泰迪狗吃盐酸洛哌丁胺胶囊会有问题么

1、症状判断：

这位朋友,根据你的描述,初步的印象是胃肠功能较差,如果大便次数较多还有一种可能就是肠易激综合症,肠易激综合症是由于中枢神经功能及自主神经功能紊乱,引起的肠管的运动和分泌功能失调的一种疾病。

2、发病原因：

多有精神因素,焦虑,紧张,愤慨,恐怖,抑郁,对抗有关,饮食因素高蛋白高脂进食纤维过少,肠道菌群失调有关,临床表现多是腹痛腹泻,腹痛腹泻交替发生,消化不良,以腹痛最为常见。

3、改善建议。

首先建议饮食上调理,作息规律,饮食时间规律,定时定量,清淡易消化饮食为主,可食用对胃肠功能有益的食物,如山药,薏苡仁,炒香的面粉,粳米,扁豆,牛肉,鲫鱼,花生,大枣,等食物健脾和胃,帮助胃肠功能的修复,莲子肉芡实亦可,禁忌食用油脂丰富的,油炸的,辛辣刺激性的食物,生冷也要注意,水果以平性为主,苹果,桃子,富含种子类的的水果如猕猴桃,草莓,火龙果,均有利于肠道,可以口服一些肠道益生菌制品。

附件1：

含兴奋剂目录所列物质的化学药品及生物制品品种名单

兴奋剂中文名 药品通名称用

雄烯二醇 雄烯二醇

勃拉睾酮（双甲睾酮） 勃拉睾酮

勃地酮（宝丹酮） 勃地酮

卡普睾酮 卡芦睾酮

克仑特罗 克仑特罗

复方克仑特罗莨宕拴

复方羟丙茶碱去氯羟嗪胶囊

复方盐酸克仑特罗胶拴

复方盐酸克仑特罗胶丸

复方盐酸克仑特罗栓

盐酸克仑特罗

盐酸克仑特罗含片

盐酸克仑特罗膜

盐酸克仑特罗片

盐酸克仑特罗气雾剂

盐酸克仑特罗栓

氯司替勃（氯斯太宝） 氯司替勃

达那唑 达那唑

达那唑胶囊

达那唑胶丸

普拉雄酮 普拉睾酮

硫酸普拉睾酮钠

注射用硫酸普拉睾酮钠

复方硝酸咪康唑软膏

无极膏

屈他雄酮（羟甲雄酮） 屈他雄酮

乙烯雌醇 乙雌烯醇

氟甲睾酮 氟甲睾酮

甲酰勃龙（醛甲宝龙） 甲酰勃龙

呋咱甲氢龙（夫拉扎勃） 夫拉扎勃

孕三烯酮 孕三烯酮

孕三烯酮片

孕三烯酮胶囊

美雄诺龙 美雄诺龙

美睾酮 美睾酮

美雄酮 美雄酮

美替诺龙 美替诺龙

美雄醇 美雄醇

甲睾酮 甲睾酮

复方八维甲睾酮胶囊

甲睾酮片

睾丸片

米勃龙 米勃酮

诺龙 诺龙

苯丙酸诺龙

苯丙酸诺龙注射液

癸酸南诺龙

诺勃酮 诺勃酮

诺司替勃 诺司替勃

诺乙雄龙（乙基诺龙） 诺乙雄龙

羟勃龙（氧宝龙） 环戊丙羟勃龙

氧雄龙（氧甲氢龙） 氧雄龙

羟甲睾酮 羟甲睾酮

羟甲烯龙 羟甲烯龙

奎勃龙 奎勃龙

司坦唑醇 司坦唑醇

司坦唑醇片

司腾勃龙 司腾勃龙

睾酮 睾酮

丙酸睾酮

丙酸睾酮注射液

三合激素注射液

庚酸睾酮

十一酸睾酮

十一酸睾酮胶囊

十一酸睾酮胶丸

十一酸睾酮软胶囊

十一酸睾酮注射液

替勃龙 替勃龙

替勃龙片

群勃龙（追宝龙） 群勃龙

折仑诺 泽仑诺

齐帕特罗 齐帕特罗

促皮质素 促皮质素

注射用促皮质素

促红细胞生成素（EPO） 重组人促红素

重组人促红素注射液

促性腺激素 绒促性素

注射用绒促性素

尿促性素

注射用尿促性素

生长激素 重组人生长激素

重组人生长激素溶液

重组人生长激素注射液

注射用重组人生长激素

胰岛素 胰岛素

重组赖脯胰岛素

重组人胰岛素

胰岛素注射液

中性胰岛素注射液

精蛋白锌胰岛素注射液（30%)

精蛋白锌胰岛素注射液

重组人胰岛素注射液

精蛋白重组人胰岛素注射液

注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素

赖脯胰岛素注射液

精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液

精蛋白锌重组赖脯人胰岛素混合注射液（25R)

