对氨基水杨酸的性状和用途
您好!本品为白色或类白色的结晶或结晶性粉末。
【药理毒理】
只对结核杆菌有抑菌作用。本品为对氨基苯甲酸( PABA )的同类物,通过对叶酸合成的竞争抑制作用而抑制结核分枝杆菌的生长繁殖。
【药代动力学】
自胃肠道吸收良好。较其他水杨酸类吸收更为迅速。吸收后迅速分布至各种体液中,在胸水中达到很高浓度,但脑脊液中的浓度很低。本品迅速弥散至肾、肺和肝组织,在干酪样组织中可达较高浓度。蛋白结合率低( 15% )。口服后 1 ~ 2 小时血药浓度达峰值,持续时间约 4 小时,半衰期( T1/2 )为 45 ~ 60 分钟,肾功能损害者可达 23 小时。本品在肝中代谢, 50% 以上经乙酰化成为无活性代谢物。给药后 85% 在 7 ~ 10 小时内经肾小球滤过和肾小管分泌迅速排出; 14% ~ 33% 以原形经肾排出, 50% 为代谢物。本品亦可经乳汁排泄。血液透析能否清除本品不明。
【适应症】
适用于结核分枝杆菌所致的肺及肺外结核病,静滴可用于治疗结核性脑膜炎及急性扩散性结核病。本品仅对分枝杆菌有效。单独应用时结核杆菌能迅速产生耐药性,因此本品必须与其他抗结核药合用。链霉素和异烟肼与本品合用时能延缓结核杆菌对前二者耐药性的产生。本品对不典型分枝杆菌无效。主要用作二线抗结核药物。
【用法用量】
静脉滴注 一日 4 ~ 12g ,临用前加灭菌注射用水适量使溶解后再用 5% 葡萄糖注射液 500ml 稀释, 2 ~ 3 小时滴完。小儿每日 0.2 ~ 0.3g/kg 。
【不良反应】
1. 发生率较多者:瘙痒皮疹、关节酸痛与发热、极度度疲乏或软弱,嗜酸性粒细胞增多(较常见的原因为过敏)。 2. 发生率较少者:下背部疼痛、尿痛或排尿烧灼感(结晶尿)、血尿;月经失调、发冷、男性性欲减低、皮肤干燥、颈前部肿胀、体重加重(甲状腺肿,粘液水肿);眼或皮肤黄染(黄疸、肝炎);腹痛、背痛、苍白(溶血性贫血,由于 G6PD 缺乏);发热、头痛、皮疹、咽痛、乏力(传染性单核细胞增多样综合症)。
【禁忌症】
【注意事项】
1. 交叉过敏反应,对其他水杨酸类包括水杨酸甲酯(冬青油)或其他含对氨基苯基团(如某些磺胺药或染料)过敏的患者对本品亦可呈过敏; 2. 对诊断的干扰:使硫酸铜法测定尿糖出现假阳性;使尿液中尿胆原测定呈假阳性反应(氨基水杨酸类与 Ehrlich 试剂发生反应,产生橘红色混浊或黄色,某些根据上述原理做成的市售试验纸条的结果也可受影响);使丙氨酸氨基转移酶( ALT )和门冬氨酸氨基转移酶( AST )的正常值增高; 3. 下列情况应慎用:充血性心力衰竭、胃溃疡、葡萄糖 -6- 磷酸脱氢酶( G6PD )缺乏症、严重肝功能损害、严重肾功能损害; 4. 静脉滴注的溶液需新配,滴注时应避光,溶液变色即不得使用。静脉滴注久用易致静脉炎。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
对孕妇未证实有问题,同时联合疗法对于胎儿的影响目前尚不清楚,但必须权衡利弊后选用。氨基水杨酸类可由乳汁中排泄,哺乳期妇女须权衡利弊后选用。
英文名 Lamivudine
别名 (2R-cis)-4-Amino-1-[2-(hydroxymethyl)-1,3-oxathiolan-5-yl]-2(1H)-pyrimidinone2'-Deoxy-3'-thiacytidine
产品名称 拉米夫定拉米呋啶(2R-顺式)-4-氨基-1-(2-羟甲基-1,3-氧硫杂环戊-5-基)-1H-嘧啶-2-酮 贺普丁
分子式 C8H11N3O3S
分子量 229.25
CAS 登录号 134678-17-4
拉米夫定是近年新上市的一种抗乙肝病毒新药,其英文名称为Lamivudine,化学名为2’3’-双脱氧-3’-硫代胞嘧啶(2’-3’deoxy-3’-thiocytidine),又称3-TC。在中国上市后的商品名为贺普丁。国内外随机对照临床试验表明,每日口服100 mg 可明显抑制HBV DNA 水平, HBeAg 血清学转换率随治疗时间延长而提高,治疗1、2、3、4 和5 年后HBeAg 血清转换率分别为16% 、17% 、23%、28%和35%[55] ;治疗前ALT 水平较高者,一般HBeAg 血清学转换率也较高[56-60] 。长期治疗可以减轻炎症,降低肝纤维化和肝硬化的发生率[1, 2]。随机对照临床试验表明,本药可降低肝功能失代偿和HCC(肝细胞癌)发生率[21]。在失代偿期肝硬化患者也能改善肝功能,延长生存期[61- 63] 。国外研究结果显示,拉米夫定治疗儿童慢性乙型肝炎的疗效与成人相似,安全性良好[64, 65] 。
对乙型肝炎肝移植患者,移植前用拉米夫定;移植后,拉米夫定与HBIG 联用,可明显降低肝移植后HBV 再感染,并可减少HBIG 剂量。
