什么引起的白癜风？好治疗吗
您好，很高兴为您解答：
白癜风（vitiligo）是常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜病，我国患病率为0.1-2%
白癜风是一种慢性疾病，不是什么不治之症，而且随着社会不断发展。医学技术也先进了，白癜风已经不再是世界难题了，因为白癜风是一种黑色素缺失才导致的疾病，发病诱因也是有很多种的，如自身免疫力因素，遗传因素，微循环障碍因素，内分泌因素等，一般是一种或几种诱因发病，所以治疗此病最重要的一点前期一定要进行精确和全面的科学检测，检查微量元素缺失检测，导致色素细胞合成障碍检测，免疫力异常检测等，从而控制免疫破坏，促进黑素细胞生长角度去治疗，准确把握病程，从根源上治疗好白癜风。患者要早发现早治疗。治疗白癜风的方法和药物有很多，关键是查明病因，对症下药。目前有治疗白癜风比较权威、效果好的有无痛黑色素细胞培植术。不同的白癜风患者的个体差异不同，治疗的方案也大不相同，如要接受手术治疗，必需以查明病因为前提，从病因入手针对性治疗，再加上患者的积极配合，才能达到治疗的预期效果。
治疗：1、光化学疗法：补骨脂素紫外线疗法（UVA）可增加黑素细胞密度及络氨酸酶活性。常用8-甲氧补骨脂素（8-MOP)或三甲基补骨脂素（TMP），分内服和外用，这个去医院看就知道了。
2、光疗法：新近发展的窄波紫外线治疗局限型或泛发型白癜风效果不错。一般需要治疗20-40次以上可有明显疗效。
3、氮芥乙醇（一般药店都有卖，叫氮芥酒精）：外用每日2次，仅用于白斑区。
4、外科疗法：自体表皮移植术、钻孔移植、负压吸疱法等，缺点是费用比较高，有一定的失败率。
5、糖皮质激素：口服泼尼松15-20mg/d，也可局部应用：外涂0.05%卤美他松软膏、0.1%倍他米松二甲基亚砜乙醇溶液等，每日一次。
我的解答完毕，希望能够解决你的问题，祝你早日康复。
注：部分资料来自人民卫生出版社出版的第7版全国高等学校教材《皮肤性病学》，全为最新信息，可信度高，请患者勿忧。
难以估算。白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜病，肤色深的人群比肤色浅的发病率高。发病机制目前不是完全清楚。目前认为是具有遗传素质的个体在多重内外因素激发下，出现免疫功能、神经精神及内分泌、代谢等多方面的功能紊乱，导致酪氨酸酶系统的抑制或黑素细胞的破坏，最终导致患病处的色素脱失。目前治疗比较困难，虽然治疗方法和药物种类多，但大多疗效不能让人满意。目前建议使用综合疗法，疗程至少3个月，一般包括光化学疗法、光疗法、氮芥乙醇、自体表皮移植术，以及激素和局部免疫抑制剂的应用。而各人对治疗的反应也有区别，所以难以估算价格。
天方清平（盐酸氮芥酊）是用盐酸氮芥等配制而成的无色透明溶液。
氮芥为免疫抑制剂，能抑制白癜风的自身免疫反应，从而能维护黑素细胞免遭自身免疫损伤，有利黑色素形成；
天方清平外涂局部，进入体内后形成乙烯亚氨基。
与巯基结合，从而使酪氨酸酶活性增高，加速黑色素形成，并能扩张血管，改善局部组织营养，促进皮肤色素沉着。
单独使用盐酸氮芥酊治疗白癜风易致敏，长期用药有致癌倾向。
经百济皮肤科专家的临床实验证明：采用梅花针联合，窄谱中波紫外线（NB—UVB）、盐酸氮芥酊治疗白癜风疗效满意，切可有效避免致癌危险，现将实验原理简要摘录如下：研究证明，
UVB照射能促进表皮黑素细胞的增殖及黑素合成，产生色素沉着，尤其是NB—UVB
，目前已经成为泛发性白癜风最有效和最安全的治疗方法之一。
然而，NB—UVB用于治疗白癜风，虽取得了较好疗效，但长期照射可增加光老化和光致癌的可能性，特别是皮肤鳞癌的发生I。
中医学认为白癜风多由患者素体阴虚，肝气郁结，复感六淫之邪，阻于皮肤，致气血失和，血不养肤所致。
治疗多以调和气血、祛除外邪、疏肝理气、活血化瘀和滋补肝肾等法。
梅花针扣刺治疗白癜风，是以经络学说为指导，以瘀血学说为依据，弹刺病灶处，放取局部瘀血，以达到疏通经络、活血化瘀、调和气血之效，促进皮损区血液循环，利于黑素细胞的生成。
盐酸氮芥酊渗入皮肤后形成乙烯亚胺基，后者能与巯基起作用，激活、加速黑素细胞产生黑色素
。
此药起效快，但再生色素于停药后易消失。
而且，盐酸氮芥酊易致敏，长期用药有致癌倾向。
观照实验原理，综合实验结果得出结论：梅花针联合NB—UVB、盐酸氮芥酊治疗白癜风，大大减少了NB—UVB的照射次数，缩短盐酸氮芥酊使用时间；
减少了NB—UVB、盐酸氮芥酊可能存在的副作用，同时避免了肝脏的首过效应，具有毒副作用小、见效快、患者的依从性好等优点。