常规重组人胰岛素注射液

30/70混合重组人胰岛素注射液

精蛋白生物合成人胰岛素注射液

门冬胰岛素注射液

双时相低精蛋白锌重组人胰岛素注射液

低精蛋白锌胰岛素注射液

重组赖脯胰岛素注射液

重组甘精胰岛素注射液

中性胰岛素注射液

低精蛋白重组人胰岛素注射液

可卡因 可卡因

盐酸可卡因

盐酸地布卡因

右吗拉胺 右吗拉胺

海洛因 二醋吗啡

芬太尼及其衍生物 芬太尼

芬太尼贴片

芬太尼透皮贴剂

枸橼酸芬太尼

枸橼酸芬太尼注射液

枸橼酸舒芬太尼

瑞芬太尼

盐酸阿芬太尼

盐酸瑞芬太尼

注射用盐酸瑞芬太尼

枸橼酸舒芬太尼注射液

氢吗啡酮 氢吗啡酮

盐酸氢吗啡酮

盐酸氢吗啡酮缓释片

美沙酮 美沙酮

盐酸美沙酮

盐酸美沙酮口服溶液

盐酸美沙酮片

盐酸美沙酮注射液

吗啡 吗啡

阿桔片

阿片

阿片酊

阿片粉

阿片片

复方甘草含片

复方甘草口服溶液

复方甘草氯化铵糖浆

复方甘草片

复方枇杷氯化铵口服溶液

复方枇杷氯化铵糖浆

复方樟脑酊

硫酸吗啡

硫酸吗啡缓释片

硫酸吗啡控释片

硫酸吗啡口服溶液

硫酸吗啡片

硫酸吗啡注射液

吗啡阿托品注射液

吗啡控释片

吗啡 盐酸吗啡

盐酸吗啡缓释片

盐酸吗啡控释片

盐酸吗啡片

盐酸吗啡溶液

盐酸吗啡注射液

羟考酮 羟考酮

氨酚羟考酮胶囊

氨酚羟考酮片

盐酸羟考酮

盐酸羟考酮控释片

盐酸羟考酮片

羟吗啡酮 羟吗啡酮

哌替啶 哌替啶

盐酸哌替啶

盐酸哌替啶片

盐酸哌替啶注射液

阿屈非尼 阿屈非尼

肾上腺素 肾上腺素

复方托吡卡胺滴眼液

复方次没食子酸铋栓Ⅱ

盐酸肾上腺素注射液

注射用盐酸去氧肾上腺素

安非拉酮 安非拉酮

盐酸安非拉酮

盐酸安非拉酮片

阿米苯唑 阿米苯唑

苯丙胺 苯丙胺

硫酸苯丙胺片

硫酸苯丙胺注射液

苄非他明 苄非他明

丁丙诺啡 丁丙诺啡

盐酸丁丙诺啡

盐酸丁丙诺啡舌下片

盐酸丁丙诺啡注射液

去甲伪麻黄碱 去甲伪麻黄碱

氯苄雷司 氯苄雷司

克罗丙胺 克罗丙胺

克罗乙胺 克罗乙胺

环唑酮 环唑酮

香草二乙胺（益迷奋） 香草二乙胺

乙非他明 乙非他明

依替福林 依替福林

泛普法宗 泛普法宗

芬布酯 芬布酯

芬坎法明 芬坎法明

芬咖明 芬咖明

芬乙茶碱 芬乙茶碱

芬氟拉明 芬氟拉明

芬氟拉明片

盐酸芬氟拉明

盐酸芬氟拉明片

芬普雷司 芬普雷司

呋芬雷司 呋芬雷司

辛胺醇 辛胺醇

异美汀 异美汀

甲氯芬酯 甲氯芬酯

盐酸甲氯芬酯

盐酸甲氯芬酯胶囊

注射用盐酸甲氯芬酯

美芬雷司 美芬雷司

美芬丁胺 美芬丁胺

硫酸美芬丁胺

硫酸美芬丁胺注射液

美索卡 美索卡

哌甲酯 哌甲酯

哌甲酯片

盐酸哌甲酯

盐酸哌甲酯片

盐酸哌甲酯(注射用)

注射用盐酸哌甲酯

莫达非尼 莫达非尼

莫达非尼片

莫达非尼胶囊

莫达非尼分散片

莫达非尼口腔崩解片

尼可刹米 尼可刹米

尼可刹米溶液

尼可刹米注射液

奥克巴胺 奥克巴胺

奥替他明 奥替他明

奥洛福林 奥洛福林

匹莫林 匹莫林

匹莫林片

喷他佐辛 喷他佐辛

戊四氮 戊四氮

戊四氮注射液

苯甲曲秦 苯甲曲秦

芬美曲秦 芬美曲秦

芬特明 芬特明

普罗林坦 普罗林坦

丙已君 丙己君

司来吉兰 司来吉兰

盐酸司来吉兰

盐酸司来吉兰胶囊

盐酸司来吉兰片

西布曲明 西布曲明

盐酸西布曲明

盐酸西布曲明片

盐酸西布曲明胶囊

盐酸西布曲明滴丸

异庚胺 异庚胺

麻黄碱 麻黄碱（包含伪麻黄碱）

氨苯伪麻片

氨苯伪麻片(Ⅰ)

氨苯伪麻片(Ⅱ)

氨酚氯雷伪麻缓释片

氨酚氯汀伪麻片

氨酚麻美糖浆

氨酚美芬伪麻分散片

氨酚美伪麻片

氨酚曲麻片

氨酚伪麻滴剂

氨酚伪麻分散片

氨酚伪麻胶囊

麻黄碱 氨酚伪麻胶囊(Ⅱ)

氨酚伪麻咀嚼片

氨酚伪麻颗粒

氨酚伪麻氯汀胶囊

氨酚伪麻氯汀片

氨酚伪麻美芬胶囊

氨酚伪麻美芬片(Ⅰ)

氨酚伪麻美芬片(Ⅱ)

氨酚伪麻美芬片(Ⅲ)

氨酚伪麻美那敏片

氨酚伪麻那敏分散片

氨酚伪麻那敏胶囊

氨酚伪麻那敏咀嚼片

氨酚伪麻那敏颗粒

氨酚伪麻那敏泡腾颗粒

氨酚伪麻那敏片(Ⅰ)

氨酚伪麻那敏片(Ⅱ)

氨酚伪麻那敏片(Ⅳ)

氨酚伪麻那敏片(III)

氨酚伪麻那敏溶液

氨酚伪麻片(Ⅰ)

氨酚伪麻片(Ⅱ)

氨麻苯美片

氨麻美敏胶囊Ⅰ

氨麻美敏胶囊Ⅱ

氨麻美敏咀嚼片

氨麻美敏口服溶液

氨麻美敏口服液

氨麻美敏片

氨麻美敏片Ⅱ

氨麻美敏片Ⅲ

氨麻美明分散片

氨美愈伪麻口服液

贝敏伪麻胶囊

贝敏伪麻片

苯酚伪麻片

苯海拉明伪麻黄碱胶囊

布洛伪麻分散片

布洛伪麻干混悬剂

布洛伪麻缓释胶囊

布洛伪麻缓释片

麻黄碱 布洛伪麻混悬液

布洛伪麻胶囊

布洛伪麻颗粒

布洛伪麻口腔崩解片

布洛伪麻那敏片

布洛伪麻泡腾颗粒

布洛伪麻片

布洛伪麻软胶囊

茶碱麻黄碱胶囊

茶碱麻黄碱片

非索伪麻缓释片

酚咖麻敏胶囊

酚氯伪麻缓释片

酚麻美敏咀嚼片

酚麻美敏口服溶液

酚麻美敏片

酚麻美软胶囊

酚美愈伪麻分散片

酚美愈伪麻口服溶液

呋麻滴鼻液

复方阿托品麻黄碱栓

复方氨酚苯海拉明片

复方氨酚苯海拉明片

复方苯海拉明麻黄碱糖浆

复方布洛伪麻缓释片

复方茶碱麻黄碱片

复方胆氨片

复方酚咖伪麻胶囊

复方甘草氯化铵糖浆

复方甘草麻黄碱片

复方桔梗麻黄碱糖浆

复方桔梗麻黄碱糖浆(Ⅱ)

