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国家发展改革委关于降低头孢呋辛等22种药品零售价格的通知发改价格[2005]1762号 各省、自治区、直辖市、计划单列市及副省级省会城市发展改革委、物价局：按照《药品政府定价办法》及有关政策规定，在进行成本价格调查、专家评审和地区协调，并广泛征求社会各方面意见的基础上，我委决定降低头孢呋辛等22种药品的最高零售价格。经商卫生部、国家工商总局、国家食品药品监督管理局、国家中医药局、国务院纠风办，决定在降低药品价格的同时，规范医疗机构药品购销行为。现就有关事项通知如下：一、降价后重新核定的22种药品最高零售价格详见附表一、二。附表一所列价格为GMP药品的最高零售价格。市场流通的非GMP药品，由各省、自治区、直辖市价格主管部门按照现行规定的GMP药品与非GMP药品差价，确定并公布其最高零售价格。二、附表二所列药品，属于单独定价或与仿制药品的差价超过规定幅度的原研制药品，其价格为临时最高零售价格。本通知执行后，我委将按照药品单独定价有关政策规定，再组织专家论证后核定公布其正式最高零售价格。三、附表一未列的剂型规格、附表二未列的单独定价或原研制药品的规格，由各省、自治区、直辖市价格主管部门按照《药品差比价规则（试行）》的有关规定，制定公布在本省、自治区、直辖市执行的最高零售价格。没有规定差比价关系的，暂由各省、自治区、直辖市价格主管部门按照有利于降低价格、维护公平竞争的原则，制定公布在本省、自治区、直辖市执行的最高零售价格。各地制定的补充剂型规格品价格应及时抄送我委备案。单独定价的大容量注射剂改变包装材质的，需经专家论证后确定其单独定价资格。四、附表所列药品价格自执行之日起，各级各类医疗机构要同时降低相关药品的实际加价率，实际加价率最高一律不得超过15%。对附表所列药品暂停招标采购，医疗机构应按现行购销合同确定的供货渠道和生产企业购进药品，实际零售价格低于政府规定最高零售价格的，一律不得提高实际零售价格；因供货方原因不能供货的，医疗机构可自行选择其他供货单位购进。五、各级各类医疗机构应本着有利于减轻患者负担的原则，合理使用附表所列药品。各级卫生行政部门应加强对医疗机构使用降价药品行为的监督检查。医疗机构销售附表所列药品数量与上年同期相比发生明显变化的，所在地卫生行政部门应及时进行调查，发现存在违法违纪行为的，要及时予以纠正，情节严重的要追究相关负责人的责任。六、各省、自治区、直辖市价格主管部门要按本通知精神，抓紧制定并公布在本地执行的价格方案。医疗机构必须将所列降价药品张榜公布。各地价格主管部门要加强有关宣传工作，确保群众及时了解降价情况，发挥社会舆论的监督作用，积极引导药品生产经营企业和医疗机构正常生产经营和使用降价药品。要加强价格监督检查，认真受理群众举报，对不执行本通知有关规定的，依法严肃查处。附表一、二所列药品的最高零售价格，自2005年10月10日起执行。 附表：一、22种药品最高零售价格表二、单独定价及原研制药品临时最高零售价格表二○○五年九月十八日表一:

