治疗乙肝最好的方法是什么
临床上治疗乙肝的方法,根本上就是抗乙肝病毒治疗方法。目前有两大类治疗方法:1、口服核苷类似物疗法;2、注射干扰素类疗法。
口服核苷类似物药物有六种:拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦、丙酚替诺福韦,受到药物可及性和价格因素的影响,应用恩替卡韦治疗的乙肝患者最为广泛。随着丙酚替诺福韦的上市,它以高效抗病毒、副作用少、肝癌发生率低、至今保持零耐药而备受青睐。注射干扰素疗法分为普通干扰素和聚乙二醇干扰素,普通干扰素由于疗效低、副作用多而逐渐被淘汰。聚乙二醇干扰素尽管副作用多,但其疗程短、转阴率高仍被广泛采纳。
多糖类化合物是许多中草药的有效成分之一,但多糖多无法直接测定,苯酚�硫酸法是利用多糖在硫酸的作用下,水解成单糖分子,并迅速脱水生成糖醛衍生物,然后与苯酚形成有色化合物,再用分光光度计进行检测。苯酚�硫酸法是测定多糖含量的常用方法之一,具有简便、快速、准确、灵敏的特点,在实验中发现,该法中苯酚和浓硫酸的比例十分关键,须控制为1�5,同时应保证溶液中硫酸的浓度,故文中多糖溶液移取体积为1.00 mL。另外,硫酸的加入方法不同对显色结果也有影响,故在操作过程中尽量由同一试验人员进行操作。
硫酸苯酚法测定云芝多糖含量的效果
摘要 云芝多糖成分复杂,测定比较困难。试验表明,硫酸苯酚法是测定云芝多糖含量的一种理想方法。其具有快速、稳定、灵敏度高和重现性好等优点。
关键词 云芝多糖 含量测定 硫酸苯酚法
云芝属担子菌亚门多孔菌科云芝菌属的真菌。从云芝菌子实体中提取的云芝多糖具有抗肿瘤、抗乙肝病毒、提高人体免疫功能等作用,同时对人体无毒副作用,长期食用无不良反应。因此,除可用作治疗乙肝和癌症病人在放疗、化疗过程中理想的辅助药物外,还可作为延缓老年性疾病发生的保健食品。目前,人们多从云芝菌子实体中提取云芝多糖,加工成各类制剂。衡量此类药品质量的标准主要是看其云芝多糖含量的多寡。鉴于云芝多糖成分较为复杂,目前国内尚无理想的测定其含量的方法,特此用硫酸苯酚法对云芝多糖含量进行了测定试验。1 试验材料1.1 仪器UV-756分光光度计(上海第三分析仪器厂产品)。1.2 试剂云芝多糖样品由上海莱福多糖制品有限公司提供,其它化学试剂均为国产分析纯。云芝多糖纯品的制备详见文献2。2 测定方法2.1 葡萄糖标准溶液的配制精确称取105℃干燥恒重的葡萄糖200mg,置于100ml容量瓶中,定容,摇匀。取1ml溶液于50ml容量瓶中定容,摇匀(含葡萄糖40mg/L),备用。分别吸取葡萄糖标准溶液0.4,0.6,0.8,1.0,1.2,1.4,1.6,1.8ml,用蒸馏水补充至2.0ml,加入6%的苯酚溶液1ml,静止10分钟,摇匀,室温下放置20分钟,于490nm处测定吸光度(以2.0ml蒸馏水作为空白对照),求得回归方程为:A=-0.06161+3.4190C1 (r=0.9990)其中,A表示吸光度,C1为葡萄糖浓度。2.2 换算因子的测定精确称取云芝多糖纯品150mg,配成适当浓度,依照标准曲线方法测定吸光度。根据回归方程计算换算因子f=W/(C2×D),其中f为换算因子,W为样品重量,C2为供试液相当于葡萄糖浓度(g/L),D为稀释倍数,测得f=1.38。2.3 待测云芝多糖溶液制备精确称取云芝多糖样品0.3000g,加80℃热溶解,定容100ml(可适当再稀释),摇匀,备用。2.4 云芝多糖含量测定吸待测样溶液2.0ml,加入6%苯酚1ml,静置10分钟,摇匀,室温下放置20分钟,在490nm处测吸光度。按下式计算多糖含量。云芝多糖含量(%)=C2×D×f/W×100%2.5 云芝多糖吸收曲线确定用葡萄糖标准溶液和云芝多糖纯品按测定方法分别显色,全波长扫描。扫描图谱见附图。