复方桔梗远志麻黄碱片Ⅰ

复方桔梗远志麻黄碱片Ⅱ

复方磷酸可待因口服溶液

复方磷酸可待因口服溶液(Ⅱ)

复方磷酸可待因口服溶液(Ⅲ)

复方磷酸可待因溶液

复方氯扑伪麻缓释片

复方麻黄碱色甘酸钠膜

复方麻黄碱糖浆

麻黄碱 复方枇杷氯化铵糖浆

复方妥英麻黄茶碱片

复方伪麻黄碱口服溶液

复方西替利嗪伪麻缓释片

复方盐酸麻黄碱软膏

复方盐酸伪麻缓释颗粒

复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊

复方盐酸伪麻黄碱缓释颗粒

复方盐酸伪麻黄碱缓释片

复方盐酸西替利嗪伪麻缓释片

复方愈酚麻黄糖浆

甘草麻黄碱片

黄麻嗪胶丸

咖酚伪麻片

硫酸伪麻黄碱

氯酚伪麻缓释片

氯雷他定伪麻黄碱缓释片

氯雷伪麻缓释胶囊(Ⅰ)

氯雷伪麻缓释胶囊(Ⅱ)

氯雷伪麻缓释片

麻黄碱苯海拉明片

美芬伪麻咀嚼片

美芬伪麻溴敏口服溶液

美酚伪麻片

美敏伪麻缓释胶囊

美敏伪麻咀嚼片

美敏伪麻口服溶液

美敏伪麻溶液

美扑伪麻干混悬剂

美扑伪麻胶囊

美扑伪麻颗粒

美扑伪麻口服溶液

美扑伪麻片

美羧伪麻胶囊

美羧伪麻颗粒

美息伪麻拉明分散片

美息伪麻片

美息伪麻软胶囊

美愈伪麻胶囊

美愈伪麻颗粒剂

美愈伪麻口服溶液

麻黄碱 美愈伪麻口服液Ⅰ

美愈伪麻口服液Ⅱ

美愈伪麻片

那敏伪麻胶囊

那敏伪麻片

萘普生钠伪麻黄碱缓释胶囊

萘普生钠伪麻黄碱缓释片

扑尔伪麻片

扑美伪麻片

曲美伪麻口服溶液

沙芬伪麻咀嚼片

双分伪麻胶囊

双分伪麻片

双分伪麻片(成人片)

双分伪麻片(儿童片)

双酚伪麻干混悬剂

双酚伪麻糖浆

双扑伪麻分散片

双扑伪麻胶囊

双扑伪麻颗粒

双扑伪麻口服溶液

双扑伪麻片

水杨酸伪麻黄碱

水杨酸伪麻黄碱片

特酚伪麻片

特洛伪麻胶囊

伪麻滴剂(婴幼儿用)

