硫酸镁复合粘结剂用量

生理食盐水，生理学或临床上常用的渗透压与动物或人体血浆相等的氯化钠溶液，其浓度用于两栖类时是0.67～0.70％，用于哺乳类和人体时是0.85～0.90％医学上, 生理盐水 (also 盐溶液)指的是消毒过的氯化钠 (NaCl, 更常见的称法是盐水)溶液。 但其只有使用静脉注射的时候才是无菌的，其他方式生理盐水也只是一种盐水溶液。这种无菌的溶液一般用于静脉注射，冲洗隐形眼镜和鼻腔冲洗。不同用途的配方中生理盐水也有不同的使用目的。生理盐水也在细胞生物学、分子生物学和生物化学实验中使用。

碳酸氢钠：

中文名称:碳酸氢钠 英文名称:Sodium bicarbonate 中文别名:重碳酸钠小苏打培碱酸式碳酸钠

CAS号：144-55-8

分子式：NaHCO3

分子量：84.01

作用：1.用作分析试剂，还用于无机合成和制药工业。2.用于治疗酸血症。抗酸药。3.用作食品工业的发酵剂、汽水和冷饮中二氧化碳的发生剂、黄油的保存剂。可直接用作制药工业的原料。还可用于电影制片、鞣革、选矿、冶炼、金属热处理、纤维、橡胶及农业浸种等。同时还用作羊毛的洗涤剂、泡沫灭火剂、浴用剂等。4.碱性剂：膨松剂。常与碳酸氢铵配制膨松剂用于饼干、糕点。在小麦粉中的添加量20g./kg。可与柠礞酸、酒石酸等配制固体清凉饮料的发泡剂(产生CO2)。因系无害的弱碱性剂，洗涤蔬菜时添加约0.1%～0.2%可使绿色稳定。单用时，因受热分解呈强碱性，用于面包时会带黄色，并破坏小麦中维生素，最好与磷酸氢钙等酸性物质合用。尚可用于食品烫漂、去涩味。因其能使pH值上升，故可提高蛋白质的持水性，促使食品组织细胞软化，促进涩味成分溶出。对羊奶有去膻作用(用量10～20mg/kg)。5.作酸度调节剂和化学膨松剂，我国规定可用于各类需添加膨松剂的食品，按生产需要适量使用。6.注射用碳碱平衡药。用于食品、医药、电影胶片、鞣革、选矿、冶金、纤维、橡胶等工业，也可用洗涤剂、灭火剂。7.本品用作橡胶及塑料酚醛树脂的发泡剂，还用作聚氯乙烯、聚苯乙烯的助发泡剂。在食品工业中用作发酵剂、汽水和冷饮中的二氧化碳发生剂、黄油的保存剂。本品可直接用作制药工业的原料及羊毛洗涤剂、泡沫灭火剂。还可用于电影制片、鞣革、选矿、冶金、金属热处理及农业浸种剂等。8.有溶解黏液、健胃、抑酸和增进食欲作用。吸收到畜禽体内，能补充肌体所需的钠，有益于畜禽健康。碳酸氢钠作为添加剂加到畜禽的饲料中，可提高饲料利用率和能量转化率，促进畜禽生长和提高肉蛋乳的产量。养鸡饲料中添加01％～05％碳酸氢钠，可有效地减轻热应激。但是碳酸氢钠可与多种抗热应激饲料添加剂发生配伍禁忌（如柠檬酸、氯化铵、阿司匹林等），引起自身、对方或双方失去抗热应激效果。所以夏季在应用碳酸氢钠时，应慎重与其他抗热应激饲料添加剂配伍。养猪饲料中添加碳酸氢钠能使饲料利用率提高8％～10％，还能够弥补饲料中赖氨酸含量的不足。将碳酸氢钠溶于少量清水中或拌入精料中给牛饲喂（适量添加），可促进牛的生长，还可明显提高奶牛的产奶量。碳酸氢钠可用于代谢性酸中毒的防治，还具有中和胃酸、健胃、养胃的作用。可静脉注射5％碳酸氢钠注射液予以缓解酸中毒。碳酸氢钠还可用于治疗鸡内脏性疾病。9.用作碱性剂、膨松剂。常与碳酸氢铵配制膨松剂用于饼干、糕点。在小麦粉中的添加量为20mg/kg。可与柠礞酸、酒石酸等配制发泡剂（产生CO2）。因系无害的弱碱性剂，洗涤蔬菜时添加约0.1%～0.2%可使绿色稳定。单用时，因受热分解呈强碱性，用于面包时会带黄色，并破坏小麦中的维生素，最好与磷酸氢钙等酸性物质合用。尚可用于食品烫漂、去涩味。因其能使PH值上升，故可提高蛋白质的持水性，促使食品组织细胞软化，促进涩味成分溶出。对羊奶有去膻作用（用量10～20mg/kg）。10.工业碱性洗涤剂的主要原料,也用作洗涤助剂,同时还用作羊毛的洗涤剂、浴用剂等。

硫酸镁，或无水硫酸镁，是一种含镁的化合物，分子式为MgSO4（或MgSO4·7H2O）。无水的硫酸镁是一种常用的化学试剂及干燥试剂。但是硫酸镁常指七水硫酸镁，因为它不容易溶解，比无水硫酸镁更容易称量，便于在工业中进行的定量控制。

化学式：MgSO4

相对分子质量：120.37

医药用途

硫酸镁能刺激十二指肠粘膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩，从而促进胆囊排空，有利胆之功效。可用于治疗胆囊炎胆石症，每次2～5克，每日3次，饭前或餐间口服。常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵；与驱虫剂并用，可使肠虫易于排出。可每次将5～20克硫酸镁溶于100～400毫升温开水中，清晨一次口服。

主要功效表现为：

（1）硫酸镁可抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。多以10%硫酸镁10毫升深部肌肉注射或用5%葡萄糖稀释成2%～2．5%的溶液缓慢滴注。但应注意直接静脉注射或大剂量肌肉注射硫酸镁很危险，一般25%硫酸镁每次最多用15毫升即可。使用时应注意观察病人呼吸和血压情况，膝反射迟钝是镁离子足量的重要标志。

（2）镁在糖和蛋白质的代谢中有极其重要的作用。生长发育期中的儿童如果有消化不良以及应用维生素D时，应补充镁盐。

（3）镁具有许多与钾相类似的生理功能。由于镁缺乏的临床表现与缺钾相似，故缺镁往往易被忽视。在缺钾时经过补钾而症状仍无改善时，应首先考虑到缺镁的可能，这样才可使低镁血症得到及时纠正。因此，长期输液的病人，在补钾的同时要注意补镁。每日输液中加1克的硫酸镁，可防止低镁血症的发生。

（4）心功能不全的病人使用洋地黄药物时，可适当

补充镁盐，防止低镁而加重洋地黄的毒性。临床上用镁盐治疗心动过速常常有效。

（5）口服硫酸镁在肠道吸收很少，因此没有上述的用途。但口服硫酸镁有良好的导泻功能，因此硫酸镁又叫泻盐。口服硫酸镁水溶液到达肠腔后，具有一定渗透压，使肠内水分不被肠壁吸收。肠内保有大量水分，能机械地刺激肠的蠕动而排便。因此硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵；与驱虫剂并用，可使肠虫易于排出。可每次将5～20克硫酸镁溶于100～400毫升温开水中，清晨一次口服。浓度不易太高，5%为佳，否则排便延迟。

（6）硫酸镁能刺激十二指肠粘膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩，从而促进胆囊排空，有利胆之功效。可用于治疗胆囊炎胆石症，每次2～5克，每日3次，饭前或餐间口服。50%硫酸镁稀释为33%（高浓度），5ml Tid。

（7）硫酸镁可用作消化道造影

（8）消炎去肿 本品50%溶液外用热敷患处，有消炎祛肿的功效。

工业用途

工业上用于制革、炸药、肥料、造纸、瓷器、印染料、铅酸蓄电池等工业。

用于印染细薄的棉布、丝，作为棉、丝的加重剂和木棉制品的填料。还用于瓷器、颜料和防火材料的制造。轻工业中用于生产鲜酵母、味精和用作牙膏生产中的磷酸氢钙的稳定剂,水泥的助凝剂。[1]

