硫酸镁中毒会有哪些症状

如果硫酸镁使用不当就有可能会导致硫酸镁中毒，发生中毒以后最早出现的中毒症状是膝反射消失，同时会出现全身肌力减退以及呼吸抑制，从而会出现呼吸困难，严重的甚至会导致心跳突然停止。

另外，也可出现皮肤潮红，还有就是出汗、口干的症状，如果在快速静注的时候还可出现恶心、呕吐、心慌、头晕，个别患者甚至有可能会出现眼球震颤。所以在硫酸镁中毒以后一定要及时治疗，避免中毒严重之后导致各个内脏衰竭。

扩展资料：

使用硫酸镁量过大，体内硫酸镁过多，导致的人体内镁离子浓度过高造成的中毒。硫酸镁中毒在临床上主要表现为头晕，视物模糊，有的患者会出现言语不清，恶心呕吐，腹痛，腹泻等症状。严重的患者可能会出现严重心律失常，呼吸困难，血压低，甚至会昏迷。

一旦出现了硫酸镁中毒情况的，要立即停用硫酸镁，使用药物补液排镁，并补充液体来促进镁离子的排泄，进一步的降低镁离子的浓度。

参考资料来源：

百度百科-硫酸镁

1．静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕，个别出现眼球震颤，减慢注射速度症状可消失。2．肾功能不全，用药剂量大，可发生血镁积聚，血镁浓度达5mmol/L时，可出现肌肉兴奋性受抑制，感觉反应迟钝，膝腱反射消失，呼吸开始受抑制，血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常，心脏传导阻滞，浓度进一步升高，可使心跳停止。3．连续使用硫酸镁可引起便秘，部分病人可出现麻痹性肠梗阻，停药后好转。4．极少数血钙降低，再现低钙血症。5．镁离子可自由透过胎盘，造成新生儿高血镁症，表现为肌张力低，吸吮力差，不活跃，哭声不响亮等，少数有呼吸抑制现象。6．少数孕妇出现肺水肿。

发生硫酸镁中毒的时候最早出现的现象是皮肤的潮红，还可以有出汗，口干的症状。快速静脉注射时可以引起恶心，呕吐，心慌，头晕，个别的患者有可能会出现眼球震颤，这个时候如果减慢注射速度，症状可以消失。

如果患者本身存在着肾功能不全，使用硫酸镁剂量过大，患者甚至可以发生呼吸停止和心律失常，心脏传导阻滞。

如果是连续使用硫酸镁，也可以导致便秘，部分病人可以出现麻痹性的肠梗阻。

毒理

硫酸镁为一古老的盐类泻盐。因Mg2+不易被肠壁吸收，可增加肠内渗透压，阻止肠内水分吸收，机械性刺激肠壁，增加肠蠕动而导泻。口服量过大、导泻过峻，可引起脱水。如伴肠道疾患，肠壁吸收Mg2+能抑制中枢神经活动，抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱；并能抑制细胞膜兴奋，减少Ca2+进入细胞，阻断平滑肌兴奋一收缩耦联，抑制血管收缩，引起一系列中毒症状。大剂量静脉注射硫酸镁，如治疗子痫时，或静脉注射速度过快，也可使血镁过高，引起中毒。有报道，无肾功能不全的成人和新生儿用镁盐灌肠后发生高镁血症。巨结肠和肠梗阻患者用硫酸镁灌肠甚至引起致死性镁中毒。中枢抑制性药物如巴比妥类药物中毒时，如用硫酸镁导泻，可因Mg2+吸收，加重中枢神经系统抑制状态。

