药品招标的利润分成
中间利润超过500%
央视记者此前经过长达一年的调查发现,一些常用的药品中标价比出厂价高很多。记者随机选取20种常用药品,结果发现这些药品从出厂到医院中间利润都超过了500%。 多位医药行业人士反映,药品的超高利润在业内绝非个别现象。业内人士提供了一些药品产品价格目录,涉及上百家药厂的上万种药品的出厂价和医院零售价。一些用于治疗肺炎、胃炎和止痛的常用药品,从出厂到医院零售的中间利润都超过了400%。最离谱的两种药分别是:天药集团新郑股份有限公司生产的规格为2毫升4毫克的氢溴酸高乌甲素注射液,出厂价为每支0.52元,中标价为16元,医院零售价为18.4元,中间利润超过3400%(3438%);山东方明药业生产的规格为2毫升20毫克的盐酸奈福泮注射液,出厂价为每支0.32元,中标价为18.49元,医院零售价为21.26元,中间利润竟然高达6500%以上。
“天花板价”依然超高
业内专家称,制定药品的最高零售价,目的是为了限制药价,防止药价虚高,但现实情况是,被称为“天花板价”的药品最高零售价与出厂价相比,定的更是高得离谱。以山东方明药业生产的2毫升20毫克的盐酸奈福泮注射液为例,出厂价为每支0.32元,最高零售价被定为35.9元。
医院、医生参与分成
按照我国现行的药品集中招标办法,所有公立医疗机构使用的药品必须竞价采购,价格由当地的省级药品集中采购管理办公室审定公布。这个审定公布的价格也叫中标价,中标价是医院采购药品的最高限价,因此竞标价的制定成为影响药价的决定性因素。 记者联系到一家药厂的负责人,她透露,药品投标和定价工作并不由药厂运作,而是由专业的医药代理公司负责。这家公司生产的一种治疗妇科病的常用药出厂价为7元,中标价高达56元,这一过程遵循了行业“潜规则”。据这位负责人介绍,虽然这种药品的中间利润超过了800%,但药厂也就挣1块钱左右,从7元到56元之间的差价49元被分摊给医药代表、医药公司、医院和医生。 调查过程中,一位从事药品批发行业十余年的业内人士证实了这家药厂负责人的说法。他表示,这种利益均沾的模式,正是药品招投标过程中的“潜规则”。
盐酸芬氟拉明全国叫停 北京未招标采购该药
由于会引发心脏损害等严重不良反应,昨天(8日),国家食品药品监管局紧急叫停对减肥药盐酸芬氟拉明原料药和制剂的生产、销售和使用,并表示已购买盐酸芬氟拉明的患者可将剩余的药品退回原购买医院或药店。
药监局新闻发言人颜江瑛昨日(8日)在例行新闻发布会上介绍,国家药品不良反应监测
中心的监测数据表明,使用盐酸芬氟拉明可引起心脏瓣膜损害、肺动脉高压、心力衰竭、心动过速、心慌、胸闷、血尿、皮疹、恶心、头晕等严重不良反应。
颜江瑛说,国家药监局组织专家对该品种进行了综合评价,认为国内外监测和研究资料表明,该药品用于减肥风险大于利益。
为保障公众用药安全,根据《药品管理法》和《药品管理法实施条例》,国家药监局决定自1月7日起,停止盐酸芬氟拉明原料药和制剂在我国的生产、销售和使用,撤销其批准证明文件。已上市销售的药品由生产企业负责召回,在所在地药品监督管理部门监督下销毁或者处理。
资料显示,早在上世纪末、本世纪初,欧美国家已经先后停止了盐酸芬氟拉明在本国家(地区)销售和使用。
名词解释
盐酸芬氟拉明
盐酸芬氟拉明作为一种化学减肥药,主要用于单纯性肥胖及患有糖尿病、高血压、心血管疾患、焦虑症的肥胖患者,是一种食欲抑制剂。盐酸芬氟拉明在中国目前只有一个品种,即盐酸芬氟拉明片。中国于上世纪80年代批准盐酸芬氟拉明片及其原料药在中国制售。目前共有30多家企业持有该药品的批准文号。
北京情况
北京未招标采购盐酸芬氟拉明
市药监局表示,医保药品目录中无该药品
昨天(8日),北京市药品监督管理局相关负责人表示,盐酸芬氟拉明片是一种作为二类精神药品管理的处方药,但并非北京地区医疗机构定点招标采购药品,更不在医保药品目录中。
记者昨天(8日)走访金象大药房、嘉事堂连锁药店和老百姓大药房,店方均由于不良反应较多,盐酸芬氟拉明片早已在药店消失。
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药监局表示“山寨药”根本不是药,无药品功能
“不要用山寨药说法误导公众”
昨天(8日),国家药监局新闻发言人颜江瑛在回答本报提问时表示,号称“山寨药”的非药品本身就不是药品,建议不要用“山寨药”这种说法来误导公众。
在新闻发布会上,本报记者提问:现在有媒体报道中用的比较火的一个词是“山寨药”,“山寨药”到底是不是药品?