22种药品最高零售价格表

金额单位:元

序号 医保目录序号 名称 剂型 规格 单位 最高零售价格 备注

1 24 头孢呋辛酯 片剂 125mg*6片 盒（瓶） 11.6

片剂 125mg*12片 盒（瓶） 22.7

片剂 250mg*6片 盒（瓶） 19.8 *

片剂 250mg*12片 盒（瓶） 38.6

胶囊 125mg*6粒 盒（瓶） 11.6

胶囊 125mg*12粒 盒（瓶） 22.7

胶囊 250mg*6粒 盒（瓶） 19.8

胶囊 250mg*12粒 盒（瓶） 38.6

颗粒剂 125mg*6袋 盒 14.0

干混悬剂 125mg*6袋 盒 18.2

分散片 125mg*6片 盒（瓶） 15.1

头孢呋辛钠 注射剂 0.25g 支 8.1

注射剂 0.75g 支 18.8

注射剂 0.75g,含5ml配液 支 20.8

注射剂 1.5g 支 32.0 *

注射剂 2.25g 支 43.6

注射剂 2.5g 支 47.3

2 30 头孢克肟 片剂 50mg*6片 盒（瓶） 16.5

片剂 100mg*6片 盒（瓶） 28.0 *

胶囊 50mg*6粒 盒（瓶） 16.5

胶囊 50mg*10粒 盒（瓶） 26.9

胶囊 100mg*6粒 盒（瓶） 28.0

胶囊 100mg*8粒 盒（瓶） 36.9

胶囊 100mg*10粒 盒（瓶） 45.8

颗粒剂 50mg*6袋 盒 19.8

干混悬剂 50mg*6袋 盒 25.7

3 34 头孢哌酮钠 冻干粉、溶媒粉 0.5g 支 5.9

冻干粉、溶媒粉 1g 支 10.0 *

溶媒粉 2g 支 17.0

4 35 头孢哌酮钠/舒巴坦钠 注射剂 0.25g/0.25g 支 12.4

注射剂 0.5g/0.5g 支 21.0 *

注射剂 1g/0.5g 支 29.6 *

注射剂 0.75g/0.75g 支 28.6

注射剂 1g/1g 支 35.7

注射剂 2g/1g 支 50.3

注射剂 2g/2g 支 60.7

5 36 头孢曲松钠 注射剂 0.25g 支 3.5

注射剂 0.5g 支 5.9

注射剂 1g 支 10.0 *

注射剂 2g 支 17.0

6 37 头孢他啶 注射剂 0.5 支 10.6

注射剂 1g 支 18.0 *

注射剂 2g 支 30.6

7 46 硫酸奈替米星 注射剂 50mg/1ml 支 10.6

注射剂 100mg/2ml 支 18.0 *

注射剂 100mg,冻干粉 支 21.0

注射剂 100mg/100ml 瓶 23.0

注射剂 120mg/100ml 瓶 26.4

注射剂 300mg/250ml 瓶 54.1

8 49 硫酸依替米星 注射剂 50mg/1ml 支 32.3 *

注射剂 100mg/2ml 支 54.9

注射剂 50mg，冻干粉 支 35.3

注射剂 100mg，冻干粉 支 60.0

注射剂 150mg，冻干粉 支 81.9

注射剂 100mg/100ml 瓶 63.4

9 57 阿奇霉素 片剂 100mg*6片 盒（瓶） 10.4

片剂 100mg*15片 盒（瓶） 25.2

片剂 125mg*4片 盒（瓶） 8.4

片剂 125mg*6片 盒（瓶） 12.4

片剂 250mg*4片 盒（瓶） 14.2

片剂 250mg*6片 盒（瓶） 21.0 *

片剂 250mg*7片 盒（瓶） 24.4

片剂 250mg*8片 盒（瓶） 27.7

片剂 250mg*10片 盒（瓶） 34.4

片剂 250mg*12片 盒（瓶） 41.0

片剂 500mg*4片 盒（瓶） 24.2

片剂 500mg*5片 盒（瓶） 29.9

片剂 500mg*6片 盒（瓶） 35.7

分散片 100mg*6片 盒（瓶） 13.5

分散片 100mg*10片 盒（瓶） 22.1

分散片 100mg*15片 盒（瓶） 32.7

分散片 125mg*4片 盒（瓶） 10.9

分散片 125mg*6片 盒（瓶） 16.1

分散片 250mg*4片 盒（瓶） 18.5

分散片 250mg*6片 盒（瓶） 27.3

分散片 250mg*12片 盒（瓶） 53.2

胶囊 125mg*6粒 盒（瓶） 12.4

胶囊 250mg*4粒 盒（瓶） 14.2

胶囊 250mg*6粒 盒（瓶） 21.0

胶囊 250mg*7粒 盒（瓶） 24.4

胶囊 250mg*8粒 盒（瓶） 27.7

胶囊 250mg*10粒 盒（瓶） 34.4

胶囊 250mg*12粒 盒（瓶） 41.0

胶囊 500mg*3粒 盒（瓶） 18.3

胶囊 500mg*4粒 盒（瓶） 24.2

胶囊 500mg*5粒 盒（瓶） 29.9

胶囊 500mg*6粒 盒（瓶） 35.7

颗粒剂 100mg*3袋 盒 6.4

颗粒剂 100mg*4袋 盒 8.5

颗粒剂 100mg*6袋 盒 12.5

颗粒剂 125mg*3袋 盒 7.6

颗粒剂 125mg*4袋 盒 10.0

颗粒剂 125mg*6袋 盒 14.8

颗粒剂 125mg*8袋 盒 19.6

颗粒剂 125mg*10袋 盒 24.2

颗粒剂 250mg*3袋 盒 12.9

颗粒剂 250mg*4袋 盒 17.1

颗粒剂 250mg*6袋 盒 25.2