附图 葡萄糖和云芝多糖的扫描图谱 由附图看出,云芝多糖经硫酸苯酚法显色后,几个秋萝卜品种(系)的农艺性状比较李先芳(郑州牧业工程高等专科学校,郑州450008)刘艳波(郑州市蔬菜研究所) 1996年我们在郑州市蔬菜研究所进行了新育秋萝卜品种(系)比较试验,旨在为河南省萝卜区域试验和示范推广提供优良品种。1 材料与方法供试秋萝卜品种(系)6个,详见表1试验采用随机区组排列,3次重复。株行距26cm×33cm,小区面积4.32m2,每小区27株,周围设保护行。田间管理方法同大田生产。1996年8月14日播种,播后观察记载各品种(系)生育期、植物学性状、病害等,收获时分区计产,折算亩产。2 结果与分析2.1 各品种(系)的生育时期6个品种(系)均8月18日出苗,9月16日定苗,11月10日收获,生育期86天。其中,90-12、90-13、丰光一代、大青皮破肚和定桩比德日2号、国光一号早1天(表1)。2.2 各品种(系)植株性状从表2看出,除90-13为板叶外,其余均为花叶,但大青皮、德日2号、国光一号杂板叶较多,一般于苗期分苗时将其拔除。丰光一代株形较大,其次为德日2号90-13和90-12株形较1999-03-20收稿。其最大吸收峰为490nm,与葡萄糖基本相同。2.6 显色时间以云芝多糖纯品为样品,在20℃下显色不同时间,分别测定吸光度,结果见表1。表1 云芝多糖显色不同时间吸光度显色时间(min)吸光度10.51550.515100.515150.516200.516250.516300.517350.517400.517显色时间(min)吸光度450.518500.519550.519600.519650.521700.522750.524800.524850.525显色时间(min)吸光度900.526950.5261000.5271050.5271100.5271150.5281200.5291250.5301300.530 从表1可以看出,显色时间在30分钟内吸光度非常稳定。2.7 样品回收率测定精确称量云芝多糖样品0.2000g,加入一定量的云芝多糖纯品,按测定步骤显色,测吸光值,计算其含量,并计算出样品回收率为101.8%,说明该测定方法相当准确。3 方法精确度测定分别取称0.3000g云芝多糖样品5份,用本法分别测定其云芝多糖含量,结果见表2。经计算其RSD=1.12%,说明本法测定精确度较高。表2 云芝多糖含量测定方法精确度测定结果项目样品号12345云芝多糖含量(%)51.2947.4448.8049.7248.724 小结研究结果表明,用硫酸苯酚法测定云芝多糖含量,快速、稳定、灵敏度高、重现性好。而其它测定方法对云芝多糖含量的测定效果还有待进一步研究
患了18年的乙肝小二阳,口服软肝排毒转阴汤30天,表面抗原转阴
乙肝转阴可以说是很多患者梦寐以求的事情,但是更多的人认为,乙肝是不可能转阴的!其实这种想法是错误的,只要正确认识乙肝,坚持治疗,乙肝转阴并不是没有希望。
今天给大家介绍的是钟伟医生的一个患者治疗18年未愈的乙肝小二阳患者,服用中药一个月后转阴的案例。
高先生2006年8月份因为发现尿黄到北京地坛医院检查,检查结果显示ALT(谷丙转氨酶)1954u/L,AST(谷草转氨酶)1079u/L,HBsAg(乙肝表面抗原)呈阳性。
于是在医院用药治疗输液,8月31日复查结果显示:ALT(谷丙转氨酶)52u/L,AST(谷草转氨酶)25u/L,乙肝的表面抗体和乙肝核心抗体阳性,且乙肝表面抗原高达526!乙肝核心抗体B超显示胆囊内强回声、血管瘤。被诊断为:乙肝活动期,肾虚,血管瘤。
九月初找到我开始服用治疗乙肝的中药软肝排毒转阴汤,坚持口服中药一个月后,2006年10月23日再去北京地坛医院复查,乙肝表面抗原已经从原来的526降至0.21,成功转阴!一共用时不到两个月!
