每天需吃一粒醋酸泼尼松要吃护胃的药吗

我吃过的药里，觉得“惠加强-G”最好。

【通用名】： 吉法酯片 治疗吉法酯片胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎、胃酸过多、胃灼热、腹胀、消化不良、空肠溃疡及痉挛.

简述：

惠加强-G（吉法酯片）治疗慢性胃炎有较好的疗效，对眼压没有影响，治疗慢性胃炎安全有效，用于胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎、胃酸过多、胃灼热、腹胀、消化不良、空肠溃疡及痉挛，有明显的疗效。

惠加强—G药理作用：

【药理毒理】药理作用吉法酯能够保护胃粘膜，促进溃疡修复愈合，增加胃粘膜前列腺素，防止粘连。本品能调整胃肠机能，加强胃肠粘膜保护作用，具有节制胃酸，消除胃痛，消除饱滞，除胃气去胃胀，帮助消化的作用，可用于胃灼热，胃肠胀气及消化不良等胃肠疾病。

实验动物为雄性和雌性的dd系Mouse和雄性和雌性的WistarRat。经口投入实验表明：LD50≥9000mg/kg以及经肌肉投入实验表明：LD50≥13500mg/kg。

惠加强—G临床疗效：

【适应症】胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎、胃酸过多、胃灼热、腹胀、消化不良、空肠溃疡及痉挛。

研究吉法酯等胃黏膜保护剂对阿司匹林致大鼠急性胃黏膜损伤的保护作用及其机制。方法：60只健康雄性Wistar大鼠随机分为6组：空白对照组、单纯损伤组、400mg·kg-1吉法酯保护组、80mg·kg-1枸橼酸铋钾保护组、0．1mg·kg-1米索前列醇保护组和0．5g·kg-1硫糖铝保护组；每组各10只。各保护组动物分别用相应的药物提前给予灌胃处理，然后用阿司匹林行腹腔注射致大鼠急性胃黏膜损伤，分别测定各组的胃黏膜溃疡指数、胃黏膜血流、胃黏膜氨基己糖含量等指标，并在显微镜下观察组织学变化，以评价损伤程度及预防保护效果。结果：各预防保护组与单纯损伤组比较，胃黏膜损伤指数明显下降(P<0．001)，胃黏膜血流明显增加(P<0．001)，胃黏膜氨基己糖含量亦明显增加(P<0．001)。组织学切片亦显示各预防保护组的损伤程度及炎症反应均较单纯损伤组明显减轻。结果说明吉法酯对阿司匹林所致大鼠急性胃黏膜损伤具有明显的预防保护作用，与枸橼酸铋钾和米索前列醇的保护作用相当，优于硫糖铝。

惠加强—G不良反应：

【不良反应】偶见口干、恶心、心悸、便秘等症状，严重者应立即停止服用。

【禁忌症】患前列腺肥大的病者慎用。

【注意事项】孕妇慎用，应经医生指示服用

【其它】

【主要成份】吉法酯（金合欢乙酸香叶醇酯）、铝硅酸镁

【药代动力学】

吸收，分布和排泄（WistarRat）

吉法酯50mg/kg经口一次投入实验表明：其吸收率达60—70%。在口服6小时后血中浓度达到最高峰。24小时后尿中排泄12.4%，呼气排出19.5%，粪便中排泄30—40%。

【剂量和用法】

成人：每次服二片，每日三次；

儿童：每次服一至二片，每日三次。

一般疗程为一个月，病情严重者需二至三个月。预防性用药：每次一片，每日三次。维持性用药：每次一至二片，每日三次。

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【老年患者用药】患前列腺肥大的老年人慎用。

【孕妇和哺乳期妇女用药】因缺乏相应的临床资料，建议孕妇及哺乳期妇女慎用。应咨询医生后才服用。

【药物相互作用】无特别指定。

【药物过量】无临床资料。

【性状及包装】每片惠加强—G400mg为橙色圆形薄膜包衣片，每片400mg中，含吉法酯50mg和铝硅酸镁50mg。惠加强—G400mg包装分别有每盒三十片装及四十片装。