对此,颜江瑛表示,“我不太赞同“山寨药”的说法,我建议不要用“山寨药”这种说法来误导公众。”
颜江瑛说,现在有一些山寨手机,某种程度手机还是一个手机,但是所说的“山寨药”根本不是药,绝对没有药品的功能,甚至会误导公众、影响公众的健康,延误病情的治疗,“我不同意大家用“山寨药”的说法。”
截止2020年,社保管理中心与39个国家谈判药品中17个抗肿瘤品种的生产企业展开协商,讨论在增值税计税政策调整之后的药品价格调整事项。经协商,贝达药业承诺将盐酸埃克替尼片的各省挂网价格进行调整,由66.62元/片、1399元/盒调整为64.05元/片、1345.05元/盒。
贝达药业将于2018年9月1日前向各省级药品招标采购部门申请调整埃克替尼挂网价格,调整后的价格有效期至2019年12月31日,期间如因国家有关法律、法规和政策调整而影响协议执行的,双方再行协商更改协议有关内容或签订补充协议。
扩展资料2018年4月27日,国家财政部、海关总署、税务总局、国家药品监督管理局联合发布《关于抗癌药品增值税政策的通知》,对抗癌药品相关的增值税计税政策做了调整。为配合和支持国家落实抗癌药降税的后续措施的推进,进一步减轻重大疾病患者的医药费用负担,公司根据自己的实际情况通过价格调整参与专项招标采购协商工作。
在落实后续措施的同时,重庆、安徽、广东、浙江、天津、海南、宁夏、黑龙江、辽宁等多地发文对国家谈判药品不纳入药占比考核,提升药物可及性,让更多患者受益。针对经营环境的新变化,公司将继续加大埃克替尼学术推广力度,继续推进各地医保政策的落地衔接,实现埃克替尼销售新的增长。
参考资料来源:凤凰网-贝达药业将下调盐酸埃克替尼各省挂网价格
在化工原料商店、联系厂家购买、网购平台可以买到,如淘宝。
首先,大批订购,最好是寻找工业用盐厂商,直接上门服务订购,要对厂商的经营模式、职工素质细致调查。
其次,工业用盐能够 在化工市场订购,一般都下设货摊,随身携带较为内行人的人,一般能对产品品质开展鉴别。最后,能够 在一些技术专业服务平台,例如容商网公布招标信息,让工业用盐厂商来价格比较价格。
工业盐的应用:
1、基本化学工业主要产品中的盐酸、烧碱、纯碱、氯化铵、氯气等主要是用工业盐为原料生产的。
2、还用于肥皂制造、陶瓷、玻璃生产、日用化工、石油钻探、钻井工作液、完井液、石油化工脱水液、建筑行业早强剂等方面。
3、在水处理、公路除雪、制冷冷藏等方面,盐也有广泛的用途。
从9块的药涨到350元的药是盐酸罂粟碱。
近来,一瓶用于心脏急救的常用药硝酸甘油片从4块多钱猛涨至60多元且很难买到;治疗农药中毒的氯解磷定,一盒价格从政府招标挂网价48.8元暴涨至1017元;用于断指再植的盐酸罂粟碱,从9.4元暴涨到349.9元,病友一药难求,医院被迫高买低卖。
记者追根溯源采访了医药市场、医院、药厂和药品流通企业,发现近两年来市场上已先后有100多种药品悄悄“火箭式”涨价数倍乃至数十倍,大多是阿莫西林、降压0号、甲硝唑、土霉素、病毒灵、痢特灵等这类疗效确切、价格低廉的大众常用药。
多位业内人士反映,多种药价非正常上涨的根本原因,是一些不良商人串通垄断药品原料进而哄抬药价牟取暴利,当前这种药品市场上的“垄断牟利”已呈现组织化、常态化。
扩展资料
盐酸罂粟碱简介:
盐酸罂粟碱的性状为白色结晶性粉末;无臭,在氯仿中溶解,在水中略溶,在乙醇中微溶,在乙醚中几乎不溶。盐酸罂粟碱的贮藏方法使遮光,密封保存。常用的制剂有盐酸罂粟碱片和盐酸罂粟碱注射液 。