伪麻美沙芬滴剂

伪麻那敏缓释胶囊

伪麻那敏胶囊

伪麻那敏片

伪麻溴敏片

西嗪伪麻缓释胶囊

西嗪伪麻缓释片

西替利嗪伪麻黄碱缓释胶囊

西替伪麻缓释胶囊

西替伪麻缓释片

小儿氨酚伪麻分散片

小儿复方麻黄碱桔梗糖浆

小儿美敏伪麻口服溶液

小儿伪麻滴剂

麻黄碱 小儿伪麻美芬滴剂

盐酸麻黄碱

盐酸麻黄碱滴鼻剂

盐酸麻黄碱片

盐酸麻黄碱糖浆

盐酸麻黄碱注射液

盐酸伪麻黄碱

盐酸西替利嗪盐酸伪麻黄碱缓释胶囊

盐酸西替利嗪盐酸伪麻黄碱缓释片

盐酸西替伪麻缓释片

愈酚伪麻待因口服溶液

愈酚伪麻颗粒

愈酚伪麻口服溶液

愈酚伪麻片

复方福尔可定糖浆

甲基麻黄碱 甲麻黄碱

复方氨茶碱暴马子胶囊

复方氨酚甲麻口服液

复方氨酚美沙糖浆

复方氨敏愈麻糖浆

复方氨酚愈敏口服溶液

复方茶碱甲麻黄碱片

复方甲麻口服溶液

复方盐酸甲麻黄碱糖浆

甲麻芩苷那敏片

消旋盐酸甲麻黄碱

盐酸甲麻黄碱片

愈酚甲麻那敏糖浆

愈美甲麻敏糖浆

士的宁 士的宁

硝酸士的宁

硝酸士的宁注射液

盐酸士的宁

盐酸士的宁注射液

盐酸士的宁溶液

比索洛尔 比索洛尔

富马酸比索洛尔

富马酸比索洛尔胶囊

富马酸比索洛尔片

布地奈德 布地奈德

布地奈德鼻喷雾剂

布地奈德福莫特罗粉吸入剂

布地奈德气雾剂

布地奈德微粉

吸入用布地奈德混悬液

右布地奈德

布美他尼 布美他尼

布美他尼片

布美他尼注射液

注射用布美他尼

布诺洛尔 布诺洛尔

盐酸左布诺洛尔滴眼液

左旋布诺洛尔

坎利酮 坎利酮

卡替洛尔 卡替洛尔

盐酸卡替洛尔

盐酸卡替洛尔滴眼液

卡维地洛 卡维地洛

卡维地洛胶囊

卡维地洛片

塞利洛尔 塞利洛尔

盐酸塞利洛尔

盐酸塞利洛尔胶囊

盐酸塞利洛尔片

氯噻嗪

氯噻酮 氯噻酮

氯噻酮片

氯米芬 氯米芬

枸橼酸氯米芬

枸橼酸氯米芬胶囊

枸橼酸氯米芬片

环芬尼 环芬尼

地奈德 地奈德

地奈德洗剂

地塞米松 地塞米松

醋酸地塞米松

醋酸地塞米松片

醋酸地塞米松乳膏

醋酸地塞米松注射液

地塞米松 地塞米松磷酸钠

地塞米松磷酸钠滴眼液

地塞米松磷酸钠注射液

地塞米松片

地塞米松植入剂

复方醋酸地塞米松乳膏

复方地塞米松乳膏

复方地塞米松软膏

复方硫酸新霉素滴眼液

复方氯己定地塞米松膜

复方庆大霉素膜

新地松眼膏

妥布霉素地塞米松滴眼液

注射用地塞米松磷酸钠

右旋糖酐 右旋糖酐

右旋糖酐20

右旋糖酐20葡萄糖注射液

右旋糖酐20氯化钠注射液

右旋糖酐40

右旋糖酐40葡萄糖注射液

右旋糖酐40氯化钠注射液

右旋糖酐70

右旋糖酐70葡萄糖注射液

右旋糖酐70氯化钠注射液

右旋糖酐铁

右旋糖酐铁片

右旋糖酐铁注射液

艾司洛尔 艾司洛尔

盐酸艾司洛尔

盐酸艾司洛尔注射液

注射用盐酸艾司洛尔

依他尼酸 依他尼酸

依他尼酸片

依他尼酸钠

注射用依他尼酸钠

氟氢可的松 氟氢可的松

醋酸氟氢可的松

醋酸氟氢可的松乳膏

醋酸氟氢可的松软膏

醋酸氟氢可的松霜膏

氟氢可的松软膏

氟米松 氟米松

氟尼缩松 氟尼缩松

氟可龙 氟可龙

氟替卡松 氟替卡松

丙酸氟替卡松

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂

丙酸氟替卡松气雾剂

丙酸氟替卡松吸入气雾剂

丙酸氟替卡松乳膏

福莫特罗 福莫特罗

富马酸福莫特罗

富马酸福莫特罗片

富马酸福莫特罗干糖浆

富马酸福莫特罗粉吸入剂

布地奈德福莫特罗粉吸入剂

呋塞米 呋塞米

复方呋塞米片

注射用呋塞米

呋塞米口服溶液

呋塞米片

呋塞米注射液

氢氯噻嗪 氢氯噻嗪

奥美沙坦酯氢氯噻嗪片

厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊

厄贝沙坦氢氯噻嗪片

复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊

复方葛根氢氯噻嗪片

复方卡托普利片

复方利血平片

复方利血平氢氯噻嗪片

复方硫酸双肼屈嗪片

复方罗布麻片（Ⅱ）

复方罗布麻片Ⅰ

复方三嗪芦丁片

复方双肼酞嗪片

复方双嗪利血平片

复方四嗪利血平片

复方盐酸阿米洛利片

坎地沙坦酯氢氯噻嗪胶囊

氯沙坦钾氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪 氢氯噻嗪可乐定片

氢氯噻嗪片

双嗪利血平片

替米沙坦氢氯噻嗪片

缬沙坦氢氯噻嗪胶囊

缬沙坦氢氯噻嗪片

依那普利氢氯噻嗪片

羟乙基淀粉 羟乙基淀粉

羟乙基淀粉20氯化钠注射液

羟乙基淀粉40氯化钠注射液

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液

羟乙基淀粉200/0.5

羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液

羟乙基淀粉130/0.4

羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液

吲达帕胺 吲达帕胺

培哚普利吲达帕胺片

吲达帕胺滴丸

吲达帕胺缓释胶囊

吲达帕胺缓释片

吲达帕胺胶囊

吲达帕胺片

吲达帕胺软胶囊

拉贝洛尔 拉贝洛尔

盐酸拉贝洛尔

盐酸拉贝洛尔缓释片

盐酸拉贝洛尔片

盐酸拉贝洛尔注射液

注射用盐酸拉贝洛尔

左布诺洛尔 左布诺洛尔

盐酸左布诺洛尔滴眼液

甲泼尼龙 甲泼尼龙

琥珀酸甲泼尼龙

甲泼尼龙片

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠

美替洛尔 美替洛尔

美替洛尔滴眼液

美托洛尔 美托洛尔

酒石酸美托洛尔片

酒石酸美托洛尔缓释片

酒石酸美托洛尔控释片

酒石酸美托洛尔注射液

注射用酒石酸美托洛尔

纳多洛尔 纳多洛尔

纳多洛尔片

去甲苯福林 去甲苯福林

奥克巴胺 奥克巴胺

氧烯洛尔 氧烯洛尔

氧烯洛尔片

苯丙甲胺 苯丙甲胺

吲哚洛尔 吲哚洛尔

吲哚洛尔片

泼尼松龙 泼尼松龙

泼尼松龙片

醋酸泼尼松龙

醋酸泼尼松龙滴眼液

醋酸泼尼松龙片

醋酸泼尼松龙乳膏

醋酸泼尼松龙软膏

醋酸泼尼松龙注射液

泼尼松 泼尼松

醋酸泼尼松

醋酸泼尼松片

醋酸泼尼松乳膏

醋酸泼尼松软膏

醋酸泼尼松霜膏

醋酸泼尼松眼膏

醋酸泼尼松注射液

复方泼尼松片

复方四环素泼尼松膜

泼尼松片

泼尼松软膏

氢化泼尼松注射液

四环素泼尼松眼膏

小儿醋酸泼尼松片

丙磺舒 丙磺舒

氨苄西林丙磺舒胶囊

氨苄西林丙磺舒口腔崩解片

丙磺舒片

氨苄西林丙磺舒分散片

普萘洛尔 普萘洛尔

复方普萘洛尔咖啡因片

盐酸普萘洛尔

盐酸普萘洛尔缓释胶囊

盐酸普萘洛尔缓释片

盐酸普萘洛尔片

盐酸普萘洛尔注射液

注射用盐酸普萘洛尔

沙丁胺醇 沙丁胺醇

硫酸沙丁胺醇

硫酸沙丁胺醇粉雾剂

硫酸沙丁胺醇缓释胶囊

硫酸沙丁胺醇缓释片

硫酸沙丁胺醇缓释小丸

硫酸沙丁胺醇胶囊

硫酸沙丁胺醇控释胶囊

沙丁胺醇 硫酸沙丁胺醇口腔崩解片

硫酸沙丁胺醇片

硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液

硫酸沙丁胺醇注射液

沙丁胺醇口腔崩解片

沙丁胺醇气雾剂

盐酸左旋沙丁胺醇粉雾剂

盐酸左旋沙丁胺醇吸入用溶液

吲哚美辛沙丁胺醇栓

复方异丙托溴铵气雾剂

硫酸沙丁胺醇吸入粉雾剂

茶碱沙丁胺醇缓释片

沙美特罗 沙美特罗

沙美特罗替卡松粉吸入剂

沙美特罗替卡松气雾剂

昔萘沙美特罗

