头孢噻利属不属于医保范围
广义地说,医疗保险范围包括医疗保险的承保对象、医疗费用的负担比例及承保的卫生服务项目。简单地说,医疗保险的范围主要指医疗保险的覆盖人群和该人群具体享受到的医疗保障程度。比如,我国的城镇职工基本医疗保险制度规定“城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工都要参加基本医疗保险”。美国的老年医疗保险制度根据1965年制定的《老年医疗保险法》对65岁以上老年人及因残疾、慢性肾炎等而接受社会福利部门救济金者提供医疗保险。又如,法国的社会医疗保险特别注意一些特殊疾病的承保,对某些需要长期治疗、费用很高的病人,如结核、麻风、肿瘤、糖尿病患者,除了检验费和私人疗养院的服务费之外,其余费用均100%报销。[1]
狭义地说,医疗保险范围主要指医疗保险所承保的医疗服务项目,以及这些项目提供的数量、形式与限制等。通常是通过医疗保险责任范围和医疗保险除外责任两个方面来界定医疗保险范围。比如,德国的社会医疗保险中,承保的医疗服务包括门诊治疗、牙科治疗(含颌面整形治疗、提供义齿)、提供药物、绷带以及辅助治疗品、家庭医学护理和家务帮助、住院治疗、人工置换材料、心理和功能康复以及工作能力康复。又如,新加坡健保双全计划规定病人从该计划获得的医疗费用补偿总金额不超过7万新元;保健储蓄计划规定保健储蓄可以支付的每日住院费为300新元,医师查房费50新元,如果有超支的情况,应该让患者用现款支付。
是药。兽用速克®是普莱柯公司独立自主研制成功的动物专用头孢类抗菌素注射用头孢噻呋,拥有独立自主知识产权。普莱柯公司是国际上三家掌握头孢噻呋晶型技术的企业之一,具有通过农业部GMP动态验收的冻干粉车间,速克®的研制成功获得科技进步三等奖和国家重点新产品证书。2006年10月9日央视1套新闻联播报道了一种新型抗菌药(速克)在河南研制成功,从此打破了第三代头孢菌素被外企垄断的局面
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养殖小百科
2019-10-5 21:04
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中华人民共和国农业部公告 第1997号
根据《兽药管理条例》和《兽用处方药和非处方药管理办法》规定,我部组织制定了《兽用处方药品种目录(第一批)》,现予发布,自2014年3月1日起施行。
兽用处方药品种目录(第一批)
一、抗微生物药
(一)抗生素类
1.β-内酰胺类:注射用青霉素钠、注射用青霉素钾、氨苄西林混悬注射液、氨苄西林可溶性粉、注射用氨苄西林钠、注射用氯唑西林钠、阿莫西林注射液、注射用阿莫西林钠、阿莫西林片、阿莫西林可溶性粉、阿莫西林克拉维酸钾注射液、阿莫西林硫酸黏菌素注射液、
注射用苯唑西林钠、注射用普鲁卡因青霉素、普鲁卡因青霉素注射液、注射用苄星青霉素。
2.头孢菌素类:注射用头孢噻呋、盐酸头孢噻呋注射液、注射用头孢噻呋钠、头孢氨苄注射液、硫酸头孢喹肟注射液。
3.氨基糖苷类:注射用硫酸链霉素、注射用硫酸双氢链霉素、硫酸双氢链霉素注射液、硫酸卡那霉素注射液、注射用硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素注射液、硫酸安普霉素注射液、硫酸安普霉素可溶性粉、硫酸安普霉素预混剂、硫酸新霉素溶液、硫酸新霉素粉(水产用)、硫酸新霉素预混剂、硫酸新霉素可溶性粉、盐酸大观霉素可溶性粉、盐酸大观霉素盐酸林可霉素可溶性粉。
4.四环素类:土霉素注射液、长效土霉素注射液、盐酸土霉素注射液、注射用盐酸土霉素、长效盐酸土霉素注射液、四环素片、注射用盐酸四环素、盐酸多西环素粉(水产用)、盐酸多西环素可溶性粉、盐酸多西环素片、盐酸多西环素注射液。
5.大环内酯类:红霉素片、注射用乳糖酸红霉素、硫氰酸红霉素可溶性粉、泰乐菌素注射液、注射用酒石酸泰乐菌素、酒石酸泰乐菌素可溶性粉、酒石酸泰乐菌素磺胺二甲嘧啶可溶性粉、磷酸泰乐菌素磺胺二甲嘧啶预混剂、替米考星注射液、替米考星可溶性粉、替米考星预混剂、替米考星溶液、磷酸替米考星预混剂、酒石酸吉他霉素可溶性粉。
6.酰胺醇类:氟苯尼考粉、氟苯尼考粉(水产用)、氟苯尼考注射液、氟苯尼考可溶性粉、氟苯尼考预混剂、氟苯尼考预混剂(50%)、甲砜霉素注射液、甲砜霉素粉、甲砜霉素粉(水产用)、甲砜霉素可溶性粉、甲砜霉素片、甲砜霉素颗粒。
