氨甲苯酸0.6 g加 地塞米松10mg一起加在液体里 是干嘛用的
问题分析:
氨甲苯酸属于止血药物,静脉点滴的话,对各种原因导致的出血有效,地塞米松属于肾上腺皮质激素。作用很多,不知道您有什么不舒服
意见建议:
一般治疗注意,地塞米松作用很快,但是同时副作用很大,要谨慎使用,不要随意使用。氨甲苯酸使用副作用较小,问题不大。在当地医生的指导下应用
氨甲苯酸的作用机理可以增强微血管壁的抵抗力,降低其通透性,防止血液外渗。止血芳酸则能纤维蛋白溶解酶原的激活酶,使之不能被激活转变成纤维蛋白溶解酶,从而阻断纤维蛋白的溶解,保护伤口处血凝块的生成,也可防止血浆中纤维蛋白等因子受到破坏。
凡能够制止体内外出血的药物,称为止血药(hemostatic drugs)。 血液为人体重要的物质,凡出血之症,如不及时有效的制止,致使血液耗损,而造成机体衰弱,甚至危及生命,故止血药的应用具有重要的意义。
我们常用的止血药:①卡巴克洛(安络血),主要通过增强毛细血管对损伤的抵抗力,使断裂的毛细血管回缩,降低毛细血管的通透性和脆性,从而达到止血的目的。临床上主要用于鼻出血、咯血、血尿、视网膜出血、血小板减少性紫癜等。卡巴克洛常与维生素C合用以产生协同止血的作用。成人口服每次2.5~5毫克,每日3次,儿童减半。肌内注射卡巴克洛每次10毫克,每日2~3次,儿童减半。②垂体后叶素,含催产素和加压素。加压素能直接作用于血管平滑肌,使毛细血管、小动脉和小静脉收缩。由于肺小动脉收缩,可减少肺内血流量,降低肺静脉压力,有利于肺血管破裂处的血栓形成而止血。本品还可用于门脉压增高的上消化道出血的止血。静脉滴注每次10~20毫克,加人生理盐水250~500毫升中缓慢滴注。改善和促进凝血因子活性的药物:①维生素K,,是参与肝内凝血酶原合成的必需物质。本品适用于由维生素K缺乏所引起的各种出血性疾病,如低凝血酶原血症、阻塞性黄疽及胆瘘患者手术前、新生儿出血性素质。由于本品可选择性地作用于消化道平滑肌,所以对各种原因所致的胃肠道、胆道平滑肌痉挛所引起的疼痛有解痉镇痛作用。②酚磺乙胺(止血敏、止血定),可增加血小板数量,并可增强其聚集性和黏附性,促使血小板释放凝血活性物质,加速血块收缩,还可增强毛细血管抵抗力,降低其通透性,减少血液渗出。适用于防治外科手术出血、紫癜,以及脑、肺、肝、消化道、泌尿道、眼底、牙龈等的出血。抗纤溶药物:①氨基己酸,对纤维蛋白溶酶原的激活因子产生竞争性抑制作用,使纤维蛋白溶酶原不能被激活为纤维蛋白溶酶,从而抑制纤维蛋白的溶解而达到止血目的。常用于外科手术出血、妇产科出血及肝硬化出血等。②氨甲苯酸(止血芳酸),止血原理与氨基己酸相同,但效果强4~5倍,对一般性渗血效果较好。
| A、氨甲环酸和氨甲苯酸都含有氨基和羧基,所以既能和盐酸反应又能和氢氧化钠反应,故A正确; B、氨甲环酸和氨甲苯酸都能发生取代、氧化、缩聚反应,但氨甲环酸不能发生加成反应,氨甲苯酸能发生加成反应,故B错误; C、氨甲环酸有7种不同的氢原子,氨甲苯酸有5种不同的氢原子,故C错误; D、苯丙氨酸的结构简式为:
,与氨甲苯酸的结构相似,组成上相差1个CH 2 -原子团,所以是同系物,故D正确. 故选BC. |
本组方的三种药物都是通过不同的止血机理来达到止血的目的。
维生素k1在凝血过程中起重要作用,参与肝内凝血酶原的合成和促进肝脏合成血浆凝血因子Ⅱ、Ⅳ、Ⅶ、Ⅹ。当维生素k1缺乏或肝功能发生障碍时,凝血酶原和维生素k1依赖因子合成受阻,而导致凝血时间延长并出血。
止血敏(即酚磺乙胺)能促使血小板循环量增加,能增加血小板聚集性与粘附性,和促使凝血活性物质从血小板释放,从而缩短凝血时间,加速血块收缩。还可以增强微血管壁的抵抗力,降低其通透性,防止血液外渗。
止血芳酸则能纤维蛋白溶解酶原的激活酶,使之不能被激活转变成纤维蛋白溶解酶,从而阻断纤维蛋白的溶解,保护伤口处血凝块的生成,也可防止血浆中纤维蛋白等因子受到破坏。
因此,本组方药物针对不周的出血环节发生作用,从而达到止血的目的。注意:本复合液的应用是暂时性止血,为采取更为有效措施争取时间,不过,止血过程中应尽快找到出血原因,以便准确无误地处理原发病,三联组方止血作用强,一旦出血的紧急情况缓解就要渐渐停用或减少剂量,防止对机体出凝血机制带来损害,产生凝血机制紊乱的严重后果。
谢谢!
我见一般是止血敏2.0,止血芳酸0.2,维生素K1;这种比列合适吗?
我见一般是止血敏3.0,止血芳酸0.3,维生素K1;不知道为什么和你们那里的不一样
目前很流行混合使用止血药物,提出所谓止血三联针,其配伍也比较随意。如果选择配伍不当,则弊多利少,甚至是致命的。