昔萘沙美特罗气雾剂

羟萘酸沙美特罗吸入粉雾剂

索他洛尔 索他洛尔

盐酸索他洛尔

盐酸索他洛尔片

注射用盐酸索他洛尔

盐酸索他洛尔注射液

螺内酯 螺内酯

螺内酯胶囊

螺内酯片

他莫昔芬 他莫昔芬

枸橼酸他莫昔芬

枸橼酸他莫昔芬分散片

枸橼酸他莫昔芬片

枸橼酸他莫昔芬口服溶液

特布他林 特布他林

复方特布他林片

硫酸特布他林

硫酸特布他林胶囊

硫酸特布他林颗粒

特布他林 硫酸特布他林口服溶液

硫酸特布他林氯化钠注射液

硫酸特布他林片

硫酸特布他林气雾剂

硫酸特布他林注射液

注射用硫酸特布他林

噻吗洛尔 噻吗洛尔

马来酸噻吗洛尔

马来酸噻吗洛尔滴眼液

马来酸噻吗洛尔片

马来酸噻吗洛尔眼用胶体溶液

马来酸右旋噻吗洛尔

氨苯蝶啶 氨苯蝶啶

氨苯蝶啶片

氨苯蝶啶氢氯噻嗪片

复方氨苯蝶啶胶囊

复方氨苯蝶啶片

复方利血平氨苯蝶啶片

曲安西龙 曲安西龙

曲安西龙片

氨鲁米特 氨鲁米特

氨鲁米特片

阿那曲唑 阿那曲唑

阿那曲唑片

依西美坦 依西美坦

依西美坦胶囊

依西美坦片

福美坦 福美坦

来曲唑 来曲唑

来曲唑片

睾内酯 睾内酯

雷洛昔芬 雷洛昔芬

盐酸雷洛昔芬

盐酸雷洛昔芬片

托瑞米芬 托瑞米芬

枸橼酸托瑞米芬

枸橼酸托瑞米芬片

氟维司群 氟维司群

氟维司群注射液

美托拉宗 美托拉宗

美托拉宗缓释片

美托拉宗片

氯噻嗪 复方依那普利片

葡萄糖，运动员上场前喝，增强体力。云南白药喷雾剂，对于扭伤有很好的镇痛效果

创可贴

一、最佳选择题

1、在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医瞩，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于( )

A. 药物重整

B. 处方审核

C. 药物利用评价

D. 药学干预

E. 处方点评

答案：A

解析：药物重整是指在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，比较患者目前的整体用药情况与医嘱是否一致，来保证患者用药安全的过程。药学干预是对医师处方的规范性和适宜性进行监测。

2、患者，男，65岁，临床诊断：2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。

处方：美托洛尔缓释片47.5mg qd po

单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po

瑞格列奈片1mg tid po

阿卡波糖片50mg tid po

甲钴铵片0.5mg tid po

药师对该处方的审核和分析正确的是( )

A. 选用美托洛尔缓释片不合理

B. 单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理

C. 瑞格列奈片用量不合理

D. 选用阿卡波糖片不合理

E. 甲钴铵片用量不合理

答案：B

解析：单硝酸异山梨酯普通片用量20mg，bid缓释片40~60mg，qd。

3、患者，男，40岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。对该用药的评价，正确的是( )

A. 不宜选用头孢噻肟钠，应选用头孢唑林钠

B. 不宜选用头孢噻肟钠，应选用青霉素钠

C. 不宜在术前半小时用药，应在术中用药

D. 不宜在术前半小时用药，应在术后用药

E. 不必使用抗菌药物，属无指证用药

答案：E

解析：甲状腺切除术为1类手术切开，为无菌切开。且无基础疾病，所以不必使用抗菌药物。

4、患者，男，16岁，因急性细菌性扁桃体炎使用青霉素钠治疗，用药前进行青霉素皮试。关于青霉素皮试液浓度和给药方法的说法正确的是( )

A. 浓度5000U/ml，皮内注射0.1ml

B. 浓度5000U/ml，肌内注射0.1ml

C. 浓度500U/ml，皮内注射0.1ml

D. 浓度500U/ml，肌内注射0.1ml

E. 浓度500U/ml，皮内注射1ml

答案：C

解析：青霉素皮试药液的浓度为500U/ml，给药方式是皮内注射 0.1ml。

5、患者，女，69岁，近一个月出现入睡困难，白有头昏、疲倦等不适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是( )

A. 唑吡坦5mg po qn

B. 苯巴比妥100mg po qn

C. 地西泮5mg po qn

D. 氯硝西泮2mg po qn

E. 艾司唑仑1mg po qn

答案：A

解析：非苯二氮䓬类药物(唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆)一般不产生日间困倦，产生药物依赖的风险较传统 BZDs 低，是目前推荐为治疗失眠的一线药物。

6、对半衰期短的药物，为了减少血药浓度波动可采取的方法是( )

A. 延长给药间隔

B. 缩短给药间隔的同时减少单剂量

C. 增加给药剂量

D. 减少给药剂量

E. 增加给药剂量的同时延长给药间隔

答案：B

解析：半衰期短，为了减少血药浓度的波动，可增加给药次数。

7、可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是( )

A. 氯苯那敏

B. 碳酸氢钠

C. 坎地沙坦

D. 头孢氨苄

E. 地塞米松

答案：D

解析：应用头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮等抗生素等可以引起嗜酸性粒细胞增多。

8、患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分为13分(CTP C级)。根据CTP评分结果，药师的用建议是( )

A. 该患者重度肝功能不全，建议使用伏立康唑

B. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变

C. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%

D. 该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%

E. 该思者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%

答案：A

解析：用 Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分作为肝功能不全分级的评估系统。 5~6分为CTP A 级或轻度肝功能不全7~9分为CTP B级或中度肝功能不全10~15分为CTP C级或重度肝功能不全。

9、根据英国 Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学专家共同制定的循证医学证据分级标准，未经严格论证或评估的专家意见在循证医学评价中的证据级别属于( )

A. 1级

B. 2级

C. 3级

D. 5级

E. 4级

答案：D

解析：证据级别：

10、患者，男，67岁，慢性咳喘20余年，现因哮喘急性发作就诊，首选的药物是( )

A. 氨茶碱片

B. 二羟丙茶碱片

C. 沙丁胺醇气雾剂

D. 异丙托溴铵气雾剂

E. 布地奈德溶液

答案：C

解析：沙丁胺醇气雾剂为哮喘急性发作的首选药物。

11、患者，男，80岁，临床诊断为前列腺增生给予多沙唑嗪治疗。药师对该患者的用药指导正确的是( )

