喹乙醇与什么配伍最好

喹乙醇又称喹酰胺醇，商品名为倍育诺、快育灵，由于喹乙醇有中度至明显的蓄积毒性，对大多数动物有明显的致畸作用，对人也有潜在的三致性，即致畸形，致突变，致癌。因此喹乙醇在美国和欧盟都被禁止用作饲料添加剂。《中国兽药典》(2005版)也有明确规定，喹乙醇被禁止用于家禽及水产养殖。

抗生素作饲料添加剂具有促进和抑制肠道内微生物的生长和活性，抑制肠道微生物产生氨、酚类、芳香族化合物及胆酸的生物学转化等不利生产性能发挥的代谢产物。同时并可预防临床不明显的肠道炎症，保证肠壁良好的通透性，促进肠壁血液吸收营养物质的吸收利用，从而对促进生产性能的充分发挥有良好的作用。大量的试验与应用结果显示，单独使用黄霉素、盐霉素等抗生素饲料添加剂，可提高动物日增重2%--15%，提高饲料报酬1%--10%，提高胴体瘦肉率4.4%，眼肌面积扩大9.8%，母猪受胎率提高7%，窝产仔数增加0.4头，并对痢疾有良好的防治作用。如果采用下列措施，效果更加明显：

1、抗生素之间配合使用：许多试验结果证实，抗生素之间配合使用,由于扩大了抗菌谱范围,比单独使用某一品种抗生素效果更好。据报道，杆菌肽锌与多粘菌素以5：1的比例配合使用，提高增重和饲料利用率明显，作用效果均提高2—4倍。从仔猪日增重和腹泻率分析，添加土霉素+磺胺二甲基嘧啶+喹乙醇或土霉素+阿散酸+痢特灵均显著高于杆菌肽锌+痢特灵或金霉素+磺胺嘧啶组。从猪的生产性能及腹泻率情况分析，添加洛克沙胂+喹乙醇对断奶仔猪饲养效果较好。目前国内常用的配方是抗敌素与杆菌肽锌，金霉素与黄霉素。而诺必达与黄霉素配合是出口肉鸡生产的最理想配方。

2、抗生素与饲用微生物联合或配伍使用：部分饲用微生物饲料添加剂与抗生素联合使用，对促进动物的生产性能也比单独使用效果明显。在0—14日龄肉鸡饲料中添加金霉素，15—41日龄添加蜡样芽孢杆菌，全期生产性能比单独添加的效果好。用强力益生素与土霉素配伍试验也具有相似的效果。把抗生素carbox和酵母培养物配伍添加到仔猪料的研究结果也表明,两者配合使用对促进生产性能的发挥有良好作用,且仔猪增重随酵母培养物浓度的提高而增加。

3、抗菌剂与有机酸联合使用：抗菌剂与酸化剂联合使用,对促进动物，尤其是断奶仔猪的生产性能也有良好作用。同时使用1.25%的柠檬酸和40mg/kg的泰乐菌素，仔猪日增重和饲料效率最高；酸化剂、高铜和抗菌剂配合使用对28日龄断奶仔猪生长性能的影响效果是：酸化剂+抗生素+铜＞抗生素+铜＞抗生素+酸化剂。

4、抗菌剂与高铜配合使用：抗菌剂与高铜不仅都具有促进生长作用，而且两者配合使用有协同增效效果。在断奶猪日粮中分别添加高铜、金霉素或维吉尼霉素，各自改进增重22%、22%和17%，提高饲料报酬5.1%、8.9%和8.2%，而在添加金霉素或维吉尼霉素的基础上，再加高铜，可进一步提高增重10%--11%，饲料报酬提高2%--5%。

二、抗生素饲料添加剂可能产生的危害

饲料添加剂的安全性问题，始终是人们关注的热点。抗生素也不例外，尤其是自二十世纪50年代末发现病原菌对抗生素具有抗药性以来，使用抗生素饲料添加剂的安全性更是人们关注的焦点。虽然目前还没有足够的证据证明合理使用抗生素饲料添加剂产生的危害，但从许多事实说明，抗生素可能会产生下列三方面的副作用：

1、使病原菌产生耐药性：细菌可通过三种方式获得耐药性，一是在细菌繁殖的二分裂阶段通过代与代之间进行传递；二是通过自发的基因突变产生；三是从附近其它的细菌细胞上获得耐用药性基因。虽然耐药性因子的传递频率只有10-6，但由于细菌数量大，繁殖快，仍易造成抗菌株的扩散蔓延。据报道，自1957年日本发现首例宋内氏志贺氏菌具有抗药性后，至1964年已发现有40%的流行菌株有四重或多重抗药性。日本1997年发生的O157大肠杆菌风波及沙门氏菌食物中毒事件，已被证明与畜禽致病菌的耐药性有关。另外美国《新闻周刊》报导，仅1992年美国就有13300名患者死于抗生素耐药性的细菌感染。路透社1999年2月还报导了美国科学家在肉鸡饲料中发现超级细菌，这种肠球菌对目前所有的抗生素具有耐药性。导致细菌产生耐药性的原因，目前虽然没有充足的证据证明是抗生素饲料添加剂引起，但上述细菌病的控制到目前复发的事实有力地说明了是与抗生素的广泛应用密切相关。

2、在机体内残留，影响人和动物的免疫效果。长期使用，特别是滥用，会造成抗生素在机体的残留量增加。药物在机体内残留，一方面可能诱发产生耐用药菌，另一方面残留的抗生素又降低了免疫疫苗的免疫效果，为控制疫病的发生埋下了隐患。

3、易产生致病菌的交叉感染：使用抗生素，尤其是超量使用，会破坏肠道内的微生物持态平衡，一方面使胃肠道内对抗生素敏感性强的微生物减少，而敏感性差的菌群趁机大量繁殖，引起微生物态失衡；另一方面体内的微生物被抗生素消灭后，为体外的微生物的侵入繁殖创造了条件，从而易产生致病的交叉感染。