是治疗白癜风的绝佳方案。
一、药物治疗
1、口服药物：
（1）糖皮质激素：常用泼尼松可以有效控制病情的进展，防止病情逐渐加重。
（2）中药制剂：如白癜风丸、白灵片口服，可以治疗各种类型的白癜风。
2、局部外用药物：
（1）他克莫司：使用该药物治疗白癜风，可有效帮助恢复皮肤颜色，减少白斑的进展，可用于生殖器等皮肤娇嫩的部位。
（2）激素软膏：如糠酸莫米松乳膏，可以防止白斑扩散，帮助恢复皮肤颜色，但是应用该类药物时要防止出现毛细血管扩张、皮肤萎缩等并发症。
（3）维生素D3衍生物：可外用卡泊三醇或他卡西醇软膏，与NB-UVB联用可增强疗效。
（4）氮芥乙醇：盐酸氮芥、异丙嗪及甘油溶于95%乙醇中外用，需新鲜配制， 冰箱内保存。
二、手术治疗
当患者应用药物疗法无效，且处于稳定期的局限性小面积白斑，特别是节段型者，可考虑应用外科或内外科联合疗法。手术治疗白癜风的方法有移植治疗、纹色法与皮肤磨削术3种，其中移植治疗应用较广，又可分为组织移植与细胞移植。手术治疗不适于幼小儿童，因其依从性差。
1、组织移植：即采用不同的取皮法，从患者自身肉眼正常的皮肤处取下供皮，并将其移植到白斑处的一种治疗方法。组织移植包括全厚层钻孔移植、薄层削片移植、单株毛囊移植与发疱移植等。
2、细胞移植：
（1）目前有两种，即表皮细胞悬液移植与培养的黑素细胞移植，后者是借用细胞培养术来增 殖黑素细胞的数量，然后将其移植到白斑处的一种手术。一般从患者皮肤中分离黑素细胞进行培养、増殖，最后进行移植。
（2）移植成功率受多种因素影响。研究表明，白斑处有微环境的改变。此外，黑素细胞体外培养后有无变化，染色体的正常核型有无畸变可能，移植片对人体有无不良影响以及远期效果等，均需做进一步观察与研究。
三、物理治疗
1、光疗：光疗是利用不同波长光源的物理特性，来治疗各种皮肤疾病，常用的有激光、紫外线和红外光等。
（1）窄波紫外线UVB311nm：1997年有专家单独使用照射方法治疗白瘢风，与PUVA比较UVB为67%，认为该波段紫外线照射无光变应性反应，光毒性小，色素恢复较一致，色差小、疗效好。长期照射皮肤无过度角化，疗程短、安全性大。
（2）单频准分子激光UVB308nm：这是一种新型的紫外线光源，又称靶式UVB，与传统的紫外线疗法相比有3个特点：
（1）需要的治疗次数及累积照射剂量更少。
（2）患者依从性好。
（3）其光束仅几厘米，仅使受累的皮肤暴露于照射光。
2、脱色治疗：脱色疗法又称逆向疗法，使用脱色剂外涂久治不愈的白斑边缘着色过深的皮肤，使之变淡，接近于正常皮肤色泽，即减轻色差，达到美感的目的。对多种治疗无效且白斑面积达50%~80%体表面积者，可推荐行脱色疗法。常用的脱色剂有3%~20%氢醌单苯醚霜、 3%~10%过氧化氢液等。但外用这些脱色剂不一定能达到预期的效果，且所需脱色时间亦较长，一般要外用10个月或更长时间；少数病例应用脱色剂脱色的部位还有可能诱发新的白斑。外用脱色剂还有一些不良反应，因此选择此治疗方法，要在严格的医生指导下进行。
四、心理治疗
注意劳逸结合、心情舒畅，积极配合治疗，对郁致病的患者进行心理疏导，使患者积极乐观看待疾病，避免有较重的心理负担。
五、中医治疗
中医药治疗适用于各型各期的白癜风，疏肝解郁、活血去风是治疗白癜风的主要法则。治疗时依据辨证兼用滋肝补肾、调整免疫的药物。同时考虑到有利于恢复或加速黑素细胞合成黑素，可在处方中酌情加入白芷、独活、苍术、虎杖、沙参、补骨脂等富含咲喃香豆素类物质。
细胞毒药物通过抑制上皮细胞有丝分裂，使棘层细胞增殖减慢和角化不全消失的药理作用来治疗银屑病。
此类药物有效浓度和刺激浓度接近，易引起刺激瘙痒疼痛、严重者甚至使皮肤发生溃疡，愈合后留有萎缩性疤痕。
大面积使用还可能因吸收而引起如同口服一样的全身不良反应。
主要适用于寻常型银屑病的静止期皮损。
常用外用制剂如下。
（1）0.05％氮芥乙醇。
（2）0.1％博来霉素软膏。
（3）2.5％氟尿嘧啶软膏。
（4）10％～ 15％喜树碱酊剂或软膏：喜树碱外用治疗后极少出现肝肾功能受损及骨髓抑制情况，但因其外用后有色素沉着及炎症反应，应慎用于颜面。当皮损应用后出现刺激症状时，应停止用药，避免药物过度抑制细胞，引起皮肤的溃疡。
（5）1∶10000 ～ 1∶40000 芥子气软膏。
（6）他克莫司，是从一种链霉菌培养液中提取的大环内酯类抗生素，外用制剂为0.03％和0.1％软膏。吡美莫司是一种链霉菌产生的子囊霉素的半合成品，外用制剂为1％乳膏。两者均属于钙调磷酸酶抑制剂，具有免疫抑制作用，内科等用于抗移植排斥反应，而对皮肤科来说，是一种新型的非激素类抗炎药物，且局部应用吸收少。
