舒坦罗？
舒坦罗——盐酸帕罗西汀片说明书
【药品名称】 舒坦罗
通用名：盐酸帕罗西汀片
英文名：Paroxetine Hydrochloride Tablets
汉语拼音：Yansuan Paluoxiting Pian
本品主要成分为盐酸帕罗西汀，其化学名称为：(-)-反式-4R-(4-氟苯基)-3S-{[3’，4’-(亚甲二氧基)苯氧基]甲基}-哌啶盐酸盐半水物。
分子式：C19H20FNO3 .HCL .1/2H2O
分子量：374.84
【性状】：本品为薄膜包衣片，除去包衣后显白色或类白色。
【药理毒理】
药理作用
本品属抗抑郁症药，为强效、高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可使突触间隙中5-羟色胺浓度升
高，增强中枢5-羟色胺神经功能。仅微弱抑制去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取，与毒蕈碱1、2受体或
肾上腺素受体，多巴胺2受体，5-羟色胺1、2受体和组胺H1受体几乎没有亲和力。对单胺氧化酶也没有
抑制作用。
毒理研究
遗传毒性：帕罗西汀细菌突变试验、小鼠淋巴瘤突变试验、程度外DNA合成试验、人淋巴细胞染色体
畸变试验、小鼠骨髓微核试验及大鼠显性致死试验结果均为阴性。
生殖毒性：给帕罗西汀15mg/kg/天(以mg/m 计算，是治疗抑郁症临床推荐剂量的2.9倍)，大鼠的受孕率下
降。在2到52周的毒性研究中，发现雄性大鼠生殖道不可逆损伤（50mg/kg/天时可见附睾管上皮空泡，
25mg/kg/天时伴随精子生成抑制的睾丸输精管萎缩）。器官形成期大鼠和家兔分别给予帕罗西汀50mg/kg/天
和6mg/kg/天(以mg/m 计算，分别相当于治疗抑郁症临床推荐剂量的9.7和2.2倍)，未显示出致畸毒性。但
是在大鼠妊娠后三个月及整个哺乳期连续给药，哺乳期的前4天，幼鼠死亡增加，该作用发生在1mg/kg/天，死亡原因尚不清楚。未能确定造成大鼠幼鼠死亡的无影响剂量。
致癌性：在啮齿类动物给药(饲料掺入法)两年的致癌性研究中，小鼠和大鼠给药剂量分别达25mg/kg/天
和20mg/kg/天(以mg/m 计算，分别相当于治疗抑郁症临床推荐剂量的2.4和3.9倍)，结果高剂量组雄性
大鼠网状细胞瘤显著增加(对照、低、中和高剂量组分别为1/100，0/50，0/50，和4/50)，淋巴网状内
皮细胞瘤随剂量递增。雌性大鼠不受影响。尽管在小鼠中肿瘤数呈现剂量相关性增加，但没有药物相
关的肿瘤小鼠数量的增加。这些发现与人类的相关性尚不清楚。
依赖性：目前没有有关帕罗西汀动物或人的滥用、耐受或躯体依赖的系统研究资料。
【药代动力学】本品口服后易吸收，不受抗酸药物和食物的影响。中国健康男性志愿者口服40mg盐酸
帕罗西汀，T1/2Ke为19.74小时，血药浓度达峰时间为5.30小时，峰浓度为31.01ng/ml，AUC(0-Tn)为
727.93ng/ml*h， AUC(0-inf)为873.17ng/ml*h。据文献报道口服盐酸帕罗西汀30mg，大都10天能达到稳
态，血药浓度达峰时间为5.2小时，峰浓度为61.7ng/ml，血浆蛋白结合率为95%，分布到各组织器官，包括中枢
神经系统。本品清除半衰期通常为24小时。在肝脏代谢，约2%以原型由尿排出，其余以代谢产物形式
从尿中排出，少量由粪便排泄。
【适应症】治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，
睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症的复发。