颗粒剂 500mg*2袋 盒 14.9

颗粒剂 500mg*3袋 盒 22.0

干混悬剂 100mg*6袋 盒 16.2

注射剂 125mg/2ml 支 14.2

注射剂 200mg/2ml 支 20.4

注射剂 250mg/2ml 支 24.2

注射剂 125mg,冻干粉 瓶 16.0

注射剂 250mg,冻干粉 支 27.2 *

注射剂 500mg,冻干粉 支 46.2

注射剂 125mg/100ml 瓶 17.2

注射剂 200mg/100ml 瓶 24.6

注射剂 250mg/100ml 瓶 29.2

注射剂 250mg/200ml 瓶 29.7

10 66 盐酸克林霉素 胶囊 75mg*12粒 盒（瓶） 4.7

胶囊 150mg*10粒 盒（瓶） 6.7

胶囊 150mg*12粒 盒（瓶） 8.0 *

胶囊 150mg*20粒 盒（瓶） 13.1

胶囊 150mg*24粒 盒（瓶） 15.6

胶囊 250mg*6粒 盒（瓶） 6.1

胶囊 250mg*10粒 盒（瓶） 9.9

胶囊 250mg*12粒 盒（瓶） 11.8

注射剂 150mg/2ml 支 9.4

注射剂 300mg/2ml 支 16.0 *

克林霉素磷酸酯 注射剂 150mg/2ml 支 9.4

注射剂 300mg/2ml 支 16.0 *

注射剂 600mg/2ml 支 27.2

注射剂 600mg/4ml 支 27.2

注射剂 300mg,冻干粉 支 19.0

注射剂 600mg,冻干粉 支 32.3

注射剂 250mg,溶媒结晶粉 支 16.5

注射剂 400mg,溶媒结晶粉 支 23.7

注射剂 600mg,溶媒结晶粉 支 32.3

注射剂 900mg,溶媒结晶粉 支 44.1

注射剂 300mg/100ml 瓶 21.0

注射剂 600mg/100ml 瓶 35.7

11 79 环丙沙星 片剂 200mg*12片 盒（瓶） 6.2

片剂 200mg*24片 盒（瓶） 12.1

片剂 250mg*6片 盒（瓶） 3.8

片剂 250mg*8片 盒（瓶） 5.0

片剂 250mg*10片 盒（瓶） 6.2 *

片剂 250mg*12片 盒（瓶） 7.4

片剂 250mg*20片 盒（瓶） 12.1

片剂 250mg*24片 盒（瓶） 14.4

片剂 250mg*100片 盒（瓶） 57.0

胶囊 200mg*10粒 盒（瓶） 5.4

胶囊 200mg*12粒 盒（瓶） 6.5

胶囊 200mg*20粒 盒（瓶） 10.8

胶囊 250mg*10粒 盒（瓶） 6.4

胶囊 250mg*12粒 盒（瓶） 7.7

注射剂 100mg/2ml 瓶 1.2

注射剂 100mg/5ml 瓶 1.2

注射剂 100mg/10ml 瓶 1.2

注射剂 200mg/20ml 瓶 2.1

注射剂 100mg/100ml 瓶 4.1

注射剂 100mg/100ml,一次性输液袋(含一次性输液器) 袋 8.1

注射剂 200mg/100ml 瓶 7.0 *

注射剂 200mg/100ml,一次性输液袋(含一支一次性输液器) 袋 11.0

注射剂 250mg/250ml 瓶 9.1

注射剂 250mg/250ml,一次性输液袋(含一支一次性输液器) 袋 13.1

12 81 氧氟沙星 片剂 100mg*10片 盒（瓶） 5.0

片剂 100mg*12片 盒（瓶） 6.0 *

片剂 100mg*20片 盒（瓶） 9.8

片剂 100mg*24片 盒（瓶） 11.7

片剂 100mg*100片 盒（瓶） 46.3

片剂 200mg*6片 盒（瓶） 5.2

胶囊 100mg*10粒 盒（瓶） 5.2

胶囊 100mg*12粒 盒（瓶） 6.2

胶囊 100mg*20粒 盒（瓶） 10.5

胶囊 100mg*24粒 盒（瓶） 12.6

胶囊 100mg*36粒 盒（瓶） 19.4

注射剂 200mg/2ml 支 3.0

注射剂 200mg/100ml 瓶 8.0 *

注射剂 200mg/100ml,一次性输液袋(含一次性输液器) 袋 12.0

13 82 氟罗沙星 片剂 100mg*6片 盒（瓶） 16.0 *

片剂 100mg*12片 盒（瓶） 31.2

胶囊 100mg*6粒 盒（瓶） 16.0

胶囊 100mg*20粒 盒（瓶） 51.0

注射剂 100mg/10ml 支 20.0 *

注射剂 200mg,冻干粉 支 39.1

注射剂 400mg,冻干粉 支 66.5

14 83 加替沙星 片剂 100mg*6片 盒（瓶） 14.4

片剂 100mg*8片 盒（瓶） 18.9

片剂 100mg*10片 盒（瓶） 23.5

片剂 100mg*12片 盒（瓶） 28.0 *

片剂 200mg*6片 盒（瓶） 24.4

片剂 200mg*8片 盒（瓶） 32.2

片剂 200mg*12片 盒（瓶） 47.6

片剂 400mg*4片 盒（瓶） 28.1

胶囊 100mg*6粒 盒（瓶） 14.4

胶囊 100mg*8粒 盒（瓶） 18.9

胶囊 100mg*12粒 盒（瓶） 28.0

胶囊 200mg*6粒 盒（瓶） 24.4

胶囊 200mg*12粒 盒（瓶） 47.6

注射剂 100mg/2ml 支 25.0 *

