聚乙二醇电解质散剂的功效与作用有哪些?
你好,复方聚乙二醇电解质散剂可用于肠道清洁,此外,复方聚乙二醇电解质散剂还用于治疗功能性便秘,用于术前肠道清洁准备和肠镜及其它检查前的肠道清洁准备。但是并不是所有的人都能用。聚乙二醇电解质散剂有致畸或胎儿毒性,由于孕妇在用药方面属于特殊人群,所以为了孕妇本人及胎儿的健康着想,笔者建议孕妇最好是在医生的指导下安全用药。不要盲目用药。以免发生意想不到的后果。孕妇对药物的选择要格外的注意,因为一旦选择不当,不仅对孕妇本人造成影响,而且也有可能对胎儿造成一定的伤害。
便秘是很常见的肠道问题,不仅仅成人会有,孩子也容易有这个问题,要想治疗孩子便秘问题,可以给孩子吃一些药,比如乳果糖和聚乙二醇是比较常用的药物。家长朋友对这些药物是比较陌生的,不知道哪种比较好。那么乳果糖和聚乙二醇哪个好,福松和乳果糖哪个更安全?下面给大家详细解答这个问题。
乳果糖是一种益生菌,在小肠中不会被吸收,而到达结肠后,会被结肠的细菌分解为有机酸,起到软化粪便的作用。乳果糖除了可以用于习惯性便秘,还可以用于治疗氨性肝昏迷,高血氨症等。
聚乙二醇是高分子的聚合物,分子量为4000,能使水分保留在肠道中,让粪便的渗透压增高,这样就会减少大肠从粪便中吸收水分,增加肠道中粪便的水分,起到软化大便的作用,促进粪便在肠道内的移动和排泄。
综上所述乳果糖和聚乙二醇都比较好,都属于高渗透药物,对改善便秘效果是比较好的。福松就是聚乙二醇4000散剂,和乳果糖相比,也都是安全的。家长要注意,如果要给孩子吃,要在医生的指导下才可以。
聚乙二醇电解质散剂主要成分是A剂含聚乙二醇4000,B剂含碳酸氢钠、氯化钠、氯化钾。聚乙二醇4000为渗透型缓泻剂,在肠腔内可增加渗透压吸收水分,使粪便软化体积增加,促使肠蠕动而排便,尽管聚乙二醇电解质散剂有较好的功效,但可能会造成肠胃肠功能紊乱,也可能出现腹泻、恶心、腹胀、胃胀气等症状。所以除非医生建议,不要长期服用此药。
建议:便秘患者要多吃富含纤维素的食物如豆类、全麦和全谷类、鲜水果、蔬菜(胡萝卜、卷心菜、芦笋、芽甘蓝等)。同时减少低纤维素食物和高脂肪类食物的摄入量。
复方聚乙二醇电解质散的不良反应:
1、据国外文献报道:在调查总病例11,866例中,有298例(2.51 %)出现了副作用,主要的副作用是:呕吐100件(0.84 %)、腹胀55件(0.45 %)、恶心54件(0.46 %)、冷感40件(0.34 %)、嗳气37件(0.31 %)等。另外,化验检查出现异常的有157例(1.32 %)224件,主要是尿酮体阳性28件(0.24 %)、AST升高22件(0.19 %)、ALT升高22件(0.19 %)、LDH升高16件(0.13 %)。
前日给药法用法追加的比较试验结果:给药的147例中,有130例(88.4 %)出现了副作用(包括化验检查异常),主要是腹胀92件(68.6 %)、呕气52件(35.4 %)、腹痛34件(23.1 %)、冷感40件(27.2 %)、疲倦20件(13.6 %)、头晕15件(10.2 %)、呕吐9件(6.1 %)、头痛7件(4.8 %)、失眠(只出现于前日给药者)6件(4.1 %)、胆红素升高6件(4.1 %)、AST上升4件(2.7 %)、ALT上升2件(1.4 %)等。另外,在本项中,将不能否定因果关系的所有症状和体征都视为副作用。
2、严重的副作用:
(1)休克、过敏样症状:有时引起休克、过敏样症状,所以要充分进行观察,出现颜面苍白、血压下降、呕吐、持续呕气、不舒服、眩晕、发冷、荨麻疹、呼吸困难、颜面浮肿等时要进行适当的处置。
另外,让患者在家中服用时,应参照【注意事项】中第12项,指导患者服药。
(2)肠穿孔:因为有时引起肠穿孔,所以要充分进行观察,出现异常时要停止给药,进行适当的处置。
另外,让患者在家中服用时,应参照【注意事项】中第12项,指导患者服药。
(3)低Na血症:由于呕吐,可引起低Na血症,有时出现意识障碍、痉挛等,所以,出现这样的症状时,要进行补充电解质等适当的处置。
另外,让患者在家中服用时,应参照【注意事项】中第12项,指导患者服药。
3、其他的副作用
复方聚乙二醇电解质散禁忌:
肠道梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠患者禁用。对本品各组份过敏者禁用。
复方聚乙二醇电解质散注意事项:
1.严重溃疡性结肠炎患者慎用。
2.有肠道狭窄或便秘等肠内容物潴留的患者,应在确认给药前日或给药当日有排便后谨慎给药,以免引起肠内压升高。
3.冠心病、陈旧性心肌梗塞或肾功能障碍的患者慎用。
4.当服用约1升后仍未排便时,在确认没有呕吐、腹痛之后才可以重新给药,并密切观察,直至排便。