【用法用量】口服，建议每日早餐时顿服，药片完整吞服勿咀嚼。
成年人 抑郁症和社交恐怖症/社交焦虑症：一般剂量为每日20mg。服用2-3周后根据病人的反应，每周
以10mg量递增。每日最大量可达50mg，应遵医嘱。
强迫性神经症：一般剂量为每日40mg，初始剂量为每日20mg，每周以10mg量递增。每日最大剂量可达60mg。
惊恐障碍：一般剂量为每日40mg，初始剂量为每日10mg，根据病人的反应，每周以10mg量递增，每日
最大剂量可达50mg。惊恐障碍治疗早期其症状有可能加重，故初始剂量为10mg。
与所有的抗抑郁药一样，治疗期间应根据病情调整剂量。病人应治疗足够长时间以巩固疗效，抑
郁症痊愈后应维持治疗至少几个月，强迫性神经症和惊恐障碍所需维持治疗的时间更长。停药方法与
其它精神科药物相似，需逐渐减量，不宜骤停。
老人 老人服用本品后，其血药浓度较成人高，为慎重起见，初始剂量宜酌减，每日最大剂量不宜超过40mg。
儿童 因本品对儿童的疗效及安全性数据尚不完善，故不推荐儿童使用。
肾/肝功损害 由于严重肾功能损害(肌酐清除率〈30ml/分或更严重肝功能损害〉的病人，服用本品后血药浓
度较健康人高。因此推荐剂量为每日20mg，如果需要增加剂量，也应限制在服药范围的低限。
\【不良反应】据文献资料报道盐酸帕罗西汀临床对照研究观察到的主要不良反应为中枢神经系统：嗜
睡、失眠、激动、震颤、焦虑、头晕；胃肠道系统包括便秘、恶心、腹泻、口干、呕吐和胃肠胀气；其
他还有乏力、性功能障碍(包括阳痿、性欲下降)。
多数不良反应的强度和频率随时用药的时间而降低，通常不影响治疗。
曾有不安、幻觉、轻躁狂、红-绿色盲、呕吐及血清素综合症的报道。
与其它5-羟色胺再摄取抑制剂一样，有报道服用本品造成短暂的血压改变，此情况多发生于有潜
在高血压或焦虑患者，但少有心动过速的报道。曾有发生意识障碍的报道。也有报道肝功能异常，但
少有严重的肝功能异常，若肝功能检查持续升高应考虑停服本品。还有报道异常出血(多为瘀血和紫癜)，
也有血小板减少症的少量报道。很少有惊厥、躁狂、急性青光眼、尿潴留及外周水肿的报道，偶有报道
光敏反应、皮疹(包括伴有瘙痒或血管神经水肿的荨麻疹)，Neroleptic malignant综合症(通常发生在
合用或最近停用精神安定类药的患者)。低钠血症者较少见，主要发生在老年人，通常在停药后迅速恢复。
也有疑为高催乳素血症/溢乳症的症状报道。
本品较三环类抗抑郁药所引起的不良反应如：口干、便秘、和嗜睡少见。锥体外系反应包括口-面部
肌张力障碍罕见报道，大多发生有潜在运动障碍的病人或正服用精神科类药物者。
也有报道迅速停药而引起的综合症状(如头晕、感觉障碍、睡眠障碍、激动、震颤、恶心、出汗恐怖
症/社交焦虑症、意识模糊)。建议终止治疗前逐渐减量。
【禁忌】对本品过敏者禁用。
【注意事项】
(1)闭角型青光眼、癫痫症、肝肾功能不全等患者慎用或减少用量。
(2)出现转向躁狂发作倾向时应立即停药。
(3)用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
(4)服用本品的患者应避免饮酒。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
目前尚无孕妇及哺乳期妇女服用本品的安全性资料，因此不宜服用，除非医生认为利大于弊时方可考虑使用。
【儿童用药】
本品在儿童用药的安全性和有效性尚不明确，不宜使用。
【老年患者用药】
酌情减少用量，日剂量不要超过40mg。
【药物相互作用】
(1)本品与色氨酸合用，可造成高血清素综合症，表现为躁动、不安及胃肠道症状。再者可出现肌张力
增高、高热或意识障碍，故本品不宜与色氨酸合用。
