酒精性脂肪肝是否可逆

脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

脂肪肝（fatty liver）是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病率在不断升高，且发病年龄日趋年轻化。正常人肝组织中含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等，其重量约为肝重量的3%～5%，如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

病因

语音

肝脏是机体脂质代谢的中心器官，肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织，导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制并没有完全明确，目前认为脂肪肝的形成与以下因素有关。

1.肥胖

肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。

2.酒精

长期嗜酒者肝穿刺活检，75%～95%有脂肪浸润。还有人观察，每天饮酒超过80～160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5～25倍。

3.快速减肥

禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘肽（GSH），使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝。

4.营养不良

营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。

5.糖尿病

糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝，其中以成年患者为多。因为成年后患糖尿病者有50%～80%是肥胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高，脂肪肝变既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。

6.药物

某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。

7.妊娠

多在第一胎妊娠34～40周时发病，病情严重，预后不佳，母婴死亡率分别达80%与70%。

8.其他

结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝，病毒性肝炎患者若过分限制活动，加上摄入高糖、高热量饮食，肝细胞脂肪易堆积；接受皮质激素治疗后，脂肪肝更容易发生。还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。

临床表现

语音

脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。根据脂肪变性在肝脏累及的范围，又可分为轻、中、重三型，通常脂肪含量超过肝脏重量的5%～10%时被视为轻度脂肪肝，超过10%～25%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。

脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，患者多于体检时偶然发现。疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状，但与组织学损伤的严重程度无相关性。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。

当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多，误诊为急腹症而作剖腹手术。此外，脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数患者也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等，脂肪肝表现多样，遇有诊断困难时，可做肝活检确诊。

检查

1.体检

多数脂肪肝患者存在肥胖，肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数患者可有脾肿大和肝掌。进展至肝硬化时，患者可出现黄疸、水肿、扑翼样震颤以及门脉高压体征。

2.实验室检查

轻度脂肪肝，肝功能基本正常。中、重度脂肪肝，表现为丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）轻中度升高，达正常上线的2～5倍。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST，反之，酒精性脂肪肝AST高于ALT。半数患者碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）可升高2～3倍。80%以上患者血清胆碱酶升高。血清胆红素可异常。

3.B超

B超对脂肪肝的检出比较灵敏，主要依据肝血管的清晰度、超声衰减程度等对脂肪肝进行分级诊断，现已作为脂肪肝的首选诊断方法，并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。但B超不能确定肝功能受损的程度，也很难发现早期肝硬化。

4.CT和磁共振

CT平扫可见肝密度（CT值）普遍降低，低于脾脏、肾和肝内血管，严重脂肪肝CT值可变为负值，肝/脾CT值比值可用于衡量脂肪肝程度。CT诊断脂肪肝的敏感性低于B超，但特异性优于B超。

磁共振主要用于超声及CT检查诊断困难者，特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。

5.肝组织病理检查

能对非酒精性脂肪肝病进行临床病理分型。提倡在B超的引导下进行肝穿刺，以提高穿刺准确性，最大限度地减少肝脏损伤。镜下可见肝细胞脂肪浸润，脂肪球大者可将细胞核推向一边，整个肝细胞裂可形成脂肪囊肿。肝细胞坏死及炎症反应轻微或无。

诊断

通过病史及辅助检查，不难诊断脂肪肝。可通过肝功能、血脂、B超、临床症状等综合判断脂肪肝的严重程度，如果怀疑病情发展到肝硬化阶段，还应检测“肝纤四项”等项目。

1.非酒精性脂肪肝的诊断

（1）无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周<140克，女性<70克。

（2）排除病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病。

（3）除原发疾病临床表现外，有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征。

（4）可有超重/内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征。

（5）血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平可由轻至中度增高，通常以丙氨酸氨基转移酶升高为主。

（6）肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准。

（7）肝活检组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。

凡具备上述第1～5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为脂肪肝。

2.酒精性脂肪肝的诊断

长期大量饮酒是诊断酒精性脂肪肝的必备条件。一般饮酒史超过5年，折合乙醇量男性≥40g/d，女性≥20g/d，或2周内有大量饮酒史，折合乙醇量>80g/d。结合患者的临床症状、实验室检查结果、肝脏B超或CT检查有典型表现，可作出诊断。

