硫酸庆大霉素的作用机理和用途是什么

　1．适用于治疗敏感革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染，如败血症、下呼吸道感染、肠道感染、盆腔感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、复杂性尿路感染等。治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧菌药物合用，临床上多采用庆大霉素与其他抗菌药联合应用。与青霉素(或氨苄西林)合用可治疗肠球菌属感染。

2．用于敏感细菌所致中枢神经系统感染，如脑膜炎、脑室炎时，可同时用本品鞘内注射作为辅助治疗。

病情分析： 　硫酸庆大霉素该品为氨基糖甙类广谱抗生素，对多种革兰阴性菌及阳性菌都具有抑菌和杀菌作用。对绿脓杆菌、产气杆菌、肺炎杆菌、沙门氏菌属、大肠杆菌及变形杆菌等革兰阴性菌和金葡菌等作用较强。　临床上用于金葡菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌和其它敏感菌所引起的败血症、呼吸道感染、胆道感染、化脓性腹膜炎、颅内感染、尿路感染及菌痢等疾患。意见建议：祝你健康！

兽用硫酸庆大霉素：

【适应证】用于治疗敏感的革兰氏阴性和阳性菌感染，如败血症、泌尿生殖道感染、呼吸道感染、胃肠道感染、腹膜炎、胆道感染、乳腺炎及皮肤和软组织感染以及传染性鼻炎等。

【药理作用】药效学庆大霉素属氨基糖苷类抗菌药，对多种革兰氏阴性菌(如大肠杆菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、巴氏杆菌、沙门氏菌等)和金黄色葡萄球菌(包括产β-内酰胺酶菌株)均有抗菌作用。多数链球菌(化脓链球菌、肺炎球菌、粪链球菌等)、厌氧菌(类杆菌属或梭状芽孢杆菌属)、结核杆菌、立克次体和真菌对本品耐药。

硫酸庆大霉素与卡那霉素相似，对耳前庭的影响较大，而对耳蜗损害较小，主要表现为头昏、眩晕及耳鸣等。对肾功能不全或儿童更应注意毒性反应，严重者可导致听力减退甚至耳聋。由于硫酸庆大霉素对神经肌肉接头有阻滞作用，故不宜作静脉推注或大剂量快速静滴，以防止呼吸抑制的发生。 硫酸庆大霉素的注意事项： 1.失水、第8对脑神经损害、重症肌无力或帕金森病及肾功能损害患者。 2.交叉过敏,对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星过敏的患者,可能对本品过敏。 3.在用药前,用药过程中应定期进行尿常规和肾功能测定,以防止出现严重肾毒性反应。必要时作听力检查或听电图尤其高频听力测定以及温度刺激试验,以检测前庭毒性。 4.有条件时疗程中应监测血药浓度, 并据此调整剂量,尤其对新生儿、老年和肾功能减退患者。 5.不能测定血药浓度时,应根据测得的肌酐清除率调整剂量。 6.给予首次饱和剂量(1～2mg/kg)后,有肾功能不全、前庭功能或听力减退的患者所用维持量应酌减。 7.应给予患者足够的水分,以减少肾小管的损害。 8.长期应用可能导致耐药菌过度生长。 9.不宜用于皮下注射。 10.本品有抑制呼吸作用,不得静脉推注。 11.对诊断的干扰:本品可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(GOT)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高血钙、镁、钾、 钠 浓度的测定值可能降低。 详情你可以参考南风化工网： http://www.nfhgw.com/news/show/5411/ 希望对你会有所帮助！

商品名：硫酸庆大霉素注射液

通用名：硫酸庆大霉素注射液

药理作用：抑制细菌蛋白质的合成。

适用病症:硫酸庆大霉素注射液适用于哪些病症？

适用于治疗敏感革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染，如败血症、下呼吸道感染、肠道感染、盆腔感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、复杂性尿路感染等。治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧菌药物合用，临床上多采用庆大霉素与其他抗菌药联合应用。与青霉素(或氨苄西林)合用可治疗肠球菌属感染。

临床特点：硫酸庆大霉素注射液的临床应用特点是怎样的？

对各种革兰阴性别菌及革兰阳性细菌都有良好抗菌作用，对各种肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌届、沙门菌届、志贺菌属、肠杆菌属、沙雷菌属及铜绿假单胞菌等有良好抗菌作用。奈瑟菌属和流感嗜血杆菌对本品中度敏感。对布鲁菌属、鼠疫杆菌、不动杆菌属、胎儿弯曲菌也有一定作用。对葡萄球菌属(包括金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)中甲氧西林敏感菌株的约80％有良好抗菌作用，但甲氧西林耐药株则对本品多数耐药。对链球菌届肺炎链球菌的作用较差，肠球菌届则对本品人多耐药。本品与β内酰胺类合用时，多数可获得协同抗菌作用。近年来革兰阴性杆菌对庆大霉素耐药株显著增多。

不良反应：硫酸庆大霉素注射液的不良反应是什么？

1、用药过程中可能引起听力减退、耳鸣或耳部饱满感等耳毒性反应，影响前庭功能时可发生步履不稳、眩晕。也可能发生血尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴等肾毒性反应。发生率较低者有因神经肌肉阻滞或肾毒性引起的呼吸困难、嗜睡、软弱无力等。偶有皮疹、恶心、呕吐、肝功能减迟、白细胞减少、粒细胞减少、贫血、低血压等。