(2)肝酶的药物酶的诱导剂或抑制剂，可影响本品的代谢和药代动力学性质，当本品与已知的药物代
谢抑制剂合用时，应使用剂量范围的低限，而与已知的酶诱导剂合用时，无须考虑调整初始剂量。
(3)服用本品的患者应避免饮酒。
(4)服用本品前后2周内不能使用单胺氧化酶抑制剂，在停用单胺氧化酶抑制剂2周后，开始服用本药
应慎重，剂量应逐渐增加。
(5)本品和锂盐合用时应慎重，注意监测血锂浓度。
(6)与苯妥英钠及其他抗惊厥药合用时，会降低本药的血药浓度，并可增加不良反应的发生。
(7)本品与华法林合用，可导致出血增加。
(8)本品与三环类抗抑郁药阿米替林、丙咪嗪合用，可使后者的血浓度增高。
(9)本品可明显增加丙环定的血浆水平，若出现抗胆碱作用时应减少丙环定的剂量。
【药物过量】药物过量时可引起P-Q间隔延长，恶心、呕吐、瞳孔放大、口干、烦躁、头痛、眩晕、肌震
颤或抽搐，应对症治疗及支持疗法。
【规 格】20mg（按帕罗西汀计）
【贮 藏】密封保存。
【包 装】铝塑包装。6片或12片/板/盒。
【有 效 期】暂定18个月
【批准文号】国药准字H20040533
【生产企业】浙江尖峰药业有限公司
企业名称：浙江尖峰药业有限公司
地址：浙江省金华市工业园区宾虹路1756号
邮政编码：321000
电话号码：0579-2326868-3601
传真号码：0579-2324677
网 址：www.jianfeng.com.cn
药品名称: 舒坦罗片(盐酸帕罗西汀片)
市场价：70.92元
会员价：65.01元
VIP价：59.10元
商品规格：20mg*12片
剂型:片剂
药品生产厂家:浙江尖峰药业
药品单位:盒
【适应症】治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症的复发。
盐酸帕罗西汀片的基本认识
通用名称：盐酸帕罗西汀片；
商品名称：赛乐特、乐友、舒坦罗、万生力乐等等，虽然商品名不一样，但是它们代表的是同一种药物。
适应症：
1.治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。2.治疗强迫性神经症。常见的强迫症状：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。3.治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。4.治疗社交恐怖症/社交焦虑症。常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。二、盐酸帕罗西汀片的药理作用
盐酸帕罗西汀片是抗抑郁症药，是选择性中枢神经5-羟色胺再摄取抑制剂，可使突触间隙中5-羟色胺浓度增高，增强中枢5-羟色胺能神经功能，发挥抗抑郁作用。
对其他递质作用较弱，对植物神经系统和心血管系统的影响较小。
三、盐酸帕罗西汀片的适用/禁忌人群
1、适用人群
（1）各种类型的抑郁症患者。
（2）强迫性神经症患者。
（3）伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍患者。
（4）社交恐怖症/社交焦虑症患者。
2、禁忌人群
对盐酸帕罗西汀片任一成分过敏者禁用。
3、特殊人群
孕妇及哺乳期的妇女用药要慎重；
小于18岁的儿童或是少年不能服用盐酸帕罗西汀片；
老年患者用药要慎重，根据情况调整剂量。
小康说药：盐酸帕罗西汀片能治疗抑郁症吗？适合哪些人服用？
四、常见用药疑问解答
1、盐酸帕罗西汀片过量了，会怎么样？
有资料表明，盐酸帕罗西汀片的安全范围比较大，但是也可能会有恶心、呕吐、瞳孔散大、发热、血压变化等症状，罕见生命危险。应对症治疗，如情况严重的话，建议去医院洗胃检查。
