盐酸特比萘酚有什么作用???
通用名: 盐酸特比萘芬散
曾用名: 丁克
英文名: TERBINAFINE HYDROCHLORIDE POWDER
拼音名: YANSUAN TEBINAIFEN SAN
药品类别: 皮肤科用药
适应症: 用于治疗敏感真菌所致的手癣、足癣、体癣、股癣及花纹斑癣等。
性状: 本品为白色或类白色的粉末,具有薄荷的香气,手摸有滑腻感。
药理毒理: 盐酸特比萘芬为丙烯胺类广谱抗真菌药物。能特异性地干扰真菌固醇的早期生物合成,选择性地抑制真菌的角鲨烯环氧化酶的活性,使真菌细胞膜形成过程中的角鲨烯环氧化反应受阻,从而达到杀灭或抑制真菌的作用。
药代动力学: 局部用药后,被吸收的药量不超过用药量的5%,故全身血药浓度极低,本品生物转化后的代谢物无抗真菌作用,主要经尿液和粪便排出体外,消除半衰期为17小时,无体内蓄积现象。
用法用量: 常用剂量 每天1~2次,用药前清洁和干燥患处,然后将本品薄薄撒于患处及其周围,如果患处已糜烂(如乳腺下、指间、臀间、腹股沟),晚上可用纱布敷盖。一般治疗期 体癣、股癣:1~2周;足癣2~4周(如果一天用两次,通常疗程为 1~2周);花斑癣:2周。通常临床症状于用药后数天即可缓解,若要预防复发,应规律地使用本品一段时间,若两周后无效则要复查诊断结果。
不良反应: 偶在用药部位有轻度烧灼感、瘙痒感等刺激症状或局部皮肤干燥,一般不影响治疗。
禁忌症: 对特比萘芬或本品中任何赋形剂过敏者禁用。
注意事项: 1. 仅供外用,避免误入眼内。应放在儿童不能触及处。 2. 使用过程中如出现不良反应症状,应停止用药。 3. 疗程一般不超过4周。 ?
孕妇及哺乳期妇女用药: 动物研究显示本品对胎儿无任何不良影响,但在孕妇中尚未经过对照试验验证,所以孕妇不推荐使用,除非利远大于弊。本品可从乳汁中排出。虽然量很少,但使用本品的妇女应停止给婴儿哺乳。
儿童用药: 对于儿童外用本品的经验有限,故暂不推荐使用。
老年患者用药: 老年患者的用药剂量和不良反应与年轻人相同。
药物相互作用: 尚不明确。
药物过量:
贮藏: 密闭,在阴凉处保存。
盐酸特比萘芬片使用说明书
[品名与结构式]
正式品名:盐酸特比萘芬片
英文名:Terbinafine Hydrochloride Tablets
汉语拼音:Yansuan Tebinaifen Pian
化学结构式如下:
[性状]本品为白色或类白色片。
[药理作用]特比萘芬是一种具有广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物。本品能选择性抵制真菌角鲨烯环氧 ,使真菌细胞膜的形成过程中角鲨烯环氧化反应受阻,从而达到杀灭或抵制真菌的作用。
[吸收、分布、消除]据文献报道单次口服特比萘芬250mg,用药后2小时内,血浆浓度峰值达0.97μg/ml。本品的吸收半衰期为0.8小时,分布半衰期为4.6小时,其生物利用度略受进食影响,但不必作剂量调整。药物与血浆蛋白的结合率为99%,并能迅速经真皮层弥散并集中在亲脂的皮肤中可达相当高的浓度。在治疗的最初几周,特比萘芬即可进入甲板中。本品生物转化后的代谢物无抗真菌活性,它们主要从尿中排出。其消除半衰期为17小时,在体内无蓄积作用。其稳态血药浓度不受年龄影响。
但肝、肾功能不全者的特比萘芬清除率可能降低,从而导致血药浓度升高。
[适应症]本品适用于
1.由毛癣菌(红色毛癣菌、须癣毛鲜菌、疣状毛癣菌、断发癣菌和紫色毛癣菌等),狗小孢子菌和絮状表皮癣菌等引起的皮肤、头发和甲的感染。
2.各种癣病(体癣、股癣、手足癣和头癣等)以及由念珠菌(白色念珠菌等)引起的皮肤酵母菌感染。
3.由皮霉菌引起的甲癣(甲真菌感染)。
[用法与用量]口服,成人每次0.25g,每日一次,疗程如下:
皮肤感染的疗程:手足癣[指(趾)间型和跖型]:2~6周;体癣、股癣:2~4周;皮肤念珠菌病:2~4周。在真菌学治愈后几周,才可见到皮肤外观完全正常以及感染症状消失。
头发和头皮感染疗程:头癣:4周,头癣多数发生于儿童:
甲癣,绝大多数患者疗程为6周~3个月,其中年青患者因甲生长正常而能缩短疗程,故除拇指(趾)甲外,小于3个月的治疗可能已足够。在其它病例中,疗程通常只需3个月。某些患者,特别是那些大拇指(趾)甲感染的患者,可能需6个月或更长的时间。在第一周治疗中见到的甲生长缓慢的患者,其疗程可能需超过3个月。在真菌学治愈和停止后几个月,可看到病表继续好转直至甲板外观完全正常,这是因为健康的甲组织生长需要时间。
[不良反应]本品耐受性好,副作用轻至中度,且常为一过性。最常见的有胃肠道症状(胀满感、食欲不振、恶心、轻度腹痛及腹泻)或轻型的皮肤反应(皮疹、荨麻疹等)。个别严重的皮肤反应病例(如stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症)曾见报道,若发生进行性皮疹,则应停药。罕见味觉改变,包括味觉缺失,后者于停药后几周内可恢复。极个别病例发生肝胆功能不全,究竟是否由本品引起的尚未肯定,不过若发生上述情况,则应停用本品。曾报道,极个别患者发生中性白细胞减少。
[禁忌症]对盐酸特比萘芬及本品其它成分过敏者禁用。
[注意事项]1、肝或肾功能不全(肌肝清除率<ml/分、或血清肌酐>300ml/升=者,剂量应减少50%。本品应置于儿童触不到的地方。
2、妊娠与哺乳动物研究显示,本品对肥儿和生育力无不良影响。由于本品用于孕妇的经验极有限,因此,除非可能的益处超过任何可能的危险,原则上孕妇不应使用。特比萘芬可经乳汁排泄,故接爱本品口服治疗的母亲不应哺乳。
3、相互作用研究证明,特比萘芬几乎不影响经由细胞色素P450酶系代谢的药物(如环孢菌素、K860或口服避孕药)的清除。然而,使用口服避孕药的妇女应慎用本品,因为极少数人可能月经失调,肝药酶抑制药(如西米替丁等)则可抑制其清除。故如果需要合用这些药物,则需将本品的剂量作适当调整。
4、口服本品对花斑癣无效。
都属于“丙烯胺类”抗真菌药,属于me too类型药物。
图一为特比萘芬 图二为萘替萘芬
具体区别是叔丁基所连接的官能团不同,一个是炔,一个是苯环。
根据文献显示:药敏试验发现,特比萘芬对各种致病菌敏感度最高,其次为布替萘芬和酮康唑。结论患病后,推荐选择酮康唑联合特比萘芬或萘替萘芬治疗。
[药品名称]
通用名称:盐酸特比萘芬乳膏英文名称:Terbinafine Hydrochloride Cream
汉语拼音:Yansuan Tebinaifen Rugao
[成份]
本品每克含主要成份盐酸特比萘酚0.01克,辅料为甘油、辛酸/癸酸甘油酯、苯甲醇、分馏椰子油、蓖麻油、亚麻酸聚乙二醇甘油酯、聚氧乙烯(35)蓖麻油、脱水山梨醇单油酸酯、卡波姆940、氢氧化钠、对羟基苯甲酸甲酯、对羟基苯甲酸丙酯。
[性状]
本品为乳剂型基质的白色乳膏。
[作用类别]
本品为皮肤科用药类非处方药药品。
[适应症]
用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣及皮肤念珠菌病等。
[规格]
1%
[用法用量]
外用,一日2次,涂患处,并轻柔片刻。疗程1~2周。
[不良反应]
偶见皮肤刺激如烧灼感,或过敏反应如皮疹、瘙痒等。
[禁忌]
对本品过敏者禁用。
[注意事项]
1、孕妇及哺乳期妇女慎用。
2、避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。
3、用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。
4、本品涂敷后不必包扎。
5、不得用于皮肤破溃处。
6、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
7、本品性状发生改变时禁止使用。
8、请将本品放在儿童不能接触的地方。
9、儿童必须在成人监护下使用。
10、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
[药物相互作用]
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
[药理作用]
本品为广谱抗真菌药,能高度选择性地抑制真菌麦角鲨烯环氧化酶,阻断真菌细胞膜形成过程中的麦角鲨烯环氧化反应而干扰真菌固醇的早期生物合成,从而发挥抑制和杀灭真菌的作用。
[贮藏]
密闭,在阴凉处保存。
[包装]
铝质软管装,10g/支/盒,15g/支/盒。
[有效期]
36个月