舍曲林能治失眠吗

你好；盐酸舍曲林片可以治疗抑郁症，焦虑症，改善失眠，早醒，抑郁等躯体症状，一般这种情况用药半年左右，定期复查血常规，肝肾功能，必要时可以用护肝片，水飞蓟宾葡甲胺片等保肝治疗，若舍曲林效果不好，可以用黛力新，西酞普兰等对症治疗。

盐酸舍曲林片是精神系统疾病的治疗药物，它具有抗抑郁抗焦虑的功效，这个药物主要是通过抑制神经递质5-羟色胺的再摄取，从而发挥抗焦虑、抗抑郁的功效，5-羟色胺是和情绪、抑郁状态密切相关的一个神经递质，盐酸舍曲林片就是通过作用于这个神经递质，从而发挥抗抑郁、抗焦虑的效果，它对其他的神经递质，比如说去甲肾上腺素和多巴胺的影响是比较微弱的，主要是对5-羟色胺这个神经递质有影响。

在临床上，舍曲林片的主要是用于治疗多种类型的抑郁状态，包括伴随有焦虑或者是有躁狂患者的抑郁，如果说疗效满意之后继续服用舍曲林，也可以防止抑郁症的复发和再发。另外，舍曲林也可以用于强迫症的治疗，同样如果疗效达到满意之后继续服用舍曲林也可以防止强迫症的复发。使用的时候需要注意，盐酸舍曲林钠和其他精神系统疾病的药物是一样的，停药的时候一定要遵照医嘱的建议逐渐减量，如果突然停药，容易发生停药反应。总之盐酸舍曲林片是治疗抑郁改善情绪的药物，可以用于多种类型的抑郁症治疗，也可以用于治疗强迫症。已经喝完酒哪有补救办法，只能观察后遗症，没有其他办法。失眠建议去正规医院检查确诊使用助眠类药物治疗缓解

功能主治：盐酸舍曲林片可用于抑郁症，亦可用于治疗强迫症。副

作

用：可有胃肠道不适，如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。大剂量时可能诱发癫痫。突然停药可有撤药综合症，如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕或感觉异常等。

盐酸舍曲林是一种选择性的5-羟色胺重摄取抑制剂。作用机制与其对中枢神经元5-羟色胺重摄取的抑制有关。舍曲林阻断人血小板对5-羟色胺的摄取。盐酸舍曲林片的有效期暂定为12个月，一般药物的有效期多为3年，有的是5年，有效期是根据不同的药品其半衰期以及其有效成分衰竭快慢而定的。那么， 盐酸舍曲林片属片剂。盐酸舍曲林片可选择性抑制中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取，从而使突触间隙中5-羟色胺浓度增高。除此之外，盐酸舍曲林片还有以下功效： 1.舍曲林能有效地减轻病人的抑郁症状，包括烦躁情绪，并能减轻持续性的疲劳症状以及焦虑状态。 2. 在治疗抑郁症和焦虑障碍方面，疗效显著，安全性好，耐受性强，是当前治疗抑郁、焦虑障碍时首选药物之一。 3.与国内目前治疗强迫症的药物氯丙咪嗪相比，舍曲林能克服其抑制神经递质回收的专一性较差、副反应多，剂量大，耐受性差等缺点，是这一领域的换代新产品。此外，舍曲林还是第一个获准用于治疗儿童青少年情感障碍的SSRI。 4.治疗其他症状：例如早泄、遗精。 另外，需要注意的是：在舍曲林治疗期间不宜饮酒。本品与西咪替丁合用，可降低舍曲林的清除。与色氨酸或芬氟拉明合用时，可使中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取增加，出现药效学相互作用。与华法令合用，可延长凝血酶原时间。与锂盐合用时，可能存在药效学相互作用，应慎用。

