吃什么降血脂

烟酸亦名尼克酸(nicotinic acid or niacin) ，在体内主要形式是具有生理活性的烟酰胺（nicotinamide or niacinamide）。 烟酸是少数存在食物中相对稳定的维生素，即使经烹调及储存亦不会大量流失而影响效力。 水溶性； 维生素B族中的一种，别名维生素B3； 一般用的计量单位是毫克（mg）； 人体可利用主要氨基酸之一的色氨酸自行合成烟酸； 体内缺乏维生素B1、B2、B6的人，不能由色氨酸造出烟酸； 皮肤敏感的人会有灼热刺痛或搔痒的感觉。 切勿给动物食用，特别是狗，因为烟酸会引起动物发炎、出汗和极度不适。 烟酸之敌 水、磺胺药剂、酒精、食品加工、安眠药、雌激素。发现历史 生化反应 一般作用 烟酸和肾上腺皮质激素、甲状腺素、胰岛素一样，是合成性激素（雌激素黄体酮、睾丸脂酮）不可欠缺的物质； 维持健康的神经系统和正常的脑机能； 使用尼克酸（nicotinic acid）形态的烟酸常常会引起皮肤发红和搔痒，为了要防止这种现象，一般都用烟酸胺（niacinamide）形态的烟酸（但是这种皮肤发红的现象一般持续20分钟左右即消失）； 效用 促进消化系统的健康，减轻胃肠障碍； 使皮肤更健康； 预防和缓解严重的偏头痛； 促进血液循环，使血压下降； 减轻腹泻现象； 减轻美尼尔氏症（Meniere，s syndrome）的不适症状； 使人体能充分地利用食物来增加能量； 治疗口腔、嘴唇炎症，防止口臭； 降低胆固醇及甘油三脂。 正常需要 成人的建议每日摄取量是13～19mg，哺乳妇女则为20mg； 过量 服用100mg以上时，会产生副作用。 缺乏 缺乏症 糙皮病。 烟酸缺乏症 烟酸(尼克酸)衍化物包括烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD，辅酶Ⅰ)和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP，辅酶Ⅱ).它们是氧化-还原反应中的辅酶，在细胞代谢中至关重要. 病因学 烟酸和其前体色氨酸(人体能由色氨酸合成烟酸)严重缺乏是糙皮病的主要原因.原发性缺乏通常发生在以玉米为主食的地区.存在于玉米中的结合型烟酸不能在肠道内吸收，除非先用碱处理过，如做玉米饼.玉米蛋白还缺少色氨酸.氨基酸不平衡可能也有助于产生缺乏，因此在印度那些吃亮氨酸含量很高的小米的人当中糙皮病很常见. 继发性缺乏见于腹泻，肝硬化和酒精中毒以及手术后大量应用缺少维生素的营养输注之后.长期异烟肼治疗(此药取代烟酰胺腺嘌呤二核苷酸中烟酰胺)，恶性类癌瘤(色氨酸被转换形成5-羟色胺)，以及Hartnup病(参见肾脏转运异常)也可发生糙皮病. 症状和体征 糙皮病的特征为皮肤，粘膜，中枢神经系统及胃肠道症状.晚期缺乏的完整综合征包括对称性光敏感性疹，猩红色口炎，舌炎，腹泻及精神错乱.症状可单独或联合出现. 皮肤损害有四种类型，通常为双侧对称性，识别如下： ．呈急性损害，有红斑，继而水疱形成，出现大水疱，结痂和脱屑；继发感染颇常见，尤其在接触阳光之后(光化性损伤). ．擦烂，也是一种急性损害，特征为发红，浸软，擦破以及擦烂部位的继发性感染. ．慢性肥大，表现为皮肤增厚，失去弹性，出现裂纹及受压处色素着色较深；经常发生继发感染，开始愈合时，损伤处新生上皮可显出珠母状界限明显的边缘. ．慢性萎缩性损害，皮肤干燥，有鳞屑，无弹性，范围颇大(可见于年龄较大的糙皮病患者).发生在损伤部位的损害的分布比它们的形式更有特色.阳光可引起颈蜀黍红疹和面部蝴蝶形损害. 粘膜症状主要累及口腔，但也能影响阴道和尿道.猩红色舌炎和口炎是急性缺乏的特征.先受影响的部位是舌尖和两侧边缘，以及腮腺管附近的粘膜.随着损害的进展，整个舌及口腔粘膜呈鲜红色，继而发生口腔溃烂，流涎增多及舌水肿.可出现溃疡，尤其是在舌下，下唇粘膜及磨牙的对面.它们的表面常覆有一层灰色的含有Vincent螺菌的腐痂. 胃肠道症状，早期不明显，它包括口腔，咽部及食道灼热，腹部不适和腹胀.此后可出现恶心，呕吐及腹泻.腹泻严重，并因胃肠充血和溃疡而经常带血. 中枢神经系统症状包括：(1)器质性精神病，其特点为记忆受损，定向力障碍，精神错乱和虚谈症(激动，抑郁，躁狂及谵妄在某些病人中占优势；另一些病人则其反应是类偏执狂型的).