农业用途

在农业和园艺，硫酸镁是用来正确缺镁的土壤（镁是一个基本要素的叶绿素分子）。这是最常见的用于盆栽植物，或镁饿作物，如马铃薯，玫瑰，西红柿，辣椒和大麻。施用硫酸镁的优势超过其他硫酸镁镁土壤改良剂（如白云质石灰）是它的高溶解性。

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      基肥:在耕地之前每亩地使用10-15kg的硫酸镁混合腐熟农家肥或者有机肥，拌匀后撒施。追肥:每亩地使用10-13kg的硫酸镁随水冲施到作物田中，如果是果树，每株施加250-500g硫酸镁。叶面肥:不同作物喷施浓度不同。

一、硫酸镁农业用法和用量

      1、硫酸镁中包含了作物生长过程中所需要的硫元素和镁元素，在农业上一般可以作为基肥、追肥以及叶面肥来使用，可以增加产量，改善作物品质。

      2、基肥:在耕地之前每亩地使用10-15kg的硫酸镁混合腐熟农家肥或者有机肥，搅拌均匀后撒施。

      3、追肥:每亩地使用10-13kg的硫酸镁随水冲施到作物田中，如果是果树，每株施加250-500g硫酸镁。

      4、叶面肥:果树，喷施浓度为0.5%-1%蔬菜，喷施浓度为0.2%-0.5%水稻、棉花、玉米:喷施浓度为0.3%-0.8%，一般每亩地喷施50-150kg硫酸镁溶液。

      5、使用硫酸镁溶液，对于果树来说，一般在结果期使用最好，对于蔬菜、水稻、玉米等作物来说，一般在苗期使用比较好使用时最好与农家肥、有机肥混合使用、效果更好。

二、硫酸镁的作用是什么

      1、硫元素和镁元素在作物所需要的营养元素中排第五、第六，施加硫酸镁可以提供作物所需要的养分。

      2、镁是叶绿素以及色素的组成部分，在叶绿素中是唯一的一种金属元素，施加后，可以促进作物的光合作用，促进作物体内的碳水化合物、蛋白质、脂肪的形成，提高作物的产量以及质量。

      3、镁是很多酶的活化剂，并且参与构成了部分酶，可以提高酶的活力，促进作物体内的新陈代谢。

      4、镁能够提高作物的抗病害能力，降低作物染病的可能性。

      5、镁能够促进作物体内维生素A和维生素C的合成，并且硫是作物合成氨基酸、蛋白质、纤维素等营养物质必需的原料。

      6、可以促进作物对于硅元素以及磷元素的吸收。

      7、植物移栽后，施加硫酸镁，可以提高成活率，促进作物根部的恢复。

内服量要准确硫酸钠和硫酸镁具有用量不同、作用不同的特点。小剂量使用可促进胃肠道分泌，轻微增强胃肠蠕动，有健胃作用。大剂量使用则有下泻作用。硫酸钠的健胃用量猪羊10克~30克，牛、马、驴、骡15克~50克。下泻用量：猪25克~50克，羊40克~100克，牛400克~800克，马、驴、骡200克~500克。硫酸镁的健胃用量：猪羊3克~10克，牛、马、驴、骡15克~50克。下泻用量：猪25克~50克，羊50克~100克，牛300克~800克，马、驴、骡200克~500克。浓度要适宜硫酸钠和硫酸镁溶液的浓度过小，大部分药物在被家畜内服后会被肠壁吸收，不发生下泻作用。如果溶液浓度过大(超过10%)，则会引起许多不良反应。如下泻时间延长，引起病畜脱水，加重病情；诱发肠炎或使原有的肠炎加重等。实践证明，将其配成5%~6%的溶液内服为宜。

肥料：在农业和园艺，硫酸镁是用来改良缺镁的土壤（镁是一个叶绿素分子的基本要素），最常见的用于盆栽植物，或含镁作物，如马铃薯，玫瑰，西红柿，辣椒和大麻。施用硫酸镁的优势超过其他硫酸镁镁土壤改良剂（如白云质石灰）是它的高溶解性。

饲料：饲料级硫酸镁作为饲料加工中镁的补充剂。镁是畜禽体内参与造骨过程和肌肉收缩时不可缺少的因子，是畜禽体内多种酶的激活剂，对畜禽体内的物质代谢和神经功能起着极其重要的作用。若畜禽机体缺镁，会导致物质代谢和神经功能紊乱，供给失调，影响畜禽生长发育，甚至导致死亡。

1。硫酸镁用作于基肥：

在耕地前将硫酸镁与其他肥料或者有机肥混合撒施在土壤中即可。

2。硫酸镁用作于追肥：

用硫酸镁追肥需提早施，可以采用沟施或兑水冲施。一般每亩土地适合施用硫酸镁10~13千克，一般果树每株可以施用硫酸镁250~500克。在施足镁肥后，可以隔几茬作物再施用，不必每季作物都施用。

3。硫酸镁用作于叶面喷施：

为了纠正作物缺镁的症状可以使用硫酸镁进行根外追肥，但叶面喷施肥效不持久，为了达到效果应该连续进行几次喷施。

采用叶面喷施农用硫酸镁可以在作物生长前期、中期进行；对于不同作物的生育时期硫酸镁的喷施浓度也不尽相同，一般硫酸镁叶面喷施浓度为：果树0.5%~1.0%，蔬菜0.2%~0.5%，水稻、棉花、玉米0.3%~0.8%，一般镁肥溶液亩施用量大概在50~150千克

硫酸镁肥最好是与农家肥、有机肥配合施用效果更好。

心力衰竭都有哪些病因

(1)心肌损害

如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎和心肌病心肌代谢障碍性疾病，以糖尿病心肌病最常见等。

(2)长期心脏负荷过重

室后负荷(压力负荷)过重，见于高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等。

室前负荷(容量负荷)过重，可由于二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、全身性血容量增多(甲状腺功能亢进症、慢性贫血、妊娠)引起。

心衰病情要观察的内容

①注意观察水肿的消长情况。

②监测病人呼吸困难：根据缺氧的轻重程度调节氧流量和给氧方式，一般为2～4L/min，肺心病病人应为1～2L/min持续吸氧。

③密切观察体温、咳嗽、咳痰、呼吸音等的变化：预防和及时发现肺部感染。

④排便观察：保持大便通畅。饮食中需增加粗纤维食物，必要时口服缓泻剂或开塞露置肛。

⑤定期监测血电解质及酸碱平衡情况。

⑥观察肢体状况。

静脉输液茂菲滴管液面过低处理

(1)不论滴管侧壁有无调节孔，均可夹闭滴管下端的输液管，用手挤压滴管，待滴管内液面升至所需高度时，即可松开下端输液管，继续输液。

(2)如滴管侧壁有调节孔，还可夹闭滴管下端的输液管，打开调节孔，当液面升高至所需高度时，即可关闭调节孔，松开下端输液管，继续输液。

静脉输液时溶液不滴的处理

(1)针头滑出静脉外：液体注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛应拔针并更换针头，另选静脉重新穿刺。

(2)针头斜面紧贴静脉壁：表现为液体滴入不畅或不滴应调整针头位置或适当变换肢体位置。

(3)确定针头阻塞：表现为药液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，且无回血，可确定针头阻塞应拔针并更换针头，重新穿刺。

(4)压力过低：由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致可适当抬高输液架高度，以升高输液瓶，加大压力，或放低病人肢体。

(5)静脉痉挛：由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低，导致静脉痉挛可进行局部热敷、按摩，使静脉扩张，促进血液循环。

先兆早产基础护理

卧床休息为先兆早产处理有效方法之一。高危孕妇需绝对卧床，以左侧卧位为宜，可减轻下腔静脉的受压力，增加回心血量，减少自发性宫缩，并可缓解子宫右旋状态，增加子宫血液循环量，改善胎儿供氧及营养代谢，利于胎儿生长发育。避免诱发宫缩的活动，如抬举重物、性生活等，慎作肛查和阴道检查等。保持会阴的清洁干燥，预防感染。保持环境安静，病室空气新鲜，做好相应的生活护理。坚持足够的休息和愉快的情绪，因精神紧张一方面可引起全身小血管收缩，导致血压升高另一方面紧张所致的睡眠障碍也可加重病情的进展。每隔2～4小时监测胎心1次，教会孕妇自数胎动，定时观察胎动情况，密切观测孕妇的生命体征及自觉症状。积极治疗合并症，防止早产的发生。

