关于 盐酸哌甲酯

药品名称:

通用名称：注射用盐酸哌甲酯

英文名称：Methylphenidate Hydrochloride For Injection

商品名称：利他林

成分:

哌醋甲酯

适应症:

中枢兴奋药。适用于消除催眠药引起的嗜睡、倦怠及呼吸抑制。近年来用于治疗小儿轻微脑功能失调。

用法用量:

皮下、肌内注射或缓慢静脉注射。一次10～20mg。

禁忌:

1. 青光眼患者禁用。

2. 激动性抑郁、过度兴奋者禁用。

3. 对本品过敏者禁用。

注意事项:

1. 癫痫、高血压患者慎用。

2. 服用单胺氧化酶抑制剂者，应在停药2周后再用本品。

3. 傍晚后不宜服药，以免引起失眠。

4. 本品可产生依赖性。

1. 已见有结构性心脏异常或其他严重心脏病的儿童和青少年使用盐酸哌甲酯治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD）发生猝死的报道。

2. 已见成年患者正常使用盐酸哌甲酯治疗ADHD发生猝死、中风和心肌梗塞的报道。

3 ...

不良反应:

失眠、眩晕、头晕、头痛、恶心、厌食、心悸、口干、皮疹、运动障碍等。

血压升高、心率增快、精神病恶化、双向精神障碍/燥狂症发作、新的精神症状或狂燥症状、儿童和青少年攻击行为、生长抑制、癫痫发作、视觉异常等。

相互作用:

1. 本品与抗癫痫药、抗凝药，以及保泰松合用可使血药浓度升高，出现毒性反应。

2. 本品与抗高血压药以及利尿性抗高血压药合用，效应减弱。

3. 本品与M-胆碱受体阻断药合用可增效。

4. 本品与中枢兴奋药、肾上腺素受体激动药合用，作用相加，可诱发紧张、激动、失眠、甚至惊厥或心律失常。

生产企业:

北京双鹤药业股份有限公司

药物分类:

治疗多动障碍和其他中枢神经系统用药

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锌可以维持体内物质代谢所需酶的活性，维持酸碱代谢平衡和人体的正常生殖功能。同时缺锌对细胞免疫功能有明显影响，可造成淋巴细胞总数减少，从而使病人容易并发病毒或细菌感染，不利于疾病的恢复。

多动症的主要诱因是由于孩子体内血铅含量过高。补锌硒，可以帮助降低体内铅的含量。微量元素锌硒可以拮抗重金属元素，平时多吃含锌、硒丰富的食品，如鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、鸡蛋、大蒜等，也可适当服用锌剂。

第一，让患儿少看电视，少上网。多动儿一般在学习时无法长时间集中注意力，总是不停地做小动作或思想开小差，但在看电视，尤其是电视广告时可以。

第二，合理安排孩子日常生活，培养孩子养成良好的生活习惯和学习习惯，遵从规律性的作息时间。

第三，训练少儿的感觉统合能力。研究表明，有半数左右患儿可见有神经系统软体征，部分患儿可有视觉--运动障碍、空间位置知觉障碍等。因此，父母在家也应注意训练少儿的感统能力。最简单的方式包括跳绳、打球、游泳等。这些运动简便易于操作，而且训练效果也很不错。如果家庭经济条件允许，也可以让少儿参加专业的感觉统合能力训练。

第四，注意护理多动儿用药期间尽量不感冒。一般少儿在感冒、发烧、精神紧张等情况下其多动症状会加重，少儿在感冒期间用药会起不到应有的作用，因此可以暂时停药，然后等孩子感冒病好了再继续用药。

