硫酸镁有什么作用

1、首次负荷量常用 25％，硫酸镁 20 毫升加入 5％葡萄糖糖 100 毫升，在 30 分钟内滴完， 护士应密切观察病人的反应，若病人恶心，面部潮红，有发热感等反应；应减慢滴速并通知 医生。继以 25％硫酸镁 60 毫升加入 5％葡萄糖 1000 毫升静滴，滴速以每小时 1 克为宜，最 快不超过 2 克。每日总用量 15～20 克，24 小时内总剂量不能超过 30 克。用硫酸镁静滴每 小时 3 克连用 2～3 小时后，则需减为每小时 1.5 克，否则易中毒。 2、镁离子早期中毒表现：恶心、面部潮红、有发热感、说话语音模糊，肌肉软弱无力等； 膝反射消失；呼吸每分钟少于 12 次，呼吸频率减慢和深度减弱；血压偏低。如果出现上述 症状，应减慢或停止静滴，并通知医生。通常在血清镁浓度达 6nm01／l 时开始出现中毒症 状。故早期表现的识别和镁离子测定是极其重要的。中毒现象首先表现为膝反射消失，随着 血镁浓度增加可出现金身肌张力减退及呼吸抑制， 严重者心跳可突然停止； 每次用药前应检 查膝反射，定时测血压和脉搏。 3、监测尿排出量。如尿排出量在 4 小时小于 100 毫升时，提示尿排泄功能受抑制，镁离子 易积蓄中毒，应减慢或者停止静滴，并通知医生。 4、应备有葡萄糖酸钙，当血清镁浓度过高时可应用其对抗。成人用 10％葡萄糖酸钙 10～20 毫升静脉注射，通常能逆转高镁血症所致的呼吸抑制和心脏传导阻滞。 5、备好抢救用品：特别是产妇于分娩 24 小时内用了硫酸镁，应准备辅助呼吸的器械，供母 婴备用。 6．配伍禁忌：含钙制剂、氨茶碱、碳酸氢钠等。 7、产科病人静滴硫酸镁数天，用药时自觉反应重，常有全身不适、头痛，乏力等不适反应， 常不愿继续接受治疗， 须耐心做好病人思想工作， 并告知应用硫酸镁治疗对宫缩及胎儿均无 不良影响，为了治病，暂时不适应克服。

目录1 拼音2 英文参考3 操作名称4 液体疗法的适应证5 液体疗法的禁忌证6 准备7 方法 7.1 1.口服补液7.2 2.静脉补液7.3 3.几种不同情况的液体疗法 8 注意事项 1 拼音

yè tǐ liáo fǎ

2 英文参考

fluid therapy

3 操作名称

液体疗法液体疗法

4 适应证

纠正水、电解质及酸堿平衡平衡，以恢复机体的正常生理功能，应采用液体疗法。

5 禁忌证

某些肺、肾、循环、内分泌疾病引起的机体调节功能障碍时，应根据其病理生理特点，严格掌握液体种类、输入量和速度。

6 准备

明确诊断和正确掌握病情，准确判断水、电解质紊乱的性质和程度，制定合理的输液计划和方案。

7 方法7.1 1.口服补液

（1）口服补液盐的配制：近年研究发现肠粘膜上皮细胞刷状缘上存在着钠和葡萄糖的共同载体，此载体上有钠和葡萄糖两种受体，当两种受体同时结合钠和葡萄糖时，可显著增加钠和水的吸收。世界卫生组织根据这一原理推出口服补液盐的应用，收到较好效果，其具体配方如下：

氯化钠      3.5g

碳酸氢钠    2.5g

氯化钾      1.5g

葡萄糖      20.0g

水          1000ml

其中各种离子浓度为：

Na＋        90mmol/L

K＋         20mmoL/I.