护理常用的晶体溶液

(1)葡萄糖溶液：常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，可供给水分和热能。

(2)等渗电解质溶液：供给水分、电解质，常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。

(3)碱性溶液：可纠正酸中毒，调节酸碱平衡，常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。

(4)高渗溶液：用于利尿脱水，常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖等溶液。

消毒、灭菌的原则

(一)明确消毒的主要对象

应具体分析引起感染的途径、涉及的媒介物及病原微生物的种类，有针对性地使用消毒剂。

(二)采取适当的消毒方法

根据消毒对象选择简便、有效、不损坏物品、来源丰富、价格适中的消毒方法。

医院诊疗器械按污染后可造成的危害程度和在人体接触部位不同分为三类：

1.高度危险的器材穿过皮肤、粘膜而进入无菌的组织或器官内部，或与破损的皮肤粘膜密切接触的器材，如手术器械、注射器、心脏起搏器等。必须选用高效消毒法(灭菌)。

2.中度危险的器材仅与皮肤、粘膜密切接触，而不进入无菌组织内，如内窥镜、体温计、氧气管、呼吸机及所属器械、麻醉器械等。应选用中效消毒法，杀灭除芽胞以外的各种微生物。

3.低度危险器材和物品不进入人体组织，不接触粘膜，仅直接或间接地与健康无损的皮肤接触，如果没有足够数量的病原微生物污染，一般并无危害，如口罩、衣被、药杯等，应选用低效消毒法或只作一般卫生处理。只要求去除一般细菌繁殖体和亲脂病毒。

(三)控制影响消毒效果的因素

许多因素会影响消毒剂的作用，而且各种消毒剂对这些因素的敏感性差异很大。

1.微生物的种类不同类型的病原微生物对消毒剂抵抗力不同，因此，进行消毒时必须区别对待。

(1)细菌繁殖体易被消毒剂消灭，一般革蓝氏阳性细菌对消毒剂较敏感，革蓝氏阴性杆菌则常有较强的抵抗力。繁殖体对热敏感，消毒方法以热力消毒为主。

(2)细菌芽胞芽胞对消毒因子耐力最强，杀灭细菌芽胞最可靠的方法是热力灭菌，电离辐射和环氧乙烷熏蒸法。在化学消毒剂中，戊二醛、过氧乙酸能杀灭芽胞，但可靠性不如热力灭菌法。

(3)病毒对消毒因子的耐力因种类不同而有很大差异，亲水病毒的耐力较亲脂病毒强。

(4)真菌对干燥、日光、紫外线以及多数化学药物耐力较强，但不耐热(60℃1小时杀灭)。

2.微生物的数量：污染的微生物数量越多需要消毒的时间就越长，剂量越大。

3.有机物的存在： ①有机物在微生物的表面形成保护层妨碍消毒剂与微生物的接触或延迟消毒剂的作用，以致于微生物逐渐产生对药物的适应性。②有机物和消毒剂作用，形成溶解度比原来更低或杀菌作用比原来更弱的化合物。③一部分消毒剂与有机物发生了作用，则对微生物的作用浓度降低。④有机物可中和一部分消毒剂。消毒剂中重金属类、表面活化剂等受有机物影响较大，对戊二醛影响较小。

4.温度：随着温度的升高，杀菌作用增强，但温度的变化对各种消毒剂影响不同。如甲醛、戊二醛、环氧乙烷的湿度升高1倍时，杀菌效果可增加10倍。而酚类和酒精受温度影响小。

5.PH值：从两方面影响杀菌作用①对消毒剂的作用：改变其溶解度和分子结构。②pH过高或过低对微生物的生长均有影响。在酸性条件下，细菌表面负电荷减少，阴离子型消毒剂杀菌效果好。在碱性条件下，细菌表面负电荷增多，有利于阳离子型消毒剂发挥作用。

6.处理剂量与监测：保证消毒、灭菌处理的剂量，加强效果监测，防止再污染。

无菌治疗巾的铺法介绍

1.无菌治疗巾的折叠法。将双层棉布治疗巾横折2次，再向内对折，将开口边分别向外翻折对齐。

2.无菌治疗巾的铺法。手持治疗巾两开口外角呈双层展开，由远端向近端铺于治疗盘内。两手捏住治疗巾上层下边两外角向上呈扇形折叠三层，内面向外。

3.取所需无菌物品放入无菌区内，覆盖上层无菌巾，使上、下层边缘对齐，多余部分向上反折。

静脉炎的基础护理要点

静脉炎是指静脉血管发炎，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其病理变理化血管内膜增生，管腔变窄，血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑，有时伴有水肿。以后逐渐消退，充血被色素沉着代替，红斑转变成棕褐色。少数病人可引起反应，如发冷、发热、白细胞增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀。

静脉炎护理是基础护理学中的知识，静脉炎护理以避免感染，减少对血管壁的刺激为原则。

1)严格执行无菌操作原则，以防感染对血管壁有刺激性的药物，输液前应充分稀释，并减慢输液速度，防止药物溢出静脉外静脉使用应有计划，经常更换输液部位，以保护静脉使用静脉留置针时，应选择无刺激或刺激性小的导管，且留置时间不宜过长。

2)立即停止局部输液，抬高患肢并制动，可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷。

3)用中药如意金黄散外敷。

4)超短波理疗。

5)如同时合并感染，可遵医嘱给予抗生素治疗。

床上沐浴法适应范围及操作

床上沐浴法适用于夏季卧床的病人，不适用于年老体弱的患者。

操作方法：

将用物携至床旁，向病人作好解释。将水槽放于病人身下，然后充气，使四周挺起一槽形盆，放入40℃左右温水，床边围屏风，协助病人脱去衣裤后沐浴。洗净后打开下端的排水孔排出污水，再塞住排水孔换水冲净后排尽污水，擦干全身，撤去水槽，更换清洁衣裤，整理床单元。此法节省人力与时间，且清洗彻底。

还有用聚乙烯塑料布制成的床上浴盆，由盆体、充气枕头，充气阀、排水阀、塑料管等组成。充气后形状为橡皮船型体积小、操作简便。

肠梗阻的特殊检查介绍

对肠梗阻最有帮助的特殊检查是腹部平片与钡灌肠。

直立位腹部平片可显示肠拌胀气，空肠粘膜的环状皱襞在肠腔充气时呈“鱼骨刺”样，结肠可显示结肠袋，肠腔充气的肠拌是在梗阻以上的部位。小肠完全性梗阻时，结肠将不显示。左侧结肠梗阻，右侧结肠将有充气。低位结肠梗阻时，左半结肠可以有充气。

但需提醒的是钡灌肠可用于疑有结肠梗阻的病人，它可显示结肠梗阻的部位与性质。但在小肠急性梗阻时忌用胃肠钡剂造影的方法，以免加重病情。水溶性造影剂的安全性要大得多。

大家熟悉的B超检查虽然简便，但因肠拌胀气，影响诊断的效果，而CT诊断的准确性优于B超，能诊断出明显的实质性肿块或肠腔外有积液，有时腹部CT还能发现造成肠梗阻的病因和病变部位，为手术提供重要的信息。

精神分裂症的指导教育计划

病人自知力恢复后，给病人介绍疾病知识及健康教育的内容，帮助病人树立重返社会的信心和能力，教会病人如何尊重别人、尊重家人和逐渐恢复正常生活的方法。

指导家属学习有关知识，正确对待精神病人的疾病症状，不歧视病人，尊重病人给病人以亲人的关怀，为病人出院后创造良好的家庭护理环境，让病人广泛地接触现实生活，参加力所能及的`家务劳动，逐步适应社会生活，密切与周围环境的接触，以改善精神状态，从而避免病人因长期住院与社会隔绝而引起的精神衰退。

教导病人按时服药，积极配合治疗。教导病人如何避免各种精神刺激，防止病情反复。如生活规律，注意劳逸结合，克服性格中的缺陷，保持良好的人际关系，正确对待及处理生活中的事件，适应并正确处理有关的社会矛盾，消除自卑与不满，树立坚强的意志等。

