手术以后吃什么止血药最好
在过去,手术以后是常规使用酚磺乙胺和氨甲苯酸静点止血
但是现在已经不提倡术后常规使用止血药了,除非个别案例。
术中止血效果好,术后第一天就可以使用活血化瘀药了,可以促进术后组织的修复,并预防深部血栓。
凡能够制止体内外出血的药物,称为止血药(hemostatic drugs)。 血液为人体重要的物质,凡出血之症,如不及时有效的制止,致使血液耗损,而造成机体衰弱,甚至危及生命,故止血药的应用具有重要的意义。
我们常用的止血药:①卡巴克洛(安络血),主要通过增强毛细血管对损伤的抵抗力,使断裂的毛细血管回缩,降低毛细血管的通透性和脆性,从而达到止血的目的。临床上主要用于鼻出血、咯血、血尿、视网膜出血、血小板减少性紫癜等。卡巴克洛常与维生素C合用以产生协同止血的作用。成人口服每次2.5~5毫克,每日3次,儿童减半。肌内注射卡巴克洛每次10毫克,每日2~3次,儿童减半。②垂体后叶素,含催产素和加压素。加压素能直接作用于血管平滑肌,使毛细血管、小动脉和小静脉收缩。由于肺小动脉收缩,可减少肺内血流量,降低肺静脉压力,有利于肺血管破裂处的血栓形成而止血。本品还可用于门脉压增高的上消化道出血的止血。静脉滴注每次10~20毫克,加人生理盐水250~500毫升中缓慢滴注。改善和促进凝血因子活性的药物:①维生素K,,是参与肝内凝血酶原合成的必需物质。本品适用于由维生素K缺乏所引起的各种出血性疾病,如低凝血酶原血症、阻塞性黄疽及胆瘘患者手术前、新生儿出血性素质。由于本品可选择性地作用于消化道平滑肌,所以对各种原因所致的胃肠道、胆道平滑肌痉挛所引起的疼痛有解痉镇痛作用。②酚磺乙胺(止血敏、止血定),可增加血小板数量,并可增强其聚集性和黏附性,促使血小板释放凝血活性物质,加速血块收缩,还可增强毛细血管抵抗力,降低其通透性,减少血液渗出。适用于防治外科手术出血、紫癜,以及脑、肺、肝、消化道、泌尿道、眼底、牙龈等的出血。抗纤溶药物:①氨基己酸,对纤维蛋白溶酶原的激活因子产生竞争性抑制作用,使纤维蛋白溶酶原不能被激活为纤维蛋白溶酶,从而抑制纤维蛋白的溶解而达到止血目的。常用于外科手术出血、妇产科出血及肝硬化出血等。②氨甲苯酸(止血芳酸),止血原理与氨基己酸相同,但效果强4~5倍,对一般性渗血效果较好。
主要有以下几种:①降低毛细血管通透性和脆性的药物可治疗血管因素所致的出血,如安络血、维生素C和路丁等;垂体后叶素可作用于血管平滑肌,使小动脉、小静脉和毛细血管收缩,有止血效果,特别是对咯血和门脉高压引起的食道静脉曲张破裂出血更有效。②由于血小板数量减少和功能异常引起的出血可用肾上腺皮质激素和止血敏等。③大量的出血病人是由于凝血机制障碍所致,维生素K可促使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ,有助于制止凝血因子缺乏引起的出血;6氨基己酸、对羧基苄胺和止血环酸是抗纤维蛋白溶解的药物,可使已形成的血凝块不致被溶解和破坏,达到防止由于纤维蛋白溶解增强所致的出血;对于由肝素或类肝素抗凝物质引起的出血,可静脉注射鱼精蛋白,由凝血因子抗体引起的出血治疗困难,可用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂环磷酰胺等。此外,一些中草药也具有较好的止血效果,如云南白药、三七、止血灵、仙鹤草、白芨、紫草、茜草和白茅根等。局部外用的止血药有明胶海绵和止血棉(由安络血、药用明胶、依他酸二钠和甲醛等经严密消毒后制成),对创面渗血和牙龈及鼻出血有较好疗效。
有哪些常用的止血药?