注射剂 100mg,冻干粉 支 28.0

注射剂 200mg,冻干粉 支 47.6

注射剂 400mg,冻干粉 支 80.9

15 86 甲磺酸培氟沙星 片剂 200mg*6片 盒（瓶） 9.0

片剂 200mg*10片 盒（瓶） 14.7

片剂 200mg*12片 盒（瓶） 17.6

胶囊 200mg*6粒 盒（瓶） 9.0 *

胶囊 200mg*12粒 盒（瓶） 17.6

注射剂 200mg/2ml 支 16.0

注射剂 200mg/5ml 支 16.0

注射剂 400mg/5ml 支 27.2

注射剂 200mg,冻干粉 支 19.0

注射剂 400mg,冻干粉 支 32.3

注射剂 200mg/100ml 瓶 21.0 *

16 87 左氧氟沙星 片剂 100mg*6片 盒（瓶） 7.9

片剂 100mg*12片 盒（瓶） 15.5

片剂 100mg*10片 盒（瓶） 13.0

片剂 100mg*100片 盒（瓶） 120

分散片 100mg*6片 盒（瓶） 10.3

胶囊 100mg*6粒 盒（瓶） 7.9

胶囊 100mg*10粒 盒（瓶） 13.0 *

胶囊 100mg*12粒 盒（瓶） 15.5

胶囊 100mg*20粒 盒（瓶） 25.4

注射剂 100mg/2ml 支 5.0

注射剂 100mg/5ml 支 5.0

注射剂 100mg/10ml 支 5.0

注射剂 200mg/2ml 支 8.5

注射剂 100mg,冻干粉 支 8.0

注射剂 200mg,冻干粉 支 13.6

注射剂 100mg/50ml 瓶 9.8

注射剂 100mg/100ml 瓶 10.0 *

注射剂 200mg/100ml 瓶 17.0

注射剂 200mg/100ml,一次性输液袋(含一次性输液器) 袋 21.0

注射剂 200mg/200ml 瓶 17.5

注射剂 300mg/100ml 瓶 23.2

注射剂 300mg/200ml 瓶 23.7

17 90 替硝唑 片剂 500mg*4片 盒（瓶） 2.3

片剂 500mg*8片 盒（瓶） 4.5 *

片剂 500mg*10片 盒（瓶） 5.6

注射剂 200mg/100ml 瓶 7.6

注射剂 400mg/100ml 瓶 13.0 *

注射剂 400mg/200ml 瓶 13.5

注射剂 500mg/250ml 瓶 16.2

注射剂 800mg/200ml 瓶 22.6

18 110 氟康唑 片剂 50mg*3片 盒（瓶） 14.4

片剂 50mg*6片 盒（瓶） 28.0 *

片剂 50mg*8片 盒（瓶） 36.9

胶囊 50mg*3粒 盒（瓶） 14.4

胶囊 50mg*6粒 盒（瓶） 28.0

胶囊 50mg*7粒 盒（瓶） 32.5

胶囊 50mg*8粒 盒（瓶） 36.9

胶囊 100mg*3粒 盒（瓶） 24.4

胶囊 100mg*6粒 盒（瓶） 47.6

胶囊 100mg*8粒 盒（瓶） 62.8

胶囊 150mg*1粒 盒（瓶） 11.6

胶囊 150mg*3粒 盒（瓶） 33.3

胶囊 150mg*6粒 盒（瓶） 64.9

胶囊 150mg*8粒 盒（瓶） 85.7

注射剂 100mg/50ml 瓶 18.6

注射剂 200mg/50ml 瓶 31.8

注射剂 200mg/100ml 瓶 32.0 *

19 247 水溶性多种维生素 冻干粉 复方(见注2) 支 15.0 *

20 357 胸腺肽 冻干粉 5mg 支 5.5

冻干粉 10mg 支 9.4

冻干粉 20mg 支 16.0 *

冻干粉 40mg 支 27.2

冻干粉 50mg 支 32.3

冻干粉 60mg 支 37.1

冻干粉 80mg 支 46.2

冻干粉 100mg 支 54.9

注射剂 5mg/2ml 支 4.5

注射剂 10mg/2ml 支 7.6

注射剂 20mg/2ml 支 13.0

21 354 重组人干扰素α-2a 注射剂 100万iu 支 19.4

注射剂 300万iu 支 45.0 *

注射剂 500万iu 支 66.5

重组人干扰素α-2b 注射剂 100万iu 支 22.4

注射剂 300万iu 支 52.0 *

注射剂 500万iu 支 76.9

重组人干扰素α-2b (假单胞菌) 注射剂 100万iu 支 24.2

注射剂 300万iu 支 56.0 *

注射剂 500万iu 支 82.8

重组人干扰素α-1b 注射剂 10μg 支 25.0

注射剂 30μg 支 58.0 *

注射剂 50μg 支 85.8

复合干扰素α 注射剂 9μg/0.3ml 支 249 *

注射剂 15μg/0.5ml 支 368

22 839 曲克芦丁 片剂 60mg*100片 盒（瓶） 3.0 *

片剂 100mg*100片 盒（瓶） 4.4

注射剂 300mg/10ml 支 6.0 *

注射剂 60mg 支 2.0

注射剂 100mg 支 3.0

注射剂 150mg 支 4.1

注射剂 300mg 支 7.0

注射剂 400mg 支 8.7

注射剂 480mg 支 10.0

注:1、表中备注栏内有“*”的为代表品。

2、水溶性多种维生素的规格以国家药品质量标准的规定为准。

表二:

单独定价及原研制药品临时最高零售价格表

序号 医保目录序号 药品通用名称 药品商品名称 剂型 规格 单位 最高零售价格 生产企业 备注

1 24 头孢呋辛酯 伏乐新 片剂 0.25g*6片 盒（瓶） 23.7 苏州中化 *

伏乐新 片剂 0.25g*12片 盒（瓶） 46.2 苏州中化

达力新 片剂 0.25g*6片 盒（瓶） 23.7 深圳制药厂 *

达力新 片剂 0.25g*12片 盒（瓶） 46.2 深圳制药厂

西力欣 片剂 0.25g*12片 盒（瓶） 52.5 葛兰素史克 *

头孢呋辛钠 安可欣 注射剂 0.75g 支 33.6 塞浦路斯麦道甘美大药厂 *

明可欣 注射剂 0.75g 支 34.8 意大利依赛特大药厂 *

西力欣 注射剂 0.75g 支 37.2 葛兰素史克 *

力复乐 注射剂 0.75g 支 37.2 礼来公司 *

2 30 头孢克肟 世福素 胶囊 50mg*6粒 盒（瓶） 28.2 广州白云山

世福素 胶囊 50mg*10粒 盒（瓶） 46.2 广州白云山

世福素 胶囊 100mg*6粒 盒（瓶） 48.0 广州白云山 *

世福素 胶囊 100mg*10粒 盒（瓶） 78.5 广州白云山

世福素 颗粒剂 50mg*6袋 盒 33.9 广州白云山

3 34 头孢哌酮钠 麦道必 注射剂 1g 支 37.2 塞浦路斯麦道甘美大药厂 *

先锋必 注射剂 0.5g 支 27.1 辉瑞公司

先锋必 注射剂 1g 支 46.1 辉瑞公司 *

4 35 头孢哌酮钠/舒巴坦钠 舒普深 注射剂 0.5g/0.5g 支 80.3 辉瑞公司 *

5 36 头孢曲松钠 泛生舒复 注射剂 0.25g 支 15.6 台湾泛生制药

泛生舒复 注射剂 0.5g 支 26.5 台湾泛生制药

泛生舒复 注射剂 1g 支 45.0 台湾泛生制药 *

罗氏芬 注射剂 0.25g 支 32.5 罗氏公司

罗氏芬 注射剂 0.5g 支 55.2 罗氏公司

罗氏芬 注射剂 1g 支 93.8 罗氏公司 *

6 37 头孢他啶 泰得欣 注射剂 1g 支 52.8 海南海灵 *

复达欣 注射剂 1g 支 78.0 葛兰素史克 *

凯复定 注射剂 1g 支 78.0 礼来公司 *

7 46 硫酸奈替米星 力确兴 注射剂 100mg/2ml 支 46.4 美国先灵葆雅 *

8 57 阿奇霉素 希舒美 片剂 250mg*4片 盒（瓶） 54.5 辉瑞公司

希舒美 片剂 250mg*6片 盒（瓶） 80.6 辉瑞公司 *

希舒美 注射剂 500mg 支 150 辉瑞公司 *

希舒美 干混悬剂 100mg*6袋 盒 48.6 辉瑞公司 *

舒美特 片剂 125mg*6片 盒（瓶） 47.4 克罗地亚普利瓦

舒美特 片剂 500mg*3片 盒（瓶） 70.3 克罗地亚普利瓦

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泰利必妥 眼膏 3.5g:10.5mg 支 31.5 日本参天制药 *

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利复星 注射剂 200mg/100ml 瓶 32.6 北京双鹤

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罗荛愫 注射剂 450万iu 支 263 罗氏公司

重组人干扰素α-2b 甘乐能 注射液 18MIU（多剂量笔） 支 1235 美国先灵葆雅 *

注:表中备注栏内有“*”的为代表品。

本品为广谱抗生素，对大部分 G＋及G－菌有良好抗菌作用，尤其对大肠杆菌、克雷白肺炎杆菌、沙雷菌属、奇异变形杆菌、沙门菌属、嗜血流感杆菌及葡萄菌属等有较高的抗菌活性，对部分绿脓杆菌、不动杆菌属等具有一定抗菌活性，对部分庆大霉素、小诺霉素和头孢唑啉耐药的金葡菌、大肠杆菌和克雷白肺炎杆菌，其体外MIC值仍在本品治疗剂量的血药浓度范围内。

对产生青霉素酶的部分葡萄球菌和部分低水平甲氧西林耐药的葡萄球菌(MRSA)亦有一定抗菌活性。

敏感菌所致各种感染，如呼吸道感染包括急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、社区肺部感染等。

肾脏和泌尿生殖系统感染包括急性肾盂肾炎、膀胱性肾盂肾炎或慢性膀胱炎急性发作等。皮肤软组织感染包括疖、痈、急性蜂窝组织炎等。创伤、手术前后感染治疗或预防性用药。抽血是看你的白细胞以及其他的指标，主要是用抗生素引起血象异常

曾用名：

英文名： ETIMICIN SULFATE FOR INJECTION

拼音名： ZHUSHEYONG LIUSUAN YITIMIXING

药品类别： 氨基糖甙类

分子式：C21H43N5O7·5/2H2SO4

分子量：722

适应症： 适用于对其敏感的大肠埃希杆菌、克雷伯氏肺炎杆菌、沙雷氏杆菌属、枸橡酸杆菌、肠杆菌属、不动杆菌属、变形杆菌属、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等引起的各种感染。临床研究显示本品对以下感染有较好的疗效: 呼吸道感染:如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、社区肺部感染等。肾脏和泌尿生殖系统感染:如急性肾孟肾炎、膀胱炎、慢性肾盂肾炎或慢性膀胱炎急性发作等。皮肤软组织和其它感染:如皮肤及软组织感染、外伤、创伤和手术产后的感染及其他敏感菌感染。

