硫酸镁中毒会有哪些症状

硫酸镁在临床上应用比较多的，常用于妊娠高血压来降低血压，可以治疗先兆子痫。如果是硫酸镁使用不当的话，有可能会导致硫酸镁中毒。

发生硫酸镁中毒的时候最早出现的现象是皮肤的潮红，还可以有出汗，口干的症状。快速静脉注射时可以引起恶心，呕吐，心慌，头晕，个别的患者有可能会出现眼球震颤，这个时候如果减慢注射速度，症状可以消失。

如果患者本身存在着肾功能不全，使用硫酸镁剂量过大，患者甚至可以发生呼吸停止和心律失常，心脏传导阻滞。

如果是连续使用硫酸镁，也可以导致便秘，部分病人可以出现麻痹性的肠梗阻。

如果硫酸镁使用不当就有可能会导致硫酸镁中毒，发生中毒以后最早出现的中毒症状是膝反射消失，同时会出现全身肌力减退以及呼吸抑制，从而会出现呼吸困难，严重的甚至会导致心跳突然停止。

另外，也可出现皮肤潮红，还有就是出汗、口干的症状，如果在快速静注的时候还可出现恶心、呕吐、心慌、头晕，个别患者甚至有可能会出现眼球震颤。所以在硫酸镁中毒以后一定要及时治疗，避免中毒严重之后导致各个内脏衰竭。

扩展资料：

使用硫酸镁量过大，体内硫酸镁过多，导致的人体内镁离子浓度过高造成的中毒。硫酸镁中毒在临床上主要表现为头晕，视物模糊，有的患者会出现言语不清，恶心呕吐，腹痛，腹泻等症状。严重的患者可能会出现严重心律失常，呼吸困难，血压低，甚至会昏迷。

一旦出现了硫酸镁中毒情况的，要立即停用硫酸镁，使用药物补液排镁，并补充液体来促进镁离子的排泄，进一步的降低镁离子的浓度。

参考资料来源：

百度百科-硫酸镁

1．静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕，个别出现眼球震颤，减慢注射速度症状可消失。2．肾功能不全，用药剂量大，可发生血镁积聚，血镁浓度达5mmol/L时，可出现肌肉兴奋性受抑制，感觉反应迟钝，膝腱反射消失，呼吸开始受抑制，血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常，心脏传导阻滞，浓度进一步升高，可使心跳停止。3．连续使用硫酸镁可引起便秘，部分病人可出现麻痹性肠梗阻，停药后好转。4．极少数血钙降低，再现低钙血症。5．镁离子可自由透过胎盘，造成新生儿高血镁症，表现为肌张力低，吸吮力差，不活跃，哭声不响亮等，少数有呼吸抑制现象。6．少数孕妇出现肺水肿。

毒理

硫酸镁为一古老的盐类泻盐。因Mg2+不易被肠壁吸收，可增加肠内渗透压，阻止肠内水分吸收，机械性刺激肠壁，增加肠蠕动而导泻。口服量过大、导泻过峻，可引起脱水。如伴肠道疾患，肠壁吸收Mg2+能抑制中枢神经活动，抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱；并能抑制细胞膜兴奋，减少Ca2+进入细胞，阻断平滑肌兴奋一收缩耦联，抑制血管收缩，引起一系列中毒症状。大剂量静脉注射硫酸镁，如治疗子痫时，或静脉注射速度过快，也可使血镁过高，引起中毒。有报道，无肾功能不全的成人和新生儿用镁盐灌肠后发生高镁血症。巨结肠和肠梗阻患者用硫酸镁灌肠甚至引起致死性镁中毒。中枢抑制性药物如巴比妥类药物中毒时，如用硫酸镁导泻，可因Mg2+吸收，加重中枢神经系统抑制状态。

临床表现

（1）心血管系统：心动过缓、房室或室内传导阻滞、低血压、心脏停搏及呼吸抑制等。

（2）神经系统：中枢神经系统活动受抑，可引起昏迷。

（3）其他：恶心、呕吐，皮肤因血管扩张而潮红、抿热感，口干、出汗及尿潴留，膝反射迟钝，一旦反射消失常为呼吸衰竭之先兆。

诊断

硫酸镁中毒

急救处理

1.立即停止继续摄入硫酸镁，误服中毒者立即洗胃，并口服牛奶或蛋清，以保护消化道黏膜。

2.因导泻过峻脱水者可口服糖盐水，一般在1000m1盐水中加葡萄糖20g或蔗糖40g，有助小肠黏膜上皮细胞吸收Na+和Cl-情况紧急者应静脉补液。注意补给钾盐。

3.高镁血症的处理

（1）立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或10%氯化钙10～20 ml。C2+与Mg2+的化学性质相似，可竞争细胞上的同一结合部位。增加血中Ca2+的浓度则能排斥Mg2+与结合部位的结合。而且Ca2+能促使运动神经末梢释放乙酰胆碱，拮抗Mg2+作用。注射钙剂后30秒钟左右高镁血症的症状即有所缓解，但为时短暂。如注射后2分钟仍未收效，可重复注射。