(2)脑病综合征，其特征为意识模糊，四肢齿轮样强直，以及无法控制的吸吮和紧握反射.很难与硫胺素缺乏时中枢神经系统的改变相鉴别. 诊断和治疗 烟酸缺乏必须与其他原因引起的口炎，舌炎，腹泻及痴呆鉴别.当临床检查有皮肤及口腔损害，腹泻，谵妄以及痴呆时，诊断容易.更多见的是此病发展不够充分，且缺少烟酸和色氨酸的膳食史明显.N′-甲基烟酰胺(NMN)和吡啶酮的排出减少.NMN排出每日＜8mg提示烟酸缺乏. B族维生素和蛋白质的多重性缺乏常常同时发生；因此，需要平衡膳食.应每日补充烟酰胺300~1000mg，分次口服.在多数情况下，300~500mg足以.一般使用烟酰胺治疗缺乏状态，因为烟酸能引起潮红，瘙痒，灼热或麻刺感，而烟酰胺则不会；但是，烟酰胺不具有烟酸降血脂或血管舒张的性能.当因有腹泻或病人不肯合作而不能采用口服疗法时，应每日2~3次皮下注射100~250mg.脑病状态时则建议口服1000mg，外加100~250mg肌肉注射.其他复合维生素B也应给以治疗剂量.食物来源 富含烟酸的食物 动物肝脏与肾脏、瘦肉、全麦制品、啤酒酵母、麦芽、鱼、卵、炒花生、白色的家禽肉、鳄梨、枣椰（dates）、无花果、干李（prunes）。 营养补品 可以买到尼克酸和烟酰胺两种不同的烟酸。两者的区别是，尼克酸可能引起皮肤发红，而烟酰胺则不会。假如您要服用前一种，在餐后服用或者服用等量的肌醇，可减少皮肤发红的产生。 一般出售的是50～1000mg的片剂或粉末。 优质的复合维生素B或多种维生素制剂通常含有50～1000mg的烟酸（参见标签）。 药剂 知名品牌存储知识禁忌事项药物合用 特殊用途 [适应症状] （1）用于防治糙皮病等烟酸缺乏症。也可用于血管扩张，治疗高脂血症。（2）接受肠道外营养，或因营养不良引起的体重骤减，妊娠期、哺乳期的妇女以及长期服用异烟肼的患者。 [不良反应与注意问题] （1）正常剂量对肾功能正常几无毒性。静脉给药时可能出现皮肤红斑或瘙痒甚至哮喘等过敏反应。（2）用药时可能出现感觉温热，皮肤发红及头痛等不适。大量长期用药可能导致腹泻、头晕、乏力、皮肤干燥、瘙痒、眼干燥、恶心、呕吐、胃痛等不良反应。 （3）偶可见高血糖，高尿酸，心律失常，肝毒性反应。 （4）建议下列情况慎用烟酸，动脉出血，糖尿病、青光眼，痛风，高尿酸血症，肝病及溃疡病。 [药物相互作用] （1）异烟肼可阻止烟酸与辅酶I的结合，而致体内烟酸减少。（2）烟酸与胍乙啶等肾上腺素受体阻滞型抗高血压药合用，其血管扩张作用协同增强并可产生直立性低血压。 [用法与用量] 口服。（1）糙皮病成人常用量：一次50-100毫克，一日150-200毫克，如有胃部不适，宜与牛奶同服或进餐时服。小儿常用量：一次25-50毫克，一日2-3次。（2）高脂血症：开始口服100毫克，一日三次，4-7日后可增至一次100-200毫克，一日三次。 [限定剂型] 片剂、复方制剂。 [可供选用的上市制剂] 烟酸片：片剂，北京双鹤药业股份有限公司生产。每片含50毫克，100毫克。口服，用法同上。 服用抗生素时，即使因niacin而引起的皮肤发红十分厉害也没有关系。这是常见的情况。若改服用niacinamide的话，可减轻症状； 因胆固醇而烦恼的人增加烟酸的摄取量会有所助益； 当皮肤对太阳光线特别敏感时，常常是烟酸不足的早期症状。 ※ 警告：在最近的《研究生医学杂志》（Post Graduate Medicine Magazine）有报导说，过量的烟酸会干扰人体对糖分处量的功能，使得介于糖尿病边缘的患者无法控制血糖的高低，因而导致病情进一步恶化。此外，烟酸亦会干扰尿酸的分泌，对患有痛风倾向的人来说构成严重的威胁。 ※ 注意：最新研究显示，同时摄取烟酸和铬，而且烟酸的量稍微多时，则可以降低胆固醇（且没有任何不适的副作用）。目前市面上已有铬和烟酸的复合补品，其成分比例为铬200mg，烟酸2mg，显然，这两种营养素一起使用效力更强。烟酰胺 Nicotinamide (性状与稳定性) 本品与烟酸与氨作用后脱水而成，为白色结晶性粉末；在水，乙醇，甘油等溶媒中都较稳定，但其片剂应遮光，密封保存。 （体内过程）烟酰胺可经胃肠道吸收，分布于人体各组织器官和体液中。半衰期为45分钟左右。