三、科学使用抗生素的措施

抗生素在饲料中应用不当会产生不良影响，如何科学合理地应用抗生素，以充分有效地发挥抗生素的积极作用，尽可能地避免和降低抗生素的不良影响，主要措施是：

1、合理地选用品种。抗生素种类繁多，在饲料中应用的作用和副作用各不相同，合理选用抗生素是应用好抗生素的前提，也是提高抗生素使用效果，降低副作用的重要因素。农业部发布的《饲料药物添加剂使用规范》中就明确规定了可在饲料中长时间使用的抗生素品种和可用于防治疾病，通过混饲给药的抗生素品种。因此，在饲料中应用抗生素就必须选用规定中允许的品种，未经批准的药物特别是人类专用的抗生素不能选用，土霉素和金霉素等人畜共用抗菌素虽然未禁止使用，也要尽可能少选用，特别是动物生长后期不要选用。禽畜专用抗生素是专门研制、开发应用于动物的品种方面，作用效果较为显著，且残留量低，不易产生耐药性，是作为饲料添加剂较理想的品种，如杆菌肽锌、黄霉素等都是优先选择的药物。选用抗生素时还应根据动物的品种、生长阶段以及饲养环境等因素综合考虑，不能盲目选用高档以及进口的药物。市场上的同一饲用抗生素添加剂均有不同的商品名，在选用抗生素时应首先了解其有效成分及有效含量。

2、适当使用剂量。抗生素的使用剂量对其作用效果影响较大，抗生素在饲料中的应用一般只是作为防病促生长刑，而不是作为治疗药物。因此，应科学和慎重地确定其使用剂量，添加量过少，达不到一定的药物浓度，对病原微生物起不到最低的抑制和杀灭作用，因而达不到相应的防病和促生长效果；但用加量过大，作用效果则可能适得其反，还可能造成动物体内的微生物菌群严重失调，引起消化紊乱，并可能产生内中毒以及给疾病治疗带来困难等后果。因此，应严格控制抗生素的使用剂量，适量地添加抗生素是用好抗生素的关键，但抗生素的使用剂量不是一成不变的，应根据应用对象及其生理阶段，饲养场所以及季节区域等实际因素灵活确定。

3、科学的用药方案。同一环境中连续使用同一抗生素时，其促生长效果明显下降，长时间使用一种抗生素容易产生耐药性，降低作用效果。要提高抗生素的作用效果，就必须制定一个科学的用药方案。常用的用药方案有轮换用药、穿梭用药以及综合用药等。轮换用药是使用一种抗生素一定时间后，换用另一种抗生素，一般应有几种以上的药物轮换，且轮换的药物相互之间不能有交叉耐药性；穿梭用药是在动物的不同生长阶段应用不同的药物；综合用药就是在动物的不同生长阶段应用不同的药物，一定时间后再分别换用其它药物，也是综合轮换用药和穿梭用药。综合用药能较大限度地提高抗生素的作用效果和降低不良作用，是较为有效的用药方案。制定用药方案还应结合不同的抗生素品种，不同的动物品种、各生长阶段的特点、区域季节以及饲养环境等因素综合考虑。

4、谨慎地联合用药。联合使用抗生素能扩大抗菌谱，增强抗菌作用，抗生素相互之间有四种作用，即相加作用、协同作用、颉颃作用和无关作用。联合使用抗生素就必须选择抗生素相互之间有相加作用或协同作用，而不能有无关作用和颉颃作用。动物的育龄期和病弱的禽畜联用抗生素，可增强动物的抗病能力，而生长发育正常的动物使用一种抗生素一般就能起到明显的促生长效果，因而不提倡联用抗生素。联用抗生素虽然增强了抗菌作用，但抗生素的残留量增大，病原微生物的抗药性增强及微生物平衡体系破坏加重，因此抗生素的联用要特别谨慎为好。

5、严格的停药期。停止应用抗生素一段时间，动物体内残留的抗菌素可相继排出体外，加上药物自身半衰期的作用，残留在动物体内的抗生素可大大地减少，因此，在动物上市前一段时间、产蛋期和泌乳期间应停止使用抗生素或使用没有停药期的抗生素，可大大降低抗生素在动物体内的残留量，从而提高禽畜产品的卫生性和安全性，目前国内很多禽畜产品药物残留超标就是因为没有严格执行抗生素的停药期而发生的。如果合理地应用抗生素并严格执行停药期，一般情况下应该不会发生药残超标。

6、先进的混合工序。抗生素的使用剂量一般每吨饲料中只有几克至几十克，因此，使用前一定要进行稀释预混，降低药物浓度，以确保药物在饲料中能混合均匀，保证药物均匀地发挥作用效果，并有效避免混合不均匀产生药物中毒而造成的质量问题，从而也可有效地避免和减少药物残留超标的发生。要对抗生素进行较好稀释就必须有先进的混合工序，一个先进的混合工序包括选用性能较好的混合机、根据药物选择适用的载体、正确的混合程序、充足的混合时间，科学的检验方法以及严格的管理监督措施等。

四、抗生素作饲料添加剂的应用前景

近年来，随着科学的发展，人们对健康意识的不断增强以及抗生素可能产生的副作用的不断认识，从保护健康与环境出发，不同的国家，尤其是经济发达国家对抗生素饲料添加剂的使用作了不同的限制。瑞典在1996年就开始禁止在猪饲料中使用抗生素促长剂，以望为消费者提供“天然的猪肉”；美国对饲料中使用抗生素的反应不如欧盟国家强烈，但采纳了欧盟国家禁用抗生素的积极方面，由美国FDA、疾病控制和预防中心、农业部协作成立了国家抗生素的抗药性检控体系，一旦发现耐药性产生，便启动相应的法律禁止使用。我国已制定发布了《饲料药物添加剂使用规范》规范抗生素饲料添加剂的使用。由此可见，限制抗生素作饲料添加剂，是生产安全食品的需要，是发展的大趋势，但全面禁用抗生素将很难做到。主要依据有：一是随着科技的不断发展，人们将会不断开发出高效、副作用小，甚至无副作用的抗生素供生产上使用，从当初的金霉素到现在的黄霉素及天然抗菌素的开发利用就是一个有力的说明。二是从抗生素饲料添加剂对养殖业产生的效益看，除非开发出具有与抗生素功能相当的替代品或出于某种需要，否则禁用将是得不偿失，弊大于利。从瑞典政府禁止猪饲料中使用抗生素，导致猪的腹泻发病率普遍上升，生长速度减慢，治疗所用药物量远远大于禁令前的使用量，其后果足以说明禁用的代价。三是目前也还没有足够的证据支持禁止抗生素饲料添加剂的使用。有专家指出，病原菌的抗药性在世界各地都有发现，并不仅限于使用抗生素作生长促进剂的动物集约化养殖区。并指出大量的证据和临床经验证明，病菌的抗药性与人类疾病时抗生素的使用和滥用有关。综合分析认为，抗生素作饲料添加剂，前景是广阔的，且有专家预测，在未来的10—20年内，抗生素在饲料添加剂中仍会占有重要的地位。但今后饲用抗生素发展的趋势是将向高效和低残留的动物专用抗生素方向发展，且更科学地规范对每种饲用抗生素的适用对象、使用剂量、使用期限等应用技术。同时对饲用抗生素的研制、生产、销售、应用以及检验等各环节将有专业化和规范化的法律条文和管理机构来管理和监督，确保饲用抗生素的科学应用并有效地降低其负面作用。