性状： 本品为白色或类白色的粉末或疏松块状物。

药理毒理： 本品系半合成水溶性抗生素，属氨基糖苷类。体外抗菌作用研究表明：本品抗菌谱广,对多种病原菌有较好抗菌作用,其中对大肠埃希杆菌、克雷伯氏肺炎轩菌、肠杆菌属、沙雷菌属、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌及葡萄菌属等有较高的抗菌活性,对部分假单胞杆菌、不动杆菌属等具有一定抗菌活性,对部分庆大霉素、小诺霉素和头孢唑啉耐药的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和克雷伯氏肺炎杆菌,其体外MIC值仍在本品治疗剂量的血药浓度范围内。对产生青霉素酶的部分葡萄球菌和部分低水平甲氧西林耐药的葡萄球菌(MRSA)亦有一定抗菌活性。本品的作用机制是抑制敏感菌正常的蛋白质合成。动物耳毒性试验结果可见本品肌内注射的耳毒性比其他氨基糖苷类抗生素偏低。与奈替米星相似。

药代动力学： 健康成人一次静脉滴注0.1、0.15和0.2g硫酸依替米星后血清药物浓度分别为11.30、14.6、19.79 mg/L。血消除半衰期（tl/2β）约为1.5小时,24小时内原型在尿中的排泄量约为80%左右。健康成人每日给药2次,间隔12小时,连续给药7天,血中也无明显的蓄积作用,本品与血清蛋白的结合率为25%左右。

用法用量：

不良反应： 本品系半合成氨基糖苷类抗生素,其不良反应为耳、肾的不良反应,发生率和严重程度与奈替米星相似。个别病例可见尿素氮(BUN)、S一Cr或丙氨酸氨基转移酶（ALT）、 门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）等肝肾功能指标轻度升高,但停药后即恢复正常。本品的耳毒性和前庭毒性主要发生于肾功能不全的患者、剂量过大或过量的患者，表现为眩晕、耳鸣等，个别患者电测听力下降，程度均较轻。其他罕见的反应有恶心、皮疹、静脉炎、心悸、胸闷及皮肤瘙痒等。

禁忌症： 对本品及其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。

注意事项： 1. 肾功能受损的患者,不宜使用本品。必要时应调整剂量,并应监测血清中硫酸依替米星的浓度,此外血清肌酐水平及肌酐消除率也是最适合观察肾功能程度的指标。调整剂量时可采用下述两个方案中的一种: （1）改变给药次数:调整剂量的一种方法是延长两次常规给药的间隔时间。由于血清肌酐水平与硫酸依替米星血消除半衰期（t1/2β）高度相关,因此,实验室检查可提供调整给药间隔的指标。两次给药的间隔时间(小时)大致等于血清肌酐水平( mg/l00ml)乘以8；例如:一个体重60kg的患者, 血清肌酐水平为3.Omg/l00ml,该患者使用硫酸依替米星的治疗方案应为:每次剂量为2mg/kg×60kg即120mg,二次间隔时间按血清肌酐水平3.O(mg/100ml)×8计算,即24小时。（2）改变治疗剂量：在具有肾功能不全的严重全身感染者,可增加硫酸依替米星的给药次数,但应减少治疗剂量。对这类患者,应当测定血清硫酸依替米星浓度。推荐的方法是: 在给于常规的首次剂量后,改为每8小时给药方法是:把常规推荐的剂量除以血清肌酐水平；例如：一个体重60kg的患者,首次剂量120mg,血清肌酐浓度3.Omg/l00ml,该患者使用硫酸依替米星的治疗方案为:一次剂量为(120÷3)即40mg,每8小时1次。如果已知肌酐清除率,则每间隔8小时所使用的维持剂量可以用以下计算公式: 患者的CCr 维持剂量= -----×常规的维持剂量正常的CCr CCr=肌酐清除率（ml/分/1.73m2）上述推荐的剂量计算方法仅用于血清硫酸依替米星水平不能监测时。由于在感染过程中,肾功能随时可发生变化,因此硫酸依替米星的使用剂量也应随时给予调整。 2.在使用本品治疗过程中应密切观察肾功能和第八对颅神经功能的变化,并尽可能进行血药浓度检测，尤其是己明确或怀疑有肾功能减退或衰竭患者、大面积烧伤患者、新生儿、早产儿、婴幼儿和老年患者、休克、心力衰竭、腹水、严重脱水患者及肾功能在短期内有较大波动者。 3.本品属氨基糖苷类抗生素,可能发生神经肌肉阻滞现象。因此对接受麻醉剂、琥珀胆碱、筒箭毒碱或大量输入枸橡酸抗凝剂的血液患者应特别注意,一旦出现神经肌肉阻滞现象应停用本品,静脉内给予钙盐进行治疗。