2、盐酸帕罗西汀片吃了有段时间了，可以停药吗？
盐酸帕罗西汀片不可以突然停药，可能会发生停药反应，所以患者如需要停药建议在医生的指导下逐渐减量停药。逐渐减量停药方案是：以周为间隔逐渐减量，每周的日用剂量比上周的日用剂量减少10mg，每周减量1次。
五、温馨小提示
抑郁症会有复发的情况，所以为了有更好的效果，抑郁症的药物服用时间要足够的长，不要擅自停药，停药时药物减量要慢。复发后如果用原来的药物治理效果不佳，可以换其他的药物治疗
儿童：因本品对儿童的疗效及安全性数据尚不完善，故不推荐儿童使用。
老人：老人服用本品后，其血液浓度较成人高，推荐剂量为每日20mg，以后根据病人的反应以每次10mg的剂量递增，最大剂量每日不宜超过40mg。
肾/肝功损害：严重肾功能损害（肌酐清除率＜30ml/分）或严重肝损害的病人，服用本品后血药浓度较健康人高，因此推荐剂量为每日20mg，如果需要增加剂量，也应限制在服药范围的低限。
【不良反应】不良反应较少，可见轻度口干、恶心、厌食、便秘、头疼、头晕、震颤、乏力、失眠和性功能障碍。不良反应的强度和频率随用药的时间而降低，通常不影响治疗。偶有神经血管性水肿、荨麻疹、体位性低血压和罕见锥体外系反应的报道。肝功异常、低钠血症较少见，通常在停药后迅速恢复。
治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
口服，建议每日早餐时顿服，药片完整吐服勿咀嚼。成年人 抑郁症和社交恐怖症/社交焦虑症：一般剂量为每日20mg。服用2-3周后根据病人的反应，每周以10mg量递增。每日最大量可达50mg，应遵医嘱。
药物过量时可引起P-Q间隔延长，恶心、呕吐、瞳孔放大、口干、烦躁、头痛、眩晕、肌震颤或抽搐，应对症治疗及支持疗法。
2.卓夫（俗称利培酮片）
用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。
与服用本品有关的常见不良反应是:失眠、焦虑、激越、头痛、口干。
较少见的不良反应是:嗜睡、疲劳、注意力下降、便秘、消化不良、恶心、呕吐、腹痛、视物模糊、阴茎异常勃起、勃起困难、射精无力、性淡漠、尿失禁、鼻炎、皮疹以及其他过敏反应。
可能引起锥体外系症状，如:肌紧张、震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能和急性张力障碍。通过降低剂量或给予抗帕金森氏综合征的药物可消除。
偶尔会出现(体位性)低血压、(反射性)心动过速或高血压的症状。
由使用其他抗精神病药改用本品者：开始使用时，应渐停原先使用的抗精神病药。若病人原来使用的是长效抗精神病药，则可用利培酮替代下一疗程的用药。已用的抗帕金森氏综合征的药是否需要继续则应定期地进行重新评定。成人：应在三天以上的时间内逐渐将剂量加大到一日二次，一次3mg。不论是急性还是慢性精神分裂症患者，起始剂量均应一日二次，一次1mg；第二天应增加到一日二次，一次2mg；第三天应增加到一日二次，一次3mg。此后，可维持此剂量不变，或根据个体情况作进一步调整。一般情况下，最适剂量为一日二次，一次2－4mg。剂量超过一日二次，一次5mg，并不比较低剂量更为有效，而且会引起锥体外系症状。由于剂量超过一日二次，一次8mg的安全性尚未研究，所以使用时不应超过此剂量。当需要增加镇静作用时，可加服苯二氮卓。老年人：建议起始剂量为每日二次，每次0.5mg。根据个体需要，剂量逐渐加大到一日二次，一次1－2mg。在获得更多经验前，老年人应慎用利培酮。肾病和肝病患者：建议起始剂量为一日二次，一次0.5mg。根据个体需要，剂量逐渐加大到一日二次，一次1－2mg。在获得更多经验前，肾病和肝病患者应慎用利培酮。