http://www.39.net时间:2006年04月04日
常用的止血药按其作用机理可分为三种:①直接作用于血管的药物;②改善和促进凝血因子活性的药物;③抗纤维蛋白溶解的药物(简称抗纤溶药)。现分别介绍如下: (1)直接作用于血管的药物有:①安络血,又名安特诺新,主要通过增强毛细血管对损伤的抵抗力,使断裂的毛细血管回缩,降低毛细血管的通透性和脆性,从而达到止血的目的。临床上主要用于鼻出血、咯血、血尿、视网膜出血、血小板减少性紫癜等。安络血常与维生素C合用以产生协同止血的作用。成人口服安络血每次2.5~5毫克,每日3次,儿童减半。肌注安络血每次10毫克,每日2~3次,儿童减半。②脑垂体后叶素。本品含催产素和加压素。加压素能直接作用血管平滑肌,使毛细血管、小动脉和小静脉收缩。由于肺小动脉收缩,可减少肺内血流量,降低肺静脉压力,有利于肺血管破裂处的血栓形成而达到止血。本品还可用于门脉压增高的上消化道出血的止血。静脉滴注每次10~20毫克,加入生理盐水250~500毫升中缓慢滴注。
(2)改善和促进凝血因子活性的药物有:①维生素K1,是参与肝内凝血酶原合成的必要物质。故本品适用于由维生素K缺乏所引起的各种出血疾患,如低凝血酶原血症、阻塞性黄疸及胆瘘患者手术前、新生儿出血性素质。由于本品可选择性地作用于消化道平滑肌,故对各种原因所致的胃肠道、胆道平滑肌痉挛所引起的疼痛有解痉止痛作用。②止血敏(止血定),可增加血小板数量,并可增强其聚集性和粘附性,促使血小板释放凝血活性物质,加速血块收缩,还可增强毛细管抵抗力,降低其通透性,减少血液渗出。故可用于防治外科手术出血、紫
癜,以及脑、肺、肝、消化道、泌尿道、眼底、齿龈等的出血。
(3)抗纤溶药物有:①6-氨基己酸,对纤维蛋白溶酶原的激活因子产生竞争性抑制,使纤维蛋白溶酶原不能被激活为纤维蛋白溶酶,从而抑制纤维蛋白的溶解而达到止血目的。常用于外科手术出血、妇产科出血及肝硬化出血等。②抗血纤溶芳酸(氨甲苯酸),止血原理与6-氨基己酸相同,但效果比之强4~5借,对一般性渗血效果较好。
1.止血带止血
该法使用于四肢出血和断尾止血,用止血带或橡胶带,如果情况紧急,可用绳子,在出血的上方扎紧来临时止血。
2.压迫止血
就是用手压住出血端,或者用止血钳夹住出血的断端,或在创口处没有找到出血的血管,则可用纱布按压创口,以达到止血的目的。
3.结扎止血
先用止血钳夹住出血的血管,然后用缝合线将血管结扎,这是最有效、最常用的方法。
4.填塞止血
就是在较大的创口出血,找不到出血的血管,或无法结扎,只有用纱布或毛巾填塞创口来止血,如子宫大出血,无法找到血管,只能用毛巾填塞子宫来止血。
5.全身止血
如果出血快,或脏器出血,只能注射止血药来止血,如肌注止血敏。
药品名称对氨甲基苯甲酸;对羧基苄胺;抗血纤溶芳酸;止血芳酸,氨甲苯酸。
英文名P-AminomethylbenzoicAcid,PAMBA。
【性 状】:水合物为白色鳞片状或结晶粉末。熔点340-350oC,溶于沸水,略溶于水,几乎不溶于乙醇、苯、氯仿。无臭,味微苦。
【用 途】:有机合成中间体。止血药,纤维蛋白溶解抑制剂,适用于血纤维蛋白溶解酶活性过高所引起的各种病症。
【批准文号/进口药品注册证】 56-91-7。
扩展资料:
止血芳酸片,血循环中存在各种纤溶酶(原)的天然拮抗物,如抗纤溶酶素等。正常情况下,血液中抗纤溶物质活性比纤溶物质活性高很多倍,所以不致发生纤溶性出血。但这些拮抗物不能阻滞已吸附在纤维蛋白网上的激活物(如尿激酶等)所激活而形成纤溶酶。
纤溶酶是一种肽链内切酶,在中性环境中能裂解纤维蛋白(原)的精氨酸和赖氨酸肽链,形成纤维蛋白降解产物,并引起凝血块溶解出血。
参考资料来源:百度百科-止血芳酸
止血药是能促进血液凝固和制止出血的药物,多用于防治各种出血,如外伤出血、手术切口或其他疾病(肝病、肺病)所致的出血等。它对小血管出血有效,对较大血管出血仅起辅助作用,还需用压迫包扎或手术处理才能止血。按止血药的作用机理可分为四类:
(1)作用于血管、血小板的止血药,如安络血、脑垂体后叶素等。主要适应于毛细血管损伤或通透性增加的出血。
(2)促进凝血因子活性的药物,如维生素K、凝血质、止血敏等。适用于各种凝血因子过低引起的出血。
(3)抗纤维蛋白溶解的止血药,如6-氨基己酸(氨己酸)、对羧基苄胺(氨甲苯酸)、止血环酸(氨甲环酸)等。适用于纤维蛋白溶解症所致的出血。
(4)局部止血药,如明胶海绵、止血棉等。适用局部外伤出血及手术的止血。
其中抗纤维蛋白溶解的止血药作用较为广泛,对动物机体止血机能的各个方面均有影响,故可广泛地用于治疗多种出血性疾病。
另外,一些中草药如牛西西、白芨、三七、紫珠叶、茜草等也有不同程度止血作用。
对出血性疾病的治疗首先要明确病因。选用止血药物时针对性要强,应结合病因和药物的作用机理来选药,才能达到止血的目的。