其中盐酸罂粟碱注射液的适应症为用于治疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血,肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。
参考资料来源:百度百科-盐酸罂粟碱
参考资料来源:百度百科-盐酸罂粟碱注射液
出现这种情况的原因主要因为目前医药界一个很奇怪的现象:绝大多数药品的出厂价与零售价之间存在巨大的差距,不少药品的最终售价要高出成本价10倍甚至百倍以上。药品价格为什么会这么虚高呢?专家认为主要因素是因为药品的流通环节过多。我们以一个药品从出厂到最终到消费者手中的流程来做一个透视。
药品研发之后,首先要报批,按照正常程序,一、二类新药审批总费用是4.8万元,批文评审通过至少需要5年。但目前,一些新药批文的速度从一个星期到几个月不等,批文价格低则数百万元,高则上千万元。这是药价高的第一个环节。报批之后,很多药品会委托一个全国总经销商,总经销商要加价,这是药价变高的第二个环节。总经销商—般会在全国各个大区寻找下一级大区经销商,大区经销商也会进行加价,这是药价变高的第三个环节。 然后很多大区经销商会在各个省市寻找省市经销商,省市经销商的加价是药价变高的第四个环节。地市级经销商一般就是地市级医药公司,他们再进行加价后,把药品送往药店和医院,这是药价变高的第五个环节。经过第六个环节——药店和医院进一步加价后,才是消费者最后可以拿到的价钱。也就是说,一种药品从出厂到消费者手中,最少被剥了6层皮!而有的药品甚至会有九道以上的环节! 更可怕的是另外还有不计其数的中间商,有的是有营业执照的公开交易者,还有的是暗箱操作的隐性交易者。
这样的例子唾手可得:北京紫竹药业生产的一种用于感冒的特效针剂,出厂价0.5元/支,经过批发商的手涨到3元/支,而到了大医院则售价50元/支,整整高了100倍!而另一个主要成分是盐酸丁咯地尔的药品更厉害,药厂购买盐酸丁咯地尔的价格是每千克3800元,生产250毫升的注射液含0.1克,即每瓶药含有的盐酸丁咯地尔为0.38 元,加上氯化钠液体、包装和生产流程的花费,每瓶药的成本价不会超过2.5元,而实际上报批价格是每瓶68元,在许多大医院,这种药品的价格是100多元!
病症二,仓储配送费用高,药品供应链消耗大
除了以上所说的流通环节复杂、层层加价导致的不必要支出以外,药品流通过程中还有一个必要支出的大漏洞需要仔细修补,那就是降低仓储配送费用。
在国际上,医药配送模式已经完全进入了现代化无人操作模式,有统一编码,操作过程完全自动化,且配送流程是从生产企业通过物流配送直接供应到需求单位。与全球医药流通领域实行的信息化拣选相比,国内仍然延用手工、票据、仓储式的配送,还属于低水平的操作模式,这也是导致流通企业的利润偏低,费用过高的重要因素之一。
在美国,配送费用仅占流通成本的2.93%,而中国的配送费用曾经高达7.63%,配送成本占流通成本的40%左右。美国企业的净利润率是1.55,而我国现在仅为0.5左右,应有的收益都在低水平的管理和工作中消耗掉了,如此一来,仓储运输等方面的巨大消耗,又成了一只啃噬药价的硕鼠。如此下来,不要说让百姓吃到真正低价的药品,就是药企自身,都难免要叫苦连天了。
我们来总结一下国内与国际的差距:信息化程度低、传递方式落后,药品没有统一的编码,流通配送成本较高,配送成本占医疗流通业成本的40%左右,管理人员缺乏一些现代管理的一些经验,这些都是造成了药价较高的原因。要想使百姓吃上真正价格实惠的药品,就要从根本上解决物流配送的成本问题。
病症三,招标活动成泥潭?