该患者是发现自己“尿黄”而进行检查最后及时诊治,从而转阴的典型,那么我们需要注意,如果出现这些症状,说明可能已经开始恶化了:
1、肝区疼痛。
当肝区有明显的持续性钝痛、刺痛或者胀痛时,一定要定期去医院检查,针对性治疗。
2、全身乏力、消化不良
由于肝功能下降,很多乙肝患者会伴随着出现消化道症状,这时身体会全身乏力、食欲不振、讨厌油腻,甚至腹胀腹泻、恶心呕吐等。
3、黄疸
黄疸症状主要表现为:皮肤黄、尿黄和眼睛黄,因为肝脏受损导致血液中的胆红素偏高,这是病情恶化的征兆。
4、出血
鼻出血、牙龈出血、皮肤有瘀斑、瘀点等都是因为肝脏受损导致合成各种凝血因子及凝血酶的功能减低,出现这些症状了要及时就医。
1。乙肝并非不治之症,经正确治疗,目前完全治愈的可能性有正规研究报道达30%以上(以化验学指标完全正常为标准)。
2。乙肝的危害主要是导致肝硬化和肝癌。即使不能完全治愈,经适当治疗,可使这种可能性降至极低水平。吸烟饮酒是引起肝硬化和肝癌的病因之一,如果能戒除烟酒并坚持治疗,乙肝患者比嗜烟嗜酒者更健康。
3。经适当预防措施,伴侣和子女均可基本杜绝传染的危险。
4。乙肝主要通过血液接触传播,而且是否被传染乙肝主要因素是个体免疫力,因为自然界本身也是存在乙肝病毒的。所以国家已开始逐步制定政策,使乙肝患者在工作、生活上享有同样的权利。
希望能对你们有所帮助。
学,到正规医院去,千万别信什么小偏方。 关于治疗乙肝目前有几个不正确的错误观点:
1.第一个错误观点是:乙肝是世界医学难题,不能治愈,持这样观点的很多,包括许多医生在内,这种观点是非常错误的.事实上,有很多乙肝患者已经治愈或者
自愈,这是不用争辩的,1992-1995进行的全国性调查显示,当时,我国有6.9亿人曾经感染过乙肝病毒,其中绝大多数人都已自愈或者治愈,这说明乙
肝并不可怕,只要积极正确治疗,是完全可以治愈或者自愈的
2.第二个错误观点是:乙肝病毒携带者,没有症状不需要治疗,等出现症状或者严重的时候再去治疗乙肝肝功能正常没有出现症状是治疗的最佳时机,恢复的会
比较快,一旦出现肝功能异常,有的甚至直接转化成为肝癌,这样为时已晚,有可能误人生命
3.第三个错误观点是:没有特效药,治也治不好,不用治疗,治疗也是白花钱,持这样观点患者,就听之任之,任由乙肝逐步发展
4.第四个错误观点是:盲目忌口,不吃牛肉,羊肉,鸡肉,鱼肉,大肉,海鲜,鸡蛋,葱,姜,蒜,辣椒,韭菜,油腻食物等等,这些都没有科学依据,是错误
的由于盲目忌口,导致患者营养不足,免疫功能下降,会加速乙肝的发展速度相反乙肝患者需要加强营养,只有营养平衡,才能使免疫功能进一步增强,有利于
乙肝患者尽快康复
5.第五个错误是观点是:目前认为只有抗乙肝病毒药物是治疗乙肝的唯一手段,这是一个误区!因此广告宣传,甚至一些正规的医学杂志,都在介绍某某药物等具
有抗乙肝病毒的作用,大家都想挤向所谓抗乙肝病毒药物的“独木桥”,这是十分错误和有害的。
以上错误的说法流传甚广,误人不浅,一定要加以纠正,正确认识,正确治疗,才能尽快康复.