并发症

脂肪肝可以是一个独立的疾病也可以是某些全身性疾病的并发表现：

1.常并发有酒精中毒的其他表现

如酒精依赖、胰腺炎、周围神经炎、贫血舌炎、酒精性肝炎、肝硬化等。

2.营养过剩型脂肪肝可并发的疾病

如肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）、痛风、胆石症等。

3.营养不良性脂肪肝常与慢性消耗性疾病并存

如结核病、溃疡性结肠炎等。

4.妊娠急性脂肪肝

常并发有肾功能衰竭、低血糖、胰腺炎、败血症、弥散性血管内凝血（DIC）等。

5.重症脂肪肝患者可进展为肝硬化

可以有腹腔积液和下肢水肿，其他还可有蜘蛛痣；男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿；女子有闭经、不孕等。

酒精肝全称酒精性脂肪肝，是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。是酒精性肝病中的一个分型。有长期饮酒史，一般超过5年，折合乙醇量男性≥40g/d，女性≥20 g/d，或2周内有大量饮酒史，折合乙醇量>80 g/d，但应注意性别，遗传易感性等因素的影响。乙醇量(g)换算公式=饮酒量(m1)X乙醇含量(%)×0.8。临床症状为非特异性，可无症状，或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻等症状。

说来也巧，就在前几天，我的一名患者因为身体不适住院，检查肝功发现转氨酶明显升高，追问原因，就是跟长期喝酒有关。我在查房时，它就问了我差不多同样的话:“医生，我出院回家后日常应该多吃点什么才能保护肝脏？”

我当时跟患者说，你如果不想戒酒，仅仅想通过食物或者药物来控制酒精对身体的损害，用一个不太恰当的词来说，相当于“饮鸩止渴”。虽然这个话也适用于题主的问题，但我不会这么说，我怕得罪很多的嗜酒如命的人。

既然题主问起这个问题，那就反应出题主还是对饮酒造成肝损害是有所顾忌的，这跟日常很多喝酒的人一样，一边在喝着酒，一边担心着肝。也许这些喝酒的人是处于应付场合的无奈，也许是嗜酒没有足够的毅力戒掉，反正不管什么原因长期喝酒，我们不去探讨，只要还对身体 健康 在担忧，那么就要好好看看接下来我对酒精伤肝的分析。 为什么长期大量喝酒会伤肝？

有研究指出，长期饮酒史，一般超过5年，折合乙醇量男性 40g/d，女性 20g/d；或2周有大量饮酒史，折合乙醇量 80g/d就会对肝脏造成损害。

为什么造成损害？说直白一点，由于肝脏是酒精代谢的主要场所，长期喝酒，肝脏就需要通过大量的工作来解酒，长此以往肝脏不堪负重，活活累出病来。

我们说酒精就是乙醇，90%乙醇在肝脏代谢，在肝脏的处理下，乙醇会发生一系列的化学反应。乙醇代谢是乙醇 乙醛 乙酸。 尤其其中的代谢产物乙醛活性很高，可以与蛋白质结合形成乙醛-蛋白质结合物，它对肝细胞有直接损伤作用。

再者，乙醇代谢时，氧化需要吸收大量的氧气 。而肝脏的肝小叶是个相对容易缺氧的地方，而乙醇代谢过程耗氧，会导致小叶中央区缺氧。长期大量饮酒者，肝内血管收缩、血流减少、血流动力学紊乱，氧供减少以及酒精代谢氧耗增加，这又进一步加重了肝内缺氧的情况。