临床表现

（1）心血管系统：心动过缓、房室或室内传导阻滞、低血压、心脏停搏及呼吸抑制等。

（2）神经系统：中枢神经系统活动受抑，可引起昏迷。

（3）其他：恶心、呕吐，皮肤因血管扩张而潮红、抿热感，口干、出汗及尿潴留，膝反射迟钝，一旦反射消失常为呼吸衰竭之先兆。

诊断

硫酸镁中毒

急救处理

1.立即停止继续摄入硫酸镁，误服中毒者立即洗胃，并口服牛奶或蛋清，以保护消化道黏膜。

2.因导泻过峻脱水者可口服糖盐水，一般在1000m1盐水中加葡萄糖20g或蔗糖40g，有助小肠黏膜上皮细胞吸收Na+和Cl-情况紧急者应静脉补液。注意补给钾盐。

3.高镁血症的处理

（1）立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或10%氯化钙10～20 ml。C2+与Mg2+的化学性质相似，可竞争细胞上的同一结合部位。增加血中Ca2+的浓度则能排斥Mg2+与结合部位的结合。而且Ca2+能促使运动神经末梢释放乙酰胆碱，拮抗Mg2+作用。注射钙剂后30秒钟左右高镁血症的症状即有所缓解，但为时短暂。如注射后2分钟仍未收效，可重复注射。

（2）无明显脱水，且肾功能正常者可给予利尿剂，以促进尿镁排泄。

（3）对所有严重高血镁，特别是伴慢性肾衰竭者需用腹膜透析或血液透析。

（4）急性镁中毒致死的主要原因为呼吸衰竭和心跳骤停，故应及时准备人工呼吸装置，并积极治疗心脏病变。

口服难以吸收，使肠腔内渗透压升高，大量水分使肠道扩张，使肠壁感受器受到刺激，导致腹泻；

硫酸镁，或七水硫酸镁，又名硫苦、苦盐、泻利盐、泻盐，是一种含镁的化合物。七水硫酸镁在空气（干燥）中易风化为粉状，加热时逐渐脱去结晶水变为无水硫酸镁，分子式为MgSO4（或MgSO4·7H2O），硫酸镁是一种化工原料。无水的硫酸镁是一种常用的化学试剂及干燥试剂。但是硫酸镁常指七水硫酸镁，因为它不容易溶解，比无水硫酸镁更容易称量，便于在工业中进行的定量控制。

医药用途

硫酸镁粉剂外敷可以消肿，用于治疗肢体外伤后肿胀、帮助改善粗糙的皮肤等。 内服不吸收，作缓泻剂和十二指肠引流剂。硫酸镁静脉注射和肌肉注射主要用于抗惊厥，它可引起血管扩张，导致血压下降，由于硫酸镁的中枢抑制作用及骨骼肌松弛作用，降压作用，临床主要用于缓解子痫、破伤风等惊厥，也用于高血压危象的救治。也用作解钡盐的毒。 给药途径不同呈现出不同药理作用： ①肌肉注射或静脉注射对中枢神经系统抑制、解痉。镁离子抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放，阻断神经和肌肉传导，使骨骼肌松弛，故能有效地预防和控制抽搐(子痫)； ②镁离子直接作用于子宫肌细胞，拮抗钙离子对子宫肌收缩作用，抑制子宫收缩； ③外用50%溶液经热敷可消炎止痛； ④口服难以吸收，使肠腔内渗透压升高，大量水分使肠道扩张，使肠壁感受器受到刺激，导致腹泻； ⑤口服药浓度(33%)有利胆作用。适用于重度妊娠高血压综合征、先兆早产、产程中宫颈水肿，便秘等。 用法与用量： ①静脉滴注25%溶液，20ml以5%～10%葡萄糖稀释成1%浓度滴注。每次肌内注射25%20ml，总量中度妊娠高血压综合征每日20～25g，子痫每日可达30g； ②抑制宫缩10%溶液40ml置于25%葡萄糖20ml静脉缓推，以后用25%溶液60ml加入5%葡萄糖1000ml静脉滴注，速度为每小时2.0g，直至宫缩停止； ③外用50%溶液〓纱布浸注，局部如宫颈水肿处热敷。应用本品注意呼吸需大于16次/min，尿量需大于600ml/d，膝反射存在。如有镁中毒，及时应用10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注解毒。