【有效期限】有效期三年，如超过包装显示的有效期后，不应服用。

【贮藏】贮存在室温干燥处。

人体胃的表面是一层粘膜，它有消化、吸收及保护胃体不受损害等作用，但是，这层粘膜经常会发生“破损”，这就是人们常说的胃溃疡。专家们经过多年的摸索研究，至今已研制了几十种(十几类)胃粘膜保护药物，现选择几类常用的护胃药介绍如下：

1，比特诺尔(胶体酒石酸铋)：系酒石酸与三价金属铋离子形成的酸式盐。此类药物具有稳定的胶体特性，既能在酸性胃液中形成稳定胶体，也能在碱性肠液中形成稳定胶体。该胶体与胃肠道受损细胞有特殊的亲和力，与之形成保护膜，减轻胃酸和肠道有害物质、毒素和细菌的损伤，有利于愈合溃疡面。这类药的成分中除含有收敛、吸附作用的基团和离子外

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治疗胃病常用的药物有抑酸药、胃黏膜保护药、促进胃动力药，以及抗幽门螺杆菌等多种药物，主要分析如下：

1、抑酸药：常用的有两类，为H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。H2受体拮抗剂常用西咪替丁、雷尼替丁，质子泵抑制剂常用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑或者埃索美拉唑。H2受体拮抗剂对夜间的酸暴露有较好的效果，弥补质子泵抑制剂的不足，质子泵抑制剂的抑酸效果要更优于H2受体拮抗剂。

2、保护胃黏膜药物：常用的有硫糖铝、铝碳酸镁、胶体果胶铋等。

3、促进胃动力药：常用有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等药物。

4、抗幽门螺杆菌药：当查幽门螺杆菌阳性时，要给予抗幽门螺杆菌治疗，常用一种铋剂加一种质子泵抑制剂加两种抗生素，铋剂多给予枸橼酸铋钾，抗生素可以选择阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮等药物。另外，有胃肠功能紊乱的患者要给予整肠生、金双歧等药调节胃肠菌群，促进消化功能的恢复。

前面的文章差不多将胃肠道常用药物都跟大家分享了一遍，胃肠道用药在这里基本上就已经科普完毕了，还有一些没有涉及到的药物，我们在以后的文章中再来慢慢聊。在这里和大家总结一下胃肠道用药中与我们最相关的一些知识点。

总的来说可以分为五大类，它们分别是制酸药，胃黏膜保护药，促胃动力药，止泻药和泻药，此外也和大家简单的聊了微生物制剂益生菌等等。这篇文章首先和大家来分享一下制酸药和胃黏膜保护药。

制酸药可以说是胃肠道疾病治疗的基石，很多胃肠道疾病的治疗和预防都离不开它。

制酸药又可以分为两大类，一类是抗酸药，也被称为中和胃酸药，这类药本身具有弱碱性，能中和胃酸，降低胃内容物的酸度，迅速缓解胃灼热、胃痛等症状。但它并不能从根本上控制胃酸的分泌，只能起到中和胃酸的作用，这里面就有我们最熟悉的铝碳酸镁，小苏打等等。

这类药一般要求在饭后胃酸分泌最多的时候服用，也就是饭后1～2小时，服用铝制剂除了能起来中和胃酸作用外，还具有一定的胃黏膜保护作用，但是它不能长期服用，以免发生铝中毒。

还有一类制酸药比前面的抗酸药可厉害多了，这类药被称为是抑酸药，抑酸药是通过各种机制，抑制胃酸分泌，从而达到减少胃酸的效果，这类药是治疗与胃酸相关性疾病的中最常用也是最重要的的一类药。常见的抑酸药主要有替丁类和拉唑类，在这两者中，拉唑类因其控制胃酸分泌的作用更强大，从而更常用更广泛。

替丁类常用的药物有需雷尼替丁，法莫替丁等，这类药物对胃粘膜一般没有明显的刺激性，吸收及利用基本不受胃内容物的影响。一般规定餐后或睡前服用。

拉唑类药物又称为质子泵抑制剂，这里面就有我们熟悉的奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑等，它们通过抑制 人体胃壁细胞中胃酸分泌有关的质子泵酶的活性，从而发挥抑酸作用的。