所以喝酒伤肝，不但伤害肝脏细胞，还会导致肝脏缺氧。长期以往，对肝脏功能的正常发挥是极其不利的。

所以说，饮酒会造成酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、肝纤维化、肝硬化、甚至是肝癌。

长期大量饮酒造成的损害是全身的，不仅造成肝脏损害，同时还会引起大脑、胃、胰腺、肾、生殖功能等等多个脏器损害。

我们回到题主问题，如果确实不能解酒或者少量饮酒，日常如何保护肝脏？吃什么可以防治酒精损害肝脏？

基于这个问题，我们不能用单一方法来达到预期目标， 比如说，说某一种食物可以护肝，长期饮酒肯定不能一直服用这一种食物，这也是不现实的。而如果想保护肝脏，需要综合的干预，而其中戒酒或减少酒精摄入是最为直接有效的方式，其他的方式所起的作用，都会大打折扣。

具体来看，吃什么可以解酒护肝？

第一，牛奶或酸奶。

可于饮酒前半小时服用，因为牛奶或酸奶可以在胃壁上形成保护膜，减少酒精进入血液达到肝脏。

第二，饮酒时适当吃肉类或者进食一些主食。

饮酒时适当吃肉类，或者多吃些食物垫垫肚子，食物下肚后可以在胃黏膜、肠黏膜上形成一层保护膜，不但保护肠胃，也能阻碍部分酒精进入血液，降低醉酒程度。

第三，饮酒时适当多吃蔬菜和豆制品。

喝酒时应多吃绿叶蔬菜，蔬菜中的抗氧化剂和维生素可防止酒精对肝脏的损害，还可吃点豆制品，其中的卵磷脂能也能保护肝脏。

第四，多喝水

多喝水可补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还可促进腺体，尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌，以利消化、吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

第五，饮酒后吃水果或者喝果汁。

因为水果和果汁中的酸性成分可以中和酒精，也可以多喝清水，促进酒精快点排出体外。

第六，可以应用中药护肝。

如果长期饮酒造成肝损害，可以在有经验的中医医生指导下，选择护肝的中药。

第七，护肝药物。

这里的护肝药物指的是西药，如果饮酒肝损害，到了需要服用护肝药物的地步，那么肝损害肯定已经非常厉害，这时如果还在喝酒，那可能真的无药可救了。

其实保护肝脏，并不能仅仅通过吃什么，日常还需要注意规律休息避免熬夜，适当运动，促进消化，避免长期负面情绪，尤其不要过于愤怒等等，还要注意不要乱服用药物，避免病毒性肝炎等等。如果长期大量饮酒，再合并以上不良因素，那么对肝脏损害会更严重。

综上所述，建议为了肝脏 健康 ，及时戒酒，或者少喝酒。中国膳食指南指出，男性每人每天不超过20g酒精含量，女性不超过15g ，而饮酒时也要注意通过以上方式保护肝脏。 我是 @全科医聊 码字不易，希望对您有帮助，感谢您的支持与关注！

大家都知道喝酒伤肝，主要因素有两个，一是酒精进入人体后，基本99%都由肝脏代谢，仅有1%可由肠道直接吸收，饮酒会给肝脏带来巨大负荷，如果天天饮酒，肝脏负担更重，长期如此可损伤肝脏细胞；另外，酒精会先脱氢，生成“乙醛”，乙醛是有害成分，必须再次快速脱氢生成无毒的“乙酸”，乙酸随着尿液排出体外，但乙醛在处理过程中可能就会损伤肝脏，包括其他器官，而且乙醛处理的过程会大量消耗肝脏时间和资源，肝脏可能会因为有限处理酒精而忽略了其他事务，如脂肪的代谢，更多脂肪堆积下来，日积月累越来越多，可诱发高血脂或脂肪肝。

因此，不推荐天天饮酒，虽然并不是叫大家一定要戒酒，毕竟在这个 社会 要完全不喝酒实在太难了，朋友聚会，过年过节，人逢喜事，多少都得晕几杯，特别是男性，喝酒也成了大家在餐桌上的一种交流形式，但一定要注意，不要频繁饮酒，偶尔小酌几杯，一年晕个一两次也就足够了。那么怎么做能够让酒精对肝脏的损伤更小一点呢？

饮酒前可以适当吃一些富含淀粉的食物，淀粉能分解为葡萄糖，可适当储存糖元在肝脏，肝糖元对肝脏工作有很大支持，能给予肝脏活力和动力，避免肝脏疲劳。如果想喝更多酒而不易醉的话，餐前喝粥，吃包子馒头，啃玉米是办法，当然，也不要为了要多喝酒刻意多吃这些食物，它们只是为了保护肝脏。