工业用途

工业上用于制革、炸药、肥料、造纸、瓷器、印染料、铅酸蓄电池等工业。

农业用途

肥料用途 在农业和园艺，硫酸镁是用来正确缺镁的土壤（镁是一个基本要素的叶绿素分子）。这是最常见的用于盆栽植物，或镁饿作物，如马铃薯，玫瑰，西红柿，辣椒和大麻。施用硫酸镁的优势超过其他硫酸镁镁土壤改良剂（如白云质石灰）是它的高溶解性。 饲料用途 饲料级硫酸镁作为饲料加工中镁的补充剂。镁是畜禽体内参与造骨过程和肌肉收缩时不可缺少的因子，是畜禽体内多种酶的激活剂，对畜禽体内的物质代谢和神经功能起着极其重要的作用。若畜禽机体缺镁，会导致物质代谢和神经功能紊乱，供给失调，影响畜禽生长发育，甚至导致死亡。

静脉注射

过量或过快时，可引起中毒。当

血清镁

浓度

达4mmol/L时，深腱反射消失达4~7mmol/L时，嗜睡、

心动过缓

、

低血压

(由周围血管扩张所所致)、肠蠕动减弱、恶心、呕吐、

腹泻

、

尿潴留

、

皮肤

血管扩张等达10mmol/L时，随意肌麻痹，呼吸抑制达15mmol/L时，心搏停止(由

心肌

收缩性能严重抑制所致)。

急救处理

1.停药:对口服大

剂量

者，应及时催吐、洗胃，并大量饮水。

2.注射钙剂:应及早应用10%

葡萄糖酸钙

或

氯化钙

10~20ml加等量

葡萄糖

静注，以拮抗高镁血症的心肌与呼吸抑制，必要时可重复应用或静滴，每日最高剂量可达10g，但须注意避免发生

高钙血症

。

3.

利尿剂

的应用:对

肾功能

正常者，用5%葡萄糖

盐水

1000~2000ml静滴，同时静注

呋塞米

20~40mg，以促进镁盐排泄，并维持

体液

平衡。

4.透析疗法:高镁血症最合理的疗法是腹膜或血液透析，血镁下降的程度取决于

透析液

的

离子

梯度，如用无镁透析液4~6h内即可使血镁降低。

5.对症支持治疗。

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药学试验则表明，硫酸镁至少对人体有以下危害：1、可引起潮红、出汗、口干以及恶心、呕吐、心慌、头晕等症状；2、肾功能不全，用药剂量过大时，可发生血镁积聚，血镁浓度达5mmol/L时，可出现肌肉兴奋性受抑制，感觉反应迟钝，膝腱反射消失，呼吸开始受抑制，血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常，心脏传导阻滞，浓度进一步升高，可使心跳停止；3、长期吸收小剂量硫酸镁可引起便秘和麻痹性肠梗阻；4、．可导致血钙降低，造成低钙血症；5、若硫酸镁吸收量过大，导致急性镁中毒时可引起呼吸抑制，并可很快产生致死的呼吸麻痹现象。

由于硫酸镁的上述不良作用，其对老人、儿童、孕妇及心肾疾病患者具有极大的危害，需要加以注意。

首先要注意肾功能不全的以及老年患者一定要慎用，再就是应有硫酸镁以后可能会产生一些不良反应，如烧心、反酸、腹胀、纳差、恶心等。

用硫酸镁期间，有可能会引起一些神经系统方面的表现，头晕、头痛、感觉障碍，腱反射异常，有可能会引起电解质紊乱、低钙血症、引发心律失常这样的表现。

所以说在应用硫酸镁期间，一定要注意密切观察。另外，用量过大有可能会导致镁中毒，引发心律失常，甚至严重的引起剧烈的腹痛、呕吐、呼吸困难。有可能严重的导致休克、心跳减慢、血压下降、需要及时抢救治疗。

操作处置与储存

操作注意事项：密闭操作，局部排风。防止粉尘释放到车间空气中。操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规程。建议操作人员佩戴自吸过滤式防尘口罩，戴化学安全防护眼镜，穿防毒物渗透工作服，戴橡胶手套。避免产生粉尘。避免与氧化剂接触。配备泄漏应急处理设备。倒空的容器可能残留有害物。

储存注意事项：储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。防止阳光直射。包装密封。应与氧化剂分开存放，切忌混储。储区应备有合适的材料收容泄漏物。

废弃处置方法：用安全掩埋法处置。若可能，重复使用容器或在规定场所掩埋。

以上内容参考 百度百科-硫酸镁