盐酸托莫西汀胶囊广州哪里有卖
盐酸托莫西丁胶囊主要用于幼儿及少年的注意缺陷\多动症。但症状不是很严重时可以补充微量元素----锌。微量元素和维生素缺乏一般会发生在肠胃消化吸收障碍食欲不振的幼儿和少年群体。在补充微量元素的同时建议按医嘱服用健胃调脾的小儿装中成药,从源头解决问题。
是拜复乐吧,这种药是处方药.自己是买不到的.
拜复乐(盐酸莫西沙星)是广谱和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药。莫西沙星在体外显示出对革兰阳性细菌,革兰阴性菌,厌氧菌、抗酸菌和非典型微生物如支原体、衣原体和军团菌有广谱抗菌活性。。
【通用名】盐酸莫西沙星
【商品名】拜复乐
【性状】本品为暗红色薄膜衣片。
【药理作用】
作用机制:莫西沙星是广谱和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药。莫西沙星在体外显示出对革兰阳性细菌,革兰阴性菌,厌氧菌、抗酸菌和非典型微生物如支原体、衣原体和军团菌有广谱抗菌活性。抗菌作用机制为干扰II、IV拓扑异构酶。拓扑异构酶是控制DNA拓扑和在DNA复制、修复和转录中关键的酶。其杀菌曲线表明,莫西沙星是具有浓度依赖性的杀菌活性。最低杀菌浓度和最低抑菌浓度基本一致。莫西沙星对b-内酰胺类和大环内酯类抗生素耐药的细菌亦有效。通过感染的实验动物模型证实,莫西沙星体内活性高。耐药:导致对青霉素类、头孢菌素类、糖肽类、大环内酯类和四环素类耐药的耐药机制不影响莫西沙星的抗菌活性。莫西沙星和这些抗菌药无交叉耐药性。至今未发现质粒介导的耐药性的出现。莫西沙星的8-甲氧基部分与8-氢部分相比具有对革兰阳性菌高活性和耐药突变的低选择性。7位的二氮杂环取代能阻止活性流出,该活性流出为氟喹诺酮耐药机制。体外试验显示经过多步变异才能缓慢的出现对莫西沙星的耐药性。总之其耐药率很低(10-7-10-10)。序列地将细菌暴露在低于莫西沙星MIC浓度时只能使MIC值有少量的增加。其他喹诺酮类之间存在交叉耐药。但是,一些对其他喹诺酮类耐药的革兰阳性菌和厌氧菌对莫西沙星敏感。
对人类肠道菌群的作用:通过对两名志愿者服用莫西沙星后的研究观察到下列的变化:大肠杆菌、芽孢杆菌、普通拟杆菌、肠球菌、克雷白杆菌和厌氧菌如:双歧杆菌、真杆菌和消化链球菌等的减少。这些变化在2周内可以恢复正常,未发现艰难梭菌毒素。体外试验敏感数据:敏感-革兰阳性菌:肺炎球菌(包括青霉素和大环内酯类耐药菌株)、A组化脓链球菌、米氏链球菌、轻型链球菌、无乳链球菌、停乳链球菌、金黄色葡萄球菌(包括甲氧西林敏感菌)、科氏葡萄球菌、表皮葡萄球菌(包括甲氧西林敏感菌)、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌、腐生葡萄球菌、模仿葡萄球菌、白喉棒状杆菌。革兰阴性菌:流感嗜血杆菌(包括产生和不产生b-内酰胺酶的菌株)、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌(包括产生和不产生b-内酰胺酶的菌株)、百日咳博德特氏菌、大肠埃希氏杆菌、肺炎克雷白菌、产酸克雷白杆菌、产气肠杆菌、聚团肠杆菌、阴沟肠杆菌、中间肠杆菌、阪崎肠杆菌、奇异变形菌、普通变形菌、摩氏摩根菌,雷氏普罗威登斯菌、斯氏普罗威登斯菌。厌氧菌:吉氏拟杆菌、埃氏拟杆菌、脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌、单形拟杆菌、梭形杆菌属、卟啉单胞菌属、厌氧卟啉单胞菌、不解糖卟啉单胞菌、magnus卟啉单胞菌、普雷沃菌属、疮疱丙酸杆菌、产气荚膜梭菌、多枝梭菌。其他:肺炎衣原体、肺炎支原体、嗜肺军团菌、伯氏柯克斯体。对于任何细菌的获得性耐药可能随地理和时间而改变,但目前莫西沙星尚无这方面的资料。局部耐药是可能出现的,特别是治疗严重感染时。上述体外敏感试验结果可用来指导判断微生物是否对莫西沙星敏感。
【药代动力学】
单剂量静脉和口服给予400mg莫西沙星的PK/PD比较。需住院病人的AUC/MIC90值大于125并Cmax/MIC90为8-10为临床有效治疗期望值。门诊病人的参数值通常要低,AUC/MIC90大于30-40。
【适应证】