对肝脏造成影响的主要就是酒精，所以选择酒精含量低的酒喝自然更好，例如啤酒，黄酒、红酒，避免过多白酒、烈酒、洋酒的饮用。但也应当注意饮酒量，膳食指南推荐每日酒精摄入量成年男性不高于25g，女性不高于15g，25g酒精约一瓶750ml啤酒，450ml红酒，二两以内白酒；女性对酒精耐受能力相对更差，最好减半酒量，更少选择度数高的酒。

喝酒的时候不要一杯接一杯，小口慢抿，喝一小口配合肉、菜等食物一起食用，这样能够分散酒精的摄入，让酒精更缓慢吸收，给肝脏多余留一点分解时间，这样能够减轻肝脏负荷，让乙醛能顺利代谢后，再摄入新的酒精，减小乙醛对身体的威胁。

喝酒的时候不少朋友有个好习惯，在旁边放点白开水，抿一口酒，喝一点水（或其他果汁饮料、奶类饮料也行），这样同样可以分散酒精摄入，可让酒精更缓慢被吸收，降低肝脏负担；喝一些其他饮品还可以增加尿液排出，帮助酒精代谢，但要注意的是不要喝碳酸饮料，碳酸饮料气体较多，在肠胃中促进胃肠蠕动，还会加速酒精吸收，让人更容易喝醉。

饮酒后多补充一些富含维生素A、维生素B族的食物，维生素A有助修复上皮细胞，粘膜组织，能够让肝脏更快修复自己细胞、粘膜，恢复 健康 状态；维生素B族也有加速脏器修复的能力。例如胡萝卜、南瓜、橙、甜椒、青椒、绿叶蔬菜、十字花科类蔬菜等食物。这些食物富含膳食纤维，也能帮助肝脏加速脂肪的代谢，恢复 健康 状态。

当然，无论是哪种方式也只是辅助保护肝脏，喝一次酒对肝脏就会有损害，最好的办法只有一个那就是减少喝酒次数，控制饮酒量，偶尔小酌。

酒精对肝脏的损害与多方面因素相关，饮酒时间越长，肝脏损害越严重；饮酒量越大，肝脏损害越严重；饮酒模式越疯狂，肝脏损害越严重。那么，天天喝酒的人，吃什么可以减轻酒精伤肝呢？接下来，医学莘将为您解析。

酒精伤肝的根源在于长期大量饮酒。病程早期可引起肝脏脂肪变性，也就是大家所熟悉的脂肪肝，肝脏病变处于该阶段时，肝脏损害程度相对较轻，此时减轻或延缓肝脏病变的主要措施为戒酒，同时给予合理的营养支持，四周以后有机会逆转脂肪肝；部分脂肪肝患者可能伴随肝脏酶学改变，如ALT、AST以及GGT等指标升高，说明肝脏已经出现了炎症损害，尤其以AST升高明显，通常为ALT的两倍以上，是酒精性肝损害的标志，此阶段依然需要戒酒以及营养支持，通过合理的治疗，肝脏炎症损害可逐渐缓解，酶学指标可有所降低，部分患者甚至可恢复正常；如果已经进展为肝硬化，除开戒酒，还应处理肝硬化带来的并发症，如出现食管胃底静脉曲张的患者应减少粗糙食物的摄入，否则易引起静脉破裂、消化道大出血。

可能部分患者会问，饮酒量达多少、饮酒时间达多久才会引起酒精性肝病呢？冰冻三尺非一日之寒，酒精性肝病也一样，一般而言，饮酒时间达到五年可出现肝脏损害；就饮酒量而言，每日酒精摄入量男性达到40g，女性达到20g可出现肝脏损害；饮酒量如果没有达到上述标准，但两周内有大量饮酒史，如每日饮酒量达到80g，也应诊断为酒精性肝病，因大量饮酒所致肝脏损害，还可伴随乏力、恶心与呕吐等症状。在治疗措施上，长期大量饮酒的患者由于酒精代替食物供能，因此戒酒后应及时补充高热量食物，其次，由于酒精会影响维生素的代谢，因此戒酒患者应适当补充维生素。需要注意的是，酒精性肝病患者对乙肝与丙肝等病毒性肝炎易感，且饮酒可加速病毒性肝炎患者肝硬化，因此戒酒可使肝病患者多方面受益。

