硫酸镁外敷用热水还是冷水

常规方法是患者取平卧位双腿屈膝外展,将2层适当大小的纱布浸湿于40℃ 50%硫酸镁液后置于水肿部位,根据水肿的程度湿敷30 min,1次/d或2次/d。但临床观察发现湿敷纱布的热量会很快散发,尤其是冬天这一现象尤为明显,影响疗效。鉴此,笔者采用内装45℃温水的热水袋用布套套好,妥善地压在湿热敷的纱布上,30 min后连同纱布一并取走,能较好地保持湿热敷状态,使其消炎退肿的疗效更明显。且取材方便,操作简单,患者感觉舒适。注意:①掌握好适应证,宜在产后及会阴小手术24 h后运用。②热水袋的水温不能过高,以免引起会阴部烫伤。

硫酸镁外敷:十二指肠引流33%50ml(灭菌液),或50%局部消肿等。单用硫酸镁溶液外敷方法:患者应在在48小时内用硫酸镁溶液加温水袋热敷,48小时外冷敷。方法是将纱布或脱脂棉,放入50%硫酸镁溶液内充分浸泡后,取出敷于患处,在纱布或脱脂棉之上放置温水袋即可。冷敷时直接用硫酸镁溶液贴敷患处。外敷的时间每次15分钟左右,每日外敷的次数根据硬结大小及炎性反应轻重而灵活掌握,硬结范围小者治疗效果好。由于硫酸镁具有高渗、消肿、止痛、的药理作用,故应用于临床,收到比较满意效果。

硫酸镁外敷的作用【注意事项】 (1)肾功能不良者、老幼患者慎用。(2)硫酸镁的不良反应有:呕气、腹痛,食欲不振。(3)如服用的硫酸镁水溶液过浓,可自组织中吸取大量水分而导致脱水,因此宜清晨空腹服用,并大量饮水,以加速导泻作用和防止脱水。如果服用的硫酸镁水溶液过浓,而同时又未足量饮水,就会出现排便时间迟缓。(4)在排便放射减起腹胀时,应禁用本品导泻,以免突然增加肠内容物而不能引起排便,加剧腹胀不适。(5)胃肠道溃疡,粘膜破损的病人,易大量吸收而引起镁离子中毒。(6)中枢抑制药(如苯巴比妥)中毒患者不宜使用本品导泻排除毒物,以防加重中枢抑制若需导泻时,可改用硫酸钠。

治疗：建议中医膏药外敷，因膏药外敷可迅速提高皮肤的水合作用，在局部形成难以蒸发扩散的密封状态，在局部形成集中用药的优势,直达病灶，使药物大量的有效成份聚结在病变组织中，可迅速打通瘀阻的腺管，排除乳腺中的淤积毒素，软化吸收肿块增生组织；

指导意见：

有效活化腺体组织，促进细胞正常分化，并分离皮下粘连组织，打开闭塞的汗腺毛孔，刺激气血加速，疏通经络，打通血脉，快速使体内的炎症消失，发硬的结蒂组织变软，达到“活血散结、行气解瘀、破积消痞、疏通经络、消融通导”的效果,无副作用.不明之处可随时咨询联系，祝早日康复！

病情分析：

你好！硫酸镁这个东西是需要热敷的。

指导意见：

温热就可以了，不需要太热，自己平时也多按摩按摩乳房一下。

病情分析：

您好，根据您描述的情况，出现了乳房肿块不一定就是乳腺炎，要考虑是乳汁淤积导致的，肿块考虑是乳块。

指导意见：

存在您的这种情况，可以选择热敷，不能选择冷敷，适当的多按摩乳房，尽量避免乳汁淤积即可。

1.硫酸镁溶液或无水硫酸镁，都是一种含镁的化合物，用硫酸镁湿敷，都能够起到一定的消炎消肿作用，一般情况下用硫酸镁消肿湿敷都是将硫酸镁粉剂与水以1：1比例混合配置50%的溶液，然后加热到四十摄氏度左右进行热敷、也可以不加热冷敷。