治疗剂量时，药物以原形及代谢产物烟酸，N—甲基烟酰胺及烟碱尿酸等一起，从尿液中排出，剂量增大，原形药排出量亦增加。 （药物作用）烟酰胺在体内与核糖，磷酸，腺嘌呤形成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（辅酶Ⅰ）和烟酰胺腺嘧啶二核苷酸（辅酶Ⅱ），为脂质代谢，组织呼吸的氧化作用和糖元分解所需之成分，其成分缺乏时可影响细胞的正常呼吸和代谢而发生糙皮病。 糙皮病的特点是具有以皮肤，胃肠道和中枢神经系统为主的体征和症状。 皮肤症状：首先在手背出现一种与晒斑类似的红斑疹，随后，其他曝光的部位（前额，颈和脚）也波及，最终这种损害可更加广泛地蔓延。皮肤症状的特点是对称性的，并可变黑，脱皮和形成瘢痕。 胃肠道症状：主要是口炎，肠炎和腹泻。舌明显红肿，可发生溃疡。还有唾液分泌过多，唾液腺可能肿大。腹泻是反复发作的。大便呈水样，有时可带血。常有恶心和呕吐。大约50％的病人可见胃液缺乏。 中枢神经系统：头痛，头昏，失眠，抑郁，记忆力衰退。严重病例可出现妄想，幻觉和痴呆。也可出现周围神经的运动和感觉障碍。 此外烟酰胺还有防治心脏传导阻滞和的高窒房结功能的作用，对病态窦房结综合症也有明显疗效。 （适应症状）（1）治疗糙皮病，维生素B6合用。 （2）防治因B族维生素缺乏所引起的口炎，舌炎，皮炎等。 （不良反应与注意问题）（1）个别病人用药过程中可出现头昏，恶心，食欲不振等不适感觉，但停药后可自行消失。 （2）妊娠初期过量服用可出现致畸作用。 （药物相互作用）（1）烟酰胺与抗结核药异烟肼同服有拮抗作用，故长期服异烟肼时，应适当补充烟酰胺。 （2）烟酰胺无扩张血管作用，高血压患者需要时可用烟酰胺。 （用法与用量）口服。糙皮病及口炎，舌炎：一次50—100毫克，一日3次；小儿一次25—50毫克，一日3次。烟酸Nicotinic Acid (状性与稳定性)烟酸为白色结晶或结晶性粉末；无臭或有微臭，水溶液呈酸性反应。在沸水或沸乙醇中溶解；在水中略溶，在乙醇中微溶，在乙醚中几乎不溶，在碳酸氢钠和氢氧化钠溶液中均易溶。溶点为234—238摄氏度。本品制剂密封并于暗处保存。 （体内过程）烟酸经胃肠道吸收。口服给药30—60分钟血药浓度达峰值，广泛分布到各组织。血浆半衰期约为45分钟，经肝内代谢，治疗量的烟酸大部分以代谢物形式从尿液中排出，小量以原型药物排出。 （药物作用）本品在体内转化为烟酰胺后，发挥药理作用，后者是辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的组成部分，参与体内脂质代谢，组织呼吸的氧化过程和糖无分解的过程。烟酸还可降低辅酶A的利用；通过抑制密度蛋白的合成而影响胆固醇的合成，大剂量尚可降低血清胆固醇及甘油三酯的浓度，且有周围血管扩张作用。 烟酸缺乏时与烟酰胺缺乏时的症状相同可影响细胞的正常呼吸和代谢而发生糙皮病。糙皮病的特点是具有以皮肤，胃肠道和中枢神经系统为主的体征和症状。 皮肤症状：首先在手背出现一种与晒斑类似的红斑疹，随后，其他曝光的部位（前额，颈和脚）也波及，最终这种损害可更加广泛地蔓延。皮肤症状的特点是对称性的，并可变黑，脱皮和形成瘢痕。 胃肠道症状：主要是口炎，肠炎和腹泻。舌明显红肿，可发生溃疡。还有唾液分泌过多，唾液腺可能肿大。腹泻是反复发作的，大便呈水样，有时可带血。常有恶心和呕吐。大约50％的病为可见胃液缺乏。 中枢神经系统：头痛，头昏，失眠，抑郁 ，记忆力衰退。严重病例可出现妄想，幻觉和痴呆。也可出现周围神经的运动和感觉障碍。 （适应症状）（1）用于防治糙皮病等烟酸缺乏症。也可用于血管扩张，治疗高血脂血症。 (2)接受肠道外营养，或因营养不良引起的体重聚减，妊娠期，哺乳期的妇女以及长期服用异烟肼的患者。 (不良反应与注意问题)（1）正常剂量对肾功能正常者几无毒性。静脉给药时可能出现皮肤红斑或瘙痒甚至哮喘等过敏反应。 用药时可能出现感觉温热，皮肤发红及头痛等不适。大量长期用药可能导致腹泻，头晕，乏力，皮肤干燥，瘙痒，眼干燥，恶心，呕吐，胃痛等不良反应。 偶可见高血糖，高尿酸，心律失常，肝毒性反应。 建议下列情况慎用烟酸，动脉出血，糖尿病，青光眼，痛风，高尿酸血症，肝病及溃疡病。 （药物相互作用）（1）异烟肼可阻止烟酸与辅酶Ⅰ的结合，而致体内烟酸减少。 （2）烟酸与胍乙啶等肾上腺素受体阻滞型抗高血压药合用，其血管扩张作用协同增加并可产生直立性低血压。 （用法与用量）口服。（1）糙皮病成为常用量：一次50—100毫克，一日150—200毫克，如有胃部不适，宜与牛奶同服或进餐时服。小儿常用量：一次25—50毫克，一日2—3次。 （2）高脂血症：开始口服100毫克，一日3次，4—7日后可增至一次100—200毫克，一日3次。尼克酸缺乏病 尼克酸缺乏病又叫烟酸缺乏病（nicotinic acid deficiency），也称糙皮病。临床上以皮肤、胃肠道、神经系统症状为主要表现。本病的发生与尼克酸的摄入、吸收减少及代谢障碍有关，尤其在以玉米等谷类为主食，又缺乏适当付食品地区，有时可以地方性疾病表现。本病同时可有色氨酸和其他维生素的缺乏。在消化道吸收障碍和慢性消耗性疾病中，例如类癌综合征等也可见到。 【临床表现】尼克酸缺乏患者在早期阶段临床表现可不明显，往往有食欲减退、倦怠乏力、体重下降、腹痛不适、消化不良、容易兴奋、注意力不集中、失眠等非特异性病征。当病情进展时，可以出现较典型症状表现为夏秋季日光照射时发作，有时也可因辐射及皮肤物理性损伤而诱发。 （一）皮肤 皮炎为本病最典型症状，常在肢体暴露部位对称出现，以手背、足背、腕、前、臂手指、踝部等最多，其次则为肢体受摩擦处。急性者皮损初起时颜色绯红发痒，甚似晒斑，但与周围皮肤有一清晰界线，边缘略高起，中心部病损较著；其后肤色迅速转变为红褐色，有明显浮肿，可伴有疱疹及表皮破裂，形成渗出创面，易诱发继发性感染。病情好转时浮肿及红色可渐退，愈时有大块脱皮，其后出现新生的粉红色皮肤增厚；也可变薄呈萎缩状，边缘有色素沉着。 慢性病例浮肿较轻或不显著，但色素沉着更深，在易受磨损处如肘、指节、膝等部位的皮肤往往增厚，呈角化过度，肤色棕黑，与其周围不同，并有干燥、脱屑现象。另一表现为小腿前部及外侧有鱼鳞样皮肤变化，甚似其他慢性营养不良表现，病变部位常有色素沉着。 （二）消化系统 以舌炎及腹泻最为显著。 1、舌炎 早期舌尖及边缘充血发红，并有蕈状乳头增大。其后全舌、口腔粘膜、咽部及食道均可呈红肿，上皮脱落，并有表浅溃疡，引起舌痛及进食下咽困难，唾液分泌增多。患病较久时舌乳头萎缩、全舌光滑干燥似牛肉样，常伴核黄素缺乏的口角炎。 2、腹泻 早期多患便秘，其后因消化腺体、绒毛的萎缩及肠炎的发生常有腹泻，大便呈水样或糊状，量多而有恶臭，也可带血，如病变接近肛门可出现里急后重。腹泻往往严重和难治，可合并吸收障碍。 （三）神经精神系统 早期神经精神症状较轻，可有头昏、眼花、烦躁、焦虑、抑郁、健忘、失眠及感觉异常等表现，但之后可进展到神经错乱 、定向障碍、癫痫发作、紧张性精神分裂症、幻觉、意识模糊、谵妄，甚至导致死亡。周围神经炎的症状如四肢麻木、烧灼感、腓肠肌压痛及反射异常等均可出现。有时有亚急性脊髓后侧柱联合变性症状，可能与其他维生素B族缺乏有关。但本病与脚气病有所不同，本病多影响中枢神经系统而后者以周围神经为主。 其他症状女性可有阴道炎及月经失调、闭经；男性排尿时有烧灼感，有时性欲减退。 本病常与脚气病、核黄素缺乏病及其他营养缺乏病同时存在。 【防治】增加膳食中此营养素的含量，为防治本病的主要措施。根据我国实验研究表明，玉米粉中加0.6％的碳酸氢钠经烹煮后，结合型的尼克酸可转化为游离型而易为人体利用。在以玉米为主食的地区，推行此措施对预防本病非常重要。 如本病已发生，可采用下列治疗措施： （一）饮食 进食含尼克酸和色氨酸丰富的食物。 （二）尼克酸治疗 常用50～250mg尼克酸或尼克酰胺，分次口服，通常治疗反应甚显著，患者在开始治疗的几天中症状就可有明显的改善，然后给维持量，同时注意饮食中的补充。治疗糙皮病的剂量范围也适用于Hartnup's病和类癌综合征的尼克酸缺乏。 （三）对症治疗 有口腔炎者应注意口腔卫生，经常漱口，避免继发感染，并给予软而易消化食物，症状明显者可予维生素B2口服。腹泻剧烈时可予止泻剂，如有感染应同时应用抗菌药物治疗，有皮炎者应避免日光照射，并作局部处理，及精神症状者的对症治疗。 （四）原发或相伴疾病的治疗 亦颇重要，并需注意其他营养缺乏情况，特别是其他B族维生素缺乏症，应同时予以治疗。