7.林可胺类:盐酸林可
又称猪地方流行性肺炎,是影响养猪业的传染病之一,俗称猪气喘病,是由猪肺炎支原体引起的猪的一种慢性呼吸道传染病。
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(1)
注射用药方案:一侧注射:氟苯尼考注射液+多西环素注射液,另一侧:氨茶碱注射液;
拌料用药方案:替米考星+多西环素+麻杏石甘散,连用5~7天
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(2)
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(3)
2、猪链球菌性关节炎
主要表现为多发性关节炎,一个或多个关节周围肌肉肿胀、疼痛、跛行、难以站立,有的后肢瘫痪,卧地不起, 触诊关节局部有波动感,少数变硬,皮肤增厚。患猪体温升高、被毛粗乱、食欲不佳、逐渐消瘦。
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(4)
注射用药方案:一侧注射:恩诺沙星注射液+头孢噻呋钠,另一侧:磺胺间甲氧注射液。
拌料用药方案:磺胺间甲氧+副连康,连用5~7天
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(5)
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(6)
3、猪传染性胸膜肺炎
发生具有明显的季节性,多发生于冬春季节。通风不良、湿度过高、气温骤变、饲养环境突然改变、猪群转移或混群、 拥挤或长途运输等应激因素,亦可引起本病的发生或加速疾病传播, 使得发病率和病死率增加。急性期本病的病死率很高,主要与细菌的毒力、猪的易感性及环境因素有关。本病容易与猪伪狂犬病、蓝耳病、气喘病、猪肺疫、副嗜血杆菌病等混合感染;尤其是蓝耳病感染的猪场,胸膜肺炎发病明显增多而且严重。
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(7)
注射用药方案:一侧注射:硫酸卡那霉素注射液+注射用酒石酸泰乐菌素,另一侧:替米考星注射液。
拌料用药方案:氟苯尼考+泰妙菌素+清肺止咳散,连用5~7天
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(8)
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(9)
4、猪蓝耳与副猪混感
混感之后的猪,病猪精神沉郁,病初体温升高至41℃以上。食欲
减少或废绝,出现不同程度的呼吸困难,有时呈腹式呼吸:被毛粗乱,共济失调,渐进性消瘦,眼睑水肿;少数仔猪可见耳部、体表皮肤发紫;母猪流产、早产死胎、木乃伊胎。随着病情的发展,病仔猪关节肿胀、疼痛、跛行。
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(10)
注射用药方案:一侧注射:林可霉素注射液+卡那霉素注射液,另一侧:硫酸头孢喹肟注射液。
拌料用药方案:蓝圆清+副连康+氟苯尼考+泰万菌素,连用5~7天
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(11)
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(12)
5、风湿性关节炎
冬季是猪风湿性关节炎的高发期,多发生在肩、肘、髋、膝等活动较大的关节,常呈对称性,也有转移性。脊柱关节也有发生。
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(13)
注射用药方案:一侧注射:萘普生注射液+青霉素,另一侧:氟尼辛葡甲胺注射液。
拌料用药方案:复方阿莫西林+恩诺沙星,连用5~7天
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(14)
6、仔猪黄白痢
是由致病性埃希氏大肠杆菌引起的初生仔猪的一种急性、高度致死性传染病。