Cl－        80mmol/L

HCO3－      30mmol/L

葡萄糖     20g

此液中含葡萄糖浓度为2%，有利于钠和水的吸收，含钠90mmol/L适于纠正累积损失及粪便中电解质的丢失，含一定量钾和碳酸氢根可补钾及纠正酸中毒，但如补充继续损失及生理需要量则需适当稀释。

1984年世界卫生组织又推荐用枸橼酸钠代替碳酸氢钠，因枸橼酸钠较碳酸氢钠稳定，易于保存；而且味道好，易被患儿接受。

（2）应用对象：轻或中度脱水病儿，用于累积损失和继续损失的补充，当脱水纠正、腹泻停止后，立即停服。

（3）用量：累积损失：轻度脱水50ml/kg，中度脱水80～100ml/kg，要求在4～6小时内服完。继续损失：根据大便次数及量决定，原则上丢多少补多少，但应适当稀释（1/3张液体）。在补液期间不禁食，应坚持少量多次喂给，呕吐不是禁忌证。

7.2 2.静脉补液

适用于中、重度脱水及轻度脱水而呕吐严重者，包括三方面：累积损失量、继续损失量及生理需要量的补充。

（1）累积损失量的补充：指补充治疗前水及电解质的总损失量，根据脱水程度估计，补液应以缺多少、补多少，缺什么补什么为原则。

①定液量：轻度脱水补30～60ml/kg，中度脱水60～100ml/kg，重度脱水100～120ml/kg。

②定性质：低渗性脱水补2/3张液体，等渗性脱水补1/2～2/3张液，高渗性脱水补1/3～1/5张液体。如脱水性质不易判断时，可借助血清钠测定，未知结果前可按等渗性脱水处理，儿科常用的几种混合液见表1。

③定速度：补液速度取决于脱水程度，原则上先快后慢。中度或重度脱水为尽快恢复有效循环量可用2∶1等张液20ml/kg，在30～60分内快速输入，其余累积损失量可在8～12小时内输完。

（2）继续损失量的补充：按吐泻情况估计，一般为10～40ml/kg，可用1/3张液体补充。

（3）生理需要量的补充：因年龄而异，可按70～90ml/（kg·d）计算。一般用1/5张液体补充。原则上能口服就不需补液，口服有困难者，可继续输液，直至口服能满足液体需要。如需继续补液可将继续损失量和生理需要量在其余12～16小时内均匀滴入。

（4）酸中毒的纠正：随着有效循环血量及肾功能的恢复，酸中毒多同时好转，仅重症酸中毒或补液后酸中毒纠正不满意者，可另适当补充堿性液。常用堿性液为5%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠溶液。5%碳酸氢钠5ml/kg或11.2%乳酸钠3ml/kg，可提高血碳酸氢盐5mmol/L。或用公式计算：（正常碳酸氢盐值－测出值）×0.3×体重（kg）＝应补堿性溶液量（mmol）。5%碳酸氢盐1ml＝0.6mmol堿性物质，11.20%乳酸钠1ml＝1mmol堿性物质。如有条件测定血气分析，可根据剩余堿（BE）计算剂量：（BE－3）×0.3×体重（kg）＝应补任何堿性溶液mmol数。一般可按计算值的2/3补充。

（5）纠正低血钾：见尿补钾。补液后患儿排尿或叩诊证实膀胱内已有尿时即应开始补钾。钾的需要量为0.2～0.3g/（kg·d）。静脉补充时最大浓度不宜超过0.3%，输液速度不宜过快，钾为细胞内液主要电解质，一般需3～5天才能完成转移过程，口服热量达70cal/（kg·d）时即可停止钾的补充。

（6）钙和镁的补充：酸中毒纠正后，如出现手足搐搦或惊厥，应立即静脉注射10%葡萄糖酸酸酸钙10ml，必要时重复应用。同时可给钙剂口服。手足搐搦经补钙后仍不见缓解者，应考虑低镁血症的可能，可肌注25%硫酸镁0.2～0.4ml/kg，每日1次，症状缓解后停用。

7.3 3.几种不同情况的液体疗法

（1）新生儿时期液疗：新生儿时期由于肝肾功能发育尚未成熟，易致水、电解质紊乱，补液时应注意以下特点：

①生理需要量应按日龄计算，生后1～2天新生儿如无明显损失，一般不需补液。生后3～5天液量为40～80ml/（kg·d），7天约为80～100ml/（kg·d），一般用4∶1液体（1/5张）补充。