孕妇及哺乳期妇女用药： 孕妇使用本品前必须充分权衡利弊。哺乳期妇女在用药期间需暂时停止哺乳。

儿童用药： 本品属氨基糖苷类抗生素，儿童慎用。

老年患者用药： 由于生理性肾功能的衰退，本品剂量与用药间期需调整。

药物相互作用： 本品应当避免与其他具有潜在耳、肾毒性药物如多粘菌素、其他氨基糖苷类等抗生素、强利尿酸及呋塞米(速尿)等联合使用,以免增加肾毒性和耳毒性。

药物过量：

有效期：暂定3年。

规格：（1）50mg； （2）0.1g。

注射用硫酸西索米星说明书

【成份】硫酸西索米星。化学名称：O -3-去氧-4-C-甲基-3-甲氨基-β-L-阿拉伯糖吡喃糖基(1→4)-O-[2,6-二氨基-2,3,4,6-四去氧-α-D-甘油基-4-烯己吡喃糖基-(1→6)]-2-去氧-L-链霉胺硫酸盐。

【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。

【作用类别】

【药理毒理】本品属氨基糖苷类抗生素。抗菌谱与庆大霉素相似。对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、铜绿假单胞菌、痢疾杆菌等革兰阴性菌有效。对铜绿假单胞菌的抗菌作用较庆大霉素强，与妥布霉素相近。对沙雷杆菌的作用低于庆大霉素，但高于妥布霉素。本品的作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质的合成。

【药代动力学】本品的体内过程与庆大霉素相近。正常人单次静脉给药1mg/kg后，血药峰浓度(Cmax)约为7.4mg/L，血消除半衰期（t1/2?）约为2小时，肾功能减退者半衰期相应延长。24小时内自尿排出给药量的75%左右。与其他氨基糖苷类抗生素相仿，本品可在肾中积聚，肾皮质中浓度较髓质高，尿毒症患者经8小时血液透析后血药浓度可降低约50%。

【适应症】本品适用于革兰氏阴性菌（包括铜绿假单胞菌）、葡萄球菌和其他敏感菌所致的下列感染：呼吸系统感染、泌尿生殖系统感染、胆道感染、皮肤和软组织感染、感染性腹泻及败血症等。本品用于上述严重感染时宜与青霉素或头孢菌素等联合应用。

【用法和用量】肌内注射或静脉滴注。1.肾功能正常者：成人：轻度感染：一日0.1g；重度感染：一日0.15g。均分2～3次给药。小儿：按体重一日2～3mg/kg，分2～3次给药。疗程均不超过7～10日。有条件时应进行血药浓度监测。2.肾功能减退者：肾功能减退患者应用本品时，应根据肾功能调整剂量。有条件者应同时监测血药浓度，以调整剂量。

【不良反应】1.常见听力减退、耳鸣或耳部饱满感（耳毒性）、血尿、蛋白尿、管型尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴（肾毒性）、步履不稳、眩晕（耳毒性，影响前庭）、恶心或呕吐（耳毒性，影响前庭，肾毒性）。2.少见视力减退（视神经炎）、呼吸困难、嗜睡、极度软弱无力（神经肌肉阻滞）、皮疹等过敏反应、血象变化、肝功能改变、消化道反应和注射部位疼痛、硬结、静脉炎等。3.极少见过敏性休克。

【禁忌】1.对本品或其他氨基糖苷类及杆菌肽过敏者、本人或家族中有人因使用链霉素引起耳聋或其他耳聋者禁用。

2.肾衰竭者禁用。

【注意事项】1.肾功能不全、肝功能异常、前庭功能或听力减退、失水、重症肌无力或帕金森病者及老年患者慎用。2.用药时间一般不宜超过10日，若必须继续用药时，应对听觉器官和肾功能进行严密监护。3.交叉过敏，对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素过敏的患者，可能对本品过敏。4.有条件时在疗程中应监测血药浓度（本品血药峰浓度超过10mg/L，谷浓度超过2mg/L时易出现毒性反应），并据此调整剂量，不能测定血药浓度时，应根据测得的肌酐清除率调整剂量，尤其对肾功能减退者、早产儿、新生儿、婴幼儿或老年人、休克、心力衰竭、腹水或严重失水等患者。5.本品不能静脉注射，以免产生神经肌肉阻滞和呼吸抑制作用。6.长期应用本品可能导致耐药菌过度生长。7.应给患者补充足够的水分，以减少肾小管损害。

【孕妇及哺乳期妇女用药】1.本品可透过血-胎盘屏障，在羊水中达到一定浓度，可能对胎儿的第8对脑神经造成损害，故孕妇禁用。 2.哺乳期妇女慎用，应用本品期间暂停哺乳。

【儿童用药】早产儿、新生儿、婴幼儿慎用本品。若使用本品，应根据血药浓度或肌酐清除率调整剂量。

【老年患者用药】 老年患者应用本品后可产生各种毒性反应，因此在疗程中监测肾功能极为重要。肾功能正常者用药后亦可能产生听力减退。此外，老年患者应采用较小剂量或延长给药间隔，以与其年龄、肾功能和第8对脑神经的功能相适应。