胆酸整合剂

这类药共同的降血脂机制是阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收，促进胆酸或胆固醇随粪便排出，促进胆固醇的降解。这类药有树脂类、新霉素类、谷固醇及活性炭等。新霉素类及谷固醇因毒副作用大或疗效欠理想，实际上已被淘汰。活性炭近曾试用于临床，其确切疗效与安全性尚待进一步证实。文献报道临床应用较多的有阴离子碱性树脂。本类药适合于除纯合子家族性高胆固醇血症(FH）以外的任何类型的高胆固醇血症。对任何类型的高甘油三酯血症无效。对血清总胆固（TC）与甘油三酯（TG）都升高的混合型高脂血症，须与其他类型的降血脂药合用才能奏效。主要的胆酸整合剂有考来烯胺(ChoIestyramine）又名消胆胺；考来替泊（CoIestipol）又名降胆宁；地维烯胺(Divistyramine），都是树脂类。

HMG—CoA还原酶抑制剂

发现的3—羟基—3—甲基戊二酰辅酶A(HMG—CoA）还原酶抑制剂，能阻抑胆固醇的生物合成。单用HMG—CoA还原酶抑制剂，或与胆酸整合剂联用，对高胆固醇血症有更明显的疗效。HMG—CoA还原酶抑制剂是一类新颖的有希望的降血脂药。他汀类药物多为甲基羟戊二酰辅酶A（HMG－CoA）还原酶抑制剂，现有制剂有洛伐他汀、普伐他汀、执伐他汀及阿伐他汀等。

烟酸及其衍生物

（一）烟酸(NicotinicAcid，又名Niacin）属B族维生素。当用量超过作为维生素作用的剂量时，可有明显的调节血脂的作用。

（二）阿西莫司(Acipimox)

又名氧甲吡请嗪、乐脂平(Olbetam）。是一种新的人工合成的烟酸衍生物，它的适用范围与烟酸相似，但与烟酸相比具有抗脂肪分解作用的持续时间较长，效能较强等优点。

（三）烟酸肌醇酯(lnositolHexanicotinate)

是由1分子肌醇与6分子烟酸结合而成的酯。

贝特类[Fibrates]

（一）氯贝特(Clofibrate）近几年来，发现氯贝特的一些衍生物，能保持其降血脂等优点，而发生胆结石等副作用显减少。这些衍生物调节血脂的能力和剂量差别较大。如：利贝特(Lifibrate）又名新安妥明；氯（Alufibrate）及双贝特（Simfibrate）；益多酯(EtofyllineClofibrate）又名特调脂（Doulip）、洛尼特；苯扎贝特（Bezafibrate）又名必降脂；还有两种长效苯扎贝特，商品名为必降脂缓释片（BezalipRetard）及脂康平；非诺贝特(Fenofibrate）又名力平脂（Lipanthyl）；另有与本类药在化学结构上相似的吉非贝齐(Gemfibrozil），又名诺衡（Lopid）、湘江诺衔、康利脂、洁脂（Gemnpid）。