第五，让多动症儿童与有同情心的小朋友多接触，参加一些运动，加强躯体活动，为患儿提供社会化的环境。

第六，家长应该了解多动症的性质和特点，熟知对患儿教育、治疗、护理的具体方法，防治歧视他们。

第七，按不同年龄与性别开展一些简单的手工劳动，多样化的体育活动，转移其病理体验及病态行为。

专家提醒：家长首先应注意改善和孩子的关系，多站在孩子的角度着想，不可苛求孩子，帮助他们建立自信心，千万不要根据自己的想法为孩子制定一个过高的期望，超出他们的能力范围。治疗过程中最好先设定目标，实现了之后再设定新的目标，从坐得住开始，到最后孩子学习成绩有所改善。家长还需要与医生、学校保持沟通，及时反馈孩子的治疗信息。

说明书上说最低量是18mg/天，最高不超过54mg/天这是第一类精神品，对它的管理是很严格的，我之前确诊为ADHD（注意缺陷多动障碍）医生开的是“盐酸哌甲酯缓释片”（也就是“专注达”，我的是每片18mg的，好像有18mg/片和36mg/片的两种），一般的病人都是电子处方，凭交费就可领了，而医生给我的是红处方（红处方包括有麻醉品、精神镇静品具有毒副作用很大的品等等应该严格限制用开时要限制剂量），医生还要我签一个“患者知情同意书”（针对麻醉和第一类精神品的），还要一张领卡（每次领都要记录，而且是严格记录），去房取要凭着红处方、领卡、病历、身份证（严格的核对），房上班还不行，还要等领导签字。它的危险性你自己掂量吧。

能

所患疾病： 多动症

多动症，上课作业等注意力不集中。

多动症是个慢性疾病，药物治疗可以长达1-2年，甚至更多年限，问题是药物治疗不是解决孩子的所有问题，比如人际关系的处理、学习及生活习惯的培养等。我建议可以带孩子来医院复诊，周六也有

您好，首先是否已经诊断为多动症，如果是的可以结合药物治疗，常用的有三种：

择思达和专注达（盐酸托莫西汀胶囊）一日一次，根据医生和自身体重用药，使用后注意测量血压，该类药物对人体血液浓度有影响，副作用大多为食欲不振，发困，但效果较好，在用药前两个月效果最为明显。此类药物在国内没有生产商，价格较贵，约为10mg/30元。

立他林（盐酸哌甲酯片）一日两至三次，根据医生和自身体重用药，使用后注意测量血压，该类药物对人体血液浓度有影响，副作用大多为食欲不振，发困，效果没有上述药物好，此类药物在国内有生产商，价格较为低廉，约为10mg/0.6元。

供您参考

楼上的说得很正确。要想治疗多动症还得需要药物治疗，其他他诸如行为治疗、饮食治疗效果都只是辅助治疗方法，能有他们的配合治疗，效果会更好。专注达的效果的确不错。我表姐家孩子都是吃专注达治好的。给你看一下关于多动症的视频，希望可以帮到你哦！

《走进科学•多动症之惑》http://space.tv.cctv.com/video/VIDE1220625028924430；http://space.tv.cctv.com/video/VIDE1220707671431645

这个不应该是医院的原因吧

医院进药，只要是公立医院，只能加价15%，这个比例比商场低多了

而且有最高上限，比如最高加价75，也就是如果是10000的药进医院，医院最高只能买10075（当然现在有些医院有对策），这种药医院是亏损的（特殊保存，保管。。。），特别是这个药在医保的时候，不过一般这种药都不在医保，所以医院喜欢单价500以下的药，也是为什么我们国家的药品，都喜欢小包装，小规格的原因

应慎用于有药物依赖史或酒精依赖史的患者。长期滥用会导致明显的耐受性和精神依赖，并伴随不同程度的行为失常。尤其是在非肠道途径滥用药物时，可引起明显的精神病性发作。因对滥用药物的停用可能引起严重的抑郁症，应对其停用过程进行监护。长期治疗药物时，可能会使一些潜在的疾病症状显现，需要进行随访。

楼上的说得很正确。要想治疗多动症还得需要药物治疗，其他他诸如行为治疗、饮食治疗效果都只是辅助治疗方法，能有他们的配合治疗，效果会更好。专注达的效果的确不错。我表姐家孩子都是吃专注达治好的。