说明书4.1 药品名称

毒扁豆堿

4.2 英文名称

Physostigmine

4.3 毒扁豆堿的别名

依色林；Eserine

4.4 分类

神经系统药物 >作用于自主神经系统的药物 >抗胆堿酯酶药

4.5 性状

常用其水杨酸盐，为无色或淡黄色有光泽的针晶，无臭，稍溶于水（1：75），能溶于醇。露置日光或空气中，氧化渐变红色，即不宜再用。其溶液亦易变红色，加热或由于玻璃容器的堿性可加速其变化，故溶液不宜久贮，容器最好能先以1％盐酸洗净。如溶液稍有变化，呈微红色，尚可使用；如色已深，则疗效降低不宜再用。加入3％硼酸或0.1％亚硫酸氢钠或0.1％依地酸二钠可延缓其变色。

4.6 剂型

1. 0.5mg，1mg；

2.眼膏：0.25%；

3.滴眼剂：0.25%，0.5%（氧化变红不可再用）。

4.7 毒扁豆堿的药理作用

毒扁豆堿是从非洲出产的毒扁豆（phsostigmavenenosum）种子中提出的生物堿，现已能人工合成。为叔胺类化合物。易通过黏膜吸收。口服及注射都易吸收，也易于透过血脑脊液屏障。具有与新斯的明相似的可逆性抑制胆堿酯酶的作用，对中枢神经系统，小剂量兴奋，大剂量抑制。含毒扁豆堿0.25%～0.5%水杨酸盐，具有缩瞳和降低眼压作用及收缩睫状肌而引起调节痉挛等，滴眼后5min即出现缩瞳，眼压下降作用可维持1～2天，调节痉挛现象消失较快。作用较毛果芸香堿强而持久，但 *** 性较大，与其交替使用可增强缩瞳效果。有人主张，在开始0.5h内，单纯滴4～5次毒扁豆堿，再改用毛果芸香堿，缩瞳效果更佳。毒扁豆堿属叔胺胆堿酯酶活性抑制剂。类似毛果芸香堿。其毒性较重。

4.8 毒扁豆堿的药代动力学

毒扁豆堿可迅速被胃肠、皮下组织和黏膜吸收，可被胆堿酯酶水解破坏（皮下注射1mg后2h内被破坏）。可透过血脑脊液屏障。极少随尿排出。滴眼后约10min可见到缩瞳作用，可维持眼压下降1～2天。因选择性较差，很少全身使用。

4.9 毒扁豆堿的适应证

1.逆转抗胆堿能药物所致中枢毒性作用。

2.急性青光眼，也可用于对抗阿托品。

3.远视引起的调节性内斜视。

4.10 毒扁豆堿的禁忌证

对毒扁豆堿过敏者、哺乳者、胃肠梗阻、尿路梗阻、哮喘、糖尿病、坏疽、心脏病、正在使用胆堿酯酶或除极神经肌肉阻断药以及活动的眼色素层炎症，或者虹膜或睫状体患有任何炎症的患者禁用。角膜溃疡、葡萄膜炎患者禁用。

4.11 注意事项

1.毒扁豆堿水溶液不稳定，滴眼剂应以pH4～5的缓冲液配制，否则易氧化成红色，疗效减弱， *** 性增大，应保存在棕色瓶内。

2.滴眼时应压迫泪囊，以防进入鼻腔而吸收中毒。

3.毒扁豆堿毒性大，不宜长期应用。

4.驾车者及机械操作者慎用。

5.癫痫、甲亢、心动过缓和腹泻的患者均应慎用。

6.注射剂中含有亚硫酸钠，常引起过敏，甚至全身过敏，有哮喘病或其他易感人群应避免使用。

4.12 毒扁豆堿的不良反应

1.大致类似新斯的明，可见恶心、呕吐、瞳孔缩小、流涎、癫痫发作、尿失禁、呼吸困难、心动过缓和腹泻。

2.长时间使用毒扁豆堿眼膏可使黑色皮肤患者的眼睑边缘脱色。

3.局部用于眼部较难耐受，并可致结膜产生结膜滤泡。与毛果芸香堿相似但更强烈。吸收后在外周可出现拟胆堿作用，中毒时可引起呼吸麻痹。局部点眼可引起眼睑痉挛、眼调节肌痉挛、眼痛、头痛等。

4.13 毒扁豆堿的用法用量

1.每次1～2滴，每天4次。点眼：常用浓度为0.25%，每天3～4次或视病情而定。

2.眼膏（0.25%）：每天3次。

3.术后逆转抗胆堿能作用（如阿托品或东莨菪堿），肌内注射或缓慢静脉注射0.5～1mg。

4.治疗抗胆堿能药过量，成人开始肌内注射或静脉注射2mg，如有危及生命的征象（心动过速、癫痫发作或深昏迷）可重复用药。静脉注射最快速度为每分钟1mg。儿童仅在病情危急时肌内注射或静脉注射0.02mg/kg，间隔5min可重复1次，直至疗效出现，总剂量不超过2mg，静脉注射最快速度为每分钟0.05mg。

