盐酸小檗碱片药物不良反应有哪些

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黄连素，学名“盐酸小檗碱”，是从黄连、黄檗中提练出来的一种生物碱，对多种细菌，特别对痢疾杆菌作用最强，通常用于治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化疾病。

长期大量服用黄连素的副作用：

首先是导致肠道PH值(酸碱度)的改变，影响肠道消化酶的活性；

其次渗透压高，长期服用某些药物将刺激肠道蠕动速度加快，食物靡团和肠道接触的有效时间减少，减短了吸收营养物质的时间；

第三是药物对肠道益生菌(正常菌群)的活性，有抑制作用，长期服用某些药物，会破坏人对维生素族及脂肪酸的吸收，而导致各种系统出现疾病。

病例：

山西阳城60岁的杨老先生，自98年以来因胃烧心，在接下来的7年时间里吃黄连素上了“瘾”，每天大剂量服用黄连素18片，超出正常用药范围的一半剂量，结果导致周围神经炎，膝关节、腕关节感觉减退，并出现自发性疼痛，双脚无法着地，双手无法触碰。最近症状更加严重，已有一个多月时间，双手不能沾水。

诊断：长期大剂量服用黄连素导致B族维生素吸收障碍，从而出现周围神经炎。

迪瑞 盐酸小檗碱片￥2.30 当患有胃肠炎时细菌会产生大量的毒素，急性胃肠炎还主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等，严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。那么，盐酸小檗碱片长期服用的危害是什么? 盐酸小檗碱片是一种可以用于胃肠炎的药物，而胃肠炎中的急性胃肠炎主要是由于不洁饮食引起的，常常因为各种细菌的感染，如痢疾杆菌、沙门氏菌属感染等。 盐酸小檗碱用于治疗肠道感染，如胃肠炎。盐酸小檗碱对细菌只有微弱的抑菌作用，但对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效。很多人都会通过服用盐酸小檗碱片来治疗胃肠炎。但是盐酸小檗碱片属于抗生素，副作用不是很大，但长期服用有可能会引起便秘。 康爱多药剂师表示：所谓是药三分毒,中药也不是绝对的没有负作用,长期用药会导致肝和肾的损伤,还会产生赖药性和抗药性,赖药性就是吃药的时候病症会减轻或消失,但一停药病症又会复发!也就是离不开药物!抗药性就是用药剂量越来越大,效果也越来越差。 因此建议大家在吃的过程中需要注意严格按照用法用量服用，而且在药剂师的指导下服用。 相信大家对于关于盐酸小檗碱片的相关讯息已经有了一定的认识和了解，以方便大家更好地用药。

盐酸小檗（ bò ）碱又称为黄连素，是从“苦”药黄连中提取的抗感染药物，传统用于治疗腹泻等肠道感染疾病，疗效明显。近年来随着对于 盐酸小檗碱 的研究，发现了许多新的药理作用。

盐酸小檗碱（黄连素）是从中药黄连根茎中提取的一种季铵生物碱，也可由黄柏、三棵针中提取或人工合成，其为黄色针状结晶，味苦（苦到发颤，别试图去咀嚼[捂脸]）。口服后，吸收入血液极少，大部分都停留在胃肠腔内。

中药黄连具有清热解毒的功效，用于治疗腹泻已有数千年的 历史 。 盐酸小檗碱（黄连素）能够充分发挥对痢疾志贺菌、弗氏志贺菌、沙门菌和金黄色葡萄球菌等肠道细菌的抑制作用，同时维持肠道微环境稳态以及保护胃肠道粘膜，解决肠道感染引起的腹泻。

研究发现 盐酸小檗碱 及其衍生物在治疗高血脂、糖尿病、心律失常、精神疾病、免疫系统疾病、阿尔茨海默病、高血压、肥胖、消化道溃疡、肿瘤等诸多方面都有不错的表现，赋予了这款老药新的生命和前景。

降糖作用： 在葡萄糖刺激下， 盐酸小檗碱 可增加MIN6胰岛细胞中的胰岛素分泌和细胞增殖，表现为胰岛素促泌剂的作用； 盐酸小檗碱 亦能激活磷酸腺苷活化蛋白激酶信号通路而恢复受损的胰岛细胞，促进大鼠胰岛素的分泌。 盐酸小檗碱 可有效抑制促炎性细胞因子如白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α的生成，调控胰岛素受体底物1的表达及丝氨酸/苏氨酸激酶磷酸化，从而改善胰岛素信号级联反应，改善胰岛素抵抗。 具有协助控制血糖的应用前景 。

