甲黄酸酚妥拉明是什么药物

分类: 医疗健康

问题描述:

甲黄酸酚妥拉明是什么药物?

解析:

通用名：甲磺酸酚妥拉明注射液

商品名：

英文名：Phentolamine Mesylate Injection

汉语拼音：Jiɑhuɑnɡsuɑn Fentuolɑminɡ Zhusheye

本品主要成份为：甲磺酸酚妥拉明。其化学名称为：3-{[(4,5-二氢-1H-咪唑-2-基)甲基]（4-甲苯基）氨基}苯酚甲磺酸盐。

结构式：（参见甲磺酸酚妥拉明分散片）

分子式：C17H19N3O·CH4O3S

分子量：377.46

【性状】

本品为无色或微黄色的澄明液体。

【药理毒理】

药理作用

甲磺酸酚妥拉明是短效的非选择性a-受体（a1、a2）阻滞剂，能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，使血管扩张而降低周围血管阻力拮抗儿茶酚胺效应，用于诊治嗜铬细胞瘤，但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚少；能降低外周血管阻力，使心脏后负荷降低，左心室舒张末压和肺动脉压下降，心搏出量增加，可用于治疗心力衰竭。

致癌、致突变和生殖毒性

长期的试验表明，甲磺酸酚妥拉明没有明显的致癌、致突变和生殖毒性。在对大鼠、小鼠和兔的试验中，未发现甲磺酸酚妥拉明有致畸或胚胎毒性。

【药代动力学】

肌内注射20分钟血药浓度达峰值，持续30～45分钟，静脉注射2分钟血药浓度达峰值，作用持续15～30分钟。静注的T1/2约19分钟。静脉注射后约有一次给药量的13%以原形自尿排出。

【适应症】

（1）用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作，包括手术切除时出现的高血压，也可根据血压对本品的反应用于协助诊断嗜铬细胞瘤；

（2）治疗左心室衰竭；

（3）治疗去甲肾上腺素静脉给药外溢，用于防止皮肤坏死。

【用法用量】

（1）成人常用量

①用于酚妥拉明试验，静脉注射5mg，也可先注入1mg，若反应阴性，再给5mg，如此假阳性的结果可以减少，也减少血压剧降的危险性。

②用于防止皮肤坏死，在每1000ml含去甲肾上腺素溶液中加入本品10mg作静脉滴注，作为预防之用。已经发生去甲肾上腺素外溢，用本品5～10mg加10ml氯化钠注射液作局部浸润，此法在外溢后12小时内有效。

③用于嗜铬细胞瘤手术，术时如血压升高，可静脉注射2～5mg或滴注每分钟0.5～1mg，以防肿瘤手术时出现高血压危象。

④用于心力衰竭时减轻心脏负荷，静脉滴注每分钟0.17～0.4mg。

（2）小儿常用量

①用于酚妥拉明试验，静脉注射一次1mg，也可按体重0.15mg/kg或按体表面积3mg/m2。

②用于嗜铬细胞瘤手术，术中血压升高时可静脉注射1mg，也可按体重0.1mg/kg或按体表面积3mg/m2，必要时可重复或持续静脉滴注。

【不良反应】

较常见的有直立性低血压，心动过速或心律失常，鼻塞、恶心、呕吐等；晕厥和乏力较少见；突然胸痛（心肌梗死）、神志模糊、头痛、共济失调、言语含糊等极少见。

【禁忌】

严重动脉硬化及肾功能不全者，低血压、冠心病、心肌梗死，胃炎或胃溃疡以及对本品过敏者禁用。

【注意事项】

作酚妥拉明试验时，在给药前、静脉给药后至3分钟内每30秒、以后7分钟内每1分钟测一次血压，或在肌内注射后30～45分钟内每5分钟测一次血压。对诊断的干扰，降压药、巴比妥类、鸦片类镇痛药、镇静药都可以造成酚妥拉明试验假阳性，故试验前24小时应停用；用降压药必须俟血压回升至治前水平方可给药。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

需权衡利弊再慎用。

【老年患者用药】

在老年人用本品诱发低温的可能性增大，应适当减量。

【药物相互作用】

（1）与拟交感胺类药同用，使后者的周围血管收缩作用抵消或减弱。

（2）与胍乙啶同用， *** 性低血压或心动过缓的发生率增高。

（3）与二氮嗪同用，使二氮嗪抑制胰岛素释放的作用受抑制。

（4）苯巴比妥类、导眠能等加强本品降压作用。

（5）忌与铁剂配伍。

【药物过量】

可引起低血压、心律失常、全身静脉血量增加、休克、头痛、视力障碍、呕吐、低血糖等，必要时用升血压药。

【规格】

（1）1ml：5mg （2）1ml：10mg