5.服药时间:宜于术前或检查前4小时开始服用,其中服药时间约为3小时,排空时间约为1小时。
6.服药前3~4小时至手术或检查完毕,患者不得进食固形食物。
7.服药后约1小时开始排便,此间患者活动应方便如厕。
8.严格遵守本品配制方法。
9.按服用方法及用量服药,每次服药时应尽可能快速服完。
10.开始服药1小时后,肠道运动加快,排便前患者可能感到腹胀。如有严重腹胀或不适,可放慢服用速度或暂停服用,待症状消除后再继续服用直至排出水样清便。
11.有肠管憩室的患者,由于肠道内压升高,有引起肠穿孔的报告,所以须特别注意慎用。
12.在自己家服用时要注意以下几点:
1)出现副作用时,有时对应比较困难,所以,应指导患者避免一个人在家服用。
2)指导患者在刚开始饮用第2-3杯时,应慢慢服用,注意是否出现过敏样症状。
3)应向患者说明本药有消化道症状(恶心、呕吐、腹痛等)和休克、过敏样症状等副作用,出现这种症状时,要停止服药,立即接受治疗。
4)使用胰岛素、口服降血糖药患者的给药:对于用胰岛素、口服降血糖药控制血糖的患者,应避免在检查前日给药,而应该在检查当日边充分观察边给药。另外,胰岛素、口服降血糖药的使用应该在当日饭后进行(由于限制饮食,有引起低血糖的可能性)。
5)对药物吸收的影响:本药的肠道洗净作用有妨碍经口给药其他药物的吸收的可能性。所以,要注意给药时间。另外,对于正在使用药物吸收障碍会成为临床上重大问题的药物的患者,应该在医院内边充分观察边给药。
13.配成的溶液宜冰箱保存,在48小时内使用,过时弃之。
聚乙二醇4000散用温水。
如果是用开水,温度过高可能破坏其中的电解质成分,也不利于饮用,因此使用温开水冲服即可。
如果不能喝下太多的水,也必须用500ml以上的水冲开,必须是温水,太烫或者太凉对胃肠道都会有损害。另外,如果小儿需要服用此药物,温水不能口服时,可以将此药物用温牛奶冲服,必须要大于750ml。
尽量稀释到更多的水里面,这样可以减小此药物对胃肠道的刺激损害。如果可以喝下,可以将此药用1000ml水冲服,这样对胃肠道的刺激性会更小。
电解质散作用上属于肠道清洁剂,用于做治疗和检查之前的结肠准备,比如临床上需要做内窥镜检查或放射检查之前需要结肠准备,或用于结肠手术前的结肠准备,这时可以口服聚乙二醇电解质散。
通常1袋复方聚乙二醇电解质散溶解在1升水中,用量是需要根据公斤体重进行计算,在临床使用时需要在医生指导下进行。
聚乙二醇4000散
是一种容积性的泻药,主要是能增加大便的体积刺激患者的排便中枢,从而用来改善便秘的一种药物,像这个药物是属于纯西药制剂,成人和儿童都可以使用,但是要注意儿童服药时间不能过长,并且在用药之前一定需要去医院检查之后遵医嘱用药。
聚乙二醇4000散和复方聚乙二醇电解质散的区别在于成份、性状、规格等方面。
1、成份
聚乙二醇4000散主要成份为环氧乙烷和水缩聚而成的混合物。辅料为山梨糖醇。
复方聚乙二醇电解质散主要为复方制剂,其组成为聚乙二醇4000、无水硫酸钠、氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠。包括两个规格。
规格Ⅰ加水配成1000ml溶液或规格Ⅱ加水配成2000ml溶液,即成Na+125mmol/L、K+10mmol/L、HCO3-20mmol/L、SO42-40mmol/L、Cl-35mmol/L的等渗性全肠灌洗液。
2、性状
聚乙二醇4000散为白色粉末,带有柑桔香味。
复方聚乙二醇电解质散为白色粉米,具有菠萝香味,味微甜。
3、规格
聚乙二醇4000散:10g
复方聚乙二醇电解质散:
规格Ⅰ:每包68.56 g,其中第一袋含氯化钠1.46 g、无水硫酸钠5.68 g,第二袋含氯化钾0.74 g、碳酸氢钠1.68 g;第三袋含聚乙二醇4000 59 g。
规格Ⅱ:每包137.15 g,其中第一袋含氯化钠2.93 g、无水硫酸钠11.37 g,第二袋含氯化钾1.48 g、碳酸氢钠3.37 g;第三袋含聚乙二醇4000 118 g。
参考资料:百度百科-聚乙二醇4000散
百度百科-复方聚乙二醇电解质散
药理作用:本品为聚乙二醇4000与电解质的复方制剂, 一份本品(A包+B包)溶于125ml水后成等渗溶液,聚乙二醇4000和水分子结合形成较稳定的氢键,进入肠道后,使肠道内容物的水分不被结肠过分吸收,从而起到润滑肠道、软化粪便,使肠道内容物体积增加,促进结肠恢复正常生理运动的作用。大剂量服用本品(2-3升),可以起到冲刷、灌洗肠道的作用。并且,使用时本品与胃肠道粘膜之间水、电解质的净交换基本为零,因而可以保持排便或肠道清洁前后机体的水、电解质平衡。毒理研究:尚未见聚乙二醇生殖和遗传毒性方面研究资料,一般毒理研究结果未见聚乙二醇4000的全身性毒性。