硫酸阿托品有哪些用途

硫酸阿托品产品名称： 硫酸阿托品 硫酸颠茄碱 硫酸DL-莨菪碱 英文名称： atropine sulfate monohydrate Atropsiol CAS 编号： 5908-99-6 分 子 式： (C17H23NO3)2?H2SO4?H2O 分 子 量： 694.86 性 状： 该品为无色结晶体或白色结晶体粉末。熔点为190-194℃。其1g晶体能溶于0.4ml水、2.5ml沸醇、5ml醇、2.5ml甘油、420ml氯仿、3000ml乙醚。无臭，有风化性 遇光易变质。味极苦。剧毒。 主要用途： 抗胆碱药，能解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌。用于胃与十二指肠溃疡、胃肠道、肾、胆绞痛，散瞳检查及验光，角膜炎、虹膜睫头体炎和麻醉前给药等，亦 用于有机磷杀虫剂的中毒，感染性休克及锑制剂所引起的急性心源性脑缺血综合症等。

【作用与用途】

本品为抗胆碱能药，与M胆碱受体结合，对抗乙酰胆碱和其它拟胆碱药的毒蕈碱样作用。主要解除平滑肌的痉挛、抑制腺体分泌、解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快、散大瞳孔，升高眼压；兴奋呼吸中枢。临床用于：抢救感染中毒性休克，解除有机磷农药中毒，阿斯综合症和内脏绞痛，也可用于麻醉前给药、散瞳或治疗角膜炎、虹膜炎等。 与吗啡合用治疗肝、肾绞痛。

【别名】 阿托品，硫酸阿托品 。 【 药理作用 】 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。 【药代动力】 本品易从胃肠道及其他粘膜吸收，也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1h后即达峰效应t1/2为3.7～4.3h。血浆蛋白结合率为14％～22％，分布容积为1.7L／kg，可迅速分布于全身组织，可透过血脑屏障，也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝代谢，其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。 【适应症】 在临床上的用途主要是：(1)抢救感染中毒性休克：成人每次1～2mg，小儿0.03～0.05mg/kg，静注，每15～30分钟1次，2～3次后如情况不见好转可逐渐增加用量，至情况好转后即减量或停药。(2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征：发现严重心律紊乱时，立即静注1～2mg(用5%～25%葡萄糖液10～20ml稀释)，同时肌注或皮下注射1mg，15～30分钟后再静注1mg。如病人无发作，可根据心律及心率情况改为每3～4小时皮下注射或肌注1mg，48小时后如不再发作，可逐渐减量，最后停药。(3)治有机磷农药中毒：①与解磷定等合用时：对中度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～60分钟1次；对严重中毒，每次静注1～2mg，隔15～30分钟一次，至病情稳定后，逐渐减量并改用皮注。②单用时：对轻度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～120分钟1次；对中度中毒，每次皮下注射1～2mg，隔15～30分钟1次；对重度中毒，即刻静注2～5mg，以后每次1～2mg，隔15～30分钟1次，根据病情逐渐减量和延长间隔时间。(4)缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，每次皮下注射0.5mg。(5)用为麻醉前给药：皮下注射0.5mg，可减少麻醉过程中支气管粘液分泌，预防术后引起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑制。(6)用于眼科：可使瞳孔放大，调节功能麻痹，用于角膜炎、虹膜睫状体炎。用1%～3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。滴时按住内眦部，以免流入鼻腔吸收中毒。 【注意事项】 (1)常有口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。(3)一般情况下，口服极量，1次1mg，1日3mg；皮下或静脉注射极量，1次2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合征时，可根据病情决定用量。 【中毒解救】用量超过5mg时，即产生中毒，但死亡者不多，因中毒量(5～10mg)与致死量(80～130mg)相距甚远。急救口服阿托品中毒者可洗胃、导泻，以清除未吸收的阿托品。兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛。呼吸抑制时用尼可刹米。另外可皮下注射新斯的明0.5～1mg，每15分钟1次，直至瞳孔缩小、症状缓解为止。 【规格】 片剂：每片0.3mg。注射液：每支0.5mg(1ml)1mg(2ml)5mg(1ml)。滴眼剂：取硫酸阿托品1g，氯化钠0.29g，无水磷酸二氢钠0.4g，无水磷酸氢二钠0.47g，羟安乙酯0.03g，蒸馏水加至100ml配成。