口对口人工呼吸与口对鼻人工呼吸

口对口人工呼吸是一种快捷有效的通气方法。具体方法：将按于前额一手的拇指与示指捏闭病人鼻孔，另一手的拇指将病人口部扳开，抢救者深吸一口气后，张口贴近病人的嘴，将病人口部完全包住，呈密封状，缓慢吹气，每次吹气应持续2秒以上，确保呼吸时胸部抬起。为了减少胃肠胀气发生，对大多数成年人规定2秒以上给予10ml/kg潮气量，可提供足够的氧气。一次吹气完毕后立即与病人口部脱离，轻轻地抬起头部，眼视病人胸部并吸入新鲜空气，同时放松捏鼻的手，此时病人胸部向下塌陷，有气流从口鼻排出，通气频率为10～12次/分钟。

有些情况下，不能进行口对口人工呼吸，如牙关紧闭、口部严重损伤或抢救者不能将病人口部完全紧密地包住等。这时应采用口对鼻人工呼吸。具体方法：一手按于前额，使病人头部后仰，另一手提起下颌，并使口部闭住，抢救者深吸一口气，然后用口包住病人的鼻部，用力向病人鼻孔吹气。

急腹症腹痛部位/性质简介

急腹症腹痛特点从以下几方面看：

腹痛的部位

最先发生的部位可能是病变的原发部位。如胃、十二指肠溃疡穿孔开始在上腹部痛，当穿孔后消化液流向下腹，此时腹痛扩展至右下腹乃至全腹，易与阑尾炎穿孔相混。急性阑尾炎为转移性腹痛，开始在脐周或上腹部，为炎症刺激性内脏痛，当炎症波及浆膜或阑尾周围壁层腹膜时，则表现为右下腹痛。腹痛最明显的部位，常是病变最严重的部位，如有腹膜刺激征，则常提示该部位有腹膜炎。腹痛的牵涉部位也有助于鉴别诊断，如前所述。

腹痛的性质

持续性剧烈钝痛，病人为了减轻腹痛采用侧卧屈膝体位，咳嗽、深呼吸和大声说话均加重疼痛，定位准确，提示该部位壁层腹膜炎症刺激—急性腹膜炎。持续性胀痛常为脏层腹膜受扩张牵拉所致，按压腹部疼痛加重，如麻痹性肠梗阻、肝脏肿瘤等。阵发性绞痛，为空腔脏器平滑肌阵发性痉挛所致，常提示消化道、胆道或输尿管存在梗阻因素，如机械性肠梗性，胆道结石、蛔虫、狭窄或肿瘤，输尿管结石等。持续性疼痛阵发性加剧，表现梗阻与炎症并存，常见于绞窄性肠梗阻早期，胆道结石合并胆管炎，胆囊结石合并胆囊炎等。

腹痛的程度

分轻度(隐痛)，中度和重度(剧痛)，表示病变的轻、中、重，但也因个人忍受程度有所差异。

血液的粘滞性概述

血液的粘滞性概述：通常是在体外测定血液或血浆与水相比的相对粘滞性，这时血液的相对粘滞性为4～5，血浆为1.6～2.4.全血的粘滞性主要决定于所含的红细胞数，血浆的粘滞性主要决定于血浆蛋白质的含量。水、酒精等在物理学上所谓“理想液体”的粘滞性是不随流速改变的，而血液在血流速度很快时类似理想液体(如在动脉内)，其粘滞性不随流速而变化但当血流速度小于一定限度时，则粘滞性与流速成反变的的关系。这主要是由于血流缓慢时，红细胞可叠连或聚集成其他形式的团粒，使血液的粘滞性增大。

在人体内因某种疾病使微环境血流速度显著减慢时，红细胞在其中叠连和聚集，对血流造成很大的阻力，影响循环的正常进行这时可以通过输入血浆白蛋白或低分子右旋糖酐以增加血流冲刷力量，使红细胞分散。

人成长与发展的概念

(一)概念：成长发展成熟。

(二)内容：1.生理方面2.认知方面3.社会方面4.情感方面5.精神方面6.道德方面。

(三)基本原则

1.成长与发展是按持续的、有顺序的、有规律的和可测的方式进行的。

2.每个人都要经过相同的各个发展阶段。

3.每个人的发展都具有其的特的个性，按个人独特的方式和速度通过。

4.每个发展阶段具有一定特征，并有一定发展任务。

5.每个人的基本态度、气质、生活方式和行为都会受婴儿期发展的影响。

6.发展是通过逐步的成熟和不断学习而获得的。

(四)影响成长和发展的因素

遗传因素、环境因素(家庭、学校)宗教、文化、社会、学习生活经验等因素都可影响个体的成长和发展。

剖宫产产妇术中心理护理

1、手术室一定要整齐清洁，床单无血迹，手术器械要掩蔽，医生和护士都应端庄大方，态度和蔼，言语亲切，使产妇产生安全感。

2、术中医生和护士都应注意产妇的情绪变化，心理过度紧张时应及时安慰，不应闲谈嬉笑，也不要窃窃私语，应尽量减少、减轻手术器械的碰击声，避免给产妇的一切不良刺激。

3、护士要严密观察产妇一般情况及胎心，及早发现问题，果断作出处理。巡回护士始终陪伴产妇，讲明手术中会有一些不适，如牵拉脏器或取出胎儿时会有不适及牵拉痛，嘱咐产妇做深呼吸等等。分娩后，及时告诉产妇胎儿性别、发育情况以及母乳喂养的好处，早开奶，早吸吮，早接触。

驱血带的正确使用方法

驱血带是四肢创伤外科手术常用的设备，可明显减少手术中创口出血，给手术医生提供清晰的术野，减少了术中备血和输血，减轻患者的经济负担。但由于在某些患者及不同的疾病状况下，如果使用不当，可能会给患者带来不利影响甚至严重的并发症，本文就驱血带的具体使用方法，禁忌证及其注意事项，结合我们多年的使用经验，做一系统介绍。

1 驱血带使用方法

目前使用的驱血带由弹性良好的橡胶薄片制成，米黄色，宽约15cm，长度可根据需要自行裁剪，一般可剪成1m左右，使用前可经气体熏蒸或煮沸消毒。

使用前，先将驱血带对折成7cm左右，双层，再将其卷成卷状。将患者患肢消毒后，将患肢抬高于心脏水平。片刻后即可。先用驱血带一端由肢体末逐圈拉紧驱血带向近心端缠绕，每圈之间不许嵌夹软组织，直至缠绕到肢体根部，即可将手术肢体软组织内的血液驱离肢体。在缠绕最末圈时，先将局部皮肤用无菌纱布垫好，再用另一止血带缠绕其上打结，可避免软组织损伤。最后将驱血带由近心端端逐圈松开。如果有气压止血带，可将其缠绕于驱血带最末圈处，将气囊充气至300mmHg左右(儿童可充气至150mmHg左右)，保持压力恒定，并告知麻醉师记录驱血带开始时间。充气时间不宜超过60min.如果操作得当，驱血后的肢体苍白色，末梢动脉无搏动，切开皮肤时无血液流出。

2 在不同患者使用驱血带时的注意事项

(1)肢体骨折尤其是粉碎性或开放性骨折的患者由于使用驱血带需要反复在患肢上缠绕，有可能使碎骨片移位，加重对局部血管，神经的损伤。应该谨慎使用。不得已时，一定要由助手将患肢远端尽力牵拉，最大限度地保持患肢生理位置，防止肢体扭曲、成角。对开放的创口部位要先用无菌纱布垫好，再缠绕驱血带。

(2)对于患肢软组织内异物取出的患者，不能使用驱血带，因为驱血带缠绕过程中对肌肉的挤压有可能造成异物移位。

(3)对有患肢静脉曲张伴血栓形成的患者，手术时不宜使用驱血带，因为有可能在驱血时造成血栓脱落，出现严重的并发症。

(4)对于患肢有肿瘤尤其是可能为恶性肿瘤的患者，该肢体手术时不能使用驱血带，因为驱血时有可能造成肿瘤细胞脱落随血行转移。

(5)对于患有充血性心力衰竭，右心功能不良的患者，不宜使用驱血带，因为用驱血带缠绕一个肢体尤其是下肢，可使患者的回心血量在短时间内增加500ml左右，使循环负担加重。出现急性充血性心力衰竭。