拉米夫定的化学本质是核苷类似物,而核苷酸则是合成人体遗传物质DNA和RNA的原料(DNA和RNA实际上就是许多核苷酸手拉手排成一长串构成的)。核苷类似物在结构上模拟核苷酸的结构,但却不具有核苷酸的功能。因此在DNA合成过程中,核苷类似物可以掺入进去,但却不能合成有正常功能的核酸链,从而使病毒的复制终止。拉米夫定模拟的是胞嘧啶,其结构与人的天然的胞嘧啶结构不同,他只能作用于病毒,而对人体没有作用。
近几年来,拉米夫定作为一种新的核苷类似物广泛被医患接受,是目前临床应用中疗效最好的、最具代表性的核苷类似物。它的作用机制为抑制病毒DNA多聚酶和逆转录酶活性,并对病毒DNA链的合成和延长有竞争性抑制作用。拉米夫定可迅速有效降低血清HBV DNA水平,但是停药后复发率高,长期应用可导致病毒变异。
拉米夫定是一个抑制病毒的药物,并不能清除乙肝病毒,因为对乙肝病毒cccDNA没有作用,cccDNA在人体内的半衰期大约为3-4年,如果cccDNA持续存在,病毒就不会得到清除,停药后必然复发。因此在应用拉米夫定时,其疗效并不完全取决于药物本身,还和病人对HBV的特异性免疫反应状态及病毒毒力密切相关,对于特异性免疫反应弱的病人单独应用拉米夫定很难达到清除病毒的目的,还要想办法提高机体对HBV特异性免疫反应,可以考虑联合应用胸腺肽、治疗性疫苗及高效价乙肝免疫球蛋白等。
补充:拉米夫定虽然见效快,但是1和2年之后的变异率很高(自身免疫力高低决定是否出现变异)。随用药时间的延长患者发生病毒耐药变异的比例增高 (第1、2、3、4 年分别为14% 、38%、49% 和66%)[55, 66, 67], 从而限制其长期应用。部分病例在发生病毒耐药变异后会出现病情加重,少数甚至发生肝功能失代偿[68]。另外,部分患者在停用本药后,会出现HBV DNA 和ALT 水平升高[69],个别患者甚至可发生肝功能失代偿。
在补充:贺普丁(拉米夫定)175块一盒
deprecated by strtod,建议你用strtod 试试。alt = strtod((_alt.c_str()), NULL)
像oowood仁兄提的,你可以在106行先输出一个_alt.c_str()看看是什么内容。
GAPOWR 盟军发电厂
GAREFN 盟军矿厂
GAPILE 盟军兵营
GAWEAP 盟军兵工厂
GAAIRC 盟军空军指挥部
AMRADR 美国空军指挥部--AmericanParaDropSpecial
GADEPT 盟军维修厂
GAYARD 盟军船厂
GATECH 盟军实验室
GAROBO 控制中心 ---
GAOREP 矿石精鍊器
GAWALL 盟军围墙
GAPILL 机枪碉堡---Vulcan2
NASAM 爱国者飞弹 --RedEye2
GAGAP 裂缝产生器
ATESLA 光棱塔----PrismShot / PrismSupport
GASPYSAT 间谍卫星
GACNST 盟军建造场
GTGCAN 法国巨炮 GrandCannonWeapon
GACSPH 超时空传送仪 --- ChronoSphereSpecial
GAWEAT 天气控制器 --- LightningStormSpecial
NAPOWR 磁能反应炉
NAREFN 苏军矿厂
NAHAND 苏军兵营
NAWEAP 苏军兵工厂
NARADR 苏军雷达 --- SpyPlaneSpecial
NADEPT 苏军维修厂
NAYARD 苏军造船厂
NATECH 苏军实验室
NANRCT 核子反应堆 --- NukePayload
NAINDP 工业工厂
NAWALL 苏军围墙
NABNKR 战斗碉堡
NALASR 哨戒炮--Vulcan
NAFLAK 防空炮--FlakWeapon
TESLA 磁暴线圈 -- CoilBolt / OPCoilBolt
NACNST 苏军建造厂
NAIRON 铁幕 --- IronCurtainSpecial
NAMISL 核弹发射井 -- NukeSpecial
YAPOWR 生化反应炉
YAREFN 奴隶矿厂
YABRCK 尤里兵营
YAWEAP 尤里兵工厂
NAPSIS 心灵感应器 --- PsychicRevealSpecial
YAYARD 尤里船厂
YAGRND 部队回收厂
YATECH 尤里实验室
GAFWLL 尤里围墙
NATBNK 坦克碉堡
YAGGUN 盖特机炮
YAPSYT 心灵控制塔----MultipleMindControlTower
NACLON 复制中心
YAGNTC 基因突变器 --- GeneticConverterSpecial
YAPPET 心灵控制增幅器 --- PsychicDominatorSpecial
YACNST 尤里建造场
GASAND=沙墙
CAAIRP=科技机场---ParaDropSpecial
CAOILD=科技钻油厂 --- ProduceCashStartup= @ ProduceCashAmount= @