②生后最初几天血钾多偏高，如无明显丢失，不需补钾。

③输液速度宜慢，8～10滴/分为宜。最好分批进行，不宜把全日量短时间内一次输入。

④纠正酸中毒时应选用碳酸氢钠而不用乳酸钠，且最好稀释为1.4%浓度补给。

（2）重症肺炎时液疗：肺炎时多有发热、食欲差、入量不足，易产生代谢性酸中毒；同时由于肺部病变可导致呼吸困难及二氧化化碳贮留，可同时合并呼吸性酸中毒。且在重症病人常合并心力衰竭及水钠贮留，补液时应注意：

①生理需要量的补充：原则上能口服者不需补液，如入量不足可适当补充，按70～90ml/（kg·d）计算。如全部由静脉补充可适当减量（约减少1/3）。用4∶1液体（1/5张）补给。

②如合并代谢性酸中毒可适当用堿性液。5%碳酸氢钠3～5ml/kg，可提高二氧化化碳结合化碳结合力3～5mmol/kg，最好稀释成1.4%浓度补给。

③合并心力衰竭时应用洋地黄制剂过程中应注意钾的补充，浓度不超过0.2%～0.3%。

④输液速度宜慢，8～10滴/分为宜，分批进行。

（3）营养不良时液疗：对腹泻伴营养不良患儿，补液时应注意以下特点：①低渗性脱水多见；②常合并低钾，低钙血症；③因皮下脂肪少，皮肤弹性差，对脱水程度估计易偏重；④由于这些患儿长期处于新陈代谢低下状态，心肾功能欠佳，补液量不可过多，过快。补液量应适当减少（约为估计量的2/3），可用2/3张液体补给。速度宜慢。同时应注意补钾及补钙。

8 注意事项

1.小儿体液特点  若按体重计算，小儿体液量比成人多，年龄越小，体液相对越多，主要是间质液量比例较高（表2）。

小儿体表面积较大，不显性失水多，代谢较旺盛，需排出较多代谢产物，故按体重计算对水的需要量相对较大，且水的交换比成人约快3～4倍，因此，在疾病时更易出现脱水。

2.准确判断脱水程度  根据吐泻次数、尿量、皮肤弹性等将脱水分为轻、中、重三度（表3）

3.准确判断脱水性质  根据水分和钠丢失比例及血清钠浓度分为三种。

（1）等渗性脱水：最常见。水和钠按比例丢失，血钠浓度在130～150mmol/L，患儿表现一般脱水状。

（2）低渗性脱水：钠的丢失相对地多于水，血清钠降至130mmol/L以下。常见于营养不良、腹泻时间较长，补液中钠盐过少或口服大量白开水。其特点为细胞外液容量明显减少，而细胞内水肿，突出表现为周围循环血容量不足，四肢冷，血压下降，脉细弱，皮肤弹性差，尿少等。

（3）高渗性脱水：水分丢失相对地多于钠，血清钠＞150mmol/L，多见于水分摄入不足、高热、出汗过多、补液中钠过多或口服大量盐水。其特点为细胞外液呈高渗状态而细胞内脱水，其突出表现为口渴、发热、烦躁不安或惊厥，而循环障碍症状不明显，皮肤弹性多无明显改变。

4.酸堿平衡紊乱

（1）代谢性酸中毒：最常见。多由于腹泻丢失大量堿基；进食不足，体内脂肪分解产生大量中间代谢产物即酮体；尿量减少酸性代谢产物不易排出。因此，中度以上脱水者大多伴有不同程度酸中毒。表现为呼吸深长，口唇呈樱桃红色，面色发灰，严重时可致昏迷。对无明显腹泻及饥饿病史者要想到肾脏疾病、糖尿病酮中毒的可能。

（2）代谢性堿中毒：儿科少见。常见于幽门梗阻或狭窄，反复长期呕吐或堿性液应用过多时。此外，由于利尿剂或其他原因如低钾、低氯所致低钾性堿中毒亦较常见。临床多表现为呼吸浅慢，血中离子钙减少，可出现手足搐搦。如低钾所致者，可伴低钾症状。