抗肿瘤作用： 2020年， 上海交通大学医学院附属仁济医院消化科房静远团队在《柳叶刀·胃肠病学和肝脏病学》发文， 每日两次服用黄连素（每次0.3g）可显著降低结肠腺瘤复发风险（23%），而且试验过程中仅6名（1%）受试者出现便秘的副作用。

其他： 盐酸小檗碱 在心脑血管疾病方面研究广泛。K+通道、Ca+通道、胆碱酯酶、M受体、腺苷受体等均能够成为 盐酸小檗碱 作用的靶向目标，因此， 盐酸小檗碱 在心血管疾病领域也是极具研究价值和应用前景的先导化合物。抗炎作用： 盐酸小檗碱 可以有效抑制白细胞的黏附作用、抑制NF-κB的活化以及TNF-α、IL-1β、IL-6、TGF-β、IL-8等炎症因子的产生和释放。

盐酸小檗碱新的药理作用逐步被发现，而这些新作用的发现也为盐酸小檗碱未来的临床应用提供了新的可能。然而， 盐酸小檗碱的一些新药理作用尚处于实验研究阶段，缺乏临床佐证，因此，这些新药理作用最终是否能够被临床广泛认可仍需进一步研究。

盐酸小檗碱口服后，被血液吸收极少，所以副作用很小。盐酸小檗碱常见副作用为便秘，偶有恶心、呕吐、皮疹及发热。有引起B族维生素吸收障碍、 严重过敏反应的报道。

1.对 盐酸小檗碱 过敏者、溶血性贫血患者禁用。遗传6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的儿童应禁用，因 盐酸小檗碱 可引起溶血性贫血以致黄疸，妊娠期头三个月慎用。

2. 不能与含鞣质的中药合用。盐酸小檗碱是一种生物碱，而鞣质是生物碱沉淀剂，二者结合，生成难溶性鞣酸盐沉淀，降低疗效。例如大黄、五倍子、侧柏叶、地榆、金樱子、苦参等；含鞣酸的中成药：牛黄解毒丸、六味地黄丸、黄连上清丸、麻仁丸等。

3. 不是对所有的腹泻都有效，只适用于感染性腹泻。

4. 不能用于预防腹泻，长期使用可能产生耐药。

5. 盐酸小檗碱 和 复方黄连素片不一样：复方黄连素片方中盐酸小檗碱为主药，是治疗痢疾的有效药，辅以木香、白芍行气止痛，缓解脐周胀痛及痢疾里急后重；佐以吴茱萸温中散寒。诸药合用，有清肠热，行气缓急，止痛止泻之功。用于大肠湿热，腹泻。一般表现症状为赤白脓血便；便意浓，但又没有多少大便可出；或者急性腹泻，肛门灼热；肠炎、痢疾见上述证候者。因其含有吴茱萸，对于一些寒症的感染性腹泻有更好的疗效；又含有木香，可以理气，止泻止痛的效果会比黄连素片好。所以，使用复方黄连素片不同于盐酸小檗碱片，需要辨证用药。

6.长期用药，需要在医生指导下合理使用。

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盐酸小檗碱片，用于肠道感染，如胃肠炎。注意事项：

1、妊娠期头3个月慎用。

2、如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。

3、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

4、本品性状发生改变时禁止使用。

5、请将本品放在儿童不能接触的地方。

6、儿童必须在成人监护下使用。

7、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

扩展资料：

黄连素的副作用

1、小檗碱是黄连素的主要药理成分之一，黄连素的学名就叫做“盐酸小檗碱”，是从黄连、黄檗中提炼出来的一种生物碱。黄连素是治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病的常用药。

2、黄连素的副作用比较小，但不等于说黄连素没有副作用，医学专家指出，医学研究及临床实践发现，黄连素的主要副作用是可使胃酸过多，即中医所说“苦败胃”。

3、同时，黄连素最常见的副作用是便秘，大量应用后偶有恶心、呕吐、皮疹及发热，甚至可能导致横纹肌溶解症及乳酸中毒症。最需要警惕的是，常服黄连素可能会导致B族维生素吸收障碍，从而出现周围神经炎。

参考资料来源：百度百科-盐酸小檗碱片-注意事项

参考资料来源：百度百科-黄连素-副作用