舍曲林的不良反应：常见的有恶心、腹泻、头热，偶有口干、失眠。抗胆碱能和心血管副作用明显低于三环类抗抑郁药，适用于老年和有躯体病者。

所以失眠是正常情况

失眠可使用镇静催眠药，分几种情况使用：

一、入睡难。可选用舒乐安定、硝基安定等。

二、睡着了，但睡的时间不长，起的早。可选用安定等。

或者还有其他情况。

具体选用什么镇静催眠药，看楼主自己的症状，和买药时询问在场的药师的意见。

祝楼主早日康复！

【性状】

盐酸舍曲林片为薄膜衣片除去薄膜衣后显白色

【用法用量】

口服给药

. 抑郁症一次mg一日次治疗剂量范围为一日～mg

. 强迫症开始剂量为一次mg一日一次逐渐增加至一日～mg分次口服

【禁忌】

对盐酸舍曲林片过敏者

【不良反应】

可有胃肠道不适如恶心厌食腹泻等亦可出现头痛不安无力嗜睡失眠头晕或震颤等少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退大剂量时可能诱发癫痫突然停药可有撤药综合症如失眠焦虑恶心出汗震颤眩晕或感觉异常等

您是否出现了以上不良反应?

【注意事项】

. 闭角型青光眼癫痫病严重心脏病患者慎用

. 肝肾功能不全者慎用或减少用量

. 出现转向躁狂发作倾向时应立即停药

. 用药期间不宜驾驶车辆操作机械或高空作业

【孕妇及哺乳期用药】

慎用

【儿童用药】

慎用

【老年用药】

酌情减少用量

【药物相互作用】

. 盐酸舍曲林片与单胺氧化酶抑制剂合用可出现严重反应在停用单胺氧化酶抑制剂天内不能服用本药停用盐酸舍曲林片后也需天以上才能开始单胺氧化酶抑制剂的治疗

. 盐酸舍曲林片与色氨酸或芬氟拉明合用时可使中枢神经系统对-羟色胺的再摄取增加出现药效学相互作用

. 在舍曲林治疗期间不宜饮酒

. 盐酸舍曲林片与西咪替丁合用可降低舍曲林的清除

. 盐酸舍曲林片与华法林合用可延长凝血酶原时间

. 盐酸舍曲林片与锂盐合用时可能存在药效学相互作用应慎用

【包装规格】

mg

【药理作用】

舍曲林在体外是神经元强效和特异的-羟色胺再摄取抑制剂能导致动物体内-羟色胺效应增强舍曲林对神经元中去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取仅有极轻微的作用在临床剂量下舍曲林阻断人类血小板对??羟色胺的摄取在动物体内舍曲林没中枢兴奋作用因而不影响各种精神运动的操作由于它选择地抑制-羟色胺的再摄取因此它并不增强儿茶酚类神经介质的活性舍曲林与毒蕈碱受体-羟色胺能受体多巴胺受体肾上腺素能受体组织胺受体GABA受体以及苯二氮卓类受体没有亲和性动物长期给予舍曲林后可使脑内去甲肾上腺素受体下调这与临床其他抗郁郁药物作用相一致

与三环类抗抑郁药物不同舍曲林在治疗抑郁症和强迫症的临床对照研究中并不引起体重增加某些病人可能出现体重减轻

希望可以帮助到你

不知道是谁需要服用该药物。该药物为精神科用药，需在医师指导下服用。

中文正式名 盐酸舍曲林片

商品名及别名 左洛复(Zoloft)

英文名 Sertraline Hydrochloride Tablets

主要成分 本品主要成分是盐酸舍曲林，其化学名为(IS-顺式)-4(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氢-N-甲基-1-萘胺盐酸盐。

分子式及分子量 分子式：C17H17NCL2?HCL分子量：342.7

性状 本品为白色薄膜衣片，除去薄膜衣后，仍显白色。

药理学特征 舍曲林在体外是神经元强效和特异的5-羟色胺再摄取抑制剂，能导致动物体内5-羟色胺效应的增强，从而产生抗抑郁作用。舍曲林对去甲肾上腺素及多巴胺的神经元再摄取仅有极轻微的影响。动物长期给予舍曲林可使脑内去甲肾上腺素受体下调，与临床其它抗抑郁药物作用相一致，这种作用与临床抗抑郁症需长期给药这一事实，提示抗抑郁药物通过这一机理起作用。