普罗布考[Probucol]

普罗布考又名丙丁酚，本药有高度脂溶性，能在脂肪组织中蓄积，停药后逐渐从脂肪组织中释出。作用可维持数周。停药6个月，尚可在脂肪组织和血中测出药物。该药主要随胆汁从粪便中排出。在动物与人体都证明普罗布考有降TC及LDL—C的作用，但同时可使血清HDL-C水平降低。对TG无影响。其调节血脂的机制，至今未能阐明。

泛硫乙胺（Pantethine)

泛硫乙胺又名潘特生，其调节血脂的能力是中等度的，与阿西莫司（乐脂平）及益多酯（特调脂）调节血脂的幅度相近似。泛硫乙胺突出优点是副作用少而轻，对肝肾功能未见有害作用，且停药后1个月，仍能保持明显的调节血脂的效果。

弹性酶（Elastase)

它是由胰脏提取或由微生物发酵产生的一种易溶解的弹性蛋白酶。它是由240个氨基酸组成的多肤，分子量为25900。它能阻止胆固醇的合成及促进胆固醇转化成胆酸、从而使血清TC水平下降。另外，它还有抗动脉粥样硬化及抗脂肪肝的作用。该药主要用于除纯合子家族性高胆固醇血症以外的高胆固醇血症。

Omega—3脂肪酸

国内已生产出售多种浓缩鱼油制剂，但正式能作为药品用于临床的，主要有如下3种：1.多烯康胶丸；2.脉乐康；3.鱼油烯康。

除降血脂作用外，海鱼油制剂还有抑制血小板聚集及延缓血栓形成的作用。有资料提omega-3脂肪酸有助于PTCA术后防止冠状动脉再狭窄，但其可靠性尚待进一步验证。

其他

另有天然水蛭素可降脂，灌胃给予实验动物水蛭水煎剂可降低大鼠血液中甘油三酯及脂蛋白的含量，亦可降低食饵高脂血症家兔血液中胆固醇及甘油三酯的含量，使实验动物的主动脉及冠状动脉粥样硬化斑块消失，胆固醇结晶减少。

转发自网络

烟酸属于维生素B3，又称尼克酸、

烟酸可溶于水，主要存在于动物内脏、肌肉组织。

烟酸在动物肝肾、牛奶、鸡蛋、糠麸及新鲜蔬菜中含量较多。

水果、蛋黄中也有微量存在，是人体必需的13种维生素之一，属于维生素B族。

——

作用

烟酸可影响造血过程，

促进铁吸收和血细胞的生成；

维持皮肤的正常功能和消化腺的分泌；

提高中枢神经的兴奋性和心血管系统、网状内皮系统与内分泌功能。此外还可以提高畜禽的生产性能。

——

烟酸作为药品，可防治皮肤病和类似的维生素缺乏症，具有扩张血管的作用，用于医治末梢神经痉挛、动脉硬化等病症。

烟酸还可以作为医药中间体，用于合成具有重要医药用途的多种酰胺类和酯类药物，如烟酰胺可用于治疗肠胃病，烟酸羟甲胺是保肝利胆抑菌的良药，烟酰苯甲胺作为高效灭螺药物，可用于防治血吸虫病；烟酸与三羟甲基甲胺可合成用于治疗循环系统失调、维生素B缺乏症、舌炎、高血压等病的药物；烟酸和二乙胺合成的尼克刹米是中枢神经兴奋药，用于治疗中枢神经性呼吸及循环系统衰竭症；烟酸与醇反应生成的烟酸肌醇酯、灭脂灵，是治疗高血脂症、冠心病、偏头痛、末梢血管障碍性疾病等的药物。

临床上现用于高脂血症、冠心病、各类末梢血管障碍性疾病（如闭塞性动脉硬化症、肢端动脉痉挛症、冻伤、血管性偏头痛等）的辅助治疗。

烟酸是人和动物生长发育不可缺少的食品、饲料添加剂。因此，烟酸被广泛用作糕点、乳制品、玉米粉等的添加剂；烟酸还可以与维生素合用，代替部分亚硝酸盐作为肉类制品的去味剂或防腐剂，此外，烟酸还可以作为蔬菜的保鲜剂。

食品添加剂

烟酸属于维生素B族，参与人体的脂质代谢、氧化过程和无氧分解过程。烟酸可以由体内的色氨酸转化生成，人体一般不易发生烟酸缺乏症，但是当主食不含烟酸，或是主食中存在分解烟酸的物质时，易引发由于缺乏烟酸而造成的粗皮肤病。因此，烟酸被广泛应用于面食加工、乳制品和玉米粉的制作。在食品中加入一定量的烟酸可以有效预防缺乏该类病症的发生。

