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复方氨基酸注射液 医保能报销吗

专注的牛排
苹果大叔
2023-01-25 03:59:53

复方氨基酸注射液 医保能报销吗

最佳答案
陶醉的缘分
糊涂的吐司
2026-05-07 17:12:11

能。

复方氨基酸注射液属于医保乙类。这类药品产生的费用先由参保人员自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。

在医疗保险药品目录里,甲类目录是保障目录,其中的药品是100%报销的。据了解,《国家基本药物目录》内的治疗性药品,全部列入了新版《药品目录》甲类药品。

而对乙类目录中的药品,各地有15%的调整权。各地区可根据基金承受能力,对乙类药品先设定一定的个人自付比例,再按基本医疗保险的规定给付。也就是说,乙类药品不一定能100%报销。

值得注意的是,工伤保险、生育保险药品目录是不分甲、乙类的,全部可以报销。对于国家免费提供的抗艾药物和国家基本公共卫生项目涉及的抗结核病、抗疟和抗血吸虫病药物。

参保人员使用且符合公共卫生支付范围的,基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付;不符合公共卫生支付范围的,基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金按规定支付。

扩展资料

《2019年国家医保药品目录调整工作方案》调整内容:

药品目录调整涉及西药、中成药、中药饮片三个方面,具体包括药品调入和药品调出两项内容。以国家药监局批准上市的药品信息为基础,不接受企业申报或推荐,不收取评审费和其他各种费用。

调入的西药和中成药应当是2018年12月31日(含)以前经国家药监局注册上市的药品。优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等。根据药品治疗领域、药理作用、功能主治等进行分类,组织专家按类别评审。

对同类药品按照药物经济学原则进行比较,优先选择有充分证据证明其临床必需、安全有效、价格合理的品种。调入分为常规准入和谈判准入两种方式,在满足有效性、安全性等前提下,价格(费用)与药品目录内现有品种相当或较低的,可以通过常规方式纳入目录。

价格较高或对医保基金影响较大的专利独家药品应当通过谈判方式准入(独家药品的认定时间以遴选投票日的前一天为准)。

中药饮片采用准入法管理,国家层面调整的对象仅限按国家药品标准炮制的中药饮片。

药品目录内原有的药品,如已被国家药品监管部门禁止生产、销售和使用的,应予调出;经专家评审认为存在其他不符合医保用药要求和条件的,按程序调出。

同步调整完善药品目录凡例、使用管理办法,规范药品名称剂型,适当调整药品甲乙类别、目录分类结构、备注等内容。在甲乙类别调整过程中,优先考虑基本药物。

参考资料来源:百度百科——医保乙类

参考资料来源:关于公布《2019年国家医保药品目录调整工作方案》的公告

最新回答
瘦瘦的钻石
沉静的白昼
2026-05-07 17:12:11

问题分析:

这种情况应该是很常用的药物。应该可以报销的。一般白蛋白或血浆不能报销的。这类的氨基酸也很便宜,即使不 报销也花费很低的。

意见建议:

建议提供是什么类型的疾病及症状。如果用不报销的药物或营养类的药物医生提前会通知病人家属,病人方签字后才能用不报销药物的。

沉默的西装
调皮的小蝴蝶
2026-05-07 17:12:11

国家基本医疗保险药品目录

一、西药部分

1  抗微生物药

1.1 抗生素类抗感染药

1.2 合成抗菌药

1.3 其他

1.4 抗分枝杆菌类药

1.5 抗真菌药

1.6 抗病毒药

2  抗寄生虫病药

2.1 抗吸虫病药

2.2 抗疟药

2.3 驱肠虫药

2.4 抗丝虫病及抗黑热病药

2.5 抗阿米巴病药及抗滴虫病药

3  解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药

3.1 解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药

3.2 抗痛风药

4  麻醉用药

4.1 全身麻醉药

4.2 局部麻醉药

4.3 镇痛药

4.4 麻醉辅助药

5  维生素及矿物质缺乏症用药

6  营养治疗药

7  激素及调节内分泌功能药

7.1 下丘脑垂体激素及其类似物

7.2 肾上腺皮质激素类药

7.3 雄激素及同化激素类药

7.4 雌激素及孕激素类药

7.5 胰腺素及其他影响血糖药

7.6 甲状腺激素及抗甲状腺药

7.7 甲状旁腺及钙代谢调节药

7.8 其他

8  调节免疫功能药

9  抗肿瘤药

9.1 烷化剂抗肿瘤药

9.2 抗代谢类抗肿瘤药

9.3 抗生素类抗肿瘤药

9.4 天然来源抗肿瘤药

9.5 激素类抗肿瘤药

9.6 其他

9.7 抗肿瘤辅助药

10  抗变态反应药

11  神经系统用药

11.1 抗震颤麻痹药

11.2 抗重症肌无力药

11.3 抗癫痫药

11.4 脑血管病用药

11.5 中枢兴奋药

11.6 镇静催眠药

11.7 其他

12  治疗精神障碍用药

12.1 抗精神病药

12.2 抗焦虑药

12.3 抗抑郁药

12.4 抗躁狂药

13  呼吸系统用药

13.1 祛痰药

13.2 镇咳药

13.3 平喘药

14  消化系统用药

14.1 抗酸药及抗溃疡病药

14.2 助消化药

14.3 胃肠解痉及胃动力药

14.4 泻药、止泻药

14.5 肝、胆病辅助药

14.6 其他

15 循环系统用药

15.1 强心药

15.2 抗心律失常药

15.3 防治心绞痛药

15.4 抗高血压病药

15.5 抗休克血管活性药

15.6 降血脂药

15.7 其他

16  泌尿系统用药

16.1 利尿药

16.2 前列腺疾病用药

16.3 其他

17  血液系统用药

17.1 止血药

17.2 抗凝血药及溶栓药

17.3 血容量扩充剂

17.4 抗贫血药

17.5 升白细胞药

17.6 抗血小板药

18 调节水、电解质及酸碱平衡药

19  专科用药

19.1 皮肤科用药

19.2 眼科用药

19.3 耳鼻喉科用药

19.4 妇产科用药

19.5 解毒药

19.6 放射性同位素药

20  诊断用药

20.1 影像诊断用药

20.2 其他

21 生物制品

二、中成药部分

1  内科用药

1.1 解表剂

1.2 泻下剂

1.3 清热剂

1.4 温里剂

1.5 化痰、止咳、平喘剂

1.6 开窍剂

1.7 固涩剂

1.8 扶正剂

1.9 安神剂

1.10 止血剂

1.11 祛瘀剂

1.12 理气剂

1.13 消导剂

1.14 治风剂

1.15 祛湿剂

1.16 其他

2  外科用药

2.1 清热剂

2.2 温经理气活血剂

3  妇科用药

3.1 理血剂

3.2 清热剂

3.3 扶正剂

4  眼科用药

4.1 清热剂

4.2 扶正剂

5  耳鼻喉科用药

5.1 耳病

5.2 鼻病

5.3 咽喉病

6  骨伤科用药

6.1 活血化瘀剂

6.2 活血通络剂

6.3 补益肝肾剂

7  皮肤科用药

8  民族药

三、中药饮片部分

缥缈的可乐
美满的春天
2026-05-07 17:12:11

法律分析:一、职工医保的住院报销比例根据住院费用的高低划分:

职工住院花费在1300元-3万元之间的,报销比例为85%;职工住院花费在3万元-4万元之间的,报销比例为90%;职工住院花费在4万元-10万元之间的,报销比例为95%;职工住院花费在10万元-30万元之间的,报销比例为85%;

二、职工医保是以员工上一年的月平均工资为基数,每个月员工自己缴纳2%,公司缴纳8%。

根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

1、基本医疗保险药品报销

纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。

甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。

法律依据:《城乡居民基本医疗保险实施办法》

第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

第二十八条 参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%,具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。

第三十条 城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额统一为15万元。