A. 每日服用一次，定期监测血糖，防止发生低血糖反应

B. 睡前服用，定期监测肝功能

C. 睡前服用，注意监测肾功能

D.睡前服用，起床站立时应缓慢，预防体位性低血压

E.清晨服用，注意监测血压，预防体位性低血压

答案：D

解析：α1受体阻断剂(特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪)不良反应主要见直立性低血压，站立时应缓慢。

12、患者，男，57岁，化验结果：TC 4.6mmol/L(参考值<5.2mmo/L)，TG 11.0mmol/L(参考值0.56~1.70mmol/L)。尿酸508μmol/L(参考值<420μmol/L)，应首选的调脂药物为( )

A. 烟酸

B. 考来烯胺

C. 非诺贝特

D. 依折麦布

E. 普罗布考

答案：C

解析：单纯 TG 升高或以 TG 升高为主的混合型，首选贝丁酸类(贝特类)。

13、患者，男，70岁，外出登山途中突然出现胸前区疼痛，疼痛放射至左肩，休息2分钟后缓解立即急诊就医。查体：血压150/95mmHg，心率55次/min。化验结果：TC 5.0mmol/L，TG 1.78mmol/L。结合心电图检查结果，临床诊断为稳定型心绞痛。该患者不宜选用的药物是( )

A. 比索洛尔片

B. 阿司匹林肠溶片

C. 依那普利片

D. 阿托伐他汀钙片

E. 硝酸甘油片

答案：A

解析：患者心率55次/min，而正常人心率为60~100次/min。β受体阻断剂(洛尔类)会减慢心率，所以不宜选用。

14、患者，男，80岁，患有高血压、2型糖尿病、前列腺增生，近日出现暂时性尿失禁症状，怀疑与其服用的药物有关。复核其使用的药物，可能造成其尿失禁的药物是( )

A. 二甲双胍

B. 非那雄胺

C. 依那普利

D. 珍菊降压片(含氢氯噻嗪)

E. 消渴丸(含格列本脲)

答案：D

解析：氢氯噻嗪是利尿剂，可以引起尿失禁。

15、患者，女，21岁，近半年来食欲亢进，多汗体重明显减轻，伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颤，心率104次/分，化验结果：血清促甲状腺素(TSH)<0.1mU/L，FT3、FT4明显升高，肝肾功能基本正常，白细胞计数正常，诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗方案是( )

A. 碘化钾治疗，定期复查

B. 注意休息补充营养，使用甲巯咪唑治疗

C. 选用131I治疗

D. 甲状腺次全切除手术

E. 避免服用高含碘食物，使用碳酸锂治疗

答案：B

解析：甲亢的主要治疗药物是应用抗甲状腺药，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑其他治疗药物有碳酸锂，可抑制甲状腺激素分泌，主要用于对于抗甲状腺药和碘剂均过敏的患者，临时控制甲状腺毒症。对甲亢初治患者、新生儿、儿童和 20 岁以下的患者，首选抗甲状腺药治疗。

16、患者，女，46岁，高血压病史3年，2年前出现关节晨僵、手关节及膝关节疼痛，诊断为类风湿关节炎。半年前症状加重，采用了联合用药方案:患者用药如下：

甲氨蝶呤片 10mg qw po

羟氯喹片 0.2g bid po

双氯芬酸钠缓释片 75mg qd po

白芍总苷胶囊 0.6g bid po

氨氯地平片 5mg bid po

近日患者出现眼睛视物模糊，经检查排除疾病因素，前来询问药师是否因服药引起。根据患者用药情况，可能引起该患者视物模糊的药物是( )

A. 甲氨蝶呤片

B. 羟氯喹片

C. 双氯芬酸钠缓释片

D. 氨氯地平片

E. 白芍总苷胶囊

答案：B

解析：抗疟药包括氯喹和羟氯喹，有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜变性而致失明，服药半年左右应检查眼底。

17、患者，女，50岁，近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状，临床诊断为围绝经期综合征，在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌证。下列情况不属于禁忌证但属于慎用的是( )

A. 乳腺增生

B. 近6月内患活动性静脉栓塞性疾病

C. 严重肝功能障碍

D. 耳硬化症

E. 脑膜瘤

答案：A

解析：绝经激素治疗(MHT)又叫做激素替代(HRT)，其禁忌证：已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近 6 个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、耳硬化症、脑膜瘤(禁用孕激素)等。

18、用于胆石症的非手术治疗，属于钙通道阻滞剂，不可掰开嚼碎，避免卧位服用的药物是( )

A. 熊去氧胆酸片

B. 鹅去氧胆酸片

C. 匹维溴铵片

D. 山莨菪碱片

E. 消炎利胆片

答案：C

解析：匹维溴铵片作为钙拮抗剂解除含Oddi括越肌在内的消化道平滑肌痉挛，没有抗胆碱能作用和心血管不良反应，可用于排石后，餐时50mg tid po，吞服不可掰嚼，非卧位服用。

19、患者，男，74岁，患有冠心病、高血压、高脂血症、2型糖尿病和严重骨质疏松症。无偏食每日饮牛乳300m。药师记录的患者用药情况如下表：

该患者用药中，用法错误的是( )

A. 二甲双胍片

B. 贝那普利片

C. 阿司匹林肠溶片

D. 美托洛尔片

E. 阿托伐他汀钙片

答案：C

解析：阿司匹林对胃肠道有刺激，一般饭后服用。制成肠溶片后饭前服用。

20、患者，女，42岁，因成骨肉瘤使用环磷酰胺、甲氨蝶呤联合化疗，用药过程中，患者出现出血性膀胱炎，适宜的处理措施是( )

A. 停药，给予糖皮质激素

B. 给予糖皮质激素冲击治疗

C. 停药，水化，给予美司钠治疗

D. 停药，给予亚叶酸钙治疗

E. 停药，给予洛哌丁胺

答案：C

解析：环磷酰胺主要副反应是骨髓抑制、出血性膀胱炎，可以采取停药、充分水化、化疗前、过程中给予美司钠解救等措施。甲氨蝶呤主要副反应是肾毒性、肺纤维化、黏膜损伤，可以采用水疗，亚叶酸钙、四氢叶酸钙解救、口腔护理等措施。

21、患者，女，31岁，因丙型病毒性肝炎使用α-干扰素联合利巴韦林治疗。下列关于用药期间避孕和备孕措施的说法，正确的是( )