饲料添加剂

烟酸是动物生长发育不可缺少的一种物质，谷物类饲料中的烟酸主要以结合态的形式存在，动物很难将其吸收，所以需要人工向饲料中添加合成烟酸。

向饲料中加入适量的烟酸，喂养仔猪（鸡）能使其迅速增加重量。给产蛋鸡喂养烟酸类饲料，能提高其产蛋率，并且使鸡蛋中也含有一定的烟酸，营养价值有所提高。

活性染料

因为烟酸能使纤维的染色持久、适用范围广、均匀性好，所以烟酸在染料行业表现突出，成为多种活性染料的中间体。1984年，日本化药公司推出了一款弱碱性的烟酸三嗪活性染料。

日用化学工业品

在日用化学品工业中，烟酸能与其他日用化工原料一起配制成性能优异的产品，如染发助剂、洗涤剂等。[1]

其他应用

烟酸是重要的化工助剂和缓蚀抑制剂，在感光材料中可以作为抗氧化剂和抗灰雾剂。在电镀时，烟酸也是极佳的光亮添加剂，在每升电镀液中只要添加1-10g烟酸就有显著的效果。

烟酸在感光材料中作抗氧化剂和抗灰雾剂。将0.1%的烟酸水溶液加入感光乳液中，能增加感光材料对光的稳定性；在每毫升的感光乳液中加入5-20mL 0.1%的烟酸水溶液，可降低感光材料的灰雾。

——

烟酸缺乏症

烟酸缺乏症（Pellagra）又称糙皮病，系因烟酸或其前体物质色氨酸缺乏而导致的系统性疾病，临床上该病主要表现为皮炎、腹泻、痴呆及死亡，又称为“4D征”。该病由西班牙的Gaspar Casal医生于1735年首次描述。过去营养不良被认为是该病的主要致病原因，现研究发现嗜酒、药物等也可导致烟酸缺乏症。

——

烟酸片说明书

以高粱、玉米为主食的地区是烟酸缺乏症的高发区，可以呈现地区性流行。人群中该病常见于成年人，无性别和年龄差异。在我国，该病好发于以玉米为主食的北方。

烟酸缺乏症患者的皮损组织病理显示表皮角层肥厚伴有角化不全和色素增加，真皮上部尤其是血管周围有炎细胞浸润，胶原纤维肿胀，神经有退行性变，神经组织及其他内脏可有不同程度的萎缩、炎症及溃疡等变化，病理方面缺乏特征性改变。

常用于降低甘油三酯的药物有：

1、苯氧芳酸类或称贝特类，如氯贝特、非诺贝特、吉非贝齐、苯扎贝特。但需注意的是，他汀类与贝特类两种降脂药物不能联合应用，否则会有一定几率产生横纹肌溶解的严重并发症。

2、烟酸及其衍生物，如烟酸、烟酸肌醇酯、阿西莫司。

3、

鱼油制剂，如多烯康胶囊。

supplement facts 增补信息：

serving size 5 tablets 每次服用量 5片

servings per container 30 一瓶服用量30次

amount per serving 一次服用时的重量

calories 热量

total carbohydrate 碳水化合物总量

dietary fiber 食用纤维

protein 蛋白质

niacin (as inositol niacinate) 烟酸(抗癞皮病维生素)(又名烟酸肌醇酯）

chromium (as chromium polynicotinate [chromemate®] &chromium picolinate)

铬（又名烟酸铬[注册商标chromemate]和吡啶甲酸 ）

L-arginine L- 精氨酸

L-lysine HCI L--赖氨酸盐酸盐

GABA（gamma-aminobutyric acid) γ-氨基于酸[脑代谢改善药，降血氨药]

L-glutamine L-谷氨酰胺

acetyl L-carnitine HCI [医]乙酰左旋肉（毒）碱，乙酰左旋卡尼汀<血管扩张药>

glycine 氨基乙酸

L-ornithine HCI L-鸟氨酸盐酸盐

ornithine ketoglutarate 鸟氨酸酮戊二酸

L-citrulline L-瓜氨酸

DMAE (as bitarurate) 二甲乙醇胺（又名洒石酸氢盐）

ginkgo leaf extract （24% flavone glycosides &6% terpene lactones)

银杏叶提取物(24%黄酮苷和6%萜类内酯）

velvet bean standardized extract 15% 藜豆标准化提取物15%

yielding 11mg L-dopa 生产的11毫克左旋多巴（是一种预防、治疗帕金森氏病、一氧化碳中毒等病症的有效药物）

5-HTP （L-5-hydroxytryptophan) 5-羟色胺酸( 一种抗抑郁的药）

huperzine A (from Huperzia serrata leaf extract) 石杉碱A(从蛇足石杉树叶中提取）主要用来改善记忆力。

percent daily values(%DV) are based on a 2,000 calorie diet.