(6)在对橡胶有明显过敏反应的患者，在使用时，宜先在患肢缠绕无菌绷带，然后再使用驱血带驱血，并尽快操作完毕。

(7)手术结束，缝合创口前，松开止血带，充分结扎活动性出血，并检查肢体远端血运及动脉搏动情况，无误后缝合切口，并记录松开止血带时间。

七水硫酸镁(分子式MgSO4·7H2O)又名硫苦、苦盐、泻利盐、泻盐, 为白色或无色的针状或斜柱状结晶体，无臭，凉并微苦，分子量： 246.47，比重1.68，易溶于水，微溶于乙醇和甘油，在67.5℃溶于自身的结晶水中。受热分解，70﹑80℃是失去四分子的结晶水。约200℃失去所有的结晶水成无水物。在空气（干燥）中易风化为粉状，加热时逐渐脱去结晶水变为无水硫酸镁，本产品不含任何有毒杂质。七水硫酸镁因为不容易溶解，比无水硫酸镁更容易称量，便于在工业中进行的定量控制。主要用于肥料﹑制革﹑印染﹑催化剂﹑造纸﹑塑料﹑瓷器﹑颜料﹑火柴﹑炸药和防火材料的制造。可用于印染细薄的棉布﹑丝，作为棉丝的加重剂和木棉制品的填料；医药上用作泻盐。

中文名

七水硫酸镁

英文名

magnesium sulfate heptahydrate

别称

硫苦；苦盐；泻利盐；泻盐

化学式

MgSO4·7H2O

分子量

246.47

CAS登录号

10034-99-8

EINECS登录号

231-298-2

熔点

1124℃

水溶性

H2O: 1 M at 20 °C, clear, colorless

密度

1.68

外观

白色粉末

危险性符号

Xi

物理性质

外观与性状：属斜方晶系，为四角粒状或菱形晶体，无色、透明，集合体为白色、玫瑰色或绿色玻璃光泽。形状有纤维状、针状、粒状或粉末。无臭、味苦。

溶解性：易溶于水，微溶于乙醇和甘油。

化学性质

稳定性：在48.1℃以下的潮湿空气中稳定，在温热干燥空气中易风化，高于48.1℃时，失去1个结晶水，成为六水硫酸镁，在67.5℃时，溶于自身结晶水，同时析出一水硫酸镁，在70～80℃时，失去4个结晶水，100℃时失去5个结晶水，在150℃时失去6个结晶水，在200℃时失去全部结晶水，成为粉状无水硫酸镁，脱水物放置于潮湿的空气中以能重新吸收水分。在硫酸镁饱和溶液中，可以结晶出分别带有1、2、3、4、5、6、12个水的水合结晶物，在-3.9～1.8℃饱和水溶液中，析出十二水硫酸镁，在-1.8～48.18℃饱和水溶液中，析出七水硫酸镁，在48.1～67.5℃饱和水溶液中，析出六水硫酸镁,高于67.5℃时析出一水硫酸镁，六水硫酸镁在87～92℃间发生异元熔化，并生成五水或四水硫酸镁，四水硫酸镁在106℃下转化成三水硫酸镁，三水硫酸镁在122～124℃下转化二水硫酸镁，二水硫酸镁在161～169℃下转化成稳定的一水硫酸镁。

毒性：有毒

pH值：7，中性

主要用途

食品

作食品强化剂。我国规定可用于乳制品，使用量为3～7g/kg；在饮液及乳饮料中使用量为1.4～2.8g/kg；在矿物质饮料中最大使用量为0.05g/kg。

工业

多与钙盐合用于酒母用水，按4.4g/100l 水添加可提高硬度1度，多用则产生苦味，并产生硫化氢臭味。

用作制革、炸药、造纸、瓷器、肥料，以及医疗上口服泻药等，矿物质水添加剂。

农业

硫酸镁在农业中被用于一种肥料，因为镁是叶绿素的主要成分之一。通常被用于盆栽植物或缺镁的农作物，例如西红柿，马铃薯，玫瑰等。硫酸镁比起其他肥料的优点是溶解度较高。硫酸镁也被用作浴盐。

注意事项

危险性概述

健康危害： 对眼睛和皮肤有刺激作用。基本无毒。

环境危害： 对环境有危害，对大气可造成污染。

燃爆危险： 本品不燃，具刺激性。

其它： 该物质对环境有危害，应特别注意对大气的污染。

风险术语

安全术语：S24/25

危险标识：R36/37/38[2]

储运特性

运输注意事项： 起运时包装要完整，装载应稳妥。运输过程中要确保容器不泄漏、不倒塌、不坠落、不损坏。严禁与酸类、食用化学品等混装混运。运输途中应防曝晒、雨淋，防高温。车辆运输完毕应进行彻底清扫。

操作处置与储存

操作注意事项：密闭操作，加强通风。操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规程。建议操作人员佩戴自吸过滤式防尘口罩，戴化学安全防护眼镜，穿防毒物渗透工作服，戴橡胶手套。避免产生粉尘。避免与酸类接触。搬运时轻装轻卸，防止包装破损。配备泄漏应急处理设备。倒空的容器可能残留有害物。空气中粉尘浓度超标时，必须佩戴自吸过滤式防尘口罩。紧急事态抢救或撤离时，应该佩戴防毒面罩。

储存注意事项：储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。应与酸类等分开存放，切忌混储。储区应备有合适的材料收容泄漏物。

急救措施

皮肤接触： 脱去污染的衣着，用大量流动清水冲洗。

眼睛接触： 提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。就医。

吸入： 脱离现场至空气新鲜处。如呼吸困难，给输氧。就医。

食入： 饮足量温水，催吐，就医。

应急处理

隔离泄漏污染区，限制出入。建议应急处理人员戴防尘面具（全面罩），穿防毒服。避免扬尘，小心扫起，置于袋中转移至安全场所。若大量泄漏，用塑料布、帆布覆盖。收集回收或运至废物处理场所处置。如果泄漏，则在中和后，用安全掩埋法处置。

主要用途编辑

医药

（1）硫酸镁可抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。多以10%硫酸镁10毫升深部肌肉注射或用5%葡萄糖稀释成2%～2．5%的溶液缓慢滴注。但应注意直接静脉注射或大剂量肌肉注射硫酸镁很危险，一般25%硫酸镁每次最多用15毫升即可。使用时应注意观察病人呼吸和血压情况，膝反射迟钝是镁离子足量的重要标志。

（2）镁在糖和蛋白质的代谢中有极其重要的作用。生长发育期中的儿童如果有消化不良以及应用维生素D时，应补充镁盐。

（3）镁具有许多与钾相类似的生理功能。由于镁缺乏的临床表现与缺钾相似，故缺镁往往易被忽视。在缺钾时经过补钾而症状仍无改善时，应首先考虑到缺镁的可能，这样才可使低镁血症得到及时纠正。因此，长期输液的病人，在补钾的同时要注意补镁。每日输液中加1克的硫酸镁，可防止低镁血症的发生。

（4）心功能不全的病人使用洋地黄药物时，可适当补充镁盐，防止低镁而加重洋地黄的毒性。临床上用镁盐治疗心动过速常常有效。

（5）口服硫酸镁在肠道吸收很少，因此没有上述的用途。但口服硫酸镁有良好的导泻功能，因此硫酸镁又叫泻盐。口服硫酸镁水溶液到达肠腔后，具有一定渗透压，使肠内水分不被肠壁吸收。肠内保有大量水分，能机械地刺激肠的蠕动而排便。因此硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵；与驱虫剂并用，可使肠虫易于排出。可每次将5～20克硫酸镁溶于100～400毫升温开水中，清晨一次口服。浓度不易太高，5%为佳，否则排便延迟。

（6）硫酸镁能刺激十二指肠粘膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩，从而促进胆囊排空，有利胆之功效。可用于治疗胆囊炎胆石症，每次2～5克，每日3次，饭前或餐间口服。50%硫酸镁稀释为33%（高浓度），5ml Tid。

（7）硫酸镁可用作消化道造影

（8）消炎去肿 本品50%溶液外用热敷患处，有消炎祛肿的功效。

硫酸镁粉剂外敷可以消肿，用于治疗肢体外伤后肿胀、帮助改善粗糙的皮肤等。

硫酸镁

硫酸镁易溶于水，内服不吸收，水溶液中的镁离子和硫酸根离子均不易为肠壁所吸收，使肠内渗透压升高，体液的水分向肠腔移动，使肠腔容积增加，肠壁扩张，从而刺激肠壁的传入神经末梢，反射性地引起肠蠕动增加而导泻，其作用在全部肠段，故作用快而强。作导泻剂和十二指肠引流剂。