根据硫酸阿托品的性质，采取措施增加其稳定性：

阿托品呈碱性，水溶液使酚酞成红色；硫酸阿托品呈中性，遇碱性药物（如硼砂）可引起分解，注意存放条件。水解性，碱性时易水解，形成莨菪醇和消旋莨菪酸；酯键在弱碱性，近中性条件下较稳定；pH3.5～4.0最稳定。

用途

硫酸阿托品为抗胆碱能药，与M胆碱受体结合，对抗乙酰胆碱和其他拟胆碱药的毒蕈碱样作用。主要解除平滑肌的痉挛、抑制腺体分泌、解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快、散大瞳孔，升高眼压；兴奋呼吸中枢。临床用于：抢救感染中毒性休克，解除有机磷农药中毒，阿斯综合症和内脏绞痛，也可用于麻醉前给药、散瞳或治疗角膜炎、虹膜炎等。 与吗啡合用治疗肝、肾绞痛。

首先 阿托品是阻断M胆碱受体的抗胆碱药，是从植物颠茄、洋金花或莨菪等提出的。

用来松弛平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩瞳、抗休克、解除有机磷酸酯类中毒等

临床应用包括治疗内脏绞痛、手术前给药可以抑制呼吸道分泌、治疗虹膜睫状体炎、用于眼底检查和验光等等

其次 硫酸阿托品 是指阿托品的硫酸盐一水合物 作用和阿托品基本是一样的

【药品名称】

通用名称：硫酸阿托品滴眼液

英文名称：Atropine Sulfate Eye Drops 汉语拼音：Liusuan Atuopin Diyanye

【成份】

活性成份：硫酸阿托品

化学名称：α–（羟甲基）苯乙酸8–甲基–8–氮杂双环[3.2.1] –3–辛酯硫酸盐一水合物。

化学结构式：

分子式：（C17H23NO3）2·H2SO4·H2O 分子量：694.84

【性状】 无色澄明液体。

【适应症】 降低近距离工作引起的短暂性近视。

【规格】 0.4ml:0.04mg。

【用法用量】 每日1次，每次1滴，睡前滴入结膜囊内。

【不良反应】 使用时，可能会产生畏光及近距离调节作用不足的现象。可能产生眼睑过敏反应、局部刺激、充血、肿大、结膜滤泡增殖炎或皮炎。

【禁忌】 青光眼或有青光眼倾向的患者，以及莨菪类生物碱过敏者。

【注意事项】

1. 请将本品放置儿童接触不到的地方。

2. 本品为不含防腐剂抛弃式单剂量滴眼液。

3. 使用后会产生视力模糊，应避免驾驶汽车。

4. 过量用于儿童和对特定成分过敏者，可能产生全身中毒症状，应停止使用并以适当药物治疗，参照【药物过量】项下内容。

【孕妇及哺乳期妇女用药】硫酸阿托品尚无动物生殖研究，目前尚不清楚硫酸阿托品是否会对胎儿造成伤害或影响生殖能力，因此孕妇慎用，仅当清楚需要时， 本品可应用于孕妇。哺乳期妇女应避免使用或停止哺乳。

【儿童用药】儿童脑外伤者禁用。请参照【注意事项】和【禁忌】项下内容。

【老年用药】慎用。

【药物相互作用】未进行该项实验。文献报道，三环类抗抑郁药、H1-受体阻断药、抗胆碱类的抗帕金森病、吩噻嗪类抗精神病药等均有抗胆碱作用，合用后可加重尿潴留、便秘、口干等阿托品样不良反应。

