长托宁说明书

盐酸戊乙奎醚注射液

说明书

【通用名称】盐酸戊乙奎醚注射液

【英文名称】Penehyclidine Hydrochloride Injection

【成份】本品主要成份是盐酸戊乙奎醚

【性状】本品为无色澄明液体。

【作用类别】

【药理毒理】本品系新型选择性抗胆碱药，能通过血脑屏障进入脑内。它能阻断乙酰胆碱对脑内毒蕈碱受体（M受体） 和烟碱受体（N受体）的激动作用；因此，能较好地拮抗有机磷毒物（农药）中毒引起的中枢中毒症状，如惊厥、中枢呼吸循环衰竭和烦躁不安等。同时，在外周也有较强的阻断乙酰胆碱对M受体的激动作用；因而，能较好地拮抗有机磷毒物（农药）中毒引起的毒蕈碱样中毒症状，如支气管平滑肌痉挛和分泌物增多、出汗、流延、缩瞳和胃肠道平滑肌痉挛或收缩等。它还能增加呼吸频率和呼吸流量，但由于本品对M2受体无明显作用，故对心率无明显影响；对外周N受体无明显拮抗作用。本品毒性较小，小鼠LD50为261.7mg/kg（im），71.2mg/kg（iv）；大鼠LD50 450.7mg/kg（im），71.2mg/kg（iv）；大鼠和狗的长期毒性试验，除出现一些常见抗胆碱反应外，未见其他异常，肌注局部刺激试验符合规定。致突变试验为阴性；在相当于人用量75倍内剂量无明显一般生殖性毒性；在相当于人用量300倍内未见致畸胎作用和胚胎毒性，亦未见行为致畸胎作用。

【药代动力学】

【适应症】用于有机磷毒物（农药）中毒急救治疗和中毒后期或胆碱酯酶（ChE）老化后维持阿托品化。

【用法和用量】肌肉注射，根据中毒程度选用首次用量。

轻度中毒 1～2mg，必要时伍用氯磷定500～750mg。

中度中毒 2～4mg，同时伍用氯磷定750～1500mg。

重度中毒 4～6mg，同时伍用氯磷定1500～2500mg。

首次用药45分钟后，如仅有恶心、呕吐、出汗、流涎等毒蕈碱样症状时只应用盐酸戊乙奎醚1～2mg；仅有肌颤、 肌无力等烟碱样症状或ChE活力低于50%时只应用氯磷定1000mg，无氯磷定时可用解磷定代替。如上述症状均有时重复应用盐酸戊乙奎醚和氯磷定的首次半量1～2次。中毒后期或ChE老化后可用盐酸戊乙奎醚1～2mg维持阿托品化，每次间隔8～12小时。

【不良反应】用量适当时常常伴有口干、面红和皮肤干燥等。如用量过大，可出现头晕、尿潴留、谵妄和体温升高等。一般不须特殊处理，停药后可自行缓解。

【禁忌】俊∏喙庋刍颊呓�谩

【注意事项】1．本品对心脏（M2受体）无明显作用，故对心率无明显影响；

2．当用本品治疗有机磷毒物（农药）中毒时，不能以心跳加快来判断是否“阿托品化”，而应以口干和出汗消失或皮肤干燥等症状判断“阿托品化”；

3．心跳不低于正常值时，一般不需伍用阿托品。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

【儿童用药】

【老年患者用药】

【药物相互作用】

【药物过量】

【规格】

【贮藏】密闭保存。

【是否处方】处方