舍曲林不增强儿茶酚胺活性，对胆碱能受体、5-羟色胺受体、多巴胺能受体、肾上腺素能受体、组织胺受体、GABA或苯二氮卓受体均没有亲和性。它在动物体内没有兴奋作用、镇静作用、抗胆碱作用和心脏毒性。

舍曲林既没有苯丙胺伴随的兴奋或焦虑，也没有阿普唑仑伴随的镇静和神经运动损伤。舍曲林既没有在功能上成为经训练后可自行摄用可卡因的恒河猴的正性增强剂，也没有作为对恒河猴的选择性刺激物而取代d-苯丙胺或苯巴比妥。

药代学特征 在50-200mg剂量范围内舍曲林表现出与用药剂量成正比的药代动力学特性。在男性，舍曲林每日口服一次50-200mg，连续用药14天后，服药4.5-8.4小时人体血药浓度达峰值(Cmax)。青少年和老年人的药代动力学曲线与18-65岁之间成人无明显差别。青年人和老年人、男性和女性的舍曲林平均半衰期为22-36小时。与终末清除半衰期相一致，每天给药一次，一星期后达稳态浓度，在这过程中有两位的浓度蓄积。舍曲林的曲浆蛋白结合率为98%。动物实验结果表明，舍曲林有广泛的表面分布容积。

舍曲林主要首先通过肝脏代谢，血浆中的主要代谢产物去甲基舍曲林的药理活性在体工于舍曲林，约是舍曲林的1/20，没有证据表明其在抑郁模型体内有药理活性，它的半衰期是62-104小时。舍曲林和去甲基舍曲林在人体内大部分被代谢。其最终代谢产物从粪便和尿中等量排泄，只有少量(<0.2%)舍曲林以原形从尿中排出。

食物对舍曲林片剂的生物利用度无明显的影响。

[适应症]

[作用与用途] 舍曲林主要用于治疗抑郁症和强迫症。

适用于舍曲林治疗的抑郁症包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症、抑郁性疾病的相关症状。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。

舍曲林也用于治疗强迫症，初始疗效后，舍曲林在治疗强迫症二年的时间内，仍保持它的疗效性、安全性和耐受性。

服用方法 成人每日服药一次，与食物同服或不同服均可，早或晚均可。通常治疗抑郁症和强迫症的有效剂量为50毫克/日。

少数患者疗效不佳而对药物耐受性较好时，可在几周内根据疗效逐渐增加药物剂量、每次增加50毫克，最大可增加200毫克/日，每日一次。

服药7天左右可见疗效，完全的疗效则在服药的第2至4周才显现，强迫症疗效的出现则可能需要更长时间。

长期用药应根据疗效调整剂量，并维持在最低有效治疗剂量。

老年患者用药无需调整剂量，用药方法同上。

本品用于儿童患者的安全性和疗效资料尚不充分。在治疗年龄6-17岁的抑郁症或强迫症病人的临床试验中，显示出与成年人相似的药代动力学特点。

不良反应 治疗抑郁症和强迫症的多级药物剂量研究中，与安慰剂组相比，舍曲林可能引起的反应有：恶心、腹泻/稀便，厌食，消化不良，震颤，头晕，失眠，嗑睡，多汗，口干及性功能障碍(在男性主要表现于射精延迟)。