【药物过量】药物过量时，全身性阿托品中毒症状，包括面部潮红、皮肤干燥

（儿童可能出现红疹）、视力模糊、心跳加快和心律不齐、发烧、腹胀、便秘、谵妄、神经肌肉不协调，年纪大者会精神恍惚、长期散瞳。如有过量现象，应使用水或0.9%生理盐水冲洗，如意外吞食，可使之呕吐或洗胃，必要时需全身支持措施和静脉注射毒扁豆碱治疗。

过量阿托品可使人致死：成人100mg，儿童10mg，因此请妥为保存，避免儿童误食。

【药理毒理】 竞争性拮抗乙酰胆碱或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用。对M受体有相当高的选择性，大剂量或中毒剂量也有阻断神经节N1受体的作

用。眼组织：阻断M胆碱受体，因而使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，形成扩瞳。睫状肌松弛拉紧悬韧带使晶状体变扁平，减低其屈光度，引起调节麻痹。

【药代动力学】 阿托品主要经过肝药酶水解代谢，13~50%以原型药形式经肾排出。主要代谢产物为去甲阿托品、阿托品- N -氧化物、托品碱、莨菪酸。

【贮藏】 遮光，密封，室温保存。

【包装】 低密度聚乙烯药用单剂量滴眼剂瓶，0.4mlx30支/盒。

【有效期】 12个月

【执行标准】 LBH00012019

【批准文号】 辽药制字H20190001

【生产企业】

企业名称：沈阳兴齐眼科医院（有限公司） 注册地址：沈阳市和平区三好街136号1、2门配制地址：沈阳市东陵区泗水街68号

硫酸阿托品为无色结晶或白色结晶粉末，无臭，在水中极易溶解。本品是抗胆碱药，其作用广泛，具有松弛内脏平滑肌、解除平滑肌痉挛的作用；其中对胃肠平滑肌痉挛缓解效果最好；能抑制唾液腺、汗腺、胃肠腺等的分泌，用药后可引起口干和渴感；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；松弛虹膜括约肌，散大瞳孔，眼压升高；兴奋迷走神经中枢、呼吸中枢，也可兴奋大脑皮层运动区和感觉区；是拟胆碱药中毒的主要解毒药。兽医临床上主要用于：

（1）缓解胃肠道平滑肌的痉挛性疼痛。

（2）用于麻醉前给药，减少麻醉过程中支气管黏液分泌，以防呼吸道阻塞及吸入性肺炎。可消除吗啡对呼吸的抑制。解除迷走神经兴奋性，可防止硫喷妥钠的喉痉挛。

（3）用于感染性中毒休克。对中毒性痢疾、中毒性肺炎等所致的感染性休克，可用大剂量阿托品治疗，以解除小动脉痉挛、改善微循环，血压回升，改善症状。

（4）治疗锑剂对耕牛的心脏毒性（心律失常）。

（5）局部给药用于虹膜睫状体炎，使瞳孔散大，睫状肌得到松驰休息（调节麻痹），达到消炎、止痛的目的；散大瞳孔检查眼底疾病。

（6）解救有机磷酸酯类农药中毒。

［用法用量］其制剂有硫酸阿托品注射液和硫酸阿托品片，可用于胃肠道平滑肌痉挛及麻醉前给药。内服一次量，每千克体重，犬、猫0.02～0.04毫克；肌内、皮下或静脉注射一次量，用于麻醉前给药时每千克体重，马、牛、羊、猪、犬、猫0.02～0.05毫克；用于解除有机磷酸酯类中毒时，每千克体重，马、牛、羊、猪0.5～1毫克，犬、猫0.1～0.15毫克，禽0.1～0.2毫克。