硫酸镁静脉注射和肌肉注射主要用于抗惊厥，它可引起血管扩张，导致血压下降，由于硫酸镁的中枢抑制作用及骨骼肌松弛作用，降压作用，临床主要用于缓解子痫、破伤风等惊厥，也用于高血压危象的救治。也用作解钡盐的毒。[1]

工业

用于制革、炸药、肥料、造纸、瓷器、印染料、铅酸蓄电池等工业。硫酸镁和其他钾、钙、氨基酸盐、硅酸盐等矿物质一样，可以用作浴盐。[1]

农业

肥料：在农业和园艺，硫酸镁是用来改良缺镁的土壤（镁是一个叶绿素分子的基本要素），最常见的用于盆栽植物，或含镁作物，如马铃薯，玫瑰，西红柿，辣椒和大麻。施用硫酸镁的优势超过其他硫酸镁镁土壤改良剂（如白云质石灰）是它的高溶解性。

饲料：饲料级硫酸镁作为饲料加工中镁的补充剂。镁是畜禽体内参与造骨过程和肌肉收缩时不可缺少的因子，是畜禽体内多种酶的激活剂，对畜禽体内的物质代谢和神经功能起着极其重要的作用。若畜禽机体缺镁，会导致物质代谢和神经功能紊乱，供给失调，影响畜禽生长发育，甚至导致死亡。

2015年初级护师专业知识模拟试题附答案解析

A1/A2型选择题(1～80题)

答题说明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的表现是

A.呼吸困难

B.发绀

C.烦躁不安

D.血压下降

E.少尿

2.蛛网膜下腔出血病人需要绝对卧床休息的时间是

A.4天

B.1周

C.2周

D.3周

E.4周

3.洋地黄中毒，最常见的心律失常是

A.室性期前收缩二联律

B.窦性心动过缓

C.室性心动过速

D.室上性心动过速

E.房室传导阻滞

4.急性肾盂肾炎一般不出现

A.血尿

B.贫血

C.肾区叩击痛

D.尿路 *** 征

E.畏寒、发热

5.肺结核病人痰液简单而有效的杀菌方法是

A.掩埋

B.煮沸

C.阳光暴晒

D.纸包后焚烧

E.1%过氧乙酸浸泡

6.颅内压增高的临床表现是

A.头痛、呕吐、眩晕

B.头痛、呕吐、失眠

C.头痛、呕吐、视 *** 水肿

D.头痛、呕吐、肢体运动障碍

E.头痛、视力下降、视 *** 水肿

7.肝硬化最常见的并发症是

A.感染

B.肝性脑病

C.原发性肝癌

D.上消化道出血

E.功能性肾衰竭

8.严重水肿伴有少尿时，每日摄水量最多不超过

A.100ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

9.肝硬化失代偿期最突出的表现是

A.脾大

B.腹水

C.肝掌

D.贫血

E.出血

10.肝性脑病最有意义的体征是

A.肌张力增高

B.腱反射亢进

C.踝阵挛阳性

D.扑翼样震颤

E.巴宾斯基征阳性

11.癫痫强直一阵挛发作时最主要的护理是

A.避免外伤

B.不可强力按压肢体

C.保持呼吸道通畅

D.严密观察意识和瞳孔的变化

E.禁用口表测试体温

12.癫痫最常见的发作类型是

A.小发作

B.强直-阵挛发作

C.单纯部分发作

D.复杂部分发作

E.癫痫持续状态

13.癫痫持续状态是指强直-阵挛发作持续日寸间至少超过

A.30秒

B.15分钟

C.30分钟

D.60分钟

E.90分钟

14.癫痫强直-阵挛发作的特点是

A.全身抽搐及意识丧失

B.短暂的意识障碍

C.发生时间短促，无意识障碍

D.个别肢体抽搐

E.突然中止活动，面色苍白

15.癫痫病人禁止从事的职业为

A.教师

B.工人

C.售票员

D.秘书

E.驾驶员

16.外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是

A.清醒与朦胧状态交替出现

B.持续性昏迷加重

C.早期清醒，随后逐渐昏迷

D.清醒，随后昏迷，再次清醒

E.昏迷，随后清醒，再次昏迷

17.患者突然尖叫两声，随之扑倒在地，两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，四肢抽搐，不省人事醒后无记忆，应考虑为

A.癔症性发作

B.癫痫强直-阵挛发作

C.阿-斯综合征

D.脑血管意外

E.昏厥

18.慢性粒细胞性白血病的临床特点是

A.肝脾淋巴结轻度肿大

B.皮疹多见

C.早期有贫血和出血倾向

D.以脾显著肿大为主，并有腹胀、低热

E.以淋巴结肿大为主，伴有肝脾肿大

19.心源性水肿常先发生于

A.眼睑

B.颈部

C.上胸部

D.背骶部

E.踝部

20.病人因站立时久，突感眼花，头晕，意识丧失，摔倒在地，片刻清醒，可能为

A.休克

B.晕厥

C.浅昏迷

D.意识模糊

E.虚脱

21.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是

A.刀割痛或绞痛

B.进食后疼痛缓解

C.向腰背部呈带状性放射

D.位于中上腹

E.可阵发性加速

22.右心衰竭与肝硬化的临床表现区别是前者有

A.肝肿大

B.脾肿大

C.周围静脉压升高

D.下肢水肿

E.腹水

23.尿毒症患者的饮食宜给予

A.主食最好采用优质蛋白质的制品

B.尽量补充水、钠、钾

C.透析时宜给予高蛋白饮食

D.多进含磷高的食物

E.高热量、高生物效价的低蛋白饮食

24.鼓励长期卧床的心衰病人在床上作下肢活动，其目的主要是

A.防止肌肉萎缩

B.预防压疮

C.防止下肢静脉血栓形成

D.减少回心血量

E.保持和维护活动耐力

25.对夜间阵发性呼吸困难的病人，最重要的护理是

A.告知病人呼叫方法

B.加强巡视

C.睡前吸氧

D.给予镇静剂

E.固定于半卧位

26.左心衰竭最典型的临床表现是

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.咳嗽、咳痰

E.嗜睡

27.体力活动轻度受限，日常活动可以引起呼吸困难为

A.心功能l级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能代偿期

28.可使用洋地黄的情况是

A.重度二尖瓣狭窄

B.室上性心动过速

C.严重房室传导阻滞

D.梗阻性肥厚型心肌病

E.急性心肌梗死24小时内

29.最严重的心律失常是

A.室上性阵法性心动过速

B.室性阵发性心动过速

C.多源性室性早搏

D.心室颤动

E.心房颤动

30.风湿性心脏瓣膜病变最常见的心律失常为

A.心房颤动

B.心室颤动

C.早搏

D.异位性心动过速

E.房室传导阻滞

31.风湿性心脏病最多见的并发症是

A.充血性心力衰竭

B.心律失常

C.栓塞

D.感染

E.亚急性感染性心内膜炎

32.肝癌患者首发症状是

A.消瘦

B.恶心、呕吐

C.肝区疼痛

D.黄疸

E.贫血

33.肝癌患者的术前护理，错误的是

A.给予维生素K1

B.适量输血和白蛋白

C.术前晚用肥皂水 ***

D.全面检查肝功能和凝血功能

E.术前3天口服肠道不吸收抗生素

34.肝叶切除患者的术后护理,错误的是

A.应专人护理

B.吸氧3～5天

C.术后取平卧位

D.鼓励早期下床活动

E.术后经静脉补充营养

35.体外循环手术患者术后电解质浓度的监测尤其应注意

A.血钠浓度

B.血钾浓度

C.血氯浓度

D.血钙浓度

E.血镁浓度

36.患者，男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmH9，心率108次/分，律齐。人监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率ll8次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