（3）呼吸性酸中毒：多由于通气障碍二氧化化碳贮留所致。常见于呼吸道梗阻、重症肺炎、肺不张、心脏骤停、呼吸肌麻痹等。主要表现为呼吸抑制，处于二氧化化碳麻醉状态，可出现嗜睡、谵妄、昏迷。青紫多明显，酸中毒发展迅速时可导致严重高钾血症，有引起心室纤颤或心脏骤停的危险。

（4）呼吸性堿中毒：由于过度换气血中二氧化化碳减少所致。儿科少见。可由于长时间剧烈哭闹、高热或人工呼吸机使用不当所致。

（5）呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒  较为常见。在呼吸衰竭时除有二氧化化碳潴留和缺氧外，还常伴有进食不足、脱水、休克等因素以致乳酸和酮体等酸性物质大量增加，发生代谢性酸中毒，两者均可使pH下降，因此，当pH明显降低时，应想到两者并存的可能性。

5.电解质紊乱

（1）低钾血症：儿科常见。腹泻患儿都有不同程度低钾，尤其久泻及营养不良患儿，但脱水未纠正前，缺钾多不明显。这是因为血浓缩、酸中毒时钾由细胞内向细胞外转移，以及尿少、钾排出量减少所致。但当输入不含钾的溶液后，随着脱水和酸中毒的纠正，血钾被稀释，钾从细胞外转向细胞内，利尿后钾排出增多，因而血钾逐渐降低。临床表现为腹胀，肠鸣音弱，四肢无力，腱反射减弱或消失，心音低钝。严重者可有心律不齐。心电图有T波低平或倒置，可出现U波、ST下降等。

（2）低钙血症及低镁血症：腹泻时丢失钙，在脱水纠正前，由于血浓缩且偏酸性，血清游离钙浓度不低，但输入堿性液后，血离子钙减少，可发生惊厥，尤其在佝偻病患儿更易发生。

硫酸镁对人体无害。硫酸镁热敷可促进消炎止痛,一般没副作用,硫酸镁为白粉状,须用水溶开,温度适宜,毛巾用其水洗后伏在患处即可。

拓展资料

硫酸镁:

硫酸镁可以用作制革、炸药、造纸、瓷器、肥料，以及医疗上口服泻药等。硫酸镁在农业中被用于一种肥料，因为镁是叶绿素的主要成分之一。通常被用于盆栽植物或缺镁的农作物，例如西红柿，马铃薯，玫瑰等。

硫酸镁比起其他肥料的优点是溶解度较高。硫酸镁也被用作浴盐。硫酸镁，或无水硫酸镁，是一种含镁的化合物，无水的硫酸镁是一种常用的化学试剂及干燥试剂，但硫酸镁常指七水硫酸镁，为白色细小的斜状或斜柱状结晶，无臭、味苦，临床用于导泻、利胆、抗惊厥、子痫、破伤风、高血压等症。

适合一般盆花使用的营养液配方为每升水中加入：硝酸钾0.7克、硝酸钙0.7克、过磷酸钙0.8克、硫酸镁0.28克、硫酸铁0.12克，微量元素硼酸0.6毫克、硫酸锰0.6毫克、硫酸锌0.6毫克、硫酸铜0.6毫克、钼酸铵0.6毫克。配制时最好先用50℃左右的少量温水将上述配方中所列的无机盐分别溶化，然后再按配方中所开列的顺序逐个倒入装有相当于所定容量75%的水中，边倒边搅拌，最后加到全量（1升），即成为配好的营养液。这个配方的pH5.5～6.5，适合水培、沙培、砾培和盆栽花卉使用。在配制上述溶液时也可以根据不同花卉的不同要求，对元素的种类及用量予以适当增减。配制营养液时切勿使用金属容器，而要使用陶瓷、搪瓷、塑料或玻璃容器，以免发生化学反应。也不能使用金属容器存放营养液。

家庭养花使用营养液数量不多时，为减少配制营养液的麻烦，可到花木商店购买长效花肥，如塑料复合系列花肥、蛭石复合花肥、颗粒复合花肥等。

生理食盐水，生理学或临床上常用的渗透压与动物或人体血浆相等的氯化钠溶液，其浓度用于两栖类时是0.67～0.70％，用于哺乳类和人体时是0.85～0.90％医学上, 生理盐水 (also 盐溶液)指的是消毒过的氯化钠 (NaCl, 更常见的称法是盐水)溶液。 但其只有使用静脉注射的时候才是无菌的，其他方式生理盐水也只是一种盐水溶液。这种无菌的溶液一般用于静脉注射，冲洗隐形眼镜和鼻腔冲洗。不同用途的配方中生理盐水也有不同的使用目的。生理盐水也在细胞生物学、分子生物学和生物化学实验中使用。