［注意事项］较大剂量可强烈收缩胃肠括约肌，对马、牛有引起急性胃扩张、肠臌胀及瘤胃臌气的危险。过量中毒时可出现瞳孔散大、心动过速、肌肉震颤、烦躁不安、运动亢进、兴奋随之转抑制，常死于呼吸麻痹。解救时宜作对症治疗，可注射拟胆碱药对抗其周围作用，如注射毒扁豆碱等或用水合氯醛、安定、短效巴比妥类药物以对抗中枢兴奋症状。

分析制备硫酸阿托品注射液时应注意防水问题。

具体来说，因为含有酯键易被水解，在弱酸性，近中性条件下较稳定。但酸碱都能催化水解，所以根据阿托品的稳定性，分析在制备硫酸阿托品注射液时应采防水措施。调节最适宜PH，灌封于硬质中性玻璃的安瓶中并进行灭菌和稳定。

硫酸阿托品的性质：

英文别名：Atropine sulfate。

化学式： 2C17H23NO3·H2SO4。

分子量： 676.82。

CAS号：55-48-1。

EINECS号：200-235-0。

熔点：189-192 °C。

沸点：429.8℃。

闪点：213.7℃。

外观描述：无色或白色结晶性粉末。

以上内容参考：百度百科-硫酸阿托品

随着近视的发病率逐渐上升，市面上各种针对近视的药物治疗也越来越多，其中一款“近似神药”硫酸阿托品滴眼液在深受大家的喜爱，而目前这一款近视神药硫酸阿托品滴眼液已暂停网售，只能通过线下医院购买，那么，“近视神药”硫酸阿托品滴眼液为何暂停网售？这种滴眼液实际效果如何呢？

据了解，红遍一时的“近视神药”，目前已暂停在互联网医院销售，患者只能通过线医院就诊后凭处方购买。专家称，近视儿童少年中使用硫酸阿托品滴眼液或者佩戴角膜塑形眼镜减缓近视进展时，都应该到正规的医疗机构，在医生的指导下遵医嘱用药，才能更有利于近视患者的防控和治疗。

这种滴眼液实际效果如何呢？

一、硫酸阿托品滴眼液虽然在一定的程度上能够缓解近视的发展，但并不是对所有的近视都有治疗的作用，比如青光眼患者就是禁止使用硫酸阿托品滴眼液的，因为硫酸阿托品滴眼液会使眼压升高，青光眼患者的眼压本身就是很高，在使用这款产品只会导致患者的病情加重，因此，不能用于青光眼患者。

二、其实，硫酸阿托品滴眼液并不是大家所说的神药，硫酸阿托品滴眼液对近视的发展有控制的作用，但存在有剂量依赖的效应，也就是说剂量越大效果才会越好，但高浓度的阿托品会出现持续时间较长的散瞳作用，长期使用会导致患者出现怕光、看东西模糊等副作用。

三、目前硫酸阿托品滴眼液尚未在国内通过严格的临床试验后获批上市，硫酸阿托品滴眼液的浓度选择、其有效性、安全性以及使用范围都伟活的国内统一的指导性意见，因此，目前这一款产品已经在网上暂停销售，只能通过线下的医疗机构购买，针对自己的病情，在医生的指导下遵医嘱用药。

专家称，没有任何一种方法可以治愈近视，近视一旦发生是不可逆的，任何的近视药物都只是能起到缓解的作用，并不能达到治愈的目的。硫酸阿托品滴眼液也只能作为延缓近视进展的药物，不能作为治疗近视的药物使用。想要避免近视的发生，平时要注意正确的用眼，少接触电子产品，避免长时间的看书，只有正确的保护好眼睛，才能够降低近视的发生。

硫酸阿托品的【副作用】 1 常见口干、心悸、瞳孔散大、视力模糊、皮肤干燥、体温升高及尿潴留等。 2 剂量过大，有中枢神经兴奋症状如烦躁不安、谵妄，以致惊厥。兴奋过度转入抑制，呼吸困难，可致死亡。 注意事项：阿托品中毒的解救主要作对症处理，如用小剂量的苯巴比妥使之镇静，并作人工呼吸和给氧等。必要时，外周症状可用新斯的明对抗。