五岁小孩滴了硫酸阿托品眼药水,眼睛模糊怎么回事

问题分析：

使用阿托品会导致皮肤泛红，毛孔关闭，机体散热减少，体温升高。阿托品作用消失后，体温会逐渐恢复正常。

意见建议：

不要担心，属于正常现象。一般不需降温治疗，要避免室温过高，可以使用空调降低室温。

犬猫白内障临床症状

先天性白内障因品体及其囊膜先天发育不全所致。常与遗传有关。后天性白内障常因前色素层炎、视网膜炎、青光眼、角膜穿孔、品体前囊破裂、长期X线照射、糖尿病、萘、铊中毒、长期使用皮质类固醇等引起。老年宠物因晶体体退变亦易发生白内障。

临床症状表现不一，初发期和未成熟期，品体及其囊膜发生轻度病变，呈局灶性浑浊或逐步扩散，晶体皮质吸收水分而膨胀，某些晶体皮质仍有透明区，有眼底反射，视力不受影响或仅受到部分影响，临床上难发现。需用检眼镜或手电筒方能查出。成熟期，因晶状体全部浑浊，所有皮质肿胀，无清晰区可见。眼底反射消失，临床上发现一眼或两眼瞳孔呈灰白色（白瞳症），视力减退，前房变浅，检眼镜检查，看不见眼底，伴有前色素层炎。宠物活动减少，行走不稳，在熟悉环境内也碰撞物体。此期适宜进行白内障手术。过熟期，则晶状体液体消失，晶体缩小、囊膜皱缩，皮质液化分解，晶体核下沉。患眼失明，前房变深，晶体前囊皱缩，可继发青光眼。严重的导致悬韧带断裂，晶体不全脱位或全脱位。

爪爪博士建议

1、先天性的白内障尽量在患犬、猫身体状况较好的时候去做手术，避免犬猫出现较严重的应激反应，如果是非常年老的患犬、猫，建议根据犬猫的实际身体状况考虑是否要做手术。

2、术后可以使用朗多清滴眼液，抗菌消炎，缓解犬猫白内障引起的肿胀、浑浊症状，给1天2次，每次3-5滴，连用3-5天。

3、复合维生素B溶液，用于眼部营养，可促进粘膜修复，明目亮眼，提升眼部免疫。每日2次，连续使用1-2周。

4、及时治疗犬猫糖尿病、青光眼等其他病症，如果是由药物引起的白内障，及时停药，换药治疗自身疾病。

犬猫白内障治疗方案

1、择期手术疗法，常用白内障囊外摘除术、晶体乳化术和白内障切开吸出术。

2、白内障囊外摘除术为治疗宠物白内障最常用手术。

3、1%硫酸阿托品（散瞳、防止虹膜粘连），每日1~2次，点眼。

4、白内停（避免晶体全浑浊），每日3~4次，点眼。

5、醋酸可的松青霉素溶液（每毫升含可的松10毫克、青霉素1000单位），每日3~4次，点眼。

6、霉素眼药水，每日20次以上，外用滴眼。

7、红霉素眼膏，每日2~3次，眼用。

2.结合对原发病的治疗。有眼睑内翻.倒睫等继发的要与以矫正。为防止虹膜粘连，可用1%硫酸阿托品溶液点眼，每天2~3次，或用其软膏结膜囊内涂布。为消退新生血管和控制角膜浑浊，可用青霉素普鲁卡因。干性角膜炎可口服维生素A.B 族维生素.维生素D.维生素C

3.抗生素软膏或眼药水点眼

角膜溃疡

为控制溃疡发展，用稀碘酊与金霉素眼膏交替点眼，也可用乙酸半胱氨酸稀释液点眼。为防止虹膜炎，可用1%阿托品点眼2滴一次，每天3~4次。

狗狗眼睛发炎了，用宠物的专用滴眼液，宠物金眼或是宠物滴眼液，效果都是特别明显的，对于治疗各种眼病像红眼病，宠物角膜炎，结膜炎等有很好的疗效。用淡盐水给它冲洗，用针管滴眼睛里

然后用卫生棉，把眼睛里的异物扫出来 。

眼药水一般选择氯毒素眼药水，因为这种药水性质温和。对眼睛的刺激较小，狗狗还比较容易接受。点眼药水时。 要先用一只手握住狗狗的鼻子和嘴，另一只手拿眼药水从它的后面悄悄的靠近它。