（2）无明显脱水，且肾功能正常者可给予利尿剂，以促进尿镁排泄。

（3）对所有严重高血镁，特别是伴慢性肾衰竭者需用腹膜透析或血液透析。

（4）急性镁中毒致死的主要原因为呼吸衰竭和心跳骤停，故应及时准备人工呼吸装置，并积极治疗心脏病变。

硫酸镁注射过量或静滴过速时，会使血中镁离子过高而引起镁离子中毒，表现为中枢抑制，肌腱反射消失，血压急剧下降，呼吸抑制等症状。

一旦发生，应立即停止注射硫酸镁，及时进行人工呼吸并静注氯化钙或葡萄糖酸钙注射液以钙离子对抗镁离子的作用进行解救。

扩展资料：

操作处置与储存

操作注意事项：密闭操作，局部排风。防止粉尘释放到车间空气中。操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规程。

建议操作人员佩戴自吸过滤式防尘口罩，戴化学安全防护眼镜，穿防毒物渗透工作服，戴橡胶手套。避免产生粉尘。避免与氧化剂接触。配备泄漏应急处理设备。倒空的容器可能残留有害物。

储存注意事项：储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。防止阳光直射。包装密封。应与氧化剂分开存放，切忌混储。储区应备有合适的材料收容泄漏物。

废弃处置方法： 用安全掩埋法处置。若可能，重复使用容器或在规定场所掩埋。

参考资料来源：百度百科-硫酸镁

症状：首先表现为膝腱反射消失，随浓度的增加进而发展为全身肌张力减退和呼吸抑制，严重时心跳停止

如何对抗毒性：随时准备好10%葡萄糖钙注射液，以便在出现毒性作用时及时予以解毒

呼吸每分钟少于16次，膝反射消失，尿量每日少于600mL。

硫酸镁的作用分外用和内用两种：

1、外用，比如有明显的湿疹、外伤性水肿、炎症，外敷硫酸镁之后可以起到收敛、抗炎、消肿的作用。

2、内用，硫酸镁可以改善钾离子代谢，对于顽固性的低血钾，静脉注射或口服硫酸镁之后可以改善钾离子的代谢，对钾离子的升高和功能的改善有很大的作用。另外硫酸镁可以扩张平滑肌，有一定的抗高血压的作用，特别是对于妊高症引起的紫癜，硫酸镁是传统的药物。

硫酸镁使用注意事项

1、导泻时如服用大量浓度过高的溶液，可能自组织中吸取大量水分而导致脱水。胃肠道有溃疡、破损之处，易造成镁离子大量的吸收而引起中毒。肠道出血病人、急腹症病人及孕妇、经期妇女禁用本品导泻。

2、需要注意静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕，个别出现眼球震颤，减慢注射速度症状可消失。

3、有心肌损害、呼吸疾患、严重肾功能不全、心脏传导阻滞时应慎用或不用。

4、肾功能不全者，注射用量应酌减，无尿者应禁用，因可导致镁离子累积中毒。

以上内容参考  百度百科-硫酸镁、人民网-乱用导泻药小心伤肾

硫酸镁能刺激十二指肠粘膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩，从而促进胆囊排空，有利胆之功效。可用于治疗胆囊炎胆石症，每次2～5克，每日3次，饭前或餐间口服。常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵；与驱虫剂并用，可使肠虫易于排出。可每次将5～20克硫酸镁溶于100～400毫升温开水中，清晨一次口服。 主要功效表现为： （1）硫酸镁可抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。多以10%硫酸镁10毫升深部肌肉注射或用5%葡萄糖稀释成2%～2．5%的溶液缓慢滴注。但应注意直接静脉注射或大剂量肌肉注射硫酸镁很危险，一般25%硫酸镁每次最多用15毫升即可。使用时应注意观察病人呼吸和血压情况，膝反射迟钝是镁离子足量的重要标志。 （2）镁在糖和蛋白质的代谢中有极其重要的作用。生长发育期中的儿童如果有消化不良以及应用维生素D时，应补充镁盐。 （3）镁具有许多与钾相类似的生理功能。由于镁缺乏的临床表现与缺钾相似，故缺镁往往易被忽视。在缺钾时经过补钾而症状仍无改善时，应首先考虑到缺