综上，长期大量饮酒可损伤肝脏，戒酒是减轻或延缓肝脏损害的重要措施，除开戒酒，应给予高热量食物、适当补充维生素，有利于酒精性肝病患者症状的缓解；已经并发肝硬化的患者，则应合理治疗相关并发症。

感谢大家的阅读！

若有不妥，敬请斧正！欢迎评论区咨询与交流！

注：文内容仅作为 健康 科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

喝酒的时候这样做，可以减轻对肝脏的伤害： 如何限量？有数值吗？

“中国居民膳食指南”明确指出：成年男士单日摄入的酒精量不建议超过25克，成年女士单日摄入的酒精量不建议超过15克。

用酒精量计算饮酒量，如果您喝的是50度的白酒，那男士单日的最大饮酒量就是50毫升（一两），女士的单日最大饮酒量则是30毫升；如果您喝的是10度的红酒，那男士的单日最大饮酒量是250毫升（半斤），女士单日的最大饮酒量是150毫升（三两）。

喝酒的时候，如何做可以让自己不那么难受？

首先，喝酒的时候要有“清醒的头脑”，胡乱喝酒必然会“伤身无限”。喝酒的时候想着“少喝”，喝酒的时候想着喝水，喝酒的时候想着点“自己的酒量”。

其次，无论是喝酒之前还是喝酒的过程中，务必要吃东西；用新鲜、卫生的食物伴以饮酒，给胃部建造一个缓冲层，减轻酒精对胃粘膜的刺激。

最后，心中牢记“酒精是一类致癌物”；酒精摄入的越多，对于肝脏、皮肤、大脑、消化系统等部位的伤害就会越严重；有些伤害是不可逆的，大肆喝酒是对自己的一种不负责任。

用心对待“饮酒”这件事情，用理智的态度去喝每一顿酒；酒精对于肝脏的伤害，没有你想的那样简单，请勿“傻喝”，还原自己身体的那份 健康 。

我国酒文化源远流长，许多人都有饮酒的习惯，但随着饮酒量和时间的增加，也会带来一系列 健康 问题，常见的如消化性溃疡、消化道肿瘤、酒精肝、肝硬化、胰腺炎等，我们要引起足够的重视。

酒精主要通过肝脏代谢，所以长期饮酒势必会引起肝脏细胞的损害，那么，如何才能预防酒精伤害肝脏呢？当然，最有效的方法就是不饮酒，但对于难以戒酒的人群，这是十分困难的，所以建议大家在日常生活中应严格限制饮酒量和频率。

为了减少酒精对肝脏的损害，大家首先应控制量和频率，男性每日酒精量不超过25g，相当于白酒50ml、红酒150ml、啤酒300ml，女性减半，儿童、老年人不宜饮酒；其次，推荐大家选择红酒等低度酒为宜；另外，我们在饮酒前可以适当进食，以减少胃粘膜损伤，饮酒中和饮酒后注意增加饮水，以促进酒精的排出同时，在日常生活中也要注意定期体检，早期发现 健康 问题，并及时处置。

最有效且简单粗暴的办法：戒酒！

做不到的话，就尽量少喝！

虽然忠言逆耳，但是利于行：酒精性脂肪肝达到一定程度会引发酒精性肝炎~肝硬化，甚至是肝癌！所以，护肝绝不能说说而已，一定要付出努力，否则迟早自己吃苦头！

除此之外，玮玮还有如下建议：

酒精会降低肝脏分解转运脂肪的能力，导致脂肪肝的发生和发展！因此，饮食上要降低脂肪、简单糖（各种甜食）以及精制谷物（白米饭、白馒头、白面包、白面条等）摄入，同时增加富含膳食纤维的新鲜蔬菜、全谷物摄入，可以减少消化道对膳食中脂肪的吸收！