2.硫酸镁有溶液和粉剂，是一种含有镁的药物，在临床医学上的应用很广泛，可以治疗很多种疾病。也可以用于外伤的治疗，因为它有消炎、止痛、消肿的功效，如果局部出血外伤，有严重肿胀，可以使用硫酸镁湿敷治疗。一般药房都可以购买，如果是粉剂，可以用生理盐水或注射用水稀释配制食用，湿敷不可连续，要间断湿敷。

3.硫酸镁湿敷的方法比例。

3.2按照1:1的比例把硫酸镁粉与水混合，制作成50%的溶液湿敷，热敷可以把溶液加热到40℃，然后泡湿纱布片或者药棉，敷在患处，上面可以再敷一层薄膜，还可以再在方面覆盖热水袋，加强热敷效果。

3.2将纱布折好，将硫酸镁粉倒在薄的内层，然后把薄层敷在受影响的部位，外面用热水袋加热，如果感到温度变凉，可以打开上层的纱布，直接在薄的内层继续加热。

3.3每次敷的时间不可以超过30分钟，每日敷的次数根据炎症轻重决定。

4.湿敷的时候要注意下面这些情况：

4.1患处皮肤有破损不宜湿敷，以免造成感染。

4.2热敷的时候时温度要合适，过高会烫伤皮肤。

4.3有液体外渗的视情况与其他药物联合使用，这样效果更佳。

4.4热敷和冷敷的作用是一样的，冷敷对减轻患处渗漏疼痛、控制组织肿胀坏死的效果比热敷好，可以在医生的指导下使用冷热交替湿敷的方法。

5.使用本品湿敷能起到很好的消炎消肿作用，一般使用两次效果就很明显。如果使用三次以上还是没有效果，甚至还加重，说明伤情较严重，这种情况要尽快去医院治疗，可能需要服用消炎药配合治疗。如果发生严重的化脓性感染，可能需要手术。

多半是踝关节外侧副韧带纤维部分或全部撕裂。严重者合并骨折。

受伤后24小时内冷敷，可以止血、止痛。

24小时以后用硫酸镁溶液湿热敷或中药湿敷、按摩、理疗、抬高患肢、借助拐杖减轻患肢负重等方法。可以促进血液循环。消除肿胀。利于恢复。

将青霉素50万Iu、链霉素0.5g溶于50mL蒸馏水中，再加入0.25%的普鲁卡因溶液10mL，经乳导管注入，每天2次。也可在挤净牛奶以后使用乳炎清，每天1次，用药2～3天效果明显。对严重病牛，除局部用药外，还应作全身治疗。一般用庆大霉素作肌肉或静脉注射，每次10mL（每毫升含40mg），连用3～5天或静脉注射四环素，每千克体重注射10mg，每天注射1次。现在农业部门不提倡用大量抗生素来治疗乳房炎，因为这样病牛的乳汁容易被污染成"抗奶"而影响公共卫生的安全。

中医疗法以化淤解毒、消炎退热为主，内服公英汤（公英200g，双花10g，木通、王不留行、六通、连召、甘草各50g，开水冲调，待温后灌服，每日1剂）。配合注射5%的葡萄糖500mL×2瓶、1%的盐酸环丙沙星10mL×40支、磷酸二氢钠500g，静注3天可治愈。

日本千叶县奶牛养殖户治疗乳房炎有偏方。

①在鱼腥草临近开花前收割，并使其充分干燥禁止使用被淋湿发霉的干草。在常见的啤酒瓶内装入不超过瓶容积一半的干草，取酒精含量为35°左右的白酒，分别注入装有干燥鱼腥草的瓶中，浸泡30天左右。捡出瓶中茎叶等物，待放置90天后，该药酒便酿制成功。

②取100～120mL的鱼腥草酒与400mL左右洁净饮用水混合，每天2次喂牛。根据需要可以多配制一些，以备日后使用。给患乳房炎的奶牛喂食鱼腥草酒后，30～40分钟内即可退烧。