4.14 药物相互作用

新斯的明

4.15 专家点评

毒扁豆堿现已较少作全身给药，多用于眼科。滴眼用常见有睫状肌痉挛所致的调节性头痛，一时性近视、眼睑痉挛、慢性结膜 *** ，久用可引起虹膜囊肿、白内障、全身中毒症状、严重者呼吸麻痹、肺水肿、窒息及死亡，但很少见。毒扁豆堿能可逆性地同胆堿酯酶结合，使胆堿能神经末梢释放的乙酰胆堿在体内堆积，而间接呈现出M样及N样作用。在眼部兴奋虹膜和睫状肌，使瞳孔缩小，有利于房水流出，可出现眼压下降、流涎、胃肠蠕动增强、心率减慢等。作用与毛果芸香堿相似，但维持时间长。临床主要用于急性青光眼，可与毛果芸香堿合用，治疗开角型青光眼、急性闭角型青光眼发作期，也作阿托品对抗剂，对白内障摘除术后的青光眼也有效。

5 毒扁豆堿中毒

毒扁豆堿（依色林）为可逆性胆堿酯酶抑制剂，作用于M胆堿能受体，呈现与拟胆堿药类似的作用。可用于三环类抗抑郁药和苯二氮䓬类药物过量的解救，和阿托品等抗胆堿药中毒的特效拮抗剂。本药口服、注射、局部黏膜给药易吸收，能透过血脑脊液屏障。目前已较少用作全身给药，主要用于眼科，产生缩瞳和降眼压的作用，作用强而持久，用于青光眼治疗的局部用药。催醒用药：肌注或静脉注射0.5～2mg，抗东莨菪堿过量：静脉注射3～4mg，必要时15min可追加1.5～2mg。[1]

5.1 临床表现

[1]

1.静脉注射过快时易出现心动过速、唾液分泌增多、呼吸窘迫或（和）惊厥。

2.青光眼患者局部用药时，可出现瞳孔缩小、视觉模糊、眼或眉痛、眼睑抽搐、泪多、局部灼热或 *** 性红肿。

3.在抗东莨菪堿过量的治疗时，应用本药首剂后，如有心率低于60次/min、心律失常、面肌抽搐发生，不得追加用药量。

5.2 诊断

毒扁豆堿中毒的诊断要点为[1]：

有毒扁豆堿应用史，出现上述表现。

5.3 治疗

毒扁豆堿中毒的治疗要点为[1]：

1.治疗中出现不良反应时应立即停用本药。

玫瑰眼药水，那可是眼药水中的“爱马仕”，由日本参天制药推出，时尚圈、娱乐圈几乎人手一瓶，像陈伟霆、刘嘉玲、天后王菲、天王嫂昆凌、“国民闺女”关晓彤等都有用过。常说的玫瑰眼药水，是指参天Beautéye，属于第2类医药品，带有玫瑰香，不适合佩戴隐形眼镜的人群使用。

但参天制药还特为佩戴隐形眼镜的人群推出了一款参天Beautéye Contact，这款玫瑰眼药水属于第3类医药品，是无香型，添加了维生素 B12、维生素B6和甲硫酸新斯的明，能有效消除佩戴隐形眼镜的疲劳。

我们可以为参天制药的用心点个赞。除了用心，所推出的玫瑰眼药水之所以能成为眼药水中的“爱马仕”，还因其美腻的外观，走心的设计、清爽的质地和妥妥的效果。

首先是美腻的外观，是颜值控的必败单品，像拿了一款粉色香水。因为它的瓶身是香水瓶的外观设计，精致美观，特别是小瓶盖的边缘及旋转头内部有很多切片，灯光下非常闪，粉色液体装在里面，高端优雅。

其次是走心的设计，这是细节处的用心，它的滴头像个章鱼的小吸盘，在使用倒置时能及时吸住液体，很好地控制用量，方便好用。

第三，其质地是玫红色的透明液体，偏清爽的水状，还有淡淡的玫瑰香味。这种玫红色是玫瑰眼药水自身成分中的维生素B12的颜色，非常安全。

第四、妥妥的效果。玫瑰眼药水清凉度3，用起来没那么刺激，非常舒适，能感受到一丝丝的清凉，可以有效去红血丝，缓解眼部疲劳，保护眼角膜。

玫瑰眼药水，眼药水界的“爱马仕”，即使是佩戴隐形眼镜的人群也同样可以拥有。