为解决药价虚高的问题,从1999年开始,我国开始实行药品招标政策,并取得初步成果。应该说,这是压缩药品流通环节的一大进步,它还可以提高医疗机构药品采购透明度,规范医疗机构购药行为,纠正购销不正之风、降低社会医药费用负担。但由于具体操作过程非常复杂,或者说因为我国的国情所致,招标活动在实际操作中已经基本变形或走入困境。
首先,我国现行的招标活动,费用极多,比如:收取投标文件成本及评测费、交纳履约保证金、投标保证金、进门费、管理费、入围费、专家评审费、中标服务费、药品质量检验费、会务费、场租费、招标培训费等等,给投标企业增加了名目繁多的不合理负担,药品销售费用比招标前不降反升。
其次,是程序繁琐,不但招标单位参与,一些相关单位如药监局、发改委、卫生局等也会参与进来,再加上专家评审团的意见,就给了一些人可乘之机,自然的就可能有一些“暗箱操作”现象。我国目前有资格进行投标活动的,公开的最少有6000多家制药企业、12300家药品批发企业和上万家药品代理机构。这么多单位和众多的雷同产品一起进行招标,毫无疑问竞争极大。因此在招标活动中,拉关系、送红包多就成了众多投标者的首要工作。而这笔多出来的费用,羊毛出在羊身上,最终的买单者还是消费者。尤其重要的是,这种变形的招标活动很难真正让物美价廉的药品成为最后的中标者。
第三,因为投标工作耗时、耗力,一着不慎很可能就赔了夫人又折兵,于是很多医药生产企业就把这项工作转交给了各种层次的经销商,使招标活动并不能从真正意义上压缩流通环节。
在两会上,来自制药企业的代表们认为,目前,不规范的药品招标采购给医药生产企业带来的负担很重,不但花费了大量人力物力,还无法获得较低的原材料采购价格,不利于企业的长远发展。现行的招标活动只是理论上将价格压低,但事实上所谓“最低”的药价中早己包括了医药生产、流通企业为投标花费的保证金、风险金、管理费、入围费、专家评审费、药品质量检验费、会务费、场租费、公关费等费用并最终转嫁给患者。
还有一种可能就是树脂在预处理时,如果原水硬度较高(即钙、镁),那么个人建议最好直接用双倍量的盐酸再生,而不要选择用碱-酸-碱-双倍酸再生步骤,因为在一些原水硬度过高的工况中,进碱后采用原水冲洗时,容易导致树脂网孔内形成氢氧化钙、氢氧化镁沉淀,树脂再生完毕在后期使用过程会出现钠离子过高的现象。这类现象一般在多个周期盐酸再生后,情况会逐渐消失。
当然,如果采用硫酸作为再生剂的话,一般建议分两步再生法,第一步硫酸溶液浓度控制在1-1.5%,原因是采用稀硫酸快速再生时,不容易与交换在树脂钙镁,形成硫酸钙、硫酸镁,然后再采用3-4%的硫酸溶液正常再生。
如果树脂受到铁离子污染,必须尽快处理。通常是用加抑制剂的高浓度盐酸(10%-15%)浸泡树脂5-12小时,甚至更长,也可用柠檬酸、氨基三乙酸、EDTA等络合物进行处理。
最后,借此问题回答之际,呼吁国内离子交换树脂生产企业同行,将企业发展眼光放长远一些,尤其是个别企业(在此不方便一一点名),不要为了眼前的蝇头小利,生产那些偷工减料的产品,市场用户终究是会渐渐明白性价比的,国家也不会允许你们将三废如此偷排放的,因为你们的子孙后代终究还是需要这个地球,需要这份空气,需要一些干净的水源。
还有也顺便敬告广大用户,控制采购成本是需要专业技术为基础的,一味的打压供应商产品价格,您就不怕搬了石头砸自己的脚?买的终究没有卖的精,你那些所谓的节约降低采购成本,是否用专业数据统计过,您的使用成本?离子交换树脂最大的特点就是可以重复使用,如果在重复使用中,制水量不足,再生频率变高,酸碱耗水耗以及人工成本是否一一统计了?
最后呼吁国家废除现有招投标制度,因为现有的招投标法,已经严重被滥用,集体拍板也就是集体承担责任,其实也意味着没有人会去承担责任。国内市场持续十多年的低价恶性竞争,所谓的层层审批制度,这类制度成为了大众创新万众创业的拦路虎绊脚石,因为一些创新技术是需要终端市场去尝试的,其中必然存在失败的概率,而现如今,反腐让您怠工,招投标让您不愿去学习研究技术,长久如此下去,您的不进步,让我失去了为您提供服务的同时,也丧失了国内整个实体经济的良性有效持续发展的机会。