碳酸氢钠：

中文名称:碳酸氢钠 英文名称:Sodium bicarbonate 中文别名:重碳酸钠小苏打培碱酸式碳酸钠

CAS号：144-55-8

分子式：NaHCO3

分子量：84.01

作用：1.用作分析试剂，还用于无机合成和制药工业。2.用于治疗酸血症。抗酸药。3.用作食品工业的发酵剂、汽水和冷饮中二氧化碳的发生剂、黄油的保存剂。可直接用作制药工业的原料。还可用于电影制片、鞣革、选矿、冶炼、金属热处理、纤维、橡胶及农业浸种等。同时还用作羊毛的洗涤剂、泡沫灭火剂、浴用剂等。4.碱性剂：膨松剂。常与碳酸氢铵配制膨松剂用于饼干、糕点。在小麦粉中的添加量20g./kg。可与柠礞酸、酒石酸等配制固体清凉饮料的发泡剂(产生CO2)。因系无害的弱碱性剂，洗涤蔬菜时添加约0.1%～0.2%可使绿色稳定。单用时，因受热分解呈强碱性，用于面包时会带黄色，并破坏小麦中维生素，最好与磷酸氢钙等酸性物质合用。尚可用于食品烫漂、去涩味。因其能使pH值上升，故可提高蛋白质的持水性，促使食品组织细胞软化，促进涩味成分溶出。对羊奶有去膻作用(用量10～20mg/kg)。5.作酸度调节剂和化学膨松剂，我国规定可用于各类需添加膨松剂的食品，按生产需要适量使用。6.注射用碳碱平衡药。用于食品、医药、电影胶片、鞣革、选矿、冶金、纤维、橡胶等工业，也可用洗涤剂、灭火剂。7.本品用作橡胶及塑料酚醛树脂的发泡剂，还用作聚氯乙烯、聚苯乙烯的助发泡剂。在食品工业中用作发酵剂、汽水和冷饮中的二氧化碳发生剂、黄油的保存剂。本品可直接用作制药工业的原料及羊毛洗涤剂、泡沫灭火剂。还可用于电影制片、鞣革、选矿、冶金、金属热处理及农业浸种剂等。8.有溶解黏液、健胃、抑酸和增进食欲作用。吸收到畜禽体内，能补充肌体所需的钠，有益于畜禽健康。碳酸氢钠作为添加剂加到畜禽的饲料中，可提高饲料利用率和能量转化率，促进畜禽生长和提高肉蛋乳的产量。养鸡饲料中添加01％～05％碳酸氢钠，可有效地减轻热应激。但是碳酸氢钠可与多种抗热应激饲料添加剂发生配伍禁忌（如柠檬酸、氯化铵、阿司匹林等），引起自身、对方或双方失去抗热应激效果。所以夏季在应用碳酸氢钠时，应慎重与其他抗热应激饲料添加剂配伍。养猪饲料中添加碳酸氢钠能使饲料利用率提高8％～10％，还能够弥补饲料中赖氨酸含量的不足。将碳酸氢钠溶于少量清水中或拌入精料中给牛饲喂（适量添加），可促进牛的生长，还可明显提高奶牛的产奶量。碳酸氢钠可用于代谢性酸中毒的防治，还具有中和胃酸、健胃、养胃的作用。可静脉注射5％碳酸氢钠注射液予以缓解酸中毒。碳酸氢钠还可用于治疗鸡内脏性疾病。9.用作碱性剂、膨松剂。常与碳酸氢铵配制膨松剂用于饼干、糕点。在小麦粉中的添加量为20mg/kg。可与柠礞酸、酒石酸等配制发泡剂（产生CO2）。因系无害的弱碱性剂，洗涤蔬菜时添加约0.1%～0.2%可使绿色稳定。单用时，因受热分解呈强碱性，用于面包时会带黄色，并破坏小麦中的维生素，最好与磷酸氢钙等酸性物质合用。尚可用于食品烫漂、去涩味。因其能使PH值上升，故可提高蛋白质的持水性，促使食品组织细胞软化，促进涩味成分溶出。对羊奶有去膻作用（用量10～20mg/kg）。10.工业碱性洗涤剂的主要原料,也用作洗涤助剂,同时还用作羊毛的洗涤剂、浴用剂等。