由于晨起时新生质子泵最多，产酸能力最强，并且夜间会发生拉唑类的质子泵逃逸现象，再加上进餐可使质子泵活化。所以在服用这类药物时最好选择晨起或餐前服用。

这里面还有不少人需要长期服用拉唑类药物，这里需要提醒长期服用这类药物的朋友定期检查骨密度，及时补充维生素B12和铁剂，服用超过一年的朋友会增加发生萎缩性胃炎、胃癌和肝癌的风险。

除了上面的制酸药，还和大家分享了胃粘膜保护药，这类药里面有具有膜保护作用的铋剂、铝制剂，它们能在胃肠粘膜溃疡创面形成保护性薄膜从而起到保护胃黏膜的作用，或他们本身就对胃肠粘膜有直接的修复作用。还有一类能直接增强胃黏膜的屏障功能，增强胃黏膜抵抗损害因素的药物如瑞巴派特、吉法脂，替普瑞酮等等。

这类药物中具有膜保护作用的药物如铋剂、铝制剂多数在半空腹状态下服用较佳，也就是两餐之间。具体的根据不同药物略有差别。

这篇文章就暂时和大家分享这么多，下一篇我们再接着复盘剩下的那几类药。 关注子渔，持续给您带来更多更有用的药物知识。

慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类：保护胃黏膜的药物及消除损害胃黏膜因素的药物。保护胃黏膜的药物又称为黏膜保护剂，可以增强胃黏膜屏障的作用，促进上皮的生长。此类药物对缓解上腹部不适的症状有一定的作用，但是如果单用效果欠佳，常需和其他药物联合使用。常用的胃黏膜保护剂主要有：生胃酮：是甘草酸水解后制成的琥珀酸半脂，有增强胃黏膜黏液的分泌，延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶活力的作用。硫糖铝：该药能与胃蛋白酶络合，抑制该酶分解蛋白质，并能与胃黏膜蛋白质络合，生成一层保护膜，防止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外，本药亦能促进胃黏膜细胞的新陈代谢。思密达：该药对细菌和病毒有很强的固定能力，对消化道黏膜具有很强的覆盖能力。通过与黏液的作用可提高消化道黏膜胶质的韧性，以对抗各攻击因子。其他：维酶素、胃膜素、氢氧化铝胶、盖胃平、前列腺素等，均可起到保护和改善胃黏膜的作用。

奥美拉唑、兰索拉唑等药物具有抑制胃酸的作用，空腹用效果较好。吗丁啉是增加胃动力的药物，一般在服用后半小时到一小时起效，建议饭前半小时服用，否则不能及时缓解腹胀症状，吃得太晚可能更容易饿，造成进食过多，加重胃部不适。胃药千万不能乱吃，这些是我在食安在线网上看到的文章，有的需要饭前，有的则需要饭后，一定要注意，买的时候问清楚医生。

常见胃药一、中和胃酸类胃药 这类胃药常见的主要有丽珠得乐、乐得胃、和迪乐三种，用于胃及十二指肠溃疡，胃炎和胃酸过多的病人。常见胃药二、抑制胃酸类胃药 这类胃药常见的有泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁和西米替丁等。这类胃药以H2受体阻断剂为主，主要用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡、返流性食道炎、上消化道出血等症。常见胃药三、保护粘膜类胃药 这类胃药最常见的就是胃必治。主要用于溃疡病、胃酸过多、胃炎、神经性消化不良、胃肠痉挛等。常见胃药四、促进胃动力类胃药 这类胃药主要有胃服安、吗丁啉、莫沙比利。主要功能是增加食道下段括约肌张力、协调胃和十二指肠运动、增强胃蠕动、促进胃排空、防止胆汁返流、调节和恢复胃肠运动。

