伊达比星和比柔比星区别在哪儿

按照不良反应的发生频率分类如下：极常见 (≥1/10)常见 (≥1/100 到 [1/10)偶见 (≥1/1,000 到 [1/100)罕见 (≥1/10,000 到 [1/1,000)极罕见 ([1/10,000)未知 (现有数据无法估算)[u]感染和侵染[/u]极常见 感染偶见 脓毒血症/败血症[u]良性、恶性肿瘤 (包括囊肿和息肉)[/u]偶见 继发性白血病 (急性髓细胞性白血病和骨髓增生异常综合征)[u]血液和淋巴系统异常[/u]极常见 贫血、 白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少[u]免疫系统异常[/u]极罕见 过敏反应[u]内分泌异常[/u]极常见 厌食偶见 高尿酸血症[u]神经系统异常[/u]罕见 脑出血[u]心脏功能异常[/u]常见 窦性心动过速、快速性心律失常、无症状的左室射血分数降低、心动过缓偶见 心电图异常 （如：非特异性ST 段改变 ）、心肌梗塞极罕见 心包炎、心肌炎、房室传导阻滞、束支传导阻滞[u]血管异常[/u]常见 局部静脉炎、血栓性静脉炎偶见 休克极罕见 血栓栓塞、潮红[u]胃肠道异常[/u]极常见 恶心、呕吐、粘膜炎/口腔炎、腹泻、腹痛或烧灼感常见 消化道出血、腹痛偶见 食道炎、结肠炎(包括严重小肠结肠炎/中性粒细胞减少性小肠结肠炎伴穿孔)极罕见 胃粘膜糜烂或溃疡[u]肝胆异常[/u]常见 肝酶及胆红素升高[u]皮肤及皮下组织异常[/u]极常见 脱发常见 皮疹、搔痒、放射性皮炎(放射线回忆反应)偶见 皮肤和指甲色素沉着、荨麻疹极罕见 肢端红斑[u]肾脏和泌尿系统异常[/u]极常见 给药后尿液红染，持续1-2 天[u]全身和给药部位异常[/u]极常见 发热常见 出血偶见 脱水[u]造血系统异常[/u]明显的骨髓抑制是最严重的不良反应，但这对清除白血病细胞是必要的。在给药后的10-14 天白细胞和血小板数降至最低值，在第三周细胞计数通常可恢复至正常值。在严重的骨髓抑制期，有报道因感染和/或出血引起的死亡。骨髓抑制的临床表现可以有发热、感染、脓毒血症、败血症、感染性休克、出血和组织缺氧，这些可导致死亡。若发生发热性中性粒细胞减少，建议静脉给予抗生素治疗。[u]心脏毒性[/u]危及生命的CHF（充血性心力衰竭）是蒽环类药物引起的最严重的心肌病，表现为累积性的剂量限制性毒性。[禁忌]·对伊达比星或其辅料、其他蒽环类或蒽二酮类药物过敏·严重肝功能损害·严重肾功能损害·严重心肌功能不全·近期发生过心肌梗塞·严重心律失常·持续的骨髓抑制·曾以伊达比星和/或其他蒽环类和蒽二酮类药物最大累积剂量治疗·治疗期间应停止哺乳

1、伊达比星国产和进口的便宜，进口伊达比星单药一个疗程费用约14500元人民币，进口伊达比星由于价格昂贵，在国内推广使用受到一定限制，使一部分的患者特别是经济不发达地区的患者丧失了宝贵的治疗机会。

2、伊达比星国产产地在国内，而进口的产地在国外，因而其产地不同。

严惩肝肾功能不全，感染未得到控制，曾接受药物或 放射治疗引起骨髓抑制，心脏病患者。妊娠及哺乳妇女。 老年人、高尿酸血症患者及全身性感染病人慎用。治疗过程中或药几周内，可能发生心毒性反应，即潜在性、致肌病，表现为持续性的QRS低电压，收缩新时期延长(PEP/LVET)，左心室射血分数减低。出现这些反应时可用洋地黄、利尿剂、限制钠盐及卧床休息等措施。治疗过程中应注意监测心脏功能。纵隔心包区有过治疗，用过潜在性心脏毒性药物。伴有其它疾病（如贫血、骨髓抑制、感染、心肌炎）者。心脏毒性反应则更大。本药是骨髓抑制剂，除非 大于弊的情况下，否则由于先前药物治疗或放疗引起骨髓抑制的病人不可使用本药。

治疗剂量道德对白细胞有抑制作用，治疗时应注意监测粒性白细胞，红细胞和血小板。在治疗前和治疗中应监测肝和肾功能（血清 胆红素、肌酐），如果胆红素或血清肌酐水平的1.2-2MG%，剂量应该减半，胆红素或血清肌酐超过2MG%出不予给药。

注意血中尿酸的浓度。静脉注射外渗会引起严惩的局部组织坏死，注射部位如果有蛰伤或灼热感，应马上停止，选用另一个静脉注射。对妊娠和哺乳的影响没有方献报道本药会影响人的生育能力或引起畸胎，但对大鼠能致畸，具有胚胎毒性。生育期的妇女应该避，如用于孕妇或病人在治疗过程中怀孕，应告诉病人本药对胎儿有潜在的危害，用本药治疗的妇女不能哺乳。