偶有(大约0.8%)与舍曲林用药相伴随的无症状血清转氨酶(SGOT和SGPT)升高，这些异常通常发生于用药后的前一至九周，且于停药后即可消失。

曾有低钠血症的个别报告且在停药后似乎是可逆的。有些病例可能由抗利尿激素分泌失调综合症引起。多数的报告发生在老年病人及应用利尿剂或其它治疗的病人。

在使用舍曲林的病人中曾偶有血小板功能改变和/或临床试验室检查结果异常的报告。然而一些应用舍曲林的病人发生出血或紫癜的报告，尚不清楚是否由舍曲林引起的。

在对强迫症患者的双盲，安慰剂对照研究所观察到的副反应的基本特征与在对抑郁症病人的临床试验中所观察到的相似。

禁忌症 舍曲林禁用于对舍曲林过敏者，舍曲林禁止与单胺氧化酶抑制剂合用。

注意事项

肝功能不全者：舍曲林主要在肝内代谢。在一项多级剂量药代动力学研究中，轻度稳定的肝硬化患者的AUC及峰浓度约为正常人的三倍，肝硬化组病人的清除半衰期较正常人延长，但血浆蛋白的结合无明显差异。肝病患者应用舍曲林时应慎重。

肾功能不全者：由于舍曲林在体内充分代谢，只有少部分以原形随尿液排出，在多级剂量药代动力学研究中，轻中度肾功能损害(肌酐清除率20-50ml/min)或重度肾功能损害(肌酐清除率<20ml/min)的药代动力学参数(AUC0-24或峰浓度)与正常人比较无明显差异，而且半衰期及血浆蛋白结合率无明显改变。上述研究表明，由于舍曲林经肾脏排泄很少。舍曲林的给药剂量无需根据肾脏损害程度进行调整。

由其它抗抑郁药物或抗强迫症药物转换：由其它抗抑郁药物或抗强迫症药物转换为舍曲林治疗的最佳时机尚无经验。转换治疗时，特别是长效药物如氟西汀，应谨慎小心，应进行慎重的药效学评价和监测。由一种选择性5－羟色胺再摄取抑制剂转换为另一种药治疗的清洗期目前还未确定。

躁狂/轻躁狂的激活作用：上市前的试验期间，接受舍曲林治疗的病人约0.4%出现轻躁狂或躁狂，应用其他已上市的抗抑郁药物或抗强迫症药物治疗情感性障碍时，也有报道少数病人出现有躁狂或轻度躁狂。

癫痫患者：癫痫发作是应用抗抑郁药物及抗强迫症药物的潜在危险。大约4000名接受舍曲林治疗的抑郁患者中，有3人(约0.08%)发生癫痫发作：约1800名接受舍曲林治疗的强迫症患者中，有4人(约0.2%)出现癫痫发作。所有癫痫发作尚未确定与舍曲林治疗直接相关。舍曲林还没有在癫痫病人中作过评价，所以应避免用于不稳定性癫痫病人。对病情已控制的癫痫病人，应密切监护，任何服用舍曲林期间出现癫痫发作的患者均应停止给药。

老年人用药：在700多老年患者(年龄>65岁)参加的临床研究已证实舍曲林在这一人群应用的疗效，在老年患者中，不良反应的表现和发生率与年轻患者相近。

妊娠期用药：曾在大鼠及家兔身上进行生殖毒性研究，用药剂量分别达到人类每日毫克/公斤体重最大用药剂量的20倍和10倍。在任何剂量水平下均无致畸证据。然而在相当于人类每日毫克/公斤体重最大用药剂量的2.5倍至10倍的剂量水平下，舍曲林与胚胎的骨化延迟有关，可能继发对于胎盘屏障的影响。

在约是人类每日毫克/公斤最大剂量5倍的剂量水平下，给予母体舍曲林后继而出现新生幼子存活率降低。对于其它的抗抑郁药物也曾有过对于新生幼子存活率降低的描述，这些影响的临床意义还不明确。

对于妊娠妇女没有进行过足够的良好对照研究。由于生殖毒性研究并不总能预示人类反应，孕妇只有在利大于弊的情况下才能用药。

育龄妇女使用舍曲林则应采取足够的安全的避孕措施。

哺乳期用药：现有的关于乳汁中舍曲林浓度的数据资料非常有限。对小样本量的哺乳期母亲及婴儿的零星研究提示有含量不等的舍曲林和/或其代谢产物分泌在乳汁中，乳汁中可测出的含量不足于母体中浓度的十分之一，故哺乳妇女不宜使用舍曲林。