37.患儿，女,日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是

A.体温

B.体重

C.脉搏

D.呼吸

E.血压

38.骨折的早期可引起

A.畸形愈合

B.内脏损伤

C.关节僵硬

D.创伤性关节炎

E.缺血性骨坏死

39.患者，男，60岁。患右肺中叶支气管扩张现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是

A.消瘦、贫血

B.呼吸运动减弱

C.局限性哮鸣音

D.固定而持久的局限性湿哕音

E.两肺底满布湿哕音

40.对非特异性感染患者的健康教育，错误的是

A.保持皮肤清洁

B.防止皮肤损伤

C.处理原发病

D.治疗相关的全身性疾病

E.经常应用抗生素预防感染

41.骨折中期的功能锻炼，正确的是

A.锻炼前拆除外固定

B.重点是患肢肌肉舒缩锻炼

C.以重点关节为主的全身锻炼

D.固定范围以外的部位锻炼

E.骨折处上下的关节的重点活动

42.关于植皮术的叙述，错误的是

A.供皮区备皮，小儿不必剃毛

B.植皮区肉芽创面术前应勤换药

C.创面涂片应无溶血性链球菌存在

D.供皮区用酒精消毒，不可使用碘酊

E.取下的皮片放在37℃盐水中保存

43.观察休克病情变化简便而有效的指标是

A.体温

B.呼吸

C.尿量

D.中心静脉压

E.血气分析

44.对下肢骨牵引患者的护理，错误的是

A.骨牵引针孔每日滴乙醇

B.牵引砝码不能接触地面

C.抬高床头15。～30。

D.指导患者功能锻炼

E.定时测量患肢长度

45.对化脓性关节炎患者进行局部灌洗的护理，正确的是

A.引流瓶低于床面20cm

B.术后12～24小时内应慢速滴入

C.冲洗液为含抗生素的生理盐水

D.引流管的滴入管应高于床面1cm

E.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管

46.患者，男，41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑蒙，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问

A.排便习惯

B.粪便颜色

C.尿液颜色

D.尿量

E.有无眩晕

47.患者，男，45岁。因车祸致伤急诊人院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜，行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血

D.准备髋部石膏固定

E.准备骨牵引器材

48.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

A.化脓性感染

B.休克

C.急性肾衰竭

D.急性呼吸窘迫综合征

E.中毒性脑病

49.急性阑尾炎术后最常见的并发症是

A.切口感染

B.出血

C.腹腔感染

D.腹腔脓肿

E.粪瘘

50.急性肾衰少尿无尿期饮食的护理，错误的是

A.热量供应以蛋白为主

B.热量供应以糖为主

C.可给适量的脂肪乳剂

D.高维生素

E.高热量

51.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是

A.胀痛

B.隐痛

C.持续性腹痛

D.阵发性腹痛

E.持续性腹痛，阵发性加剧

52.结肠癌最早出现的症状是

A.腹痛

B.排便习惯及粪便性状改变

C.腹部肿块

D.全身癌性中毒症状

E.肠梗阻

53.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为l40/90mmHg,尿蛋白 (++)，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是

A.呼吸18次/分

B.膝反射消失

C.头痛缓解

D.血压130/90mmHg

E.尿量800ml/d

54.对颈部急性蜂窝织炎，需要紧急处理的是

A.吞咽困难

B.继发颅内感染

C.呼吸困难

D.高热

E.脓血症

55.静脉补钾的先决条件是

A.尿量在40ml/h以上

B.浓度在0.3%以下

C.速度在60滴/分以下

D.总量在4～5g/d以下

E.最多不要超过6～8g/d

56.女，37岁，运动后突发右下腹阵发性剧痛，向会 *** 放射，伴恶心、呕吐。既往有“慢性阑尾炎”史，未作特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(++)。应首先考虑

A.慢性阑尾炎急性发作

B.右侧附件炎

C.右输尿管结石

D.胃、十二指肠溃疡穿孔

E.急性胆囊炎

57.女，44岁，胃溃疡穿孔合并急性腹膜炎亏术后5天，体温39℃，大便7～8次/天，有排不完感，应考虑并发了

A.肠炎

B.细菌性痢疾

C.肠粘连

D.盆腔脓肿

E.膈下脓肿

58.女，50岁，胆囊切除术后右下肢多次输液发生了血栓性静脉炎，对其护理错误的是

A.右下肢抬高

B.局部热敷

C.局部 ***

D.理疗

E.局部制动

59.男，20岁，从3m高处跌下骑跨于木梯上,经检查 *** 、会阴和下腹壁青紫肿胀，排厉困难，尿道口滴血，应考虑为

A.会 *** 挫伤

B.下腹部挫伤

C.前尿道损伤

D.后尿道损伤

E.膀胱损伤

60.男，68岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今天下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。首要的处理是

A.穿刺抽尿

B.膀胱造瘘

C.导尿并留置导尿管

D.压腹部排尿

E.急诊手术

61.颅底骨折诊断的主要依据是

A.颅脑外伤史

B.骨擦音

C.脑脊液漏

D.X线摄片

E.B超检查

62.患者，男，58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC 0～4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是

A.胰岛索性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病

63.5个月小儿，已添加菜汁、米汤，母亲带其到儿保门诊健康咨询，此时应指导家长给该小儿的辅食是

A.蛋黄

B.饼干

C.肉末

D.馒头

E.软饭

64.早产儿，出生2小时，胎龄34周，生后频发呼吸暂停，医嘱给予吸氧，该患儿吸氧的时间最多不能超过

A.12小时

B.1天

C.2天

D.3天

E.5天

65.患儿，9岁，患急性肾小球肾炎2周，现水肿消退、血压正常、无肉眼血尿，血沉稍快 此时对患儿活动的正确指导是

A.继续卧床休息

B.可以下床活动

C.可以在家休养

D.可以出院上学

E.不限制活动

66.女婴，4天，第一胎，母乳喂养，频发溢乳此时的健康指导为

A.改为人工喂养

B.减少每次哺乳量

C.延长哺乳间隔时间

D.哺乳后竖抱拍背

E.哺乳后婴儿取左侧卧位

67.患儿，8岁，急性肾小球肾炎1周来持续少尿，24小时尿量为300ml，晨起呕吐约200ml，患儿第2天的人水量应为

A.200ml

B.300ml

C.500ml

D.700ml

E.800ml

68.8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是

A.会抬头

B.会翻身

C.会爬行

D.用手握玩具

E.独自行走

69.早产儿，胎龄34周，出生后给予l0%葡萄糖试喂养，发现吸吮无力，但有吞咽反射,未出现呛咳，应采用的喂养方式是

A.母乳喂养

B.乳瓶喂养

C.滴管喂养

D.鼻饲喂养

E.静脉营养

70.患儿，3岁，因腹泻出现中度脱水，补液过程中见尿排出，医嘱补钾，现剩余液体400ml，最多可加入l0%氯化钾

A.2ml

B.4ml

C.8ml

D.12ml

E.16ml

71.患者，女，l6岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是

A.鱼、咖啡

B.瘦肉、牛奶

C.羊肝、橙汁

D.鸡蛋、可乐

E.豆腐、绿茶

72.9月龄患儿，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是

A.惊厥时及时清除口鼻分泌物

B.遵医嘱应用镇定剂和钙剂

C.补充钙剂时应快速静脉推注

D.惊厥发作时保护患儿安全

E.保持安静，减少 ***

73.患儿，l岁，发热、咳嗽、喘息伴呕吐，体检见患儿呼气困难，口唇发绀，体温38.3℃， 听诊两肺布满哮鸣音。此时首选的护理措施是

A.吸氧

B.降温

C.止吐

D.止咳

E.超声雾化

74.初产妇，孕39周，l临产后1小时破膜，应立即采取的措施是

A.保护会阴

B.静滴抗生素

C.立即听胎心音

D.做好接产准备

E.鼓励产妇屏气用力

75.女，30岁，停经50天， *** 流血l天，血量多于月经，鲜红色，伴有下腹部坠痛。内诊子宫增大如孕50天大小。宫颈内口可容1指， *** 有活动性出血，妊娠试验(+)。应考虑

A.宫外孕

B.先兆流产

C.过期流产

D.感染性流产

E.难免流产

76.一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

E.8分

77.跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折，其患处的典型表现是

A.方肩畸形

B.垂腕畸形

C.杜加试验阳性

D.“枪刺”畸形

E.肘后三角关系失常

78.女，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是

A.注意饮食卫生

B.服用抗生素

C.经常服用消化酶

D.治疗胆道疾病

E.控制血糖

79.女，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是

A.饮食、睡眠

B.腹痛、发热、黄疸

C.大便的颜色

D.引流口有无渗液

E.神志、血压和脉搏

80.目前我国对围生期的时问规定是

A.孕满28周至出生后7天

B.孕满32周至出生后7天

C.孕满36周至出生后7天

D.孕满38周至出生后7天

E.孕满40周至出生后7天

B1型选择题(81～90题)