患有心血管疾病（如心衰、心肌梗塞、传导异常、脱水、失血及脑血管病变）的人应慎用，从小剂量开始并应逐渐增加剂量（见用法用量）。
由于本品具有α受体阻断活性，因此在用药初期和加药速度过快时会发生（体位性）低血压，此时则应考虑减量。
同其它具有多巴胺受体拮抗剂性质的药物相似，引起迟发性运动障碍，其特征为有节律的不随意运动，主要见于舌及面部。如果出现迟发性运动障碍，应停止服用所有的抗精神病药。
已有报道指出，服用经典的抗精病药会出现恶性症状群，其特征为高热、肌肉僵直、颤抖、意识改变和肌酸磷酸激酶水平升高。此时应停用包括本品在内的所有抗精神药物。
患有帕金森氏综合征的病人应慎用本品，因为在理论上该药会引起此病的恶化。
经典的抗精神病药会降低癫痫的发作阈值，故患有癫痫的病人仍应慎用本品。
服用本品的患者应避免进食过多，以免发胖。
鉴于本品对中枢神经系统的作用，在与其它作用于中枢的药物同时服用时应慎重。
本品对需要警觉性的活动有影响。因此，在了解到患者对该药的敏感性前，建议患者不应驾驶汽车或操作机器。
3. 乐友（俗称盐酸帕罗汀片）浙江华海药业股份有限公司
用于治疗抑郁症。亦可治疗强迫症、惊恐障碍或社交焦虑障碍。
可有胃肠道不适，如恶心，厌食，腹泻等。亦可出现头痛，不安，无力，嗜睡，失眠，头晕等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。然停药可见撤药综合症，如失眠，焦虑，恶心，出汗，眩晕或感觉异常等。
口服治疗抑郁症，一次20mg，一日1次。治疗强迫症，开始剂量为一日20mg，依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增，治疗剂量范围为一日20mg～60mg，分次口服。治疗惊恐障碍与社交焦虑障碍，开始剂量为一日10mg，依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增，治疗剂量范围为一日20mg～50mg，分次口服。
闭角型青光眼、癫痫病、肝肾功能不全等患者慎用或减少用量。
出现转向躁狂发作倾向时应立即停药。
用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
儿童与妊妇及哺乳期妇女：慎用。
老年人：酌情减少用量，日剂量不要超过40mg。
4.博思清（阿立派唑片）成都康弘药业集团股份有限公司
用于治疗精神分裂症。
应慎用于心血管疾病(心肌梗塞、缺血性心脏病、心脏衰竭或传导异常病史)患者、脑血管疾病患者或诱发低血压的情况（脱水、血容量过低和降压药治疗）。
应慎用于有癫痫病史或癫痫阈值较低的情况（如：阿尔茨海默氏病性痴呆）。
应警告患者小心驾驶汽车。
应慎用于有吸入性肺炎风险性的患者。
口服每日1次，成人：口服，每日一次。起始剂量为10mg，用药2周后，可根据个体的疗效和耐受性情况逐渐增加剂量，最大可增至30mg。此后，可维持此剂量不变。每日最大剂量不应超过30mg。
服用方法：保持手部干燥，迅速取出药片置于舌面，阿立哌唑口腔崩解片在数秒内即可崩解，不需用水或只需少量水，借吞咽动作入胃起效，患者不应试图将药片分开或咀嚼。
5.盐酸笨索片
该品为中枢抗胆碱抗帕金森病药，作用在于选择性阻断纹状体的胆碱能神经通路，而对外周作用较小，从而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡，改善患者的帕金森病症状。
临床用于帕金森病、帕金森综合症。也可用于药物引起的锥体外系疾患。