一、抗生素选择的原则：

① 认真阅读并理解药品的各种说明；

② 掌握抗生素的适应症，选择敏感度高，抗菌作用强、组织渗透性好副反应少的药物；

③ 要熟悉细菌获得性耐药性的动性及对各种抗生素敏感度的变迁；

④ 要了解各类抗生素作用特点及同类抗生素中不同品种之间的差别。

二、 理想抗生素应具备的特点：

① 广谱、杀菌；

② 长效、高效；

③ 给药方便、安全、无副作用；

④ 感染组织穿透性好；

⑤ 不易产生耐药性；

⑥ 配伍性好。

三、 使用抗生素时的注意事项：

① 病毒感染时为防止条件性细菌的继发感染应使用抗生素；

② 在未确定何种致病菌时，要用广谱抗菌药物，以提高杀菌覆盖面，避免病菌漏网；

③ 掌握用药时机和期限，早期和急性期使用效果好；

④ 要控制使用剂量，保证效果；开始剂量要稍大，一般为维持剂量的两倍，称首剂量；以后再用维持剂量巩固疗效；

⑤ 根据药代及药效动力学，决定给药剂量和给药频率；

⑥ 联合使用时要十分注意配伍禁忌等。

四、 常见抗生素治疗失败原因：

① 细菌产生耐药性；

② 给药途径不当；

③ 给药时机不当，剂量不当；

④ 靶组织（病灶）药物分布差；

⑤ 贮存不当；

⑥ 判断错误，导致误诊；

⑦ 混合感染；

⑧ 药物配伍不当。

五、 抗生素（化疗药物）的联合配伍：

目的：降低药物毒性，扩大抗菌谱，增加疗效。

根据抗菌药物抗菌的强度（抑菌或杀菌）和作用的快慢可将其分为四个类型：

第一类：繁殖期速效杀菌剂，包括青霉素类、头孢菌素类

第二类：静止期慢效杀菌剂，包括氨基甙类、多粘菌素类

第三类：速效抑菌剂，包括四环素类、大环内酯类、氯霉素类

第四类：慢效抑菌剂，包括磺胺类

①第一类和第二类联用有增强抗菌作用，如青、链霉素；

②第一类和第三类联用会有拮抗作用；

③第一类和第四类联用可能无影响即无重大意义，如青霉素类+磺胺嘧啶（SD）类；

④第二类和第三类联用有协同作用；

⑤第三类和第四类联用有协同相加作用；

⑥第二类和第四类联用有协同。

六、 抗生素配伍禁忌规律：

1、与抗菌增效剂配伍：如磺胺增效剂（抗菌增效剂）TMP（三甲氧苄氨嘧啶）和DVD（二甲氧苄氨嘧啶）

增效剂：氟喹诺酮类（沙星类）==1：5

增效剂：四环素类==1：4

增效剂：磺胺类==1：5

增效剂也与青霉素、氨基甙类（庆大霉素、卡那霉素等）、红霉素、多粘菌素等联合，增加疗效；

2、一般来说，禁止同类抗菌药物联合应用（因大多数具有交叉耐药性）；

3、糖皮质激素类药物（地塞米松、氢化可的松、氢化泼po尼松）具有抗炎、抗毒、抗休克、抗免疫作用等，经常用于治疗炎症和全身性严重感染。由于其具有抗免疫作用，能降低动物免疫功能，降低抵抗力。所以，要求在使用本类药物同时，必须配合大剂量抗菌药物治疗；

4、多数化疗药物在静注给药时应单独使用。

5、糖皮质激素类药物（地塞米松、氢化可的松、氢化泼po尼松）禁与氯霉素、多粘菌素E、四环素类、磺胺类药物混合使用注射；[可与青、链霉素、痢菌净、氟哌酸（诺氟沙星）、鱼腥草、穿心莲等大多抗生素配伍]；