2、少数患者停药后可发生听力减迟、耳鸣或耳部饱满感等耳毒性症状，应引起注意。

3、全身给药合并鞘内注射可能引起腿部抽搐、皮疹、发热和全身痉挛等。

禁忌症：硫酸庆大霉素注射液的禁忌症是什么？

对本品或其他氨基糖苷类过敏者禁用。

注意事项：硫酸庆大霉素注射液的注意事项是什么？

1、下列情况应慎用本品：失水、第8对脑神经损害、重症肌无力或帕金森病及肾功能损害患者。

2、交叉过敏，对-种氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星过敏的患者，可能对本品过敏。

3、在用药前、用药过程中应定期进行尿常规和肾功能测定，以防止出现严重肾毒性反应。必要时作听力检查或听电图尤其高频听力测定以及温度刺激试验，以检测前庭毒性。

4、有条件时疗程中应监测血药浓度，并据以调整剂量，尤其对新生儿、老年和肾功能减退患者。接受鞘内注射者应同时监测脑脊液内药物浓度。

5、不能测定血药浓度时，应根据测得的肌酐清除率调整剂量。

庆大霉素可以外用也可以静脉或肌肉注射，还可以做膀胱冲洗。一般8万一支的剂量。肌肉注射每天两次每次8万，静脉注射每天一次毎次24万配入生理盐水或葡萄糖液。膀胱冲洗每次8万配入生理盐水中。外用时在消毒好的伤口上直接撒入庆大霉素剂即可，具有抗炎作用。

目前，国家并未明文规定，禁止未成年使用硫酸庆大霉素颗粒。

但是，由于潜在的耳毒性和肾毒性，故未成年宜慎用本品。

一、注意事项：

1、过敏和交叉过敏：

对其他氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星等过敏的患者，也可能对本品过敏。

硫酸庆大霉素颗粒为氨基糖苷类抗生素。对硫酸庆大霉素颗粒或其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。

2、敏感菌所致的全身性感染应采用注射治疗。

3、交叉耐药：

对其他氨基糖苷类抗生素如妥布霉素、西索米星等耐药的细菌，也很可能对本品耐药。

4、长期或大剂量服用本品的慢性肠道感染的患者应注意出现肾毒性或耳毒性的可能。

5、长期或大剂量服用本品宜定期进行尿常规、肾功能、听力检查或听电图测定。

6、长期服用本品可能导致肠道菌群紊乱。

二、慎用人群：

1、孕妇及哺乳期妇女：

虽然本品口服后吸收很少，但由于吸收部分可通过胎盘进入胎儿循环，故孕妇仍宜慎用。哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。

2、儿童：

由于潜在的耳毒性和肾毒性，故小儿宜慎用。

3、老年：

由于潜在的耳毒性和肾毒性，故老年宜慎用。

扩展资料：

硫酸庆大霉素颗粒的使用禁忌：

1、与其他氨基糖苷类合用或先后连续应用，可增加耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用的可能性。与神经肌肉阻滞药合用，可加重神经肌肉阻滞作用。

2、与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素等合用或先后连续应用，可增加耳毒性与肾毒性的可能性。

3、与头孢噻吩合用可能增加肾毒性。

4、与多粘菌素类合用或先后连续应用，可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。

5、其他肾毒性及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后连续应用，以免加重肾毒性或耳毒性。

参考资料来源：百度百科——硫酸庆大霉素颗粒

1.成人肌内注射或稀释后静脉滴注，一次80mg(8万单位)，或按体重一次1～1.7mg/kg，每8小时1次；或一次5mg/kg，每24小时1次，疗程为7～14日。静滴时将一次剂量加入50～200ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，一日1次静滴时加入的液体量应不少于300ml，使药液浓度不超过0.1%，该溶液应在30～60分钟内缓慢滴入，以免发生神经肌肉阻滞作用。2.小儿肌内注射或稀释后静脉滴注，一次2.5mg/kg，每12小时1次；或一次1.7mg/kg，每8小时1次。疗程为7～14日，期间应尽可能监测血药浓度，尤其新生儿或婴儿。3.鞘内及脑室内给药剂量为成人一次4～8mg，小儿(3个月以上)一次1～2mg，每2～3日1次。注射时将药液稀释至不超过0.2%的浓度，抽入5ml或10ml的无菌针筒内，进行腰椎穿刺后先使相当量的脑脊液流入针筒内，边抽边推，将全部药液于3～5分钟内缓缓注入。4.肾功能减退患者的用量按肾功能正常者每8小时1次，一次的正常剂量为1～1.7mg/kg，肌酐清除率为10～50ml/min时，每12小时1次，一次为正常剂量的30%～70%；肌酐清除率[10ml/min时，每24～48小时给予正常剂量的20%～30%。肌酐清除率可直接测定或从患者血肌酐值按下式计算：成年男性肌酐清除率=（140-年龄）×标准体重(kg)/ 72×患者血肌酐浓度(mg/dl)或=（140-年龄）×标准体重(kg)/ 50×患者血肌酐浓度(u mol/L)成年女性肌酐清除率=0.85×（140-年龄）×标准体重(kg)/ 72×患者血肌酐浓度(mg/dl) 或=0.85×（140-年龄）×标准体重(kg)/ 50×患者血肌酐浓度(u mol/L)5.血液透析后可按感染严重程度，成人按体重一次补给剂量1～1.7mg/kg，小儿(3个月以上)一次补给2～2.5mg/kg。上)一次补给2～2.5mg/kg。