如果喝酒应酬难以避免，那么就通过其他途径保养身体，最简单的做法就是：早睡早起，不要克扣睡眠时间；此外，增加运动也是改善机体代谢、控制体重、减轻脂肪肝的有效途径！

酒精性肝炎人群要注意补充优质蛋白，肝脏由于慢性炎症需要修复，而修复离不开蛋白质；选择高蛋白低脂肪食物，如瘦肉、鱼虾、低脂或脱脂奶、大豆制品，每天150克。

水分可以增加排尿，促进酒精代谢产物的排出，减轻酒精对人体的伤害，开水、淡茶水均可，但不要选择含糖饮料、果汁等！

希望我的回答对您有所帮助！祝好！

作者简介:

侯玮

中国注册营养师

国家二级 健康 管理师

中国营养学会会员

营养科普作者

　第一个选择是富含蛋白质的菜肴。众所周知，饮酒损害肝脏。从 健康 的角度来看，酒精含量越高，越要吃动物性蛋白质丰富的菜，这也是饮酒的一个窍门，市场上销售的护肝药物中就含有蛋氨酸和胆碱成分。牛肉、鸡肉、鱼、蛋和其他动物性食品和大豆制品中含有大量蛋氨酸和胆碱。因此，吃这些食物等同于服用保肝药。但值得注意的是，喝酒时，不要过量食用盐渍鱼、香肠、熏肉，因为这种烟熏食品含有大量的色素和亚硝胺，而且酒精反应，不仅会损伤肝脏，还会损伤口腔和食道粘膜，甚至引发癌症。

糖醋菜可多吃。酒中所含的酒精，对肝脏有一定的刺激作用，而糖却对肝脏及血液循环却有一定的保护作用。因此下酒菜宜选择糖醋凉拌三丝、拔丝山药、拔丝苹果、糖醋鱼以及糖醋里脊等。

动物肝脏加速酒精分解。酒精要在肝脏中分解，而在分解代谢过程中需要多种维生素共同参与。因此若注意选择富含维生素的动物肝、肾以及绿叶蔬菜、水果等有助于加速酒精的分解。

在我们的传统观念中，大家都认为适当饮酒有益 健康 ，而实际上，适量饮酒虽然对机体有一定的益处，但也对 健康 存在一定的损害，所以说，饮酒是把双刃剑，其中不利的方面会更多一些，所以建议大家不饮酒为宜，难以戒酒者，必须严格限制量和频率，同时注意保持良好的生活习惯，并定期体检。

酒精主要通过肝脏代谢，所以长期饮酒对肝脏的损害也很大，特别是长期过量饮酒的人群，会使肝细胞发生缺血、缺氧，导致脂肪肝、肝细胞损害（肝酶升高）、酒精性肝病，严重时出现酒精性肝硬化，乃至肝癌，严重威胁我们的 健康 。在损害 健康 的同时，饮酒也是导致交通事故、打架斗殴等的原因。

饮酒本身就会对肝脏造成损伤，如果我们在饮食的同时，又不注意自身的生活习惯，如长期进食高脂肪、高胆固醇、高糖等饮食，作息不规律、长期熬夜，吸烟等，都会增加肝脏的负担，不利于 健康 。所以，要想尽量减少肝脏损害，应保持良好的生活习惯。

为了大家的 健康 ，建议大家应尽量不饮酒，如果难以戒酒，应注意：①严格限制量和频率，男性每日酒精量不超过25g，相当于白酒50ml、红酒150ml、啤酒300ml，女性减半；②饮食宜清淡，三餐要规律，不暴饮暴食，少吃辛辣刺激等重口味食物；③严格戒烟；④适当运动，控制体重，肥胖者注意减肥；⑤规律作息和保持良好的心态；⑥监测肝脏功能，必要时完善彩超等检查。