6、多粘菌素E注射液禁与卡那霉素、青霉素G、氢化可的松类、磺胺类钠盐混合注射；[多肽类抗生素，用于阴性菌较好，不易耐药，对绿脓杆菌（化脓、脓疱）疗效好]；

7、硫酸链霉素禁与葡萄糖酸钙注射液混合使用

禁与其他氨基糖甙类抗生素合用，以免增加毒性

禁与碱类药物混用，如磺胺类钠盐针剂等（破坏）

禁与Vc、VB1混用（减效）；

8、糖盐水可与5%NaHCO3配伍静注；

9、CacL2、葡萄糖酸钙禁与四环素类、头孢菌素类、硫酸链霉素等配伍混用；

10、 Vc禁与Ca剂（CacL2、葡萄糖酸钙）、抗生素、VB12（Vc、VB1使VB12生物效价降低）、碱类等合用；

11、 氟喹诺酮类（沙星类）注射液、复方磺胺制剂类注射液等禁与糖水注射液稀释静滴；

12、 庆大霉素禁与氨苄青霉素、青霉素G、半合成青霉素等联合静滴

13、 一般来说，头孢菌素、氨苄青霉素、万古霉素（多肽类）、卡那霉素、氯霉素、四环素等均应单独静滴；

14、 氯霉素禁与卡那霉素配伍

禁与碱性药物如人工盐（氯霉素失效）、磺胺类、洁霉素类、氨茶碱、安钠咖、安乃近等混合；

禁与酸性药物混合（反应，形成沉淀，静注易导致栓塞血管）；

一般情况，氯霉素最好单独使用；

氯霉素、氨茶碱可与5%糖水配伍静滴，但要缓慢；

氯霉素与红霉素、土霉素以1：1：1配伍治疗喘气病效果好；

氯霉素与北里霉素以2：1配伍疗效高；

15、 激素类药物，严格来说，如催产素等要求单独使用，尽量不要与抗生素配伍使用。催产素可与葡萄糖配伍静滴止血；

16、 磺胺类药物一般单独使用（TMP、DVD等也属于磺胺类药物）；

磺胺类药物与TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等配伍，疗效增强

磺胺类药物禁与许多抗生素类药物、糖盐水、镇静类、退热类药物等配伍（易发生沉淀析出）；

磺胺类药物禁与普鲁卡因混合配伍使用，也禁止治疗期间同时使用；

磺胺类药物禁与酸性药物同时使用（增加泌尿系统副作用）；

磺胺类药物禁与Vc（失效）、头孢拉定、头孢氨苄、氨苄西林合用（疗效降低）；

磺胺类钠盐针剂禁与复方氨基比林、5%NaHCO3等针剂混用（沉淀）；

磺胺类药物禁与氟甲砜霉素、罗红霉素一起使用（毒性增强）

17、 青霉素、链霉素、葡萄糖酸钙、盐酸普鲁卡因等酸性药物禁与安乃近、安痛定、氨基比林等碱性药物配伍；

18、 氯丙嗪与水合氯醛配伍使用（氯丙嗪作麻醉前给药），可增强水合氯醛的麻醉强度和延长麻醉时间，增加镇痛作用，并可减少水合氯醛剂量1/3—1/2；

19、 强心药洋地黄毒甙（dai）、苯甲酸钠咖啡因、樟脑磺酸钠、咖啡因（如安钠咖等）等与钙剂（如CacL2、葡萄糖酸钙）合作，因Ca2+有兴奋心肌作用而呈现协同强心作用，但易致心肌疲劳；

20、 将安钠咖与溴化物（如溴化钠）合用制成安溴注射液，可发挥咖啡因和溴离子对大脑皮层兴奋与抑制过程的双向调节作用，用于动物癫痫与马疝痛的治疗；

21、 VB12禁与Vc、VB1溶液混合，否则，VB12生物效价降低；

22、 碘/氯/解磷啶（2-PAM）溶液与碱性药物混合易水解成毒性极大的氰化物；（碘/氯/解磷啶主要用于有机磷中毒解毒：20—30mg/kg体重溶于10%糖水中缓慢静注，半小时后，无明显好转，再输一次（静滴））；

23、 红霉素（乳糖酸盐）的水溶液与NacL（生理盐水）、CacL2溶液混合则产生沉淀；

红霉素（乳糖酸盐）的水溶液与NaHCO3注射液混合析出游离子碱沉淀；

红霉素（乳糖酸盐）的水溶液与糖盐水输液混合6h后，效价下降12%；

红霉素与氯霉素、杆菌肽锌、链霉素等合用有协同作用；

罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星（都是大环内酯类）与庆大霉素、新霉素、氟苯尼考等配伍，疗效增强；

罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星（都是大环内酯类）禁与盐酸林可霉素配伍（降低疗效）；

罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星（都是大环内酯类）禁与磺胺类药物、氨茶碱、卡那霉素等配伍（毒性增强）；

罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星（都是大环内酯类）禁与CacL2、NacL等配伍（沉淀、析出游离碱）

24、 ZnSO4在中性碱性液中易水解成Zn（OH）2沉淀，若加入少量硼酸使溶液呈弱酸性，可防止ZnSO4水解而得到稳定的ZnSO4滴眼液

25、 头孢菌素类与氨苄青霉素（氨/安比西林）、庆大霉素、卡那霉素、链霉素等合用有协同抗菌作用（但联用对肾的毒性大，应注意）；

26、 青霉素G与杆菌肽锌（多粘菌素类）合用有协同抗菌作用；

青霉素禁与碱类、林可霉素、磺胺类钠盐针剂混用（分解失效）；

青霉素禁与无机酸、有机酸、有些盐酸盐（如盐酸青霉素、盐酸四环素、盐酸金霉素、盐酸氯丙嗪等）等混用（浑浊失效）；

青霉素禁与浓度高于1%的盐酸普鲁卡因注射液混合（浑浊）（但生成的普鲁卡因青霉素可肌注）；

氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G钾与链霉素、新霉素、多粘菌素、喹诺酮类等配伍疗效增强；

氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G钾禁与替米考星、罗红霉素、盐酸多西环素、氟苯尼考等配伍（疗效降低）；

氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G钾禁与Vc、Vc-多聚磷酸酯、罗红霉素等配伍（沉淀分解失效）；

氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G钾禁与氨茶碱、磺胺类药物等配伍（沉淀分解失效）；

27、 四环素类与庆大霉素合用对绿脓杆菌作用增强；

四环素类与氟喹诺酮类、氯霉素、呋喃类（治疗肠道感染疗效好）、链霉素等有协同作用；

四环素类与泰乐菌素、泰牧菌素、TMP等配伍疗效增强；

四环素类禁与青霉素、Vc、氨茶碱、葡萄糖酸钙、CacL2等针剂混用（浑浊失效）；

四环素类（金霉素、强力霉素等）禁与三价阳离子（如AL3+）（形成不溶性难吸收络合物）；

28、 NH4cL能酸化尿液而可加强四环素和土霉素在尿路的抗菌作用；

29、 北里霉素（吉他霉素、柱晶白霉素）与氨基甙类或氯霉素以1：2配伍疗效高；

30、 盐霉素、莫能霉素等聚醚类抗生素禁与泰妙菌素（支原净）、竹桃霉素等配伍混饲；

31、 痢菌净（乙酰甲喹）：穿心莲==1：15（含量）

痢菌净（乙酰甲喹）：二萜类内酯==5：1（含量）

32、 环丙沙星：利巴韦林：TMP/DVD==4：2：1（含量）

33、 （动物牛黄中提取的抗炎抗毒成分）牛磺酸与青霉素、环丙沙星、庆大霉素、病毒唑等配伍疗效高；

34、 碘酊禁与碱、生物碱、水合氯醛、酚、Na2S2O3、淀粉、鞣酸等同时使用或接触；

35、 复方利巴韦林注射液：利巴韦林：安乃近==1：6（含量）；

36、 5%NaHCO3注射液禁与酸性药物、生理盐水及磺胺类等药物配伍应用；

37、 林可霉素混饲44--77ppm主要用于促进仔猪增重，减少仔猪腹泻；

林可霉素：壮观霉素==1：1混饲（120ppm：120ppm）主要用于母猪分娩前后各10—15天，可预防产后三联症；

林可霉素：壮观霉素==1：2混饲（120ppm：240ppm）主要用于禽MH、猪血痢疗效好，优于单用或优于泰乐菌素；

盐酸林可霉素与甲硝唑合用有疗效增强作用；

盐酸林可霉素与罗红霉素、替米考星、磺胺类、氨茶碱等合用有浑浊、疗效降低；

38、 支原净（泰妙菌素）与金霉素协同配伍特别适用于消化道和呼吸道混合感染；

39、 （盐酸）麻黄碱（20—50mg/次）/氨茶碱（200—500mg/次）+尼可利米（250—1000mg/次）+地米（2—5mg/次）/氢化可的松（4—12mg/次）联用肌注治疗喘气病；

平喘药（麻黄碱/氨茶碱）：松弛支气管平滑肌、收缩血管及兴奋大脑皮层。主要治疗支气管哮喘、过敏反应、血压过低等，哺乳期家畜禁用，反复应用易产生快速耐受性，作用减弱；

40、“VB1+氯化氨甲酰甲胆碱”针剂，有开胃增食作用；

40、 氟甲砜霉素针剂禁与氟喹诺酮类、β-内酰胺类{阿莫西林、氨苄西林钠（溶液呈碱性）、头孢拉定（禁与氨茶碱配伍于溶液中）、头孢氨苄等}、磺胺类、呋喃类、卡那霉素、链霉素等药合用（毒性增强，但与β-内酰胺类配伍降低疗效）；