对驾车及操作机械能力的影响：临床药理学研究显示舍曲林对于精神运动性活动没有影响。然而抗抑郁或抗强迫症药物可以影响用以完成诸如驾车或操作机器这样的有潜在危险性的工作时所必需的精力及体能，因此这类病人服用舍曲林应小心。

单胺氧化酶抑制剂：已有临床报告舍曲林合并单胺氧化酶抑制剂包括选择性单胺氧化酶抑制剂及可逆性单胺氧化酶抑制剂治疗会出现严重反应，有时是致命的。有些病例是类似5－羟色胺综合征的表现。其它抗抑郁药物与单胺氧化酶抑制剂合用以及停用抗抑郁药物或抗强迫症药物不久是致命性的。5－羟色胺再摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂相互作用的表现包括：发热，强直，肌肉痉挛，自主神经功能紊乱，易激惹，及极度激越以致发展为谵妄和昏迷。所以，服用单胺氧化酶抑制剂时或停用单胺氧化酶抑制剂14天内不能服用左洛复；同样，左洛复停用后也需14天以上才能开始单胺氧化酶抑制剂的治疗。

自杀：由于抑郁症病人存在自杀企图的可能性，并可能持续存在直到临床明显缓解时，所以在治疗早期应对有自杀危险的病人进行密切监督。

其他5-羟色胺能药物：舍曲林可抑制中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取，故与可增加5-羟色胺神经传导的药物，如色氨酸或芬氟拉明，合用时应慎重考虑，避免出现可能的药效学相互作用。

药物过量 有证据表明，舍曲林在过量服用后仍有很大的安全范围。在曾有的报告中，舍曲林单独过量服用高达8克。曾有与其它药物和/或酒精联合应用情况下涉及死亡的舍曲林用药过量的报告。因此，应对任何用药过量给予积极治疗。

过量服用舍曲林后没有特别的解毒方法及解毒剂。开放并保持气道通畅确保充分的供氧及通气。可与导泻剂合用的活性炭，可能与催吐或洗胃同样甚或更为有效，可考虑用于治疗用药过量，在对症治疗及支持疗法同时，建议进行心脏及生命体征监测。由于舍曲林有广泛分布容积，强迫利尿，透析，血液灌注及换血疗法均没有明显意义。

在动物体内，盐酸舍曲林片没中枢兴奋作用，因而不影响各种精神运动的操作。那么，盐酸舍曲林片成分有哪些？有什么作用?

盐酸舍曲林片为白色薄膜衣片，片芯也为白色。盐酸舍曲林片用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用盐酸舍曲林片可有效地防止抑郁症的复发和再发。盐酸舍曲林片也用于治疗强迫症。疗效满意后，继续服用盐酸舍曲林片可有效地防止强迫症初始症状的复发。

盐酸舍曲林是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂。其作用机制与其对中枢神经元5-羟色胺再摄取的抑制有关。在临床剂量下，舍曲林阻断人血小板对5-羟色胺的摄取。研究提示舍曲林是一种强效和选择性的神经元5-羟色胺再摄取抑制剂，对去甲肾上腺素和多巴胺仅有微弱影响。

体外研究显示，舍曲林对肾上腺素能受体(α1，α2，β)、胆碱能受体、gaba受体、多巴胺能受体、组胺受体、5-羟色胺能受体(5ht1a,

5ht1b,

5ht2)或苯二氮卓受体没有明显的亲和力。对上述受体的拮抗作用被认为与其它精神疾病用药的镇静作用、抗胆碱作用和心脏毒性相关。

通过以上的分析我们可以了解到，盐酸舍曲林片疗效不错，康爱多温馨提醒，在使用药品的时候还是要注意盐酸舍曲林片的副作用、不良反应等。具体的可以参考盐酸舍曲林片说明书。详情还可以看其他相关资讯，做到科学合理的用药。

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