1 搞好环境和牛体卫生

卫生较差的环境是微生物生长繁殖的重要场所，也是隐性乳房炎感染的重要途径，因此，保持良好的环境卫生，防止细菌的繁殖是预防的关键。牛舍、运动场应该清洁、干燥，及时清理粪便、积水、泥泞。垫草应干软、清洁、新鲜，并且要经常更换。定期对运动场和牛舍进行消毒（可每隔15d用消毒液喷雾消毒一次），乳房炎高发季节应加强消毒。改善畜舍环境，使畜舍通风良好、向阳性好。经常刷拭畜体，保持乳房清洁。对较大的乳房，特别是下垂的乳房，要注意保护，免受外伤。注意产后护理，排出的恶露尽量减少污染畜体的后躯。做好夏防暑、冬保温工作，减少应激反应，使奶牛生活在清洁、卫生、舒适、安静的环境中。

2 加强饲养管理

根据奶牛的营养需要，注意规范化饲养；给予全价日粮，各生产阶段精粗饲料搭配要合理；建立青绿多汁饲料轮供体系，增加青绿、青贮料的饲喂量；以奶定料，按牛给料；禁用变质饲料。维持机体最佳生理功能。

停乳后要注意乳房的充盈及收缩情况，发现异常应立即检查处理：在停乳后期和分娩前，应适当减少多汁饲料和精料的饲喂量，以减轻乳房的膨胀；在分娩后乳房过度膨胀时，除采取上述措施外，还应酌情增加挤奶1～2次，控制饮水，增加放牧次数。

在干奶期开始7周添加维生素E1000IU/d，在干奶期的后2周为4000IU/d；所有日粮均添加0.1mg/kg的硒；在干乳期的后2周日粮中添加高含量维生素E，对乳房的健康有实质性改善作用。可以提高机体抵抗病原微生物的能力，降低乳房炎的发病率。

3 规范挤奶操作

良好的挤乳操作规程是预防隐性乳房炎的主要措施之一，必须严格遵守。挤奶之前应将牛床及走道打扫干净，并将牛体后部刷擦干净。挤奶员要固定，注意手的卫生，并定期进行健康检查。先挤头胎牛或健康牛的奶，后挤有乳房炎牛的奶。对患临床乳房炎的乳区停止用机器挤奶。一定要挤入专用的容器内，集中处理，不得随意乱倒，以免交叉感染。清洗乳头分为淋洗、擦干、按摩三个过程。淋洗时用40～50℃温水，每头牛要有自己专用的消毒毛巾和水桶。注意洗的面积不要太大，以免上部的脏物随流而下，集中到乳头，增加乳房感染的机会。然后用干净的毛巾擦干，毛巾要及时清洗、消毒。然后按摩乳房，促使乳汁释放。头几把乳应挤在准备好的专，用桶内，禁止挤在牛床上。这一整个过程要轻柔、快速，一般在15～25s内完成。

挤奶前的乳头药浴，挤奶前用消毒药液浸泡乳头（或喷雾消毒），然后停留30s，然后用单独的消毒毛巾或纸巾擦干。消毒药液可选用3%次氯酸钠，0.5%洗必泰，0.1%雷大奴尔，0.1%新洁尔灭等，现用现配。应注意经常更换消毒液，以免菌株产生耐药性而影响消毒效果。

挤奶工人要经过训练，穿干净的工作服，挤奶前双手洗净消毒，手工挤奶应采取规范的拳握式，严禁使用滑榨法，避免用3个手指粗暴地捋乳头。人牛配合、保持安静、防止乳头损伤，减少应激反应。手工挤奶应尽量缩短挤奶时间。机械挤奶时防止过早安装挤奶杯和随意延长挤奶时间，以免造成乳头损伤，挤奶前要严格做好挤奶机的管道、乳杯及其内鞘的清洗消毒。操作时要维持机器正常功能，挤奶器应保持43.9～50.6kPa负压，频率60～70次/min，不要跑空机。每次挤乳一定要挤净，挤乳过程中严防随意打牛和高声吆喝牛。