氟甲砜霉素针剂禁与叶酸、VB12等配伍（抑制红细胞生成）；

氟甲砜霉素针剂与新霉素、盐酸多西环素、硫酸粘杆菌素等合用疗效增强；

41、 氨茶碱与Vc、盐酸多西环素、盐酸肾上腺素等酸性药物混合发生浑浊分解；与氟喹诺酮类混用降低疗效（析出沉淀）；

42、 硫酸安普霉素1万IU：TMP/DVD10mg配伍肌注；

43、 氟喹诺酮类禁与利福平、甲砜霉素、氟甲砜霉素、四环素、盐酸多西环素、呋喃类、罗红霉素等混合或同时使用，否则，会使氟喹诺酮类药物失效或减弱；

氟喹诺酮类禁与金属阳离子（Ca2+、Mg2+、Fe2+、AL3+等）合用（形成不溶性络合物）；

氟喹诺酮类与链霉素、新霉素、庆大、氨苄西林、头孢拉定、头孢氨苄、磺胺类等配伍有疗效增强作用

氟哌酸禁与氯霉素、呋喃坦啶、利福平、抗惊厥药（休眠、镇静类）等配伍；

氟哌酸能抑制茶碱、咖啡因、氨替比林的代谢而能增强这些药物的作用，伍用时需防止这些药物中毒；

44、 盐霉素配伍组合（料中）（盐霉素、、盐霉素钠盐、莫能霉素等聚醚类抗生素禁与泰妙菌素、竹桃霉素合用）；

盐霉素20—50ppm+卡巴氧50ppm

盐霉素20—50ppm +喹乙醇50ppm

盐霉素20—50ppm+呋喃唑酮150ppm

盐霉素20—50ppm+阿散酸100ppm

母猪料中：

盐霉素60ppm

仔猪料中（7日龄—30kg）：

盐霉素60ppm+卡巴氧40ppm

盐霉素60ppm +喹乙醇100ppm（仔猪后期）

盐霉素60ppm +呋喃唑酮200ppm

中猪料中（30—60kg）：

盐霉素20ppm +喹乙醇50ppm（≥35kg禁用）

盐霉素20ppm +阿散酸100ppm

仔猪料中、中猪料中最好用盐霉素系列配伍，因盐霉素促生长效果好；

45、 泰乐菌素配伍组合（料中）

仔猪料中：

泰乐菌素50ppm+呋喃唑酮200ppm+TMP120—150ppm

泰乐菌素50ppm+氟哌酸150ppm+TMP30ppm

泰乐菌素50ppm+抗敌素20ppm

泰乐菌素100ppm+磺胺二甲嘧啶110ppm

46、 抗敌素配伍（料中）：

仔猪料中：

抗敌素10—20ppm+杆菌肽锌50—100ppm

中猪料中：

抗敌素10ppm+杆菌肽锌40ppm（杆菌肽锌禁与喹乙醇、土/金霉素合用）

防治仔猪下痢最好用泰乐菌素系列配伍或用抗敌素系列配伍

47、 金霉素配伍组合（料中）：

仔猪前期（7日龄—15kg）料中：

金霉素75ppm+阿美拉霉素20ppm

仔猪后期（15—30kg）料中：

金霉素75ppm+硫酸粘杆菌素10ppm

硫酸粘杆菌素60ppm

48、人工盐（Na2SO444%+NaHCO336%+NacL18%+K2SO42%）禁与稀盐酸混合（中和失效）；

人工盐禁与胃蛋白酶混用（降低酶活性）；

人工盐禁与MgSO4混用（沉淀）；

48、 安钠咖禁与Vc、VB混合（反应中和）；（Vc、VB禁与碱性较强的氨茶碱、安钠咖等合用）；

安钠咖禁与含鞣酸物质混合（白色沉淀或沉淀）；

安钠咖禁与酸类混合（沉淀）；

49、 氯丙嗪禁与青霉素G盐、金霉素、NaHCO3、含巴比妥类药物制剂如复方氨基比林、安痛定、复方水杨酸钠等针剂（浑浊）；

氯丙嗪禁与有机酸类混合（分解）；

50、 普鲁卡因（含有对氨基苯甲酸成分）禁与磺胺类药物混合（减效）；

普鲁卡因禁与碱类混合（水解失效）；

普鲁卡因禁与鞣酸混合（失效）；

普鲁卡因禁与氧化剂混合（分解）；

51、 生理盐水（NacL）禁与促肾上腺皮质激素、红霉素混合（浑浊）；

生理盐水（NacL）禁与溴化物混合（减效）；

52、 敌百虫禁与碱类、碱性药物等混合（易生成敌敌畏，增加毒性）；

53、 硫酸粘杆菌素与盐酸多西环素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、喹诺酮类等配伍，疗效增强；

硫酸粘杆菌素禁与硫酸阿托品、先锋霉素Ⅰ、新霉素、庆大霉素等配伍（毒性增强）；

54、 硫酸新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素与氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄、盐酸多西环素、TMP等配伍疗效增强；

硫酸新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素禁与Vc等配伍（抗菌减弱）；

硫酸新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素禁与同类药物配伍（毒性增强）；

55、 头孢拉定、头孢氨苄与新霉素、庆大霉素、喹诺酮类、硫酸粘杆菌素等配伍疗效增强；

头孢拉定、头孢氨苄禁与氨茶碱、Vc、磺胺类、罗红霉素、盐酸多西环素、氟苯尼考等配伍（沉淀、分解、降低疗效）；

56、 鞣酸蛋白禁与胰酶、胃蛋白酶、乳酶生等同服，因这些蛋白质与鞣酸结合，即失去活性，鞣酸可使FeSO4、氨基比林、洋地黄类等药物发生沉淀；乳酶生禁与铋剂、鞣酸、活性炭、酊剂等合用，因他们能抑制、吸附或杀灭乳酸杆菌；

氟苯尼考和喹乙醇作为禽畜养殖业中广泛使用的兽药抗生素,在动物体内代谢复杂,产物多样,有25%～75%的药物以原形或代谢物的形式随动物粪便进入到环境中,对土壤或水体造成污染,进而威胁人类健康。

氟苯尼考：为广谱抗菌药，强烈干扰细菌蛋白质的合成。吸收迅速、体内分布广泛， 半衰期长，无再障副作用，不易产生耐药性，无残留，无交叉耐药性，是替代 氯霉素和甲砜霉素的新一代氯霉素类抗生素。

喹乙醇：抗菌促进生长剂，具有促进蛋白同化作用，提高饲料转化率，使猪增重加快。对革兰氏阴性菌有抑制作用；对革兰氏阳性菌有一定的抑制作用；对四环素、氯霉素等耐药菌株仍然有效。

1、物理性配伍禁忌

物理性，即某些药物配合在一起会发生物理变化，主要表现为药物的外观变化。

分离现象：两种液体药物经混合后，很快又分解。油类或液状石蜡与水混合，稍许静置，分为两层。这样，在分次用药时，就会造成剂量不准，使药效降低或失去用药的意义

析出现象：两种液体药物混合时，其中一种药物析出沉淀或使药液混浊，这不仅影响了药效，同时也改变了其浓度。樟脑酒精和水混合时，由于溶媒浓度的改变而使樟脑析出，降低了浓度，影响药效。

潮解现象：含有结晶水的药，如碳酸钠与醋酸铝共同研磨时，就会呈现潮解现象。这是由于析出结晶水而失去了药效。

液化现象：两种固体药物混合研磨时，由于形成低熔点混合物，熔点下降，由固态变成液态。水合氯醛与樟脑共同研磨时，形成了低熔点的低熔混合物（熔点为-60℃），产生液化现象，由固态结晶变成油状液体，影响药效。

2、化学性配伍禁忌些药物配合会发生化学变化，不但改变了药物的性状使疗效减弱，甚至发生爆炸。

沉淀现象：沉淀现象是常见的一种化学性配伍禁忌。两种或两种以上的液体药物配合在一起时，由于发生化学变化，生成沉淀。如氯化钙遇碳酸氢钠形成难溶性的碳酸钙沉淀；鞣酸类和重金属也能发生沉淀。

产气现象：药物在配制过程中或配制后放出气体，冲开瓶塞，使药物喷出，药效改变，甚至使容器发生爆炸。例如碳酸氢钠与酸类或酸性盐类配合时，其中和作用产生气体，改变了药物的化学性。

变色现象：易引起变色的有亚硝酸盐类、碱类和高铁盐类。如碘及其制剂与鞣酸混合会发生脱色；与含淀粉类药物配合，呈蓝色。

燃烧或爆炸现象：多由强氧化剂与还原剂配合所引起。如高锰酸钾、氯酸钾与鞣酸混合研磨将爆炸；高锰酸钾与甘油混合时易燃烧。可使药物失效。

一、青霉素类

1、青霉素Na：中性，白色洁晶粉末，遇酸碱或氧化剂等迅速失效。

2、阿莫西林：0.5%水溶液PH值为3.5~5.5，为酸性。10%水溶液PH值为8.0~10.0，为碱性。

①、与氨基糖苷类合用疗效增强

②、与克拉维酸配合用疗效增强。

二、头孢类：

1、头孢噻吩钠(先锋Ⅰ)，白色或类白色粉末，10%水溶液PH值为4.5~7.0，呈酸性，与下列药物配伍禁忌：硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸金霉素、硫酸粘菌素、林可霉素、磺胺异恶唑、磺胺甲恶唑等。协调增效：与丙磺舒和克位维酸可增强其抗菌活性。

2、头孢氨苄：白色或黄色结晶性粉末，0.5%水溶液PH值为3.5~5.5，呈酸性。

3、头孢羟氨苄：白色或类白色结晶性粉末，有特异性臭味，0.5%水溶液PH值为4.0~6.0呈酸性。

4、头孢噻呋：呈酸性

三、氨基糖苷类：

①在碱性环境下作用增强。(与碱性药物如碳酸氢铵、氨茶碱等联用抗菌效力增强)