每日所需标准百分比，是以热量2000卡之膳食为计算标准。

Daily value not established. 每日所需的数值并不是确定的。

烟酸也称作维生素B3，或维生素PP，分子式：C6H5NO2，耐热，能升华。烟酸又名尼克酸、抗癞皮病因子。在人体内还包括其衍生物烟酰胺或尼克酰胺。它是人体必需的13种维生素之一，是一种水溶性维生素，属于维生素B族。

烟酸的作用：

1、烟酸有较强的扩张周围血管作用，临床用于治 疗头痛、偏头痛、耳鸣、内耳眩晕症等。

2、烟酸为维生素类药物，与烟酰胺统称维生素PP，用于抗糙皮病，亦可用作血扩张药，大量用作食品饲料的添加剂。

3、作为医药中间体，用于异烟肼、烟酰胺、尼可刹及烟酸肌醇酯等的生产。

扩展资料：

烟酸的副作用：

1、食物中能摄取到的烟酸无任何已知风险，但以保健品形式摄入大剂量常造成副作用(50 mg以上，甚至更多)。

2、常见副作用为脸部、胸部和脖子等部位出现热潮红(niacin flush)现象，主要由血管扩张作用引发，也常伴随刺痛及灼烧感，随着身体适应后会逐渐消退。

3、其它较轻微的副作用包括肠胃不适、排气、头晕、恶心、呕吐等。

4、当剂量大于每日数公克，可能出现的严重不良反应有肝损坏、痛风、消化道溃疡、心率不齐及视力丧失等严重问题。

参考资料来源：塑形网-烟酸有什么功效与副作用

效用：促进消化系统的健康，减轻胃肠障碍；使皮肤更健康；预防和缓解严重的偏头痛；促进血液循环，使血压下降；减轻腹泻现象。

烟酸也称作维生素B3，或维生素PP、尼克酸、抗癞皮病因子。在人体内还包括其衍生物烟酰胺或尼克酰胺。它是人体必需的13种维生素之一，是一种水溶性维生素，属于维生素B族。烟酸在人体内转化为烟酰胺，烟酰胺是辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的组成部分，参与体内脂质代谢，组织呼吸的氧化过程和糖类无氧分解的过程。

扩展资料：

烟酸缺乏

1、前驱症状：体重减轻，疲劳乏力，记忆力差、失眠等，如不及时治疗 ，则可出现皮炎、腹泻和痴呆。

2、皮肤症状：典型症状常见在肢体暴露部位，如手背、腕、前臂、面部、颈部、足背、踝部出现对称性皮炎。

3、消化系统症状：主要有口角炎、舌炎、腹泻等，腹泻是本病的典型症状，早期多患便秘，其后由于消化腺体的萎缩及肠炎的发生常有腹泻，次数不等。

4、神经系统症状：初期很少出现，至皮肤和消化系统症状明显时出现。轻症患者可有全身乏力、烦躁、抑郁、健忘及失眠等。重症则有狂躁、幻听、神志不清、木僵、甚至痴呆。

参考资料来源：百度百科—烟酸

参考资料来源：人民网—维生素B3有助避免孕妇流产和新生儿缺陷

临床上可供选用以降低血浆胆固醇为主的调脂药物有：①胆汁酸螯合剂：如考来烯胺(cholestyramine)，又名消胆胺，4～5g，每天3次；考来替泊，又名降胆宁，5～10g，每天3次。②烟酸及其衍生物，如烟酸，1～2g，每天3次；烟酸肌醇酯，0.2～0.6g，每天3次；阿西莫司，又名氧甲吡嗪，乐脂平，0.25g，每天3次。③HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类)，已在临床上使用的洛伐他汀(lovastatin)，又名美降之，10～40mg，每天晚饭后服；辛伐他汀(Simvastatin)，又名舒降之，5～20mg，每天晚饭后服；普伐他汀，又名普拉固，10～40mg，每天晚饭后服；佛伐他汀(fluvastatin)，20～80mg，每天晚饭后服。 可供选用的以降低血浆甘油三酯为主的调制药物有：①苯氧芳酸类或称贝特类(fibrates)如氯贝特(clofibrate)，又名安妥明，冠心平，0.25～0.5g，每天3次；非诺贝特(fenofibrate)又名立平脂，0.1g，每天3次；吉非贝齐，又名诺衡，康利脂，又名特调脂，洛尼特，0.25，每天3次，苯扎贝特，又名必降脂，0.2g，每天3次。②鱼油制剂，如多烯康胶囊，1.8g，每天3次。 见于您的血脂中胆固醇和甘油三脂都偏高,可考虑用两和降脂药配合使用.建议用洛伐他汀加利旨平两种药效果就不错,不防试试