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(15)
口服用药方案:硫酸庆大霉素溶液
肌肉用药方案:注射恩诺沙星注射液+金根注射液
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(16)
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(17)
7、猪密螺旋体痢疾
临床症状和防治措施:大部分患病猪表现为采食量下降,但是饮水欲望增加,由于存在严重的腹泻症状,患病猪身体出现脱水,一开始会排出灰黄色粥样稀便,随后会出现水样腹泻,并且很快在粪便中会夹杂大量的血液粪便,呈现猩红色或者砖红色。
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(18)
注射用药方案:一侧注射:头孢噻呋钠+乙酰甲喹注射液,另一侧:酚磺乙胺注射液。
拌料用药方案:地美硝唑+泰万菌素,连用5~7天
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(19)
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(20)
8.产后炎症
母猪子宫内膜炎、阴道炎和乳房炎是母猪产后的常见疾病、多发病,生产中常常造成巨大的损失,导致母猪使用年限缩短或失去种用价值而淘汰,严重的会导致母猪死亡,仔猪也会出现大量死淘和生长发育受阻现象。
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(21)
注射用药方案:林可霉素注射液+鱼腥草注射液。
拌料用药方案:复方阿莫西林+产后康,连用5~7天
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(22)
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(23)
9.霉菌毒素
大多数霉菌毒素在动物采食饲料后的30分钟内,就会释放到消化道中小肠是吸收霉菌毒素的主要场所。不同的霉菌毒素损害不同,引起猪表现不同的临床症状。
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(24)
拌料用药方案::强力脱霉剂(拌料1吨长期饲喂)
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(25)
10.仔猪脑膜炎
体温升高、不食等全身症状外,很快表现出神经症状,四肢共济失调、转圈、磨牙、仰卧、后肢麻痹、爬行,部分病猪出现关节炎。 1 - 5 天死亡。 除上述外,还有关节炎型、淋巴结脓肿型等。
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(26)
注射用药方案:先注射呋塞米(降颅内压),然后一边注射:磺胺嘧啶钠注射液,另一边注射:地塞米松注射液+青霉素。
拌料用药方案:磺胺间甲氧嘧啶钠+副连康,连用5~7天
猪常见的疾病及治疗方案(猪场常见10种疾病与防治用药方法)(27)
兽用头孢喹肟猫猫耳朵溃烂严重一天用一日2-3次。
首先要用宠物专用的洗耳水彻底清洁耳道,然后滴入治疗兽用头孢喹肟在耳外侧揉几下,使药均匀分布在耳内,在猫咪甩头的时候会直接将炎症物质带出,一日2-3次。
清洁耳道时,务必使用道止血钳和药棉制作棉花棒;千万不要使用棉签,因为棉签的棒子太硬了,会使耳道的上皮细胞受损,使专耳炎更加严重,或可能戳到耳鼓,导致内耳受伤。
兽用头孢喹肟的产品特点:
1、对B-内酰胺酶高度稳定。
2、其内在抗菌活性强于第三代头孢菌素头孢噻呋。与第三代头孢相比,四代头孢的血浆半衰期长,无肾毒性。
3、有很强的抗菌活性,其对金葡菌、链球菌、铜绿假单孢菌、肠细菌科(大肠杆菌、沙门氏菌、克雷伯氏菌、柠檬酸菌、粘质沙雷菌)都有的杀灭作用,对许多耐甲氧西林的葡萄球菌及肠杆菌也有良好的杀灭作用。
口吐白沫的猪通常是伪狂犬病、水肿病、脑炎型链球菌等。