ProduceCashDelay=
CAHOSP=市民医院 [RA2]
CAMACH=科技机器商店
CAOUTP=科技前哨站----HoverMissile
CAPOWR=科技电厂
CASLAB=秘密科技实验室
CATHOSP=科技医院 [YR]
CATIME01=时间机器
CATIME02=时间机器
CALAB=爱因斯坦实验室
GATE1=闸门
CABUNK01-04 =燃料库
CABHUT=桥梁维修小屋
CAGARD01=警卫哨
CAMIAM04=救生员休息亭
CAUSFGL=美国国旗
CACUFGL=古巴国旗
CAFRFGL=法国国旗
CAGEFGL=德国国旗
CAIRFGL=伊拉克国旗
CALBFGL=利比亚国旗
CARUFGL=俄国国旗
CAUKFGL=英国国旗
CASKFGL=韩国国旗
CALOND04=英国国会
CALOND05=大笨钟
CALOND06=伦敦塔
CAMORR06=理克酒馆
CAEGYP01=金字塔
CAEGYP02=金字塔
CAEGYP03=金字塔
CASEAT01=西雅图太空针塔
CASEAT02=巨软园区
CASTL04=拱门
CASYDN03=雪梨歌剧院
CAEAST01=复活岛石像
CAEAST02=尤里雕像----PrismShot
CATRAN03=尤里要塞
CAEGYP03=人面狮身像
CALUNR01=登月小艇
CAMIAM08=亚历桑那纪念馆
CAPRS03=世界惊奇博物馆
CACHIG04=芝加哥协会大楼
CAEURO05=雕像
CAFARM06=灯塔
CAPARS01=艾菲尔铁塔
CAPARS11=巴黎凯旋门
CAWASH14=杰佛逊纪念馆
CAWASH19=胜利纪念碑
CAWASH15=林肯纪念馆
CARUS03=克里姆林宫
CAWASH01=白宫
CATRAN01=地窖
CAWASH19=胜利纪念碑
CACOLO01=空军学院礼拜堂
CARUS08 - 11 =球状戏院
CAMISC06=V3 飞弹
CAARMY01-04 =军队营帐
CAFRMB =移动式厕所
CATECH01 =通讯中心
AMMOCRAT =弹药箱
CAMISC01-02 =油桶
中文名------------------注册名---------第一武器 / 第二武器
终结者------------------ARND-----------TERMIGUN
蓝波--------------------STLN-----------STALGUN / STALGREN
快枪手------------------CLNT-----------CLINTGUN
月球飞行兵 -------------LUNR-----------Lunarlaser
美国大兵----------------E1---M60 / Para /UCPara,UCElitePara
盟军警犬----------------ADOG--GoodTeeth / VirtualScanner
盟军工程师--------------ENGINEER--DefuseKit / VirtualScanner
重装大兵----------------GGI------M60 / MissileLauncher
火箭飞行兵--------------JUMPJET---20mm
间谍--------------------SPY--MakeupKit
海豹部队----------------GHOST -- MP5 / Sapper / C4=yes
谭雅--------------------TANY--DoublePistols / Sapper
超时空军团兵------------CLEG----NeutronRifle
超时空突击队------------CCOMAND[隐藏]--ChronoMP5 / FakeC4
心灵突击队--------------PTROOP [YR][隐藏]--MindControl
狙击手------------------SNIPE---AWP
动员兵------------------E2====M1Carbine / UCM1Carbine,UCEliteM1Carbine
苏军警犬----------------DOG--BadTeeth / VirtualScanner
防空步兵----------------FLAKT -- FlakGuyGun / FlakGuyAAGun
苏军工程师--------------SENGINEER--DefuseKit / VirtualScanner
磁爆步兵----------------SHK -- ElectricBolt / AssaultBolt
疯狂伊文----------------IVAN--IvanBomber
特工--------------------SJJD--没有这个人