用拇指和食指夹着药水瓶，小指头拨开，撑住狗狗的眼皮，然后迅速点入眼药水。小心，瓶尖千万别碰着狗狗的眼睛，动作要又柔又快，最忌讳粗鲁。你要有这个心理准备，最开始几次点药水，狗狗一定都会反抗的，如果它反抗得很厉害，可以先停下来。

这些眼垢，可以用湿的棉花团擦干净，但一定不要用干的。 因为干棉花团会把棉絮留在狗狗的眼角上。除了湿棉花团。 用湿布或是用棉球沾上2%硼砂水，来清理狗狗眼角处的眼垢也是可以的。 那些大眼狗和凸眼狗的眼睛尤其容易受刺激、受伤害，需要特别注意。

雪纳瑞患角膜炎，眼睛会有异物感及烧灼感，非常不舒服，建议家长要及时带它去就医。下面就带大家了解下雪纳瑞角膜炎相关知识。

雪纳瑞(详情介绍)

角膜炎是指雪纳瑞犬的角膜表层或深层患有炎症。雪纳瑞犬的角膜炎常由外伤或异物所致。患某些传染病和寄生虫病时也发生。

一、病理症状

主要症状是怕光流泪，角膜混浊，角膜充血，或眼睑闭合和角膜溃疡。若病雪纳瑞犬患有外伤性角膜炎，其角膜表面常有外伤痕迹，损伤部位则粗糙不平。倘若是角膜的上皮损伤而继发感染，其局部就会形成白色隆起，若损伤较重、治疗又不及时，就可引起角膜上皮的剥脱，引起组织的缺损性溃疡。

二、治疗方案

1.在角膜溃疡的修复阶段，为保护溃疡面，结膜囊内每日应涂入抗生素眼膏4次。

2.对过敏性焦膜炎、角膜深层的炎症及角膜溃疡愈合后，基质尚有浸润水肿时，可用激素治疗。常用药物有强的松龙眼膏，可的松眼药水及眼膏。球结膜下注射可的松或强的松龙0.2毫升，每周2次。

3.深层性角膜溃疡眼疾，为抑制其胶原蛋白溶解，可滴用8%乙酰半胱氨酸溶液。对控制角膜的严重感染，可用0.3%盐酸普鲁卡因溶液2毫升加青霉素15万单位或硫酸庆大霉素2.5万单位与地塞米松注射液l毫升，混合后做球结膜下注射或眼珠后封闭，每天1次。

一、症状：

1、角膜炎：①浅表性角膜炎较为常见，通常为角膜直接受外来因素刺激所致。表现为角膜表面混浊和呈树枝状新生血管。

②深层性角膜炎通常由于眼内感染引起。可见于前色素层炎、犬瘟热、狗传染性肝炎、全身性真菌感染等疾病过程中。表现为角膜混浊增厚，新生血管分枝少，呈细扫帚状。

③溃疡性角膜炎角膜出现溃疡、患眼疼痛，导致眼睑痉挛、角膜水肿、表面不规则、有浅表性血管形成。深入基质层的溃疡多呈圆形或椭圆形，边缘因白细胞浸润呈灰白色混浊，容易发生后弹力层突出和角膜穿孔，伴有多量浆液、粘液、脓性分泌物。荧光染色和细菌培养有助于诊断。

2、犬传染性肝炎：自然感染的犬潜伏期7天左右。最急性病例出现呕吐、腹痛、腹泻症状后数小时内死亡。急性病例有精神沉郁、寒战怕冷、体温升高40.5℃左右，食欲废绝、喜喝水，呕吐、腹泻等症状。

亚急性病例，症状反应较轻。上述急性期症状出现较轻外，还可见贫血、黄疸、咽炎、扁桃体炎、淋巴结肿大，特征性症状是在眼睛上，出现角膜水肿、混浊、角膜变蓝。临床上也称“蓝眼病”。眼睛半闭，羞明流泪，有大量浆液性分泌物流出，角膜混浊特征是由角膜中心向四周扩展。

重者可导致角膜穿孔。恢复期时，混浊的角膜由四周向中心缓慢消退，混浊消退的犬大多可自愈可视粘膜有不同程度的黄疸。

二、病因：

1、犬传染性肝炎是由犬腺病毒I型引起的犬的一种急性败血性传染病。临床上主要表现肝炎和角膜混浊（即蓝眼病）症状。该病的传播途径主要是直接接触性传染，康复犬的尿中排毒可达180-270天左右。消毒可用2%火碱液环境消毒。