乙型脑炎是由日本乙型脑炎病毒引起的一种人畜共患病,简称“乙脑”,也是对养猪业有巨大危害的疾病。乙脑主要通过蚊子的叮咬传播,病毒能在蚊子体内繁殖,并且可以越冬,经过蚊子的卵传播,所以乙脑有明显的季节性,80%的病例都发生在7-9月份。
脑炎型链球菌在猪场是很常见一个疾病,主要有四种类型,分为败血型、脑膜炎型、关节炎型和淋巴脓肿型,脑炎型链球菌在哺乳仔猪和断奶仔猪中多发,体温升高至40.5-42℃,精神不佳,便秘。出现神经症状,表现为运动失调、转圈、盲目走动、空嚼、仰卧等,后肢麻痹,侧躺于地,四肢划动,似“游泳状”。
脑炎型链球菌的防治:
链球菌2型菌株做成的灭活苗免疫效果较好,怀孕母猪可在产前4周进行,后备母猪在配种前接种一次;仔猪可在15天日龄接种一次。对于脑炎型链球菌治疗,经过大量的临床实践,总结出一套方案:磺胺正常剂量2倍,加2-4毫升的地塞米松。
另外一边用青霉素或头孢注射,间隔12小时一次,连续注射3次,往往能看到好的效果。例如15斤的刚断奶仔猪,用4毫升磺胺嘧啶钠+2毫升地塞米松,另一边用2毫升头孢噻呋钠注射液注射。
1、大剂量抗病毒:我是用的利巴韦林,也可以是用病毒唑,不过我偏爱前者,皮下注射(注意应注射狗狗颈部皮肤),一次一支(2ml),一天两次,不要稀释。
2、大剂量抗炎:我选择的是头孢三代的头孢噻肟钠,当然还可以选择其他,考虑经济因素,这个比较便宜,皮下注射,用灭菌注射水4ml溶解1g粉针,一次注射一半,一天两次。
3、增强免疫力:条件好的可以选择血清、免疫球蛋白、单抗、胸腺肽。考虑经济原因,我选择了口服的贞芪扶正胶囊(也可以是贞芪扶正颗粒),贞芪扶正是由黄芪、女贞子组成,多帮助癌症及虚弱患者增强抵抗力,疗效不错。如用胶囊,一次两颗,一天两次,取出胶囊内容物用温水稀释;如用颗粒,一包分成两次吃,温水稀释。(狗狗一般不吃,需要灌入,但注意避免引起呛咳)。
4、止咳平喘:依然选择中药,但不宜多,推荐是用川贝枇吧止咳露,一天三次,适当即可。
5、顺气止吐:藿香正气液(不要用藿香正气水,太苦,刺激狗狗胃肠),少量即可,一天两次,不吐后停用改用清开灵口服液一天两次,一次一支。
6、其他对症处理:无食欲,稀饭(混合青菜、肉末,最好不此时放猪肝,宜清稀,灌入狗狗嘴中。如果无法进食或者食即吐,就只有输液(肌苷+10%葡萄糖+维C),但是关键看你有没有输液水平了
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治疗细菌感染的药物品种很多,按化学结构的不同,可分为以下几类:青霉素类、头抱菌素类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、喹诺酮类、磺胺类及其他等。就其主要品种介绍如下:
.青霉素类
常用的有青霉素G、青霉素V、甲氧西林(新青I)、氨苄西林(氨苄青霉素)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、替卡西林(羧噻吩青霉素)、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。青霉素类药物的主要优点为杀菌作用强,毒副作用少,孕妇及儿童使用较为安全,不影响肝功能。但应注意的是其主要不良反应为过敏反应,包括过敏性皮炎。血清病、皮疹、接触性皮炎等。严重肾功能损害者慎用。
头孢菌素类
可分为四代。第一代头孢菌素注射用的有头孢唑啉(先锋5号)、头孢拉定(先锋6号)等,口服的有头孢氨苄(先锋4号)、头孢拉定(先锋6号)、头孢羟氨苄等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。
第二代头孢菌素较第一代抗菌谱广、抗菌作用强,肾脏毒性低。注射用的有头孢呋辛(头孢呋肟)、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑等,口服的有头孢呋辛酯、头抱克洛等。
第三代头孢菌素具有抗菌谱广、抗菌活性强、体内分布广、对人体毒性低等特点。注射用的有头孢噻肟、头孢他定、头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑肟、头孢地嗪等,口服的有头孢克肟。头孢泊肟脂、头孢特仑酯、头孢他美酯等。可用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖系、胃肠道感染和败血症等。