答题说明

以下提供若干组考题，每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被诜择一次、多次或不被选择。

(81～83题共用备选答案)

A.新生儿肝炎

B.母乳性黄疸

C.先天性胆道畸形

D.新生儿溶血病

E.新生儿败血症

81.生后1～3周出现黄疸，进行性加重，大便呈陶土色，肝脏肿大。最可能的诊断是

82.生后24小时内出现黄疸，最可能的诊断是

83.黄疸1周内出现，黄疸退而复出，并进行性加重，发热伴有全身中毒症状。最可能的诊断是

(84～86题共用备选答案)

A.窦性心动过速

B.窦性心动过缓

C.心房颤动

D.预激综合征

E.病态窦房结综合征

84.容易引起血栓栓塞的是

85.可见于运动员的是

86.甲状腺功能亢进容易引起

(87～90题共用备选答案)

A.动脉瓣区第二音固定分裂

B.毛细血管搏动，股动脉枪击声

C.X线呈靴状心影

D.胸骨左缘3～4肋间响亮的全收缩期杂音

E.三尖瓣区舒张期杂音

87.房问隔缺损可出现

88.室间隔缺损可出现

89.动脉导管未闭可出现

90.法洛四联症可出现

A3/A4型选择题(91～100题)

答题说明

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据所提供的信息，在每一道考试题下面的A.B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字 母所属的方框涂黑。

(91～92题共用题干)

患儿，男，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征，入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。

91.该患儿当前最主要的护理问题是

A.焦虑

B.排尿异常

C.体液过多

D.活动无耐力

E.体温过高

92.目前给予最主要的护理措施是

A.卧床休息

B.无盐饮食

C.低蛋白饮食

D.高脂肪饮食

E.肌内注射给药

(93～94题共用题于)

男，58岁，因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗，恐惧来院急诊。

93.有利于评估病情的是

A.家庭史

B.饮食习惯

C.吸烟史

D.心绞痛病史

E.职业

94.对该患者的处理不妥的是

A.监测血压

B.监测心电图

C.拍X线胸片

D.抽血送检

E.简单护理体检

(95～96题共用题干)

男，60岁，有便秘多年，近半年来站立时阴囊出现肿块，呈梨形平卧时可消失。触诊发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。

95.可避免术后疝复发的术前处理是

A.应用缓泻剂

B.严格备皮

C.留置导尿

D.胃肠减压

E.应用抗生素

96.术后预防血肿的措施是

A.半卧位

B.保持敷料清洁干燥

C.托起阴囊、砂袋压迫伤口

D.应用抗生素

E.尽早下床活动

(97～98题共用题干)

男，25岁，左侧胸部被匕首刺伤2小时，有胸痛，呼吸困难，检查：神志清楚，口唇紫绀，脉搏l20次/分，血压80/40mmHg，左胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入胸膜腔的响声，气管健侧移位，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。

97.该病人应首先考虑为

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性血胸

E.损伤性脓胸

98.该病人的紧急处理应首先

A.立即吸氧

B.镇静止痛

C.机械通气

D.迅速封闭伤口

E.剖胸探查

(99～100题共用题干)

男，50岁，冠心病，拟行冠状动脉旁路手术。术前2日患者出现情绪低落，四肢发凉，食欲不振，焦躁，胸闷。既往有多年吸烟史。

99.此时对患者术前护理重要的是

A.戒烟

B.保暖

C.吸氧

D.营养支持

E.心理疏导

100.该患者术前合理的饮食是

A.高脂肪、高维生素饮食

B.高脂肪、高胆固醇饮食

C.低脂肪、低胆固醇饮食

D.高蛋白、高胆固醇饮食

E.低蛋白、高胆固醇饮食

二 2015年初级护师成绩查询入口在哪儿分数线是多少

初级护师考试成绩查询时间预计是7月份。

2015年初级护师成绩回查询时间答及入口汇总：//url.cn/ffFzw9

初级护师考试成绩各科目均以100为满分计算，每科目成绩达到60分为合格，考试成绩有效期为2年。所有4个科目在2年内全部合格者可申请该级专业技术资格

护师考试各科目成绩实行两年为一个周期的滚动管理办法，在连续的2个考试年度内通过同一个专业4个科目的考试，方可取得该专业资格证书。

三 2015年初级护师考试科目有哪些

2015年初级护师考试科目：

基础知识:临床常见病、多发病的病因及发病机制回

专业知识:临床常见病、多发病的答临床表现、护理问题、护理措施

相关专业知识:临床常见病、多发病辅助检查、治疗要点

专业实践能力:护理学基础的有关理论与操作技术

四 2015年初级护师资格报名材料需要哪些

九品医学论文发表。

1、《2014年度卫生专业技术资格考试申报表》一内份（A4规格）；

2、本人有容效身份证明及复印件；

3、毕业证书和学位证书原件；

4、专业技术职务任职资格证书、聘书原件或聘用证明原件；

5、相关准入资格证书原件；

6、工作岗位变动的报考人员须提交转入现岗位的有关证明；

7、已参加卫生专业技术资格考试者，须提交以往考试成绩单或准考证原件、复印件。

五 2015年护师资格证书领取需要带什么东西

您好，您带上身份证，最好再带上成绩单，去卫生局领取即可。希望我的回答能帮到您！望采纳，谢谢！

六 2015年初级护师考试教材变动范围

变动范围：

手术后护理：

(1)一般护理术后病人应住安静、舒适、空气新鲜的单人病房，室温保持在20～25℃，湿度50%～60%。局部用一60W落地灯照射，以利观察血循环并可局部加温。注意保暖，严防寒冷 *** 。严禁吸烟及他人在室内吸烟，防止血管痉挛发生。

(2)再植肢体的护理①术后卧床休息10～14天，适当限制肢体的活动，抬高患肢略高于心脏水平，有利于静脉回流，但不宜过高以免影响血供。② 手术后10日内，每1～2h测量再植肢体皮温1次，并作记录，如皮温突然下降3℃以上，提示静脉栓塞。

考试科目：

初级护师考试设置为“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。

护理学专业（初级护师）考试科目与内容相应关系见下表：（对应表内容仅供参考，详细内容参见考试大纲）。

职责：

护师的工作职责与护士没有明显的差异，但是在一个护理组中可能分工不同。即具有一般的护理工作的操作能力，可以独立完成护理任务。

1 、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。

2 、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。

3 、参与病房危重、疑难病人的护理工作及难度较大护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

4 、协助护士长拟定护理计划，参与病房管理工作。

5 、参加科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病历讨论。主持本病房的护理查房。

6 、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训，主持编写教材并担任讲课。对护士进行基础考核。

7 、协助护士长指定本病房的科研、技术革新计划，提出科研课题，并组织实施。

8 、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。

七 2015年护师资格考试分数线多少

历年护士资格证考试分数线：

2015年护士资格证考试分数线为专业实务67分，实践能力65分，一次考试通过两个科目为成绩合格。

八 2015年初级护师合格分数线是多少

2015年医师资格考试综合笔试合格分数线已经于11月30日下午18:00正式公布，2015年医师资格版考试成绩查询入口权也已经同步开通，

在第一时间开通2015年医师资格考试成绩查询入口如下，请广大2015年医师资格考生及时进入查询成绩！

各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医（药）管理局、医师资格考试领导小组，国家医学考试中心、国家中医药管理局中医师资格认证中心：

经国家卫生计生委医师资格考试委员会2015年11月30日会议讨论决定，2015年医师资格考试医学综合笔试合格分数线为：

临床执业医师：360

临床执业助理医师：180

口腔执业医师：358

口腔执业助理医师：178

公共卫生执业医师：355

公共卫生执业助理医师：165

具有规定学历中医执业医师：356

具有规定学历中医执业助理医师：180

师承或确有专长中医执业医师：356

中西医结合执业医师：373

中西医结合执业助理医师：182

九 2015年护师成绩单怎么打印

2015护师考试考试成绩将于考后2个月进行公布，考生可凭本人准考证号和有效证件号登录中国卫生人才网，进入“考生入口”栏目中的“成绩查询”专区查询成绩。 2015年护师考试不统一下发成绩单，考生须于规定时间内自行登录中国卫生人才网下载打印成绩