震颤麻痹、脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹，对改善流涎有效，对缓解僵直、运动迟缓效果较差，改善震颤明显，但总的疗效不及左旋多巴、金刚烷胺。主要用于轻度及不能耐受左旋多巴患者。（参与左旋多巴合用）
药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应（迟发运动失调除外）。
肝豆状核变性。
口服帕金森病、帕金森综合症：开始一日1~2mg（0.5~1片），以后每3~5日增加2mg（1片）,至疗效最好而又不出现副反应为止，一般一日不超过10mg（5片），分3~4次服用，须长期服用。极量一日20mg（10片）。
药物诱发的锥体外系疾患：第一日2~4mg（1~2片），分2~3次服用，以后视需要及耐受情况逐渐增加至5~10mg（2.5~5片）。
老年人长期应用容易促发青光眼。故老年患者应酌情减量。伴有动脉硬化者，对常用量的抗帕金森病药容易出现精神错乱、定向障碍、焦虑、幻觉及精神病样症状。应慎用。
常见口干、视物模糊等，偶见心动过速、恶心、呕吐、尿潴留、便秘等。长期应用可出现嗜睡、抑郁、记忆力下降、幻觉、意识混浊。
脖子不听使唤一会向上一会向下向左向右不定是不是以上精神药品的副作用？
是药物的副作用——锥体外系反应。
锥体外系是人体运动系统的组成部分，其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。这种调节功能有赖于其调节中枢的神经递质多巴胺和乙酰胆碱的动态平衡，当多巴胺减少或乙酰胆碱相对增多时，则可出现胆碱能神经亢进的症状，出现肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等帕金森综合征样症状；急性肌张力障碍，出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难；静坐不能，出现坐立不安、反复徘徊；迟发性运动障碍，出现口——舌——颊三联征，如吸吮、舔舌、咀嚼等，这就是锥体外系反应。
药源性锥体外系反应在临床上尤常见。有多种常用药具有引起锥体外系反应副作用的药物，如非那根、咳必清、阿托品、胃复安、甲硝唑、西米替丁、氯丙嗪、奋乃静等。这些药物都可在一定程度上产生锥体外系兴奋作用，并可导致中枢神经系统对锥体外系的控制失调，使得椎体外系兴奋性增强，结果由锥体外系控制的肌力和肌紧张度失控，从而引起一系列与肌力和肌紧张相关的症状和体征。药源性锥体外系反应是完全可以有效预防的，关键在于要遵医嘱用药，不要轻易加大用药剂量，更不要随意买药来服用。如果出现异常就要与医生及时取得联系。
氯丙嗪也可阻断脑内其他部位的多巴胺能神经通路，对植物神经系统的α受体和M受体亦有阻断作用，主要与引起某些不良反应有关。如阻断黑质—纹状体通路的D2受体，使纹状体中DA功能减弱，Ach的功能增强而引起锥体外系反应，包括帕金森综合征（parkinsonism）、急性肌张力障碍（acute dystonia）和静坐不能（akathisia），可减少用药量或用中枢性抗胆碱药缓解。另一种椎体外系反应—迟发性运动障碍（tardive dyskinesia）可能与长期用药致使多巴胺受体上调有关，抗DA药可减轻此反应。
1、乐友效果明显而舒坦罗服用后鲜果不显著，因此前者比后者贵是因为药效不同。可前往药店细心咨询。
2、乐友的主要成分是盐酸帕罗西汀，而舒坦罗的成分是盐酸帕罗西汀和缓解抑郁成分，因此前者比后者贵是因为成分不同。可前往药店细心咨询后购买。