患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18岁),如急性鼻窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎,以及皮肤和软组织感染。
【用法用量】
剂量范围:一次400mg(1片),1日1次。成年人服用方法:片剂用一杯水送下,服用时间不受饮食影响。
治疗时间:治疗时间应根据症状的严重程度或临床反应决定。治疗上呼吸道和下呼吸道的感染时可按照下列方法:慢性气管炎急性发作:5天,社区获得性肺炎:10天,急性鼻窦炎:7天,治疗皮肤和软组织感染的推荐治疗时间为7天,莫西沙星400mg片剂在临床试验中最多用过14天疗程。老年人:老年人不必调整用药剂量。儿童:儿童和发育阶段的青少年不建议使用莫西沙星。
肝损伤:轻度肝功能异常(Child-PughA,B)的患者不必调整莫西沙星的剂量。目前尚缺乏严重肝功能受损者(Child-PughC)的药代动力学数据。
肾功能异常:任何程度的肾功能受损的病人均不必调整莫西沙星的剂量(包括肌酐清除率≤30mL/分/1.73m2。目前缺乏透析病人的药代动力学数据。
种族差别:不同种族间不必调整药物剂量。用药过量 关于过量的研究资料非常有限,单次最大剂量800mg和每日600mg多次口服,连用10天在健康志愿者身上未发现有任何明确不良反应。一但服用过量莫西沙星时,应根据患者状况采取适当支持措施。
【药物相互作用】
慎与下列药物合用:1a类(如奎宁丁、普鲁卡因)或III类(如胺碘酮、索托落尔)抗心律失常药、西沙必利、红霉素、抗精神病药物和三环类抗抑郁药。
食物和乳制品:食物的摄入不影响莫西沙星的吸收。因此,莫西沙星的服用时间不受进食的影响。
抗酸药、矿物质和多种维生素:莫西沙星与抗酸药、矿物质和多种维生素同时服用会因为与这些物质形成多价螯合物而减少药物的吸收。这将导致血浆中的药物浓度比预定值低,因此,抗酸药、抗逆转录病毒、和其他含有镁、铝和其他矿物质如铁等的制剂需要在口服莫西沙星4小时前或2小时后服用。
雷尼替丁:与雷尼替丁同时服用不会影响莫西沙星的吸收特性,其吸收参数(Cmax,Tmax,AUC)均提示莫西沙星不受胃酸缺乏的影响。
钙补充剂:当给予高剂量补充剂时,仅观察到吸收率稍有减少,而吸收范围保持不变。高剂量钙补充剂对莫西沙星的吸收不具有临床意义。茶碱:莫西沙星对稳态时茶碱的药代动力学无影响,提示莫西沙星对P450酶的1A2亚型无影响。当服用莫西沙星治疗时,达到稳态的茶碱浓度未升高。因此,服用莫西沙星时不必调整茶碱的用量。
华法令:据观察,莫西沙星与华法令同时服用未发现对凝血酶原时间和凝血的其他参数有影响。
口服避孕药:莫西沙星与口服避孕药同时服用未发现有相互作用。
抗糖尿病药:优降糖和莫西沙星同时服用未发现有相互作用。
伊曲康唑:莫西沙星与伊曲康唑同时服用时伊曲康唑的药时曲线下面积(AUC)仅少量改变。伊曲康唑对莫西沙星的药代动力学无显著性影响。当服用伊曲康唑时给予莫西沙星不需要调整剂量,反之亦然。
地高辛:莫西沙星对地高辛的药代动力学没有严重影响。反之亦然。
吗啡:肠外给予吗啡同时服用莫西沙星,并不减少口服莫西沙星的生物利用度,且Cmax(17%)仅稍有下降。
普鲁苯辛:在一项观察普鲁苯辛对肾脏排泄功能影响的研究中未发现对莫西沙星的全身清除和肾脏清除有明显影响。因此,当这两种药同时服用时不必调整剂量。
炭:同时口服炭及400mg莫西沙星能减少药物的全身利用、在体内能阻止80%药物吸收。药物过量时,利用活性炭能在吸收早期阻止药物的进一步进入全身系统。
【规格】400mgx3片/盒
【生产厂家】北京拜耳医药保健有限公司
在儿童和青少年短期安慰剂对照试验中常见的不良事件(表 1)中列出的在每日二次和每日一次中均可见的不良事件。
在接受盐酸托莫西汀治疗中,最常见的不良事件(发生率在5%或以上和至少为在安慰剂患者中发生率的2倍,在每日二次或每日一次剂量组):消化不良、恶心、呕吐、疲劳、食欲不振、眩晕和情绪波动(见表 1) 表 1 在儿童和青少年短期(9周以内)研究中,与接受盐酸托莫西汀治疗相关的常见不良事件不良事件每日二次给药研究中患者不良事件报告的百分率每日一次给药研究中患者不良事件报告的百分率 .
