初级药师考试知识点之抗焦虑药和抗抑郁药
2018初级药师考试知识点之抗焦虑药和抗抑郁药
焦虑症是以发作性和持续性情绪焦虑、紧张为主要特征的一组神经官能症。下面是我为大家带来的抗焦虑药和抗抑郁药的知识，欢迎阅读。
抗焦虑药和抗抑郁药
焦虑症是以发作性和持续性情绪焦虑、紧张为主要特征的一组神经官能症。尽管有多种类型的药物用于治疗焦虑症，但苯二氮卓类药物仍是首选药。由于有效性高，在超剂量时仍然安全，以及与其他药物不易发生相互作用等有点，被认为是优良的抗焦虑药。如氯氮卓、地西泮、奥沙西泮、劳拉西泮、阿普唑伦和氯沙唑伦等。
抑郁症是以情绪异常低落为主要临床表现的精神疾患，与正常的情绪低落的区别在于其程度和性质上超过了正常变异的界限，常有强烈的自杀意向。临床上应用的抗抑郁药可分为去甲肾上腺素重摄取抑制剂(三环类抗抑郁药)、单胺氧化酶抑制剂及5-羟色胺再摄取抑制剂。
1.盐酸丁螺环酮：为一氮杂螺环癸烷二酮类化合物，其化学结构和药理作用既不同于苯二氮卓，也不同于吩噻嗪类及其类似物。研究表明焦虑及有关的精神紊乱与5-羟色胺(5-HT)神经传导亢进有关，盐酸丁螺环酮对5-HT1A受体的部分激动作用，降低5-HT神经传导而发挥作用。
2.盐酸丙米嗪：开始是作为抗组织胺药进行合成研究的，在临床观察中发现有抗抑郁作用，而成为最早用于治疗抑郁症的.三环类药物，从此开始了三环类抗意欲药物的研究，本品具有二苯丙氮杂卓的母环和碱性侧链。
3.盐酸阿米替林：盐酸阿米替林是对丙米嗪类结构改造过程中，受硫杂蒽类药物一演变过程的启发，采用生物电子等排原理，以碳原子代替二苯并氮杂卓母核中的氮原子，并通过双键与侧链相连而发现的。
本品在肝脏首过效应，脱甲基生成主要的活性代谢产物去甲替林。去甲替林作为盐酸阿米替林从代谢研究过程发现的新药，也作为临床用药，治疗抑郁症。
盐酸阿米替林
CAS号: 549-18-8
中文同义词: 盐酸阿米替林阿米替林盐酸盐阿密替林盐酸阿密曲替啉
英文名称: Amitriptyline hydrochloride
分子式: C20H24ClN
【用量用法】 开始25mg bid-tid，二周后可增至50-100mg bid。维持量25-50 mg bid。
【禁忌】 青光眼，严重心脏病，排尿困难。
【不良反应】
口干，便秘，嗜睡，眩晕，胃肠道不适，视觉模糊，心悸。偶见肝功能损害、迟发性运动障碍及激发轻度躁狂发作。
【药物相互作用】 勿与单胺氧化酶抑制剂合用。
【规格】 片剂25mgx1000片。
每当心情不好时，可以去做运动，比如进行跑步或骑自行车等，其中跑步是比较好的一种运动方法，它可以发泄一些不愉快的心情。
2、找个安静的地方冷静冷静是非常有必要的，这样可以深入思考，通常与其他人存在某些矛盾时可使用这个方法。找一个安静的地方，想想为什么争论以及为什么会和别人有不同的意见。
在这个时候，通常会考虑他人的想法、以及别人与自己的想法有何不同，经过如此深刻的思考，起初感到很多的不舒服，很快就消失了。
3、跟朋友一起去狂欢当心情不好时，可以和几个朋友一起去狂欢节，有时一个人很难调整自己的情绪，这时，需要和几个朋友一起玩，不必说自己的心情不好，因为在和朋友一起玩之后，心情自然会好起来。
4、适当玩游戏当心情不好时，可以在玩游戏时发泄它，这种发泄是非常有效的，因为当你心情不好时，最需要的是可以随意发泄，只要让自己发泄出来，那么就会排除掉不愉快的心情。
5、听音乐有些人在心情不好时会选择听音乐，舒缓的音乐有助于消除紧张感，让人们的疲惫感一扫而空，这也有助于忘记悲伤的事情。初感到很多的不舒服，很快就消失了。
3、跟朋友一起去狂欢当心情不好时，可以和几个朋友一起去狂欢节，有时一个人很难调整自己的情绪，这时，需要和几个朋友一起玩，不必说自己的心情不好，因为在和朋友一起玩之后，心情自然会好起来。
4、适当玩游戏当心情不好时，可以在玩游戏时发泄它，这种发泄是非常有效的，因为当你心情不好时，最需要的是可以随意发泄，只要让自己发泄出来，那么就会排除掉不愉快的心情。
5、听音乐有些人在心情不好时会选择听音乐，舒缓的音乐有助于消除紧张感，让人们的疲惫感一扫而空，这也有助于忘记悲伤的事情。
希望对您有所帮助~
1、心理暗示法
暗示其实是一种心理现象，心情不佳时，应该对自己采取积极暗示，告诫自己这是正常现象，要想开一些，同时可以多回忆一些以前曾经经历过的美好的、值得自豪的事情，这样心里就会豁然开朗了。
2、目标转移法
如果你感觉心情烦躁，注意力无法集中的话，就不要强迫自己做事。这时不妨看看电视、听听音乐，或者读一两篇美文。
3、思想交流法
其实，每个人都有同他人交流的欲望和需要。有些人不想让别人知道自己的心事，不愿意把心里的苦恼、委屈和悲伤说出来，这样不仅无助于问题的解决，而且会加重自己的烦躁，久而久之还可能产生心理障碍。正确的做法是找一位知心朋友交流、谈心，倾诉自己的心事，以起到逐渐消除烦躁的效果。
4、运动释放法
心情烦躁时，可以到操场跑上几圈，活动一下筋骨，或者对着远方吼上几声，高歌一曲，让自己全身放松，这些做法经实践证明还是很有效果的。
其实，出现心情烦躁也是很正常的事情，最重要的是要学会调整心态，要懂得自我减压，这样才能使烦躁情绪尽快消除。