抑郁症是一种常见的精神病，自我调养对尽早康复也至关重要。做最感兴趣的事。如果事业上没有获得成功，想办法增进自己的技能，从最感兴趣的事入手；或者再寻找其他成功的机会。有计划地做些能够获得快乐和自信的活动。生活要有规律，坚持体育锻炼。广交良友也有帮助，这样可以避免和医治孤独和离异感，减轻抑郁症状。避免服用避孕药、巴比妥类、可的松、磺胺类药、利血平等。另外，多吃些富含维生素B和氨基酸的食物，如谷类、鱼类、绿色蔬菜、蛋类等。
一、抑郁症严重的话需要在医生指导下用药，抑郁症的治疗有心理咨询如认知疗法、森田疗法。药物治疗要在医生指导下用药。建议吃一段时间的盐酸帕罗西汀片（乐友）、百忧解或者瑞必乐。
二、抑郁症的饮食上多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等。
三、抑郁症的自我心理疏导：
1、平时多听音乐，让优美的乐曲来化解精神的疲惫。轻快、舒畅的音乐可以使人的精神得到有效放松。开怀大笑是消除精神压力的最佳方法。有意识的放慢生活节奏沉着、冷静地处理各种纷繁复杂的事情，即使做错了事，也不要责备自已，这有利于人的心理平衡，同时也有助于舒缓人的精神压力。勇敢地面对现实，不要害伯承认自己的能力有限，而不能正确处理事务。
2、要广交朋友，经常找朋友聊天，推心置腹的交流或倾述不但可增强人们的友谊和信任，更能使你精神舒畅，烦恼尽消。
3、相信自己一定能减轻压力，振作精神，心情舒畅，身体健康，就能以良好的心态，增进友情，工作顺利，生活愉快。
药物动力学性质
生物利用度 口服后能完全吸收，吸收后经肝脏首过代谢
代谢 广泛的，可能在肝脏
半衰期 约24小时（实际在3-65小时的范围内）
排泄 66% 尿液，37% 胆汁
治疗考量
许可资料 US
怀孕分级 D(US)
法律状态 ℞ Prescription only(处方专用)
途径 口服
[编辑本段]成分
氟苯哌苯醚
[编辑本段]应用
【药理及应用】本品是一种选择性5-HT再摄取抑制剂，常用剂量时，对其他递质无明显影响。通过阻止5-HT的再吸收而提高神经突触间隙内5-HT的浓度，从而产生抗抑郁作用。 口服后可完全吸收，有首关效应，食物和药物均不影响其吸收。有首关效应，给药后仅1%存在与体循环中，血浆蛋白结合率为93%，可分布与全身各组织器官，亦可通过乳腺分泌。主要经肝脏代谢，生成尿苷酸化合物，最后经肾脏排出体外，小部分经胆汁分泌从粪便排出。 临床用于治疗抑郁症。实验表明，本品适合治疗伴有焦虑症的抑郁症患者，作用比三环类抗抑郁症药快，而且运气疗效比丙米嗪好。 【用量用法】 口服：平均一日剂量范围在20~50mg之间，一般从20mg开始，每日一次，早餐时顿服。连续用药3周。以后根据临床反应增减剂量，每次增减10mg，间隔不得少于1周。老年人或肝功能不全者可每日10mg开始，每日最高用量不超过40mg。停药应逐渐减量，不可骤停。
[编辑本段]注意事项
【注意事项】 抗胆碱作用及对心脏功能影响较小。帕罗西汀与匹莫齐特不能同时用， 帕罗西汀可增加血浆中匹莫齐特的浓度，而匹莫齐特血药浓度升高会导致QT间期延长和严重心律失常,如果不会请在医师指导下服药。 2005年底，FDA在该药标签上注明：该药用于妊娠妇女不安全。目前，该药使GSK在美国面临约600件有关该药导致新生儿出生缺陷的法律诉讼 【帕罗西汀治疗抑郁症临床研究】 从临床应用上看，如果是轻度抑郁患者，可服用进行帕罗西汀控制，但如果长期 使用产生药物依赖，建议结合中国医科大学研制的中药助眠宝进行治疗，可取得较 为显著的疗效。另外，患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常多 运动等等，这些对于症状的恢复均有很好的帮助。
治疗抑郁症建议可以采用中药治疗，中药是从内部调理的，从根本上治疗，加上针灸，刺激脑部穴位，
意见建议：
调理人体十二经脉，加上心理 疏导治疗这样效果会很显著治好后不用服用药物了