A. 干扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应，治疗期间和治疗后6个月内，必须采取避孕措施

B. 干扰素、利巴韦林较为安全，不必停药，即可备孕

C. 干扰素、利巴韦林较为安全，停药后即可备孕

D. 干扰素、利巴韦林较为安全，停药3个月后可备孕

E. 干扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应，停药3个月后可备孕

答案：A

解析：干扰素、利巴韦林可引起畸胎或胚胎致死效应，故治疗期间和治疗 6个月内，所有育龄期妇女和男性均必须采取避孕措施。

22、患者，女，67岁，有高血压病史，右手抖动，行走缓慢4年，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗，症状一度好转后又反复加重，随后采用加大复方左旋多巴剂量，并加用苯海索。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压近日出现运动症状波动，伴有异动症。导致该不良反应的药物是( )

A. 左旋多巴

B. 苄丝肼

C. 苯海索

D. 氨氯地平

E. 缬沙坦

答案：A

解析：左旋多巴易诱发致残性的运动并发症(症状波动、异动症)。

23、患者，女，19岁，面部出现多个丘疹和脓疱，有脱皮表现，临床诊断为痤疮。外用制剂改善不佳，换用异维A酸片。使用异维A酸片的用药注意事项和用药指导，不包括( )

A. 用药前排除妊娠

B. 治疗期间或治疗后1个月内避免献血

C. 监测精神症状

D. 每1~3个月监测血尿酸水平

E. 每1~3个月监测肝功能

答案：D

解析：异维 A 酸有致畸作用。用药前应排除妊娠，在月经周期的第 2 日或第 3 日开始治疗，女性必须在治疗期间、治疗后做好避孕， 直至治疗结束后 3个月。如果在治疗过程中怀孕，必须行人工流产。治疗期间或治疗后 1个月内避免献血。治疗后 1个月以及之后每 3个月检查肝功能和血脂，如血脂或转氨酶持续升高应减量或停药如果在治疗发生精神紊乱等表现，应停药，并建议精神科专家会诊。

24、临床上将酚妥拉明20mg、多巴胺20mg、呋塞米20mg加入到0.9%氯化钠注射液250m后，出现黑色沉淀。出现沉淀的原因是( )

A. 酚妥拉明和多巴胺发生反应

B. 酚妥拉明和呋塞米发生反应

C. 多巴胺和呋塞米发生反应

D. 酚妥拉明在葡萄糖溶液中分解

E. 多巴胺在葡萄糖溶液中分解

答案：C

解析：盐酸多巴胺为一种酸性物质，其分子带有两个游离的酚羟基，易被氧化成醌类，最后形成黑色聚合物，在碱性条件下更为明显。呋塞米注射液呈碱性与盐酸多巴胺配伍后使多巴胺氧化而形成黑色聚合物。为保证用药安全，建议临床用多巴胺时不与呋塞米配伍使用。

25、患者，男，49岁，近1个月出现血压升高，BP 155/95mmHg，同时伴有高尿酸血症，血尿酸508μmol/L。使用别嘌醇100 mg bid，氯沙坦钾50mg qd，碳酸氢钠1g tid治疗。关于该患者用药指导的说法，正确的是( )

A. 严格限制蛋白质的摄入，每天不超过0.6g/kg

B. 别嘌醇用药后可岀现眩晕，用药后不宜驾车

C. 氯沙坦钾可引起血尿酸升高

D. 关节疼痛时可选用贝诺酯止痛

E. 使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH值在7.5

答案：B

解析：使用别嘌醇时应告知患者在用药期间，不宜过度限制蛋白质的摄入，所以A错误。氯沙坦钾长期服用可以升高血钾，所以C错误。NSAIDs如贝诺酯可引起血尿酸水平升高，应避免使用，所以D错误。使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液PH值在6.5，所以E错误。

26、患者，男，68岁，肺癌晚期，平日早晚8点使用吗啡缓释片控制疼痛，出现暴发性疼痛，应采取的治疗措施是( )

A. 即刻加用吗啡缓释片一次

B. 即刻加用吗啡片一次

C. 即刻加用芬太尼透皮贴剂

D. 即刻加用可待因片

E. 即刻注射哌替啶注射液一次

答案：E

解析：推荐姑息治疗用于缓解癌症疼痛的基本药品目录如下：

①轻度、中度疼痛：对乙酰氨基酚，布洛芬，双氯芬酸，曲马多，可待因

②中度、重度疼痛：吗啡(即释剂或缓释剂)，芬太尼(透皮贴剂)，羟考酮，美沙酮(即释剂)

③神经病理性疼痛：阿米替林，卡马西平，地塞米松，加巴喷丁

④内脏疼痛：丁溴东茛菪碱。

患者宜癌症晚期，应用速释阿片类制剂处理突破性疼痛。

27、患者，女，25岁，产后2个月，哺乳期，因尿路感染需要给予抗感染治疗，首选的药物是( )

A. 阿米卡星

B. 左氧氟沙星

C. 多西环素

D. 头孢呋辛

E. 复方磺胺甲唑

答案：D

解析：大多数抗菌药物都能进入乳汁，但进入乳儿体内的量很小，不会对乳儿产生严重危害。偶有过敏反应、腹泻等情况。青霉素类对乳儿安全。头孢菌素类在乳汁中含量甚微，但第四代头孢菌素类如头孢匹罗、头孢吡肟例外。大环内酯类 100%分泌至乳汁。氨基糖苷类不详，可能具有潜在危害，不宜应用。喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害，不宜应用。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致，在新生儿黄疸时，可促使发生核黄疸。氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的 1/2，有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征，故哺乳期禁用。

28、下列药物中，可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是( )

A. 口服避孕药

B. 叶酸

C. 阿司匹林

D. 银杏叶片

E. 非洛地平

答案：A

解析：长期应用甾体激素避孕药增加卒中、心肌梗死的发病几率。

29、患者、女，68岁，体重45kg，因发热、咳嗽咳痰入院治疗，临床诊断为社区获得性肺炎。化验结果：白细胞计数11.76×109/L，肌酐清除率18ml/min。该患者使用下列抗菌药物治疗时不需要减量的是( )

A. 左氧氟沙星

B. 莫西沙星

C. 头孢噻肟钠

D. 阿莫西林

E. 头孢吡肟

答案：B

解析：左氧氟沙星CrCl(肌酐清除率)<50ml/min 应减量。头孢噻肟CrCl<20ml/min 减量。阿莫西林肾功能严重损害需调整剂量：CrCl10～30ml/min，0.25～0.5g，q12hCrCl<10ml/min，0.25～0.5g q24h。头孢吡肟CrCl<60ml/min，延长给药间隔、调整药物剂量。莫西沙星老年人、肝肾功能不全不需调整剂量。