②与青霉素或头孢类联用有协同作用。

1、硫酸链霉素：白色或类白色粉末，PH值为4.5~7.0呈酸性

2、硫酸卡那霉素：白色或类白色粉末，30%水溶液PH为6.0~8.0。

3、硫酸庆大霉素：白色或类白色粉末，4%水溶液PH值应为4.0~6.0.，呈酸性，与青霉素合用，对链球菌有协同作用。

4、硫酸新霉素：白色或类白色结晶性粉末，10%水溶液PH值为5.0~7.0，呈酸性。

5、硫酸阿米卡星：白色或类白色结晶性粉末，1%水溶液PH值为6.0~7.5，呈酸性。

6、盐酸大观霉素：白色或类白色结晶性粉末，1%水溶液的PH值为3.8~5.6，呈酸性，大观霉素与四环素、氯霉素，同用是拮抗作用。

7、硫酸安普霉素：褐黄色或黄褐色粉末，1%水溶液的PH值为5.0~8.0。

四、四环素类

1、土霉素盐酸盐：微黄色结晶性粉末，10%水溶液的PH值为2.3~2.9，呈酸性。

配伍禁忌

①避免与青霉素类药物同用

②避免与碳酸氢钠同用

③避免与钙盐、铁盐或含金属离子Ca、Mg、Al、Bi、Fe等药物(包括中药)同用形成不溶性络合物减少药物吸收。

2、盐酸四环素：黄色结晶性，1%水溶液PH为1.8~2.8，呈酸性。

3、盐酸金霉素：在中性或碱性溶液中，很快被破坏，呈酸性。

4、盐酸多西环素(强力霉素)：淡黄色或黄色结晶性粉末，1%水溶液PH值为2.0~3.0，呈酸性。

五、氯霉素(尿酸胺醇类广谱抗生素)

1、氯霉素：白色或微带黄绿色的针状，长片状结晶或结晶性粉末，2.5%水溶液PH值为4.5~7.5，在弱酸和中性溶液中较稳定，能耐煮沸，遇碱类易失效。

配伍禁忌：

①与大环内酯类和林可霉素类有拮抗作用。

②氯霉素拮抗VB6，使机体对VB6的需要量增加，亦能拮抗VB12的造血作用。

③忌与碱性药物配伍。

④避免与青霉素类药物同用。

2、甲砜霉素：白色结晶粉末，呈酸性。较强免疫作用，抑制作用比氯霉素强6倍。

3、氟苯尼考:白色或类白色粉末，0.5%水溶液PH值为4.5~6.5，呈酸性。

六、大环内酯类

1、红霉素：白色或类白色结晶性粉末，0.066%水溶液PH值为8.0~10.5，呈碱性。

配伍禁忌：

①红霉素对氯霉素和林可霉素有拮抗作用，不宜同用。

②与青霉素类药物不宜同用。

2、硫氢酸红霉素：白色或白色结晶性粉末，0.2%水溶液PH值为6.0~8.0。

3、酒石酸吉他霉素：白色或淡黄色粉末，3%水溶液PH3.0~5.0，呈酸性。

4、泰乐菌素：白色至浅黄色粉末，水溶液PH值为5.5~7.5

5、磷酸泰乐菌素：白色或类白色粉末，2.5%水溶液PH值为5.0~7.5

6、磷酸替米考星：呈酸性

七、多肽类

1、杆菌肽：类白色或淡黄色粉末，与1mL含1000单位的水溶液PH值应为5.5~7.5。

①与青霉素、链霉素、新霉素、多粘菌素、金霉素联用有协同增效作用。

②与喹乙醇、吉他霉素，维吉尼亚霉素，恩拉霉素有配伍禁忌。

2、杆菌肽锌

3、硫酸粘杆菌素(多粘菌素E)，白色或微黄色粉末，1%水溶液4.0~6.5，呈酸性。

配伍：

①与磺胺药、甲氧苄啶、利福平等有协同作用

②与两性霉素有协同作用

禁忌：与氨基糖苷类抗生素合用可能引起肌无力和呼吸暂停。

4、多粘菌素B 白色结晶性性粉末，2%水溶液PH5.7为酸性

5、恩拉霉素白色或微黄色结晶性粉末，PH值为5.0~8.0

配伍禁忌：禁与四环素、吉他霉素、杆菌肽、维吉尼亚霉素并用。

八、其他抗生素：

1、盐酸林可霉素：白色结晶性粉末，10%水溶液PH值3.0~3.5，呈酸性。

药物配伍：

①与庆大霉素等联合用药对革兰氏阳性菌、葡萄球菌等有协同作有。

②不宜与抗蠕动止泻药同用，因可使肠内毒素延迟排出，从而导致腹泻延长和加剧，不宜与含白陶土止泻药同时内服，后者可减少林可霉素的吸收90%以上。

③与氯霉素、红霉素有拮抗作用

④林可霉素是有神经肌肉阻断作用，与其他具有此种反应的药物如氨基糖类和多肽类合用时应予以注意。

2、盐酸克林霉素，白色结晶性粉末，10%水溶液PH值为3.0~5.5，呈酸性。

3、维吉尼亚霉素：浅黄色粉末，0.1%水溶液PH值为4.0~7.0呈酸性(药物作用同杆菌肽)。

抗菌药物合理配伍，可达到协同作用或相加作用，从而可增强疗效配伍不当则会发生拮抗作用，使药物之间的相互作用抵消，疗效下降，甚至引起毒副作用。下面是我为大家带来的关于常见药物的配伍的知识，欢迎阅读。

β-内酰胺类(青霉素类、头孢菌素类)