鲍裏斯------------------BORIS--AKM / Flare
超时空伊文--------------CIVAN[隐藏]--IvanBomber
恐怖分子----------------TERROR--TerrorBomb
辐射工兵----------------DESO--RadBeamWeapon / RadEruptionWeapon
尤里新兵----------------INIT--PsychicJab / UCPsychicJab,
UCElitePsychicJab
奴隶矿工----------------SLAV--SHOVEL
尤里工程师--------------YENGINEER
狂兽人------------------BRUTE--Punch / Smash
病毒狙击手--------------VIRUS--Virusgun
克隆尤里----------------YURI--MindControl / PsiWave
超级尤里----------------YURIPR--SuperMindControl / SuperPsiWave
心灵突击队--------------YURIPT--[RA2]
尤里改------------------YURIPP--[RA2]
平民--------------------CIV1 黄衣服女
-------CIV2 白衣服
-------CIV3 技师
-------CIVA 工人样
-------CIVB 牛仔
-------CIVC 黑衣蓝裤
-------CIVBBP 棒球员
-------CIVBFM 海滩胖男
-------CIVBF 海滩女
-------CIVBTM 海滩瘦男
-------CIVSFM 老人
-------CIVSF 红衣服女
-------CIVSTM 黑衣服
黄衣服将军---------------VLADIMIR
绿衣服将军---------------PENTGEN
苏联卫兵----------------CTECH
-------WEEDGUY
骆驼--------------------CAML =YR
奶牛--------------------COW
鄂鱼--------------------ALL --- AlligatorBite / VirtualScanner
北极熊------------------POLARB --- BearBite / VirtualScanner
暴龙 ------------------DNOA =YR
腕龙--------------------DNOB =YR
猴----------------------JOSH --- ChimpBite / VirtualScanner
终级保镖----------------SSRV -- Pistola
总统--------------------PRES
洛马诺夫总理------------RMNV =YR
爱因斯坦----------------EINS =YR
木乃伊-----------------MUMY =YR
-------------WWLF =YR
灰熊坦克----------------MTNK--105mm
多功能步兵车------------FV -----HoverMissile
幻影坦克----------------MGTK----MirageGun
光陵坦克----------------SREF----Comet/SuperComet
战斗要塞----------------BFRT--20mmRapid
盟军基地车--------------AMCV
超时空矿车(倒矿)-------CMON **
超时空矿车--------------CMIN
机器人坦克--------------ROBO--Robogun
坦克杀手----------------TNKD--SABOT
榴弹炮--------------HOWI[隐藏,要修改ini]--HowitzerGun
恐怖机器人--------------DRON--DroneJump / VirtualScanner
防空车------------------HTK --FlakTrackGun / FlakTrackAAGun
犀牛坦克----------------HTNK--120mm
V3火箭发射车------------V3 -- V3Launcher / V3ROCKET
天启坦克----------------APOC 120mmx / MammothTusk
苏军基地车--------------SMCV
苏军矿车(倒矿)--------HORV **
苏军矿车----------------HARV--20mmRapid