乙型肝炎病毒携带者不存在治愈的说法,是无法根除乙型肝炎的,简单地说,乙型病毒性肝炎是没有肝炎的,只是乙肝病毒携带者,没有症状,肝功正常,不需要治疗,也不会影响正常生活,只是具有传染性。
乙肝病毒携带者,有两种情况:
一种情况指的是乙肝大三阳,肝功能检查正常且多次检查正常,一般要求每年最少有三次以上的检查正常。乙肝病毒DNA数值很高,肝脏B超未发现肝脏有活动性病变,肝穿病理检查肝脏无炎症或炎症轻微。
此时的乙肝病毒携带者传染性很强,因为肝脏炎症轻微,抗病毒治疗效果不好,所以在此时的乙肝病毒携带者阶段暂时不给予抗病毒治疗,需要每三个月复查一次肝功能,一旦发现肝功能异常,再进行治疗。
另一种情况是体内检测不到乙肝病毒DNA,肝功能正常,是由患者自发免疫清除所致,这种情况也称为慢性非活动性乙肝病毒携带者。这种乙肝病毒携带者没有传染性,不能用于献血,不能作为供血者,需要每半年复查一次乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝纤维化指标、肝功能、肝脏彩超等检查。
扩展资料
预防
1、控制传染源
对急性乙肝患者应进行隔离治疗。慢性乙肝患者和乙肝病毒携带者不得献血。现症感染者不能从事饮食业、幼托机构等工作。
2、切断传播途径
养成良好的个人卫生习惯,接触病人后要用肥皂和流动水洗手;严格执行消毒制度;提倡使用一次性注射用具,对血制品应做HBsAg检测,防止医源性传播。
3、保护易感人群
接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的方法。易感者均可接种,接种对象主要是新生儿,同时,与HBV感染者密切接触者、医务工作者、同性恋者等高危人群和从事幼托教育、食品加工、饮食服务等职业的人群均应接种乙肝疫苗,并定期复查抗体。
参考资料来源:百度百科-慢性乙型病毒性肝炎
干扰素 最近一项15个研究的荟萃分析,评价了干扰素的疗效。与未治疗的对照组相比,HBsAg阴转率高6%,HBeAg阴转率高21%。HBV DNA阴转率为20%(检测阈为1.5~30.0pg/ml或50~100万拷贝/ml)。如用PCR检测,则HBV DNA阴转率将降低。干扰素每日5MU或10MU每周3次或隔日1次是较好的治疗方案。治疗有效的预测因子是治疗前病毒负荷量低(HBV DNA<100pg/ml或<3300万拷贝/ml)、ALT高(大于正常上限的3倍)、肝脏有活动性坏死性炎症(包括胞浆HBcAg阳性)和HIV阴性。
大剂量干扰素比小剂量更有效,但副作用也增加。治疗6个月不比3个月更有效,尽管干扰素治疗4或6个月,HBsAg阴转率显著增高。女性疗效比男性好,中国病人有效率较低。在肝硬化病人中,病情较严重者(Child-Pugh B或C级者)疗效差。
核苷与核苷酸类似物 包括拉米夫定、泛昔洛韦、阿地福韦、dipivoxil和洛布卡韦。它们可抑制HBV DNA的复制。在大规模、随机、对照临床试验中,病人口服拉米夫定100mg/日,共12个月,有16%~32%的患者HBeAg阴转,HBV DNA减少至<1.5pg/ml或<50万拷贝/ml,而对照组的有效率仅为6%。大多数病人的肝组织学有改善。6~18个月的持久有效率>80%。如延长拉米夫定治疗时间(>6个月),有15%~30%的病人HBV YMDD位点出现突变,这导致拉米夫定疗效下降。对拉米夫定有效的最好预测因子是基线ALT水平高于正常值上限两倍,而ALT正常患者的疗效并不比对照组好。HBV DNA水平不是HBeAg阴转的预测因子,治疗20周内病人HBV DNA降至1万拷贝/ml以下者,有效的可能性较大。最佳剂量为100mg/日,尽管较大剂量(300mg/日)可使HBV DNA下降更快,但是治疗3~6个月后,HBV DNA清除率和HBeAg阴转率相似。一项亚洲的研究显示,延长拉米夫定的疗程至3年,可使HBeAg阴转率升至65%。