挤奶后要严格进行乳头药浴，这是控制乳房炎的有效方法，挤完奶15s后乳头括约肌才能恢复收缩功能，关闭乳头。在这15s内，张开的乳头孔极易受到环境性病原菌的侵袭，故挤奶后乳头应立即消毒，使消毒液附着在乳头上形成一层保护膜，可大大降低乳房炎的发病率。药浴常用药物与挤奶前药浴用药物一样。药浴时将乳头在药浴杯中浸泡0.5min，并做到长期坚持，可有效防治隐性乳房炎。

4 定期检查

加强对乳房炎的监控，每日对每头成年母牛进行奶牛隐性乳房炎检测，发现后及时进行治疗，患病牛与健康牛分开饲养。对那些长期CMT阳性、乳汁表现异常、产奶量低、反复发作、长时间医治无效的病牛，要坚决淘汰，以免从乳中不断排出病原微生物，成为感染源。干乳前10d进行隐性乳房炎监测，对阳性反应在“＋＋”以上的牛及时治疗，干乳前3d再监测一次阴性反应牛才可停乳。

5 接种乳房炎疫苗

乳房炎疫苗是一种预防乳房炎的特效疫苗，能有效地预防乳房炎，特别是隐性乳房炎的发生。具体使用方法：肩部皮下注射3次，每次5mL。第1次在牛干奶时注射1针，30d后注射第2针，于产后72h再注射第3针。

6 干奶期预防

母牛干奶期是乳房炎控制中最有效的时期。干奶期预防，是目前乳房炎控制中消除感染最有效的措施，在干乳前最后一次挤乳后，向每个乳区注入适量抗生素，这不仅能有效地治疗泌乳期间遗留下的感染，而且还可预防干乳期间新的感染。目前主要是向乳房，内注入长效抗菌药物，可杀灭病原菌和预防感染，有效期可达4～8周。我国多使用青霉素100万单位、链霉素100万IU、2%的单硬脂酸铝2～3g、新霉素0.5g灭菌豆油5～10mL，制成油剂，再注入乳区内。国际上多用长效抗生素软膏。药液注入前，要清洁乳头，乳头末端不能有感染。

7 药物预防

每头奶牛日粮中补硒2mg或0.74mg维生素E，都可以提高机体的抗病能力和生产能力，降低乳房炎的发病率。对奶牛饲喂适量的几丁聚糖，不但能控制隐性乳房炎的感染，大幅度的降低阳性乳区发病率，而且能提高产奶量。在泌乳期，按7.5mg/kg内服盐酸左旋咪唑1次，分娩前1个月内服效果比较好。同时，盐酸左旋咪唑为驱虫药，具有免疫调节作用，可以帮助牛恢复正常的免疫功能，还可以促进乳腺的复原。

8 减少应激

引起奶牛应激的因素很多，如妊娠、分娩、不良气候（包括严寒、酷暑等）、惊吓、饲料发霉变质等，它们都可使奶牛产生应激反应，这在一定程度上会影响奶牛的正常生理机能，致使隐性乳房炎发病增多，为此，要尽量避免这些不良因素的发生，使奶牛生产在良好的环境之中。

9 其它

加强对其相关疾病的治疗，如奶牛结核病、子宫内膜炎、胎衣不下等，这些疾病有时可继发乳房炎。对新调入的奶牛，要隔离观察，确定为无任何疾病的才能合群。防止因自身压迫导致乳房炎；外出放牧应带乳罩，防止刺伤乳房；控制奶牛互相顶架，杜绝各种致病因素。

1.口服导泻

50%硫酸镁溶液口服不吸收，在肠内形成一定的渗透压，使肠内保有大量水分，刺激肠道蠕动而排便。临床常用于肠道检查或术前准备、清除肠道内毒物，亦用于某些驱虫药的导泻。

用法：50%硫酸镁溶液10ml，清晨空腹服，同时饮100~400 ml水。

2.口服利胆

口服高浓度(33%)硫酸镁溶液，或用导管直接灌入十二指肠，可刺激十二指肠黏膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛，胆囊收缩，促使胆囊排空，产生利胆作用。临床用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。

用法：(33%)硫酸镁溶液，每次10ml，一日三次，饭前或两餐间服。

3.注射抑制中枢兴奋

提高细胞外液中镁离子浓度，可抑制中枢神经系统，也可减少运动神经末梢乙酰胆碱的释放量，阻断外周神经肌肉接头，从而产生镇静、镇痉、松弛骨骼肌的作用，亦能降低颅内压，临床用于抗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风、高血压脑病及急性肾性高血压危象。

