头孢唑肟和头孢甲肟哪个疗效好
头孢唑肟（Ceftizoxime）为半合成的第三代头孢菌素，抗菌谱较广，与头孢噻肟相似。对一些革兰阳性菌有中度的抗菌作用，对革兰阴性菌的作用强。抗菌谱包括金黄色葡萄球菌、链球菌属、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌及肠细菌属等。耐第一代头孢菌素和庆大霉素的一些革兰阴性菌可对本品敏感，但粪肠球菌和耐甲氧西林的葡萄球菌对本品不敏感。
头孢唑肟广泛分布于全身各种组织和体液中，包括胸水、腹水、胆汁、胆囊壁、脑脊液（脑膜有炎症时）、前列腺液和骨组织，均可达治疗浓度。注射用盐酸头孢甲肟，适应症为本品适用于头孢甲肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎链球菌、消化球菌属、消化链球菌属、大肠杆菌、柠檬酸杆菌属、克雷白菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、变形菌属、流感嗜血杆菌、拟杆菌属等引起的下述感染症：1、肺炎、支气管炎、支气管扩张合并感染、慢性呼吸系统疾病的继发感染；肺脓肿、脓胸；2、肾盂肾炎、膀胱炎；前庭大腺炎、子宫内膜炎、子宫附件炎、盆腔炎、子宫旁组织炎；3、胆管炎、胆囊炎、肝脓肿；腹膜炎；4、烧伤、手术创伤的继发感染；5、败血症；6、脑脊膜炎。这两个侧重点不同，应该根据具体情况决定。
用法：本品溶于0.9%氯化钠注射液或葡萄糖注射液中，静脉滴注。用量：1、成人：轻度感染：一日1-2g，分2次静脉滴注；中、重度感染：可增至一日4g，分2-4次静脉滴注。也可根据临床情况进行剂量调整。2、小儿：轻度感染：一日每公斤体重40-80mg，分3-4次静脉滴注；中、重度感染：可增至一日每公斤体重160mg，分3-4次静脉滴注。脑脊膜炎：可增量至一日每公斤体重200mg，分3-4次静脉滴注。
湖南 乙类 头孢甲肟 Cefmenoxime 注射剂 限耐药菌引起的重度感染
重庆 乙类 头孢甲肟 Cefmenoxime 注射剂
山西 乙类 头孢甲肟 Cefmenoxime 注射剂
安徽 乙类 头孢甲肟 Cefmnoxime 注射剂
江西 乙类 头孢甲肟 Cefmnoxime 注射剂
湖北 乙类 头孢甲肟 Cefmenoxime 注射剂
海南 乙类 头孢甲肟 Efmnoxime 注射剂
贵州 乙类 头孢甲肟 Cefmnoxime 注射剂
陕西 乙类 头孢甲肟 Cefmenoxime 注射剂 限耐药菌引起的中、重度感染
新疆 乙类 头孢甲肟 Cefmnoxime 注射液
1、严重的不良反应：(1)有时引起休克(小于0.1%)，故要仔细观察，若出现感觉不适、口内异常感、喘鸣、眩晕、排便感、耳鸣、出汗等异常症状时，应停止给药，并进行适当处理。(2)偶有急性肾功能不全等严重肾功能障碍(小于0.1%)，故要定期检查肾功能，仔细观察，如异常时，要停止给药，并进行适当的处理。(3)有时出现粒细胞减少(小于0.1-5%)或无粒细胞症(小于0.1%)，另外，其他头孢类抗生素有引起溶血性贫血的报告，出现异常时，应停止给药，并进行适当处理。(4)有时出现伪膜性结肠炎等伴随血便的严重性结肠炎(小于0.1%)，如出现腹痛、多次腹泻时，应立即停止给药，并进行适当处理。(5)伴有发烧、咳嗽、呼吸困难、胸部X射线异常、嗜酸性细胞增多等的间质性肺炎和PIE综合症(小于0.1%)，出现这种症状时，要停止给药，并进行适当处理。(6)对肾功能不全的患者，大量用药时，有时引起痉挛等；2、其他不良反应(1)过敏症：皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发烧、淋巴腺肿大、关节痛；(2)血液：贫血、嗜酸性细胞增多、血小板减少；(3)肝脏：ALT、AST、ALP、LDH升高、黄疸、γ-GTP升高；(4)消化道：腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、腹痛；(5)菌群失调症：口腔炎、念珠菌症；(6)维生素缺乏症：维生素K缺乏症状(低凝酶原血症、出血倾向等)、维生素B缺乏症状(舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎等)；(7)其他：倦怠感、蹒跚、头痛。
湖南 乙类 头孢甲肟 Cefmenoxime 注射剂 限耐药菌引起的重度感染
重庆 乙类 头孢甲肟 Cefmenoxime 注射剂
山西 乙类 头孢甲肟 Cefmenoxime 注射剂
安徽 乙类 头孢甲肟 Cefmnoxime 注射剂
江西 乙类 头孢甲肟 Cefmnoxime 注射剂
湖北 乙类 头孢甲肟 Cefmenoxime 注射剂
海南 乙类 头孢甲肟 Efmnoxime 注射剂
贵州 乙类 头孢甲肟 Cefmnoxime 注射剂
陕西 乙类 头孢甲肟 Cefmenoxime 注射剂 限耐药菌引起的中、重度感染
新疆 乙类 头孢甲肟 Cefmnoxime 注射液
一、使用头孢菌素类、呋喃唑酮等前述药物时，应了解患者是否饮酒，用药期间及用药后1周内避免饮酒，或使用含有酒精的注射剂、酏剂、糖浆剂和强壮剂，避免使用酪胺食物和含有酒精的食品如调味汁、发酵的食醋等。
二、该反应一般可自行消退，不需特殊处理，停用酒精后症状即减轻或消失。
三、出现严重戒酒硫样反应时，要采取相应治疗。如维持血压、抗休克等。必要时吸氧、应用大剂量维生素C、麻黄素和抗组织胺药物，及时测定血钾并纠正低钾血症。
四、重症可试用半胱氨酸、青霉胺等治疗。
引起双硫仑样反应的药物有头孢类和咪唑衍生物。头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢拉啶（先锋Ⅵ号）、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄（先锋Ⅳ号）、头孢克洛等，其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感，如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟，因不含甲硫四氮唑基团，在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。
另外甲硝唑（甲硝唑可抑制酒精的代谢，服药后饮酒可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状）、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍等均可引起双硫仑样反应。