看到这样的问题，总是忍不住一声叹息。

天天喝酒的人，吃什么能保护肝脏？又想天天喝酒，又想保护好肝脏，好像很多人都忘了“鱼和熊掌不可兼得”这句至理名言。

如果爱喝酒，又想保护好肝脏，那么最好的办法不是通过多吃食物来“保肝护肝”，最好的办法，就是控制自己，尽量“少喝酒”。

长期的持续的酒精摄入会伤害肝脏 健康 ，这已经是不争的事实，酒精主要经过肝脏代谢，在代谢过程中，酒精会对肝脏 健康 形成危害，长期大量饮酒造成酒精性脂肪肝、肝硬化等问题，都是很常见的肝损伤问题，如果不从根源上减少饮酒量，仅仅靠多吃什么东西就能够降低酒精对肝脏的 健康 损伤，其作用往往不会有什么明显的护肝作用。

当然很多时候，很多情形之下，喝点酒往往也不可避免，在注意适量饮酒，不要酗酒的同时，合理的饮食也是非常重要的，建议在喝酒前，可以先吃点东西稍微垫垫肚子，奶类等高蛋白食物是首选，另外在饮酒的过程中，建议一定不要光喝酒不吃东西，饮酒过程中，适量饮水，也能够适当的稀释酒精浓度，适量进食，荤素结合，适量的吃一点主食和粗粮，都是减少饮酒伤害身体 健康 的重要方面。

有些朋友喜欢喝酒前吃点“解酒药”，在我国的中医药宝库中，葛根一直被当做一种解酒护肝的药材被推崇，实际上，葛根是一种解表透疹的药材，具有生津止泻的作用，对于饮酒引起的“烦渴”或者泄泻，都有一定的改善作用，至于是否能够解酒护肝，还需要更多的研究数据来证明；除了葛根以外，枳椇子也是一味具有解酒功效的中药材，具有解酒毒，止渴除烦，止呕；利大小便。

对于中药解酒，有两点需要大家注意，第一，这些中药材或许有一定的解酒作用，但千万不要将其作为提高酒量的“法宝”来使用，如果特殊情况下喝醉了，可以考虑用这些中药来调理改善不适，但一般情况下，如果依赖于服用“解酒药”去拼酒或者护肝，恐怕还是会得不偿失；第二，不管是葛根还是枳椇子，都要注意用药的禁忌，比如脾胃虚寒的朋友要禁用枳椇子，而夏日表虚汗多的人，则要慎用葛根。

不管如何，还是要给大家强调要适量饮酒，不喝的朋友就不喝，能少喝点愿意喝的就尽量少喝点，长期大量饮酒不但伤肝，还会对消化系统、心血管系统，身体代谢，大脑神经等多个方面造成 健康 危害，不管是哪个方面因为饮酒引起 健康 损伤，问题都不小。最后还是要给大家强调：想要喝酒不伤身，尽量少喝是关键。

我是小影大夫，天天喝酒的人，吃什么能防止酒精伤害肝脏？如果天天喝酒，没什么能防止肝脏损害。唯一的办法就是不要喝酒。但是有些人就是戒不掉酒，又想喝酒又不想肝脏受损。不要想的这么完美呀！如果做不到戒酒，就从现在开始每天少喝一点，逐渐减量，做到不酗酒。

酒精是已经被公认的会直接损害肝脏的物质。人体喝进去的酒精，99％会经过肝脏进行代谢。如果大量的酒精经过肝脏，会损害肝细胞，导致肝细胞坏死，出现肝硬化、结节样增生。经常喝酒的人，会出现酒精性脂肪肝。我国肝硬化最常见的原因是乙肝病毒引起的肝细胞坏死肝硬化形成。但是在国外，大多数都是酒精性肝硬化。

肝硬化容易导致肝癌发生。另外很多人不是死于肝硬化，而是死于肝硬化的并发症，比如食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水、腹膜炎、肝性脑病等等。

肝脏是人体唯一一个解毒的器官，如果肝功能衰竭了，除了肝移植，没有更好的手段。目前已经知道酒精对肝脏是有损害的，那为什么还要天天喝酒呢？我觉得，如果不是工作的性质，需要天天应酬，就不必喝了。天天喝酒，长期酗酒，只会有害无益。