用法：肌注25%硫酸镁注射液，每次4~10ml或将25%硫酸镁注射液10ml用5%~10%葡萄糖注射液稀释成1%或5%浓度后静滴。

4.注射扩张血管

注射给药过量镁离子可直接舒缓周围血管平滑肌，引起交感神经节冲动传递障碍，从而使血管扩张，血压下降，治疗心绞痛。

用法：将10%溶液10ml用5%~10%葡萄糖注射液10ml稀释后缓慢静脉注射，每日1次。

5.外敷消炎去肿

50%硫酸镁溶液外用热敷患处，能消炎去肿，用于治疗静脉炎。

药液外渗硫酸镁湿敷的作用原理：50%硫酸镁溶液对组织液而言为高渗溶液，局部湿敷可产生高渗透压，由于高渗透压平衡原理，使肿胀部位组织水肿液在短时间内吸出、消肿，从而减轻水肿对局部组织的损伤，起到局部治疗作用。

硫酸镁热敷能消肿原理：是因为硫酸镁可以拮抗钙离子，而钙离子是参与平滑肌收缩的，因此硫酸镁可以舒张皮肤及皮下组织血管平滑肌(注重不是血管内皮细胞)，降低毛细血管血压，使局部渗出减轻，水肿也就减轻。而大血管平滑肌含量少，所以主要用于表浅炎症。

硫酸镁如何湿敷：患者应在48小时内用硫酸镁溶液加温水袋热敷，48小时外冷敷。

方法介绍：用湿毛巾最好是纱布折叠，把固体的硫酸镁倒在薄的内层（主要考虑到硫酸镁溶水性差尤其浓度高时），将薄的那层敷在患处，外面用热水袋或矿泉水瓶子加热。等水稍凉，可以把上层的纱布揭开，直接在薄的内层继续加热。

硫酸镁可以用作制革、炸药、造纸、瓷器、肥料，以及医疗上口服泻药等。硫酸镁在农业中被用于一种肥料，因为镁是叶绿素的主要成分之一。通常被用于盆栽植物或缺镁的农作物，例如西红柿，马铃薯，玫瑰等。硫酸镁比起其他肥料的优点是溶解度较高。硫酸镁也被用作浴盐。硫酸镁溶于水后可与轻烧粉反应形成硫氧镁水泥。硫氧镁水泥具有较好的防火性、保温性、耐久性和环保性，应用在防火门芯板、外墙保温板、硅质改性保温板、防火板等诸多领域。

硫酸镁可以用作制革、炸药、造纸、瓷器、肥料，以及医疗上口服泻药等。硫酸镁在农业中被用于一种肥料，因为镁是叶绿素的主要成分之一。

硫酸镁也被用作浴盐。硫酸镁，或无水硫酸镁，是一种含镁的化合物，无水的硫酸镁是一种常用的化学试剂及干燥试剂，但硫酸镁常指七水硫酸镁，为白色细小的斜状或斜柱状结晶，无臭、味苦， 临床用于导泻、利胆、抗惊厥、子痫、破伤风、高血压等症。

操作注意事项：密闭操作，局部排风。防止粉尘释放到车间空气中。操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规程。

建议操作人员佩戴自吸过滤式防尘口罩，戴化学安全防护眼镜，穿防毒物渗透工作服，戴橡胶手套。避免产生粉尘。避免与氧化剂接触。配备泄漏应急处理设备。倒空的容器可能残留有害物。

储存注意事项：储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。防止阳光直射。包装密封。应与氧化剂分开存放，切忌混储。储区应备有合适的材料收容泄漏物。

废弃处置方法： 用安全掩埋法处置。若可能，重复使用容器或在规定场所掩埋。

急救措施：

皮肤接触：脱去污染的衣着，用流动清水冲洗。

眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。就医。

吸入： 迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。

食入：饮足量温水，催吐。就医。

参考资料：百度百科-硫酸镁