【药物相互作用】 1.本品与其他氨基糖苷类同用或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。可能发生听力减退，停药后仍可能进展至耳聋；听力损害可能恢复或呈永久性。神经肌肉阻滞作用可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停），用抗胆碱酯酶药或钙盐有助于阻滞作用恢复。 2.本品与神经肌肉阻滞药合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致肌肉软弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。与代血浆类药如右旋糖酐、海藻酸钠，利尿药如依他尼酸、呋塞米及卷曲霉素、顺铂、万古霉素等合用，或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性与肾毒性，可能发生听力损害，且停药后仍可能发展至耳聋，听力损害可能恢复或呈永久性。 3.本品与头孢噻吩局部或全身合用可能增加肾毒性。 4.本品与多粘菌素类合用，或先后连续局部或全身应用，因可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用，后者可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。 5.本品不宜与其他肾毒性或耳毒性药物合用或先后应用，以免加重肾毒性或耳毒性。 6.本品不宜与两性霉素B、头孢噻吩钠、呋喃妥因钠、磺胺嘧啶钠和四环素等（以上均为注射液）联合应用，因可发生配伍禁忌。 7.本品与β-内酰胺类（头孢菌素类或青霉素类）合用常可获得协同作用。 8.本品与β-内酰胺类（头孢菌素类或青霉素类）混合可导致相互失活，需联合应用时必须分瓶滴注。

【药物过量】 长期或大剂量使用本品可引起蛋白尿、管型尿、不可逆听力减退及神经肌肉阻滞作用等。由于缺少特异性拮抗剂，主要用对症疗法和支持疗法。腹膜透析或血液透析可帮助本品从血液中清除。

【规格】

【贮藏】密闭、在凉暗处保存。

你不是扁桃体发炎吗,硫酸西索米星是抗生素类药品,就是消炎的,如果你不是产生了耐药性应该会有效果的,你太心急了,抗生素一般需连续用药5-7天,当然如果一周后你的病情没有好转,你应该考虑联合用药或更换其他抗菌素

溶解于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注。成人推荐剂量：对于肾功能正常泌尿系感染或全身性感染的患者，一次0.l～0.15g，一日2次(每12小时1次)，或0.2g-0.3g，每日一次，每次滴注1小时。疗程为5～10日。依据患者的感染程度遵医嘱进行剂量的调整。肾功能受损的患者，不宜使用本品。如必要时应调整剂量，并应监测血清中硫酸依替米星的浓度，此外血清肌酐水平及肌酐消除率也是最适合观察肾功能程度的指标。调整剂量时可采用下述两个方案中的一种：1. 改变给药次数的方案：调整剂量的一种方法是延长两次常规给药的间隔时间。由于血清肌酐水平与硫酸依替米星血消除半衰期高度相关，因此，实验室检查可提供调整给药间隔的指标。两次给药的间隔时间(小时)大致等于血清肌酐水平(mg/l00ml)乘以8；例如：一个体重60kg的患者，血清肌酐水平为3.Omg/l00ml，该患者使用硫酸依替米星的治疗方案应为：每次剂量为2mg/kg×60kg即120mg，二次间隔时间按血清肌酐水平3.O(mg/100ml)×8计算，即24小时。2. 改变治疗剂量的方案：在具有肾功能不全的严重全身感染者，可增加硫酸依替米星的给药次数，但应减少治疗剂量。对这类患者，应当测定血清硫酸依替米星浓度。推荐的方法是：2.1. 在给于常规的首次剂量后，减为每8小时给药方法是：把常规推荐的剂量除以血清肌酐水平；例如：一个体重60kg的患者，首次剂量120mg，血清肌酐浓度3.Omg/l00ml，该患者使用硫酸依替米星的治疗方案为：(120÷3)即40mg，每8小时1次。2.2. 如果已知肌酐清除率，则每间隔8小时所使用的维持剂量可以用以下计算公式：患者的CCr维持剂量= ————-×常规的维持剂量　正常的CCr注：CCr肌酐清除率上述推荐的剂量计算方法仅用于血清硫酸依替米星水平不能监测时。由于在感染过程中，肾功能随时可发生变化，因此硫酸依替米星的使用剂量也应随时给予调整。

用法用量 静脉滴注。成人推荐剂量：对于肾功能正常泌尿系统感染或全身性感染的患者，bid，0.1～ 0.15g/次 ，稀释于100ml的灭菌生理盐水或5%葡萄糖注射液中，静滴，滴注1h。一般疗程5～10d，或20 0～300mg溶于5%葡萄糖注射液或灭菌生理盐水100ml中静滴1h，qd。疗程5～10d，病情严重或败血症者可适当延长疗程，必要时可与β-内酰胺类或其他抗生素联合应用。对于肾功能不良者，原则上不用，必要时应调整剂量，并应监测血清中依替米星的浓度。

注意事项 ①对本品及其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。

②在用本品治疗过程中仍应密切观察肾功能和第八对颅神经功能的变化，尤其是已明确或怀疑有肾功能减退者、大面积烧伤者、老年患者或脱水患者。

③本品应避免与其他具有潜在耳、肾脏毒性如多粘菌素、其他氨基糖苷类等抗生素、强利尿酸及呋塞米(速尿)等联合使用，以免增加肾毒性和耳毒性。

④可能发生神经肌肉阻断现象，因此对接受麻醉剂、琥珀胆碱、筒箭毒碱或大量输入枸橼酸抗凝剂的血液患者应特别注意，一旦出现神经肌肉阻滞现象应停用本品，静脉内给予钙盐进行治疗。