建议平时养成良好习惯，不要依赖于药

一：保护胃黏膜应该怎么做

1、不要暴饮暴食

吃饭时，不能暴饮暴食，吃的过饱或者过饥会加重肠胃负担，导致胃黏膜受损的，应该吃个七八成饱就行。有条件的最好上午下午加一些点心，这样不至于太饥饿了。

2、多食用羊肉，搭配食用其它肉类

羊肉鲜嫩，属于温性食物。营养价值高，吃火锅时多吃些羊肉，能温补脾胃，让胃里觉得暖暖的，很舒服，现在羊肉掺假的很多，在吃火锅时要选择品牌的门店，以防吃到假羊肉。

3、食用酸性、辣性食物要适量

过量的吃醋、吃辣会对胃黏膜造成很大的损伤的，所以这类食物要适量吃，不能贪多，特别是肠胃不好的人，吃醋、辣味食物要少量。

4、不要长时间大量饮用烈性酒

烈性白酒对胃黏膜刺激很大，如果经常酗酒，对胃黏膜的损伤会持续进行，胃黏膜得不到及时的修复，慢慢的就会导致胃出现问题。

5、多吃养胃粥

养胃的粥类比如小米南瓜等粥，对肠胃能起到很好的保护作用。所以平常应该多喝一些。

6、不要烦躁易怒

烦躁易怒的情绪会导致身体个器官运行异常，血脉不通，肠胃会随之受到影响的。所以想保护肠胃，保护胃黏膜，应该保持比较良好的心情。

二：保护胃黏膜的食物

1、羊肉

羊肉性温，冬季常吃羊肉，不仅可以增加人体热量，抵御寒冷，而且还能增加消化酶，保护胃壁，修复胃粘膜，帮助脾胃消化，起到抗衰老的作用。

2、猴头菇

猴头菇自古以来就被推崇为“养胃山珍”，据《本草纲目》记载，猴头菇性平味甘、利五脏、益胃肠、助消化。

3、鸡蛋

蛋黄含有大量卵磷脂和脑磷脂对胃粘膜有很强的保护作用。鸡蛋的制作方法有很多，比如像荷包蛋、水煮蛋等，但要想保护肠胃黏膜，最好是多吃鸡蛋羹。

4、红茶

红茶不仅不会伤胃，反而能够养胃。经常饮用加糖的红茶、加牛奶的红茶，能消炎、保护胃黏膜，对治疗溃疡也有一定效果。红茶不适宜放凉饮用，因为这样会影响暖胃效果，还可能因为放置时间过长而降低营养含量。

5、蜂蜜

它含有葡萄糖、果糖、有机酸、酵母多种维生素和微量元素等营养成分，能对胃粘膜的溃疡面起到保护作用。

6､活谓素：改善胃肠道功能（对胃粘膜有辅助保护作用）

根据药物机制不同可分为保护胃粘膜药物、杀死幽门螺杆菌一类抗生素类药物、抑制胃酸分泌一类药物、中和性止酸剂、抗胆碱能药物等。 一、抗酸剂：为治疗胃酸过多、胃、十二指肠溃疡病最常用的药物，有碳酸氢钠(俗称小苏打)、氢氧化铝凝胶、碳酸钙、10%氢氧化镁，以及复合制剂如复方氢氧化铝片、胃舒乎、盖胃平、胃必治、胃得乐(其中主要成份为抗酸剂)。 二、胃肠解痉药。能解除胃肠平滑肌痉挛的药，是抗胆碱药物的作用之一。常见的药名有：①硫酸阿托品——对胃肠平滑肌痉挛效果最好，但副作用大，剂量不好掌握②复方颠茄，主要用于胃及十二指肠溃疡及轻度胃肠痉挛，有止痛及抑制分泌的作用③普鲁本辛，对胃肠平滑肌有选择性，所以它抑制胃肠平滑肌的作用较强而持久，抗胆碱能药物一般仅配合抗酸剂应用，单用效果差。 三、质子泵抑制剂。目前治疗消化性溃疡的首选药物，有抑制高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌达到快速治愈溃疡，常见的有洛赛克、雷贝拉唑等。 四、抗生素类。幽门螺杆菌的存在同样会导致胃病久治不愈，在用药时，可服用能杀死幽门螺杆菌一类的抗生素类药物，比如说桑美、阿莫灵等。 五、胃肠促动力药。可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常，促进胃排空，为治疗胃动力不足、腹胀、恶心呕吐较好的药物，市面上常见的有吗丁啉。