第四代头孢菌素以其特殊的作用方式、广泛的抗菌谱而优于前三代。因与青霉素发生交叉过敏的可能性很小,可用于对青霉素过敏的病人。目前已上市的有注射用的头孢吡肟、头抱匹罗。
头孢菌素类抗生素具有抗菌谱广、抗菌作用强、毒性低、过敏反应较青霉素少等优点,但价格较为昂贵。有可能发生青霉素交叉过敏反应,有青霉素过敏史者慎用。应用第三代、第四代头孢菌素后因其可将体内正常有益细菌杀死,易发生菌群失调、引起二重感染等,应引起重视。
另外有多种β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦、克拉维酸与青霉素类、头孢菌素类组成的复方制剂,如阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/舒巴坦等,联合使用时有增强抗菌作用和扩大抗菌谱的作用。
.新型β-内酰胺类
如碳青霉烯类的亚胺培南/西斯他丁(商品名:泰能)、美罗培南等。碳青霉烯类是迄今开发的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的一类,具有广谱、强效、细菌耐药发生率低等特点,但价格昂贵。适用于全身各处的感染。剂量偏高时可引起中枢神经系统不良反应如惊厥、抽搐、头痛等。另外应注意菌群失调和二重感染的问题。严重肾功能损害者慎用。
.氨基糖苷类
氨基糖苷类为广谱抗生素,对革兰阴性杆菌有良好的杀菌作用,适用于下呼吸道、泌尿道、肠道感染等。不同的品种特点不同。庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星(丁胺卡那霉素)为常用品种,其中奈替米星抗菌活性较强、耳肾毒性较低。链霉素现主要用于治疗结核。大观霉素(壮观霉素)可用于治疗淋病。新霉素因耳毒性大,仅用于口服和局部外用。氨基糖苷类主要不良反应有过敏反应、耳毒性(可致失聪)、肾毒性和神经毒性。对本类药过敏者禁用,肾功能不全、老人、孕妇慎用。
.大环内酯类
主要有红霉素、甲红霉素(克拉霉素)、罗红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、麦迪霉素、螺旋霉素等。适用于呼吸道、皮肤软组织感染,特别适用于支原体、衣原体和军团菌所引起的感染。对青霉素过敏者可选用此类抗生素。克拉霉素还可用于治疗幽门螺旋杆菌感染。主要不良反应有胃肠道反应(恶心、腹痛、腹泻等)及肝功能异常。
.林可霉素类
主要品种有林可霉素和克林霉素。对厌氧菌感染效果较好。主要用于厌氧菌所致的各种感染和呼吸道感染等。主要不良反应有腹泻或伪膜性肠炎等。
.喹诺酮类
主要有诺氟沙星(氟哌酸)、依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星等。喹诺酮类是一类抗菌谱广、抗菌作用强的抗菌药物。诺氟沙星主要用于肠道感染与尿路感染。依诺沙星和培氟沙星可治疗全身感染包括呼吸道感染、皮肤软组织感染、尿路感染、胃肠道和胆道感染、妇科感染等。环丙沙星是目前应用最广的品种,适用于治疗全身各处的感染,安全有效。
喹诺酮类主要不良反应有头痛、头晕、呕吐、腹泻、皮疹等。应注意儿童、孕妇及哺乳期妇女、肾功能不全者慎用。
特殊人群使用抗菌药物的注意事项
.肝功能减退者用药:可使用氨基糖苷类和头孢菌素类药物,避免使用大环内酯类、氯霉素类、四环素类、磺胺类药物,其他应减量慎用。
.肾功能减退者用药:可使用或调整剂量使用大环内酯类、青霉素类、头孢菌素类、氯霉素类、克林霉素类等,应避免使用氨基糖苷类、四环素类、喹诺酮类等。
.妊娠哺乳期用药:原则上应权衡利弊后,使用抗生素的利大于其毒副作用时方可使用。较安全的有青霉素类、头抱菌素类和β-内酰胺类、大环内酯类、克林霉素类等。应避免使用氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类、喹诺酮类、磺胺类等。
.老人用药:老人因可能伴有肝、肾功能的减退,在使用抗菌药物时应根据实际情况慎用或减量使用。
.儿童用药:可使用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类,慎用克林霉素类、氨基糖苷类等,应避免使用四环素类、喹诺酮类等。