磁爆坦克----------------TTNK --TankBolt
自爆卡车----------------DTRUCK--Demobomb / none
狂风坦克----------------LTNK--ATGUN
格林机炮坦克------------YTNK--AGGattling / AAGattling
磁电坦克----------------TELE--MagneticBeam / MagneShake
策划者------------------MIND--MultipleMindControlTank
镭射幽浮----------------DISK--DiskLaser / DiskDrain
神经突击车--------------CAOS--ChaosAttack / VirtualScanner
尤里基地车--------------PCV---
奴隶矿车----------------SMON--[卸矿]
奴隶矿车----------------SMIN--20mmRapid
汽车----------CAR 黄色
------EUROC 黑色
-------SUVB 包厢型
-------STANG 跑车型
-------SUVW 包厢型
校车---------BUS
野营车-------WINI
小货车-------PICK 东风型
-----PTRUCK 皮卡型
卡车--------TRUCKA 自爆卡车型
--------JEEP =YR
卡车(载货)--TRUCKB 东风型
豪华轿车-----LIMO
计程车-------TAXI
警车---------COP
挖土机-------CONA
宣传车-------PROPA
巴士----------DDBX =YR
黑色计程车-----BCAB =YR
黄色计程车-----YCAB =YR
摄影车---------DOLY =YR
电车----------CBLC =YR
救火车--------FTRK =YR
救护车--------AMBU =YR
盟军气垫艇--------------LCRF
驱逐舰------------------DEST--155mm / ASWLauncher,ASW
海豚--------------------DLPH--SonicZap
神盾巡洋舰--------------AEGIS--Medusa
航空母舰----------------CARRIER--HornetLauncher / HORNET
苏军气垫船--------------SAPC
海蝎--------------------HYD--FlakTrackGun / FlakWeapon
台风潜艇----------------SUB--SubTorpedo
巨型乌贼----------------SQD--SquidGrab / SquidPunch
无畏级战舰--------------DRED-- DredLauncher / DMISL
尤里气垫船--------------YHVR
雷鸣潜艇----------------BSUB --BoomerTorpedo / CruiseLauncher CMISL
海岸巡逻船--------------CDEST
拖船--------------------TUG
游船--------------------CRUISE
尼米兹号航空母舰--------CARRIERB
将军无畏级战舰----------DREDB
维拉迪摩指挥舰----------VLAD
============飞机类==============
夜鹰直升机--------------SHAD--BlackHawkCannon
入侵者战机--------------ORCA--Maverick
舰载反潜机--------------ASW ** --ASWBomb
大黄蜂------------------HORNET **--HornetBomb / HornetCollision
黑鹰战机----------------BEAG--Maverick2
围攻直升机--------------SCHP -- BlackHawkCannon 160mm
基洛夫飞艇--------------ZEP--BlimpBomb
米格战机----------------BPLN **--Maverick3
间谍飞机----------------SPYP **--SpyCameraWeapon
V3火箭------------------V3ROCKET **
无畏级导弹--------------DMISL ··
雷鸣导弹 ------------------ ------- CMISL **
运输机-----------------PDPLANE