30、患者，男，65岁，诊断为持续性心房纤颤，医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症，目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况，药师提出的合理化药物治疗建议，不包括( )

A. 患者在复律成功后，尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗

B. 因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用，建议换成氨氯地平等CCB降压药

C. 胺碘酮可以显著抑制CYP2D6，减慢美托洛尔的代谢，应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量

D. 胺碘酮能増加华法林的抗凝活性，在逐渐降低胺碘酮剂量的时候，注意随时根据INR值调鏊华法林的剂量

E. 胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用，合用时应该限制辛伐他汀的日剂量(不超过20mg/天)

答案：B

解析：胺碘酮为肝药酶抑制剂，减少药物的代谢，换成CCB类降压药没任何意义。

31、为比较不同质子泵抑制剂治疗十二指肠溃疡的经济性，将药物治疗的成本与产生的效用指标以货币进行评估，此药物经济学评价方法是( )

A. 成本-效益分析

B. 最小成本分析

C. 成本-效果分析

D. 成本-效用分析

E. 成本-费用分析

答案：A

解析：4 种药物经济学研究方法比较

32、患者，男，56岁，体检发现血尿酸530μmol/L(参考值<420μmol)，患者向药师咨询维生素使用问题，药师应告知患者可引起尿酸升高的维生素是( )

A. 维生素B12

B. 维生素C

D. 维生素B2

C. 维生素B6

E. 维生素E

答案：B

解析：维生素C可引起尿酸升高。维生素类应该避免服用的是维生素C、维生素B1，可致血尿酸水平增高。

33、患者，男，59岁，高血压病史5年，因头痛伴有恶心、呕吐就诊，MRI检查结果显示蛛网膜下腔出血。为防治脑血管痉挛，早期宜选用的药物是( )

A. 尼莫地平

B. 硝苯地平

C. 氨氯地平

D. 缬沙坦

E. 氢氯噻嗪

答案：A

解析：防治脑血管痉挛蛛网膜下腔出血患者宜早期用尼莫地平。

34、患者，女，30岁，妊娠7个月，既往有磺胺药过敏史。近日双眼沙眼症状加剧，发痒、分泌物多，有烧灼感。去年曾用酞丁安滴眼液治疗相似症状，疗效较好，今天到药店想再次购买该药。药师给予的用药建议是( )

A. 酞丁安滴眼液

B. 利巴韦林滴眼液

C. 磺胺醋酰钠滴眼液

D. 硫酸锌滴眼液

E. 醋酸可的松滴眼液

答案：D

解析：硫酸锌滴眼剂低浓度时呈收敛作用，锌离子能沉淀蛋白，可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度则有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合。酞丁安滴眼剂对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好。

35、患者，女，34岁，因易疲劳、体重增加、反应退钝、肌肉痉挛就诊，化验结果显示TSH增高TT3、TT4减低，临床诊断为甲状腺功能减退，使用左甲状腺素钠100μg qd治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是( )

A. 早餐后半小时，顿服

B. 早餐前半小时，顿服

C. 睡前顿服

D. 晚餐后顿服

E. 可在一天中任意时间服用

答案：B

解析：左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹，将 1 日剂量 1 次性用水送服。

36、患者入院诊断为肺部感染，病原学检查为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，使用万古霉素1000mg/次，静脉滴注，每12h 1次。为使血栓性静脉炎的发生风险最小化，临床需要将万古霉素溶液的浓度稀释为4mg/ml。在配置时，需要5%葡萄糖注射液的容量是( )

A. 250ml

B. 48ml

C. 100ml

D. 480ml

E. 800ml

答案：A

解析：万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，滴注速度过快因可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应(出现红人综合征)，突击性大量注射不当，可致严重低血压。滴注速度应控制宜慢。每1g至少加入200ml液体，静脉滴注时间控制在2h以上。根据公式C=W/V，得到V=W/C=1000mg/4mg/ml=250ml。

37、患者，男，72岁，患有阿尔茨海默病，给予卡巴拉汀每日3mg治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是( )

A. 每日清晨空腹口服

B. 每晚睡前口服

C. 每日早晚与食物同服

D. 每日早晚空腹口服

E. 每日两日餐前服用

答案：C

解析：卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服。

38、患儿，男，50天，体重5kg，时值夏季，体温37.9℃，出现烦躁，哭闹不安，无其他症状。其家人到药店购买退热药，药师应推荐( )

A. 减少衣被，可物理降温或必要时就诊

B. 阿苯片，半片，研碎后溶于少量温开水服务

C. 阿司匹林泡腾片(500mg)1/10片，溶于少量温开水服用

D. 对乙酰基酚片(500mg)1/10片，溶于少量温开水服用

E. 布洛芬口服液(0.1g/10ml)3ml，口服

答案：A

解析：WHO 建议两个月以内的婴儿禁用任何退热药。儿童体温达到 39℃经物理降温无效时，可适当用药，最好选用含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂，不宜用阿司匹林。

39、患者，女，53岁，冠心病史2年，目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙。近三个月因胃痛心境低落、有自杀倾向就诊，临床诊断为消化性溃疡、抑郁症。给予奥美拉唑肠溶片40mg qd po，文拉法辛缓释片150mg qd po，谷维素片10mg tid po治疗，患者用药后出现血压升高。可能导致该患者血压升高的药物是( )

A. 文拉法辛缓释片

B. 硝酸异山梨酯片

C. 阿托伐他汀钙片

D. 奥美拉唑肠溶片

E. 谷维素片

答案：A

解析：文拉法辛是5-HT和NE再摄取抑制剂，剂量增加后作用谱增宽，不良反应也相应增加，如引起血压增高。

40、患者，女，38岁，已婚，妊娠2个月，近日自觉心慌、多汗，查FT3，FT4偏高，TSH 0.01mU/L，临床诊断为甲状腺功能亢进症。适宜的治疗方案为( )

A. 终止妊娠，选用丙硫氧嘧啶治疗

B. 维持妊娠，行甲状腺切除手木

C. 维持妊娠，选用甲巯咪唑治疗

D. 维持妊娠，选用丙硫氧嘧啶治疗

E. 维持妊娠，加131I治疗

答案：D

解析：妊娠期妇女甲亢首选丙硫氧嘧啶。采用最小有效剂量、不宜哺乳。