【 适 应 症 】 成人(大于18岁)上呼吸道和下呼吸道感染,如,急性窦炎,慢性支气管炎急性发作,社区获得性肺炎,及皮肤及软组织感染。
肺结核的治疗
抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。
治疗原则:对活动性肺结核必须坚持早期、联合、规则、足量、全程的用药原则。
常用抗结核药物
异烟肼(H,INH) 、 利福平(R,RFP) 、 链霉素(S,SM) 、 吡嗪酰胺(Z,PZA)、 乙胺丁醇(E,EMB) 、 对氨基水杨酸(P,PAS)、 卡那霉素(K,KM)、 氨硫脲(T,TB1)、 卷曲霉素(CP,CPM) 、 紫霉素(VM)、 乙硫异烟胺(1314Th)和丙硫异烟胺(1321Th)、 利福定(RFD)、 利福喷丁(DL,473)和氨纱霉素(LM,427)。
短程化疗
联用INH、RFP等2个以上杀菌药,具有较强杀菌和灭菌效果,疗程6——9个月,INH、RFP、PZA和SM为短程化疗的主药。
对症治疗
高热时可用物理降温;止咳、化痰;小量咯血,如痰中带血无需特殊处理,必要时可用小量镇静剂,止咳剂,但年老体弱、肺功能不全者慎用镇咳药,以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢,使血块不能咳出而发生窒息;;不规则的轻微胸痛无需治疗。胸痛明显时可适当应用镇痛药。
手术治疗
已较少使用。手术指征为:厚壁空洞化疗长期不闭,仍然排菌者;直径>3cm的结核球与肺癌鉴别困难者;继发支气管扩张长期排菌或咯血者;结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核者。
手术禁忌症有:支气管粘膜活动性结核病变,且不在切除范围之内者;全身情况差或心、肺、肝、肾有明显功能不全者;对侧肺内病变不稳定者。
瑞格列奈是促胰岛素分泌的降糖药,由于糖尿病患者多发于中老年,因此常合并有心血管疾病,瑞格列奈也常常同心血管药物合用。但有文献报道阿司匹林等非甾体抗炎药可能会增强该药的降糖作用,因此合用时候要注意适当调整剂量,避免引发低血糖反应。
莫西沙星是喹诺酮类抗菌药物,上市较晚,和其他药物相互作用的资料较少,但有资料指出,不建议与非甾体抗炎药(阿司匹林等)合用,因为有增加中枢神经系统的刺激和惊厥的危险。不过通常来说,心血管病人应用阿司匹林作为预防血栓都是小剂量,且一日仅一次 ,因此这种风险并不高。但值得注意。
可向医生提出,暂时停用阿司匹林 ,待感染治愈,停掉莫西沙星后再使用,或者考虑改用其他抗感染药物或预防血栓药物。
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A级:5-6分 手术危险度小 B级:7-9分 手术危险度中等 C级:>10分(包括10分)手术危险度较大
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重庆华邦胜凯制药有限公司对外投资1家公司,具有1处分支机构。
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1.荨麻疹:荨麻疹属于常见的一种慢性皮肤炎症,可能是感染、药物刺激等原因引起的,主要表现为风团,可能会出现红色风团,所以身上有红斑,不疼、不痒可能是荨麻疹引起的,患者可以根据医嘱使用盐酸非索非那定片、咪唑斯汀缓释片、盐酸依匹斯汀片等药物进行治疗。
2.梅毒:梅毒是由梅毒螺旋体引起的侵犯多系统的慢性性传播疾病,可能会出现梅毒疹、硬下疳等症状。硬下疳和梅毒疹都有可能会导致红斑形成,所以身上有红斑,不疼、不痒可能是梅毒引起的。患者可以根据医嘱使用注射用普鲁卡因青霉素、注射用苄星青霉素、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗。
3.暴发性紫癜:暴发性紫癜是一种罕见的快速进展性血栓栓塞性疾病,常表现为皮肤出血性坏死和弥散性血管内凝血,还有寒战、呼吸困难、血色的皮肤紫癜等症状,所以身上有红斑,不疼、不痒可能是暴发性紫癜引起的,患者可以根据医嘱使用注射用美罗培南、注射用盐酸万古霉素、盐酸莫西沙星片等药物进行治疗。