硫酸镁，或无水硫酸镁，是一种含镁的化合物，分子式为MgSO4（或MgSO4·7H2O）。无水的硫酸镁是一种常用的化学试剂及干燥试剂。但是硫酸镁常指七水硫酸镁，因为它不容易溶解，比无水硫酸镁更容易称量，便于在工业中进行的定量控制。

化学式：MgSO4

相对分子质量：120.37

医药用途

硫酸镁能刺激十二指肠粘膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩，从而促进胆囊排空，有利胆之功效。可用于治疗胆囊炎胆石症，每次2～5克，每日3次，饭前或餐间口服。常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵；与驱虫剂并用，可使肠虫易于排出。可每次将5～20克硫酸镁溶于100～400毫升温开水中，清晨一次口服。

主要功效表现为：

（1）硫酸镁可抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。多以10%硫酸镁10毫升深部肌肉注射或用5%葡萄糖稀释成2%～2．5%的溶液缓慢滴注。但应注意直接静脉注射或大剂量肌肉注射硫酸镁很危险，一般25%硫酸镁每次最多用15毫升即可。使用时应注意观察病人呼吸和血压情况，膝反射迟钝是镁离子足量的重要标志。

（2）镁在糖和蛋白质的代谢中有极其重要的作用。生长发育期中的儿童如果有消化不良以及应用维生素D时，应补充镁盐。

（3）镁具有许多与钾相类似的生理功能。由于镁缺乏的临床表现与缺钾相似，故缺镁往往易被忽视。在缺钾时经过补钾而症状仍无改善时，应首先考虑到缺镁的可能，这样才可使低镁血症得到及时纠正。因此，长期输液的病人，在补钾的同时要注意补镁。每日输液中加1克的硫酸镁，可防止低镁血症的发生。

（4）心功能不全的病人使用洋地黄药物时，可适当

补充镁盐，防止低镁而加重洋地黄的毒性。临床上用镁盐治疗心动过速常常有效。

（5）口服硫酸镁在肠道吸收很少，因此没有上述的用途。但口服硫酸镁有良好的导泻功能，因此硫酸镁又叫泻盐。口服硫酸镁水溶液到达肠腔后，具有一定渗透压，使肠内水分不被肠壁吸收。肠内保有大量水分，能机械地刺激肠的蠕动而排便。因此硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵；与驱虫剂并用，可使肠虫易于排出。可每次将5～20克硫酸镁溶于100～400毫升温开水中，清晨一次口服。浓度不易太高，5%为佳，否则排便延迟。

（6）硫酸镁能刺激十二指肠粘膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩，从而促进胆囊排空，有利胆之功效。可用于治疗胆囊炎胆石症，每次2～5克，每日3次，饭前或餐间口服。50%硫酸镁稀释为33%（高浓度），5ml Tid。

（7）硫酸镁可用作消化道造影

（8）消炎去肿 本品50%溶液外用热敷患处，有消炎祛肿的功效。

工业用途

工业上用于制革、炸药、肥料、造纸、瓷器、印染料、铅酸蓄电池等工业。

用于印染细薄的棉布、丝，作为棉、丝的加重剂和木棉制品的填料。还用于瓷器、颜料和防火材料的制造。轻工业中用于生产鲜酵母、味精和用作牙膏生产中的磷酸氢钙的稳定剂,水泥的助凝剂。[1]

农业用途

在农业和园艺，硫酸镁是用来正确缺镁的土壤（镁是一个基本要素的叶绿素分子）。这是最常见的用于盆栽植物，或镁饿作物，如马铃薯，玫瑰，西红柿，辣椒和大麻。施用硫酸镁的优势超过其他硫酸镁镁土壤改良剂（如白云质石灰）是它的高溶解性。

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