有协同或相加作用：β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸(棒酸)、舒巴坦、他佐巴坦(tazobactan)合用有较好的抑酶保护和协同增效作用(β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺酶结合，使其对β-内酰胺类破坏减弱)。如克拉维酸、舒巴坦常与氨苄西林或阿莫西林组成复方制剂用于兽医临床，治疗畜禽的消化道、呼吸道或泌尿道感染。青霉素类和丙磺舒合用有协同作用(丙磺舒和青霉素竞争肾小球分泌而抑制青霉素类排泄，使青霉素类血药浓度升高)。青霉素类与氨基糖苷类呈协同作用(青霉素破坏细菌细胞壁，有利于氨基苷类药物进入细菌内发挥作用)，但剂量应基本平衡，大剂量青霉素G或其他半合成的青霉素均可使氨基糖苷类活性降低。青霉素G、苯唑青霉素与TMP联合应用有较好的增效作用。

有配伍禁忌：青霉素类不能与四环素类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药合用(青霉素类为快效杀菌剂，四环素类等为抑菌剂，合用干扰了青霉素类的作用)。例外的是治疗脑膜炎时，因青霉素不易透过血脑屏障而应采用青霉素与磺胺嘧啶合用，但要分别注射，否则会发生理化性配伍禁忌。青霉素类与维生素C、碳酸氢钠等也不能同时使用(理化性配伍禁忌)。

氨基苷类(链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素、安普霉素等)

有协同或相加作用：氨基苷类与β-内酰胺类配伍应用有较好的协同作用。TMP可增强该品的作用，如丁胺卡那霉素与TMP合用对各种革兰氏阳性杆菌有效。氨基苷类可与多粘菌素类合用(阻碍蛋白质合成的不同环节)。链霉素与四环素合用，能增强对布氏杆菌的治疗作用链霉素与红霉素合用，对猪链球菌病有较好的疗效。庆大霉素(或卡那霉素)可与喹诺酮类药物合用。

例子：多西环素(500万单位/100g)+硫酸新霉素2%

有配伍禁忌：氨基苷类同类药物不可联合应用以免增强毒性，与碱性药物联用其抗菌效能可能增强，但毒性也会增大。链霉素与磺胺类药物配伍应用会发生水解失效。硫酸新霉素一般口服给药，与DVD配伍比TMP更好一些，与阿托品类配伍应用于仔猪腹泻。

四环素类(土霉素、金霉素、四环素、米诺环素、甲烯土霉素、强力霉素等)

有协同或相加作用：四环素类药物与该品同类药物及非同类药物如泰牧菌素(泰妙灵)、泰乐菌素配伍用于胃肠道和呼吸道感染时有协同作用，可降低使用浓度，缩短治疗时间。TMP、DVD对该品有明显的增效作用，适量硫酸钠(1∶1)与该品同时给药，有利于该品吸收。

有配伍禁忌：碱性物质如Al(OH)3、NaHCO3、氨茶碱以及含钙、镁、铝、锌、铁等金属离子(包括含此类离子的中药)能与四环素类药物络合而阻滞四环素类吸收，含二价离子的全价饲料不利于该品吸收。土霉素不能与喹乙醇、北里霉素合用。

大环内酯类(红霉素、罗红霉素、竹桃霉素、泰乐菌素、替米考星、螺旋霉素、北里霉素等)

有协同或相加作用：红霉素与磺胺二甲嘧啶(SM2)、磺胺嘧啶(SD)、磺胺间氧甲嘧啶(SMM)、TMP的复方可用于治疗呼吸道病。红霉素与泰乐菌素或链霉素联用，可获得协同作用。北里霉素治疗时常与链霉素合用，泰乐菌素可与磺胺类合用，竹桃霉素可与四环素类药物配合应用。NaHCO3可增加该品的吸收。大环内酯类药物与新霉素、庆大霉素、氟苯尼考合用能使疗效增强。

有配伍禁忌：红霉素不宜与β-内酰胺类、林可霉素、四环素联用。

氟喹诺酮类(诺氟沙星、培氟沙星、洛美沙星、二氟沙星、沙拉沙星、恩诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、达氟沙星、麻保沙星等)

有协同或相加作用：氟喹诺酮类药物与杀菌性抗菌药(青霉素类、氨基苷类)及TMP在治疗特定细菌感染方面有协同作用，如环丙沙星+氨苄青霉素对金黄色葡萄球菌表现相加作用，而对大肠杆菌、鸡白痢沙门氏菌、禽多杀性巴氏杆菌均表现无关作用环丙沙星+TMP对金黄色葡萄球菌、链球菌、禽大肠杆菌O2、鸡白痢沙门氏菌有协同作用，对猪大肠杆菌、禽大肠杆菌O78、鸡败血支原体有相加作用。氟喹诺酮类药物与利福平、氟苯尼考、大环内酯类(如红霉素)、硝基呋喃类合用有拮抗作用。氟喹诺酮类药物与四环素类药物可配伍应用，如诺氟沙星与强力霉素的复方制剂可有效防治包括呼吸道疾病在内的混合感染。氟喹诺酮类+林可霉素可用于治疗鸡霉形体合并大肠杆菌感染或其他原因引起的呼吸道病继发肠道感染而导致严重的卵巢炎、输卵管炎及卵巢性腹膜炎。氟喹诺酮类药物也可与磺胺类药物配伍应用，如环丙沙星与磺胺二甲嘧啶合用对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌有相加作用。

例子：盐酸氧氟沙星2%+阿莫西林+棒酸、乳酸诺氟沙星5%+利巴韦林2%、左旋氧氟沙星+乙酰甲喹、阿莫西林+乳酸环丙沙星、恩诺沙星+盐酸金刚烷胺、恩诺沙星+强力霉素、氧氟沙星+强力霉素、烟酸诺氟沙星+硫酸丁胺卡那霉素。

有配伍禁忌：氟喹诺酮类药物慎与氨茶碱、法华令合用。含铝、镁的抗酸剂及多属离子对氟喹诺酮类药物的吸收有影响，给药期间饲喂全价饲料可干扰该品的吸收。

抗寄生虫药物复方制剂的一些例子

国内外上市的一些复方制剂：硫苯咪唑-左旋咪唑阿苯达唑-左旋咪唑尼托比明-左旋咪唑奥芬达唑-左旋咪唑伊维菌素-噻嘧啶甲基盐霉素-泰乐菌素等。

合理应用复方制剂，可以达到单方所不能达到的治疗效果，为疾病的控制与治疗、畜禽的健康成长保驾护航。