联合治疗 在近期的一些研究中,干扰素(10MU)每周3次,共16周,加拉米夫定每日100mg,24周,有效率达29%;与之相比,单用一种药的有效率为18%~19%,但差异无统计学显著性。
反义寡脱氧核苷酸和核酶 反义寡脱氧核苷酸通过在HBV DNA的正反义两链之间形成杂交,而阻断基因的表达。在最近一项研究中,反义寡脱氧核苷酸使Pekin鸭DHBV的复制与基因表达受到长期抑制。核酶代表抑制病毒复制的另一种分子机制,它们是反义寡脱氧核苷酸催化剂,后者能在特定位点切割RNA。
免疫调节 急性HBV感染的临床转归依赖于宿主抗病毒反应的质量和强度,确切地说,感染肝细胞内的HBV可能是被细胞毒性T淋巴细胞(CTL)清除的,其可能机制为:①抗原活化CTL直接杀死HBV,并导致感染肝细胞破坏;②CTL分泌细胞因子(IFN-γ和TNF-α)通过非细胞溶解方式清除HBV导致病毒破坏(不破坏肝细胞),通过抑制病毒复制和基因表达清除大量肝细胞内的HBV。耐受是病毒特异性的而非普遍的免疫抑制。许多实验研究提示CD8+、MHC Ⅰ型CTL能从感染的细胞中清除病毒。因此,可用T细胞HBeAg抗原决定簇疫苗治疗慢性HBV感染者。
胸腺素α-1可增加内源性IFN-α和γ水平,同时也增高IL-2,它还可增加IL-2受体的表达,增强CD3、CD4、CD8和NK细胞的增殖与活性。在感染HBV的鸭肝细胞,胸腺素α-1似乎可减少病毒的复制,特别在病毒蛋白表达水平。其安全性很好,但需皮下注射。综合4项研究结果表明,183例患者治疗6个月(1.6mg每周2次)后36%的病人HBeAg和HBV DNA转阴,ALT降至正常。相比之下,111例未治疗对照组病人仅19%的病人有效。
慎重就医选药
目前国内外治疗肝炎,在药物的选择方面,大全上包括三个方面,:(1)抗病毒方面的药物;(2)免疫调节剂:(3)促进肝细胞修复再生的药物。
治疗病毒性肝炎的药物种类品种繁多,估计全国用于治疗肝炎的药物(包括护肝药、抗病毒药和调节免疫功能的药物)可达七百余种。在保护肝功能,阻止肝细胞进一步坏死的治疗药物,进展还是比较显著的。如重症肝炎的病死率,在60-70年代高达80%,而在80-90年代的病死率已降至40%左右,说明在阻止肝细胞坏死,促进肝细胞再生的措施大大向前迈进了一步,但至今尚无一种能根治病毒性肝炎的特效药物。然而各种媒体对肝炎治疗的宣传言过其实,说什么"肝炎可以根治","**药物对肝炎疗效最佳"等违反科学规律,语言荒诞离奇的广告宣传屡见不鲜,诸如自称是"转阴王","肝炎克星","乙肝难关已被突破","大三阳全部转阴","解决了我国亿万肝炎患者的燃眉之急"等。
近来,有不少的肝炎专家呼吁,要有正确的媒体宣传,不要误导病人上当受骗。并指出,乙肝的治疗目的不是各种病毒标志物阴转,而是阻止肝炎向慢性化及纤维化发展。目前还没有一种"神药"消灭乙肝病毒传播,也没有规定将乙肝病毒标记转阴作为疗效标准。上面讲过,病毒肝炎,特别是慢性肝炎的治疗药物虽然很多,但至今尚无一种药物能根治乙肝病毒。基于这一原因,笔者认为,凡乙肝"大三阳"、"小三阳"、"1.5阳"者或有的伴有轻度转氨酶升高,以及丙肝转氨酶轻度升高患者,不要到处求那些"转阴王"之类的人物。我们的对策是:要把着眼点放在基础治疗上,即适当的休息,保持乐观的情绪,合理的饮食,补充足够的营养,选择适当的保健食品,对保护肝功能,阻止肝炎的慢性化及纤维化上有非常良好的作用。对于那些较重的肝炎患者,最好能住院进行系统治疗