2、角膜炎：大多由于尖锐物体的刺伤，宠物之间的打斗等）或异物进入眼内而引起。角膜暴露受细菌感染，营养障碍，邻近组织病变的蔓延等，均可诱发此病。在某些传染病过程中（犬瘟热、狗传染性肝炎等）能并发角膜炎。

三、处理方法：

1、角膜炎：首先要找到引起角膜炎的原因，可用氯霉素眼药水、硫酸庆大霉素眼药水、醋酸氢化可的松眼药水或四环素可的松眼膏，4～6次／日。为防止虹膜粘连，可用硫酸阿托品眼药水与以上药物交替使用。当角膜水肿严重时可用2%-5%的灭菌氯化钠溶液。对于深在性角膜溃疡，为抑制胶原蛋白溶解，可滴用5%～10%乙酞半胱氨酸溶液。用0.3%的盐酸普鲁卡因溶液2ml 加青霉素10万～20万IU或硫酸庆大霉素2万～3万IU，与地塞米松注射液1ml 混合后做结膜下注射或眼球后封闭。

2、犬传染性肝炎：防止盲目由国外及外地引进犬，防止病毒传入，患病后康复的犬一定要单独饲养，最少隔离半年以上。防止本病发生最好的办法是定期给犬做健康免疫，免疫程序同犬瘟热疫苗。目前大多是多联苗联合免疫的方法。

治疗：在发病初期可用传染性肝炎高免血清治疗有一定的作用。一旦出现明显的临床症状，即使使用大剂量的高免血清也很难有治疗作用。对严重贫血的病例可采用输血疗法有一定的作用。对症治疗，静脉补葡萄糖、补液及三磷酸腺苷，辅酶A对本病康复有一定作用。全身应用抗菌素及磺胺类药物可防止继发感染。

一、鉴别

1.Vitali反应：托烷生物碱特征反应：与发烟硝酸共热，冷后加醇制氢氧化钾，显深紫色。

2.红外光谱

3.硫酸盐鉴别反应

(1)加氯化钡生成白色沉淀，沉淀在盐酸或硝酸中不溶解。

(2)加醋酸铅生成白色沉淀，沉淀在醋酸铵或氢氧化钠试液中溶解。

(3)加盐酸不生成白色沉淀，与硫代硫酸盐区别。

二、特殊杂质检查

1.莨菪碱检查：阿托品为外消旋体，消旋不完全时引入的莨菪碱具有旋光性。测定供试品溶液旋光度来控制莨菪碱限量。

2.其他生物碱检查：制备过程中引入的莨菪碱、颠茄碱等杂质碱性弱于阿托品。取供试品盐酸水溶液，加入氨试液，其他生物碱立即游离发生浑浊。规定加氨试液不得立即发生浑浊。

三、含量测定

1.原料药：非水滴定法。

1mol硫酸阿托品消耗1mol的高氯酸。

2.片剂、注射剂酸性染料比色法。

在一定pH值条件下，生物碱盐的阳离子和酸性染料的阴离子定量结合生成配位化合物，即离子对，此离子对易溶于有机溶剂，经有机溶剂(氯仿等)提取后，比色测定含量。

看了以上内容后，相信大家对硫酸阿托品常见考点-药学专业知识一已经了解了，希望小编的内容对大家有帮助！

（1）急性结膜炎：因其多数为细菌感染所致，故可选用抗生素眼药水或眼膏，如氯霉素眼药水、利福平眼药水、红霉素眼膏等，如配合应用可的松点眼液或氟美松眼膏效果更好。

（2）慢性结膜炎：宜选用硫酸锌或硝酸银溶液点眼。

（3）顽固性化脓性结膜炎：则应选用1％碘仿软膏涂布。

（4）角膜炎：可用抗生素类眼药水配用1％硫酸阿托品溶液点眼。角膜溃疡时，可用稀碘酊与金霉素眼膏交替点眼，也可用乙酰半胱氨酸稀释液点眼。

（5）青光眼：要选用缩瞳剂，如0．06％的碘化二乙氧磷酰硫胆碱或2％毛果芸香碱点眼。

（6）眼球干燥症：选用0．5％～1％甲基纤维素点眼，然后用2％毛果芸香碱激活泪腺。