如果实在戒不了，就慢慢开始减量吧，找一个可以监督自己的人。偶尔的小酌一杯可以怡情，不要因为酒精使自己后悔。

你好，酒精性脂肪肝是属于脂肪性肝病的一种，是由于长期大量的饮酒，导致血液中的乙醇浓度逐渐升高，大量乙醇的中间产物可以直接损害肝细胞，导致脂质在肝内大量沉积，引起肝脏的脂肪样变，严重时也可以引起肝酶异常。可有肝区不适、消瘦、食欲不振等症状。<br><br>酒精肝的治疗主要是戒酒，这是最主要的，彻底的戒酒可以使酒精性肝病及轻中度的酒精性肝炎的临床症状逐渐减轻。需要摄入足够的蛋白质及维生素以加强营养支持，如多吃一些瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等食物，一般来说早期的酒精性肝病及肝炎可以通过戒酒而恢复痊愈。<br>

酒精肝的症状表现如下1．酒精肝症状表现：轻症会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食，还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多（主要因此是中性粒细胞增多）类似细菌性感染，少数有脾脏肿大等症状，血清胆红素＜100μmol／L；中重度除上述症状外，有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等，肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。2、少数酒精肝早期症状重有黄疸，水肿，维生素缺乏，检查出来的结果一般都是肝大，触诊柔软，光滑边钝，有弹性感或压痛，脾脏增大较少，由于肝细胞肿胀和中央静脉周围硬化或静脉栓塞，可造成门静脉高压表现有腹水发生，但无硬化。3、如果酒精肝持续发展变严重的话，消化道症状会比较明显，有恶心，呕吐，食欲减退，乏力，消瘦，肝区疼等不同症状，严重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭，这是非常需要患者注意的[1]。4．酒精肝病理变化：从整体酒精性肝病的发病而言，酒精肝只是酒精性肝病早期出现的一种疾病，或者说属于酒精性肝病的一个病理阶段，若继续发展会发生肝细胞的炎症，以及肝脏纤维化，肝细胞坏死等病理变化。这主要与酒精（乙醇和乙醛）对肝脏的直接毒理作用，以及伴有的营养不良等因素有关。乙醛（高活性化合物）干扰肝细胞功能，损害微管，使蛋白、脂肪排泌障碍而在肝细胞内蓄积，乙醇、乙醛被氧化时，产生还原型辅酶Ⅰ，阻碍肝脏释放蛋白质，抑制糖原异生作用，阻碍维生素的利用，促使和导致脂肪肝的形成；乙醇可阻碍硫胺等向活性型转变或阻碍其利用，最终加速导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死。而且酒精引起的高乳酸血症，通过刺激脯氨酸羟化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化，可使脯氨酸增加，从而使肝内胶原形成增加，一些炎性细胞因子和乙醇、乙醛的毒性作用可使肝星状细胞、肝细胞、枯否细胞活化，分泌一些细胞外基质，加速和促使肝硬化形成。酒精肝的治疗一定要引起重视，如不采取有效的措施，病情将继续恶化加重，逐渐会出现酒精性肝炎、肝纤维化、以及发生肝硬化。

病情分析： 影响酒精性肝损伤进展或加重的因素较多，目前国内外研究已经发现的危险因素主要包括：饮酒量、饮酒年限、酒精饮料品种、饮酒方式、性别、种族、肥胖、肝炎病毒感染、遗传因素、营养状况等。根据流行病学调查资料，酒精所造成的肝损伤是有阈值效应的，即达到一定饮酒量或饮酒年限，就会大大增加肝损害风险。有长期饮酒史，一般超过5年，折合乙醇量男性≥40g/d，女性≥20 g/d，或2周内有大量饮酒史，折合乙醇量>80 g/dt。但应注意性别，遗传易感性等因素的影响。乙醇量（g）换算公式=饮酒量（m1）X乙醇含量（%）×0．8。意见建议：酒精性脂肪肝最有效的预防措施是戒酒，或者控制饮酒量，尽量饮用低度酒或不含酒精的饮料。酒精性脂肪肝患者需良好的营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白，低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