参考资料:http://www.hbver.com 2000-8-20 作者:小山 搜… 来源:中国医学论坛报
如果你爱他,但你真的无法接受这个病,也是可以理解你的。但你跟他分开的时候,说明缘由的时候凭请一定不要伤害他,他或许是故意没告诉你,但也一定是因为害怕失去你而不敢告诉你~因为这件事情一定是瞒不了一辈子的,他心里知道,但就是不敢开口告诉你,直到要结婚,不得不知道了。你可以因此生气,不愿意结婚了,但请一定不要用语言去伤害他,因为真的很伤人。
还有就是,在乙肝病毒携带者认为,这个病毒没啥可怕的,所以很多时候我们自己也不当回事的。也觉得没必要告诉别人。但是后面慢慢才意识到并不是这样,原来没接触过这个病毒的人,很害怕很害怕,其实这个病有抗体可以注射,成人也很大部分可以形成抗体。也只有通过性传播而已,但是做安全措施,就也没什么问题,更何况可以注射抗体呢,也不会遗传给后代的。所以综上所述,你自己考虑下吧。如果实在接受不了,你可以放弃。但我觉得真的没必要~
要是觉得真爱大于一切那就好好坚持没什么过不去!要是犹豫就趁早分了吧。已经动摇了,很明显了!
乙肝病毒携带者,这并不会危及生命,传播途径是,体液、母婴、血液的传播,只要家里人都去打疫苗,有抗体,日常生活传染的几率是非常小的,而且现在母婴乙肝的隔断已经很成熟,孩子一出生打疫苗就不换传染,孩子照样健健康康,虽然乙肝无法治愈,只要吃药巩固控制,生活着多注意些,不熬夜劳累饮食清淡,也不会有很大问题,如果你的家人对乙肝不介意,你也很爱他的话,结婚没有什么问题,如果你的家人介意他的这个问题,而你已经开始犹豫要不要结婚这个问题了,其实你会来知乎问这个问题也就说明了你内心是介意的,那你们还是分手好一点,往后的日子,也许没那么容易~
研究发现,乙肝病毒在体内可与正常肝细胞成分整合,人体K细胞在抵抗、杀死病毒时对肝细胞起杀伤作用,加上患者免疫力减弱等复杂原因,导致疾病迁延不愈。分子生物学检测技术发现,乙肝病毒还可感染人体肝脏以外的一些组织,并在相应的组织细胞中复制,病毒的脱氧核糖核酸还可整合到肝外组织的细胞中去。
资料表明,90%肝癌患者是经过肝炎到肝硬化发展为肝癌,10%的乙肝病毒有直接造成肝细胞癌的可能性,肝癌患者约80%可查出乙肝的“三抗”(e抗原、e抗体、核心抗体)阳性。肝癌高发区有26%的人群可能是乙肝患者或长期乙肝病毒携带者。可见,肝炎、肝硬化、肝癌密切相关。
因此,乙肝患者必须及时有效地治疗,以清除体内病毒,调节免疫功能,避免病程迁延,发展至肝硬化、肝癌。
临床常用抗乙肝病毒的西药如干扰素、阿糖腺苷等,造价高昂、不良反应多、停药后有反复等,目前西医对此病尚无特殊疗法,人们寄厚望于中医中药。
祖国医学将乙肝归为“黄疸”、“胁痛”等范畴。根据病因病机将其分为湿热中阻症、肝郁脾虚症、肝肾阴虚症、脾肾阳虚症、瘀血阻络症五型。
实践证明,几千年的中医对乙肝具有独特的疗效,一些中药如大黄、柴胡、黄芩、黄柏、黄连、黄翘、贯仲、佩兰、厚朴、丹参、郁金、赤芍、虎仗、茯苓、五味子、茵陈、白花蛇舌草等具有抑制乙肝病毒(HBV)、增强人体免疫功能的作用。完全可以利用中医中药优势来控制乙肝病毒的复制,改善肝功能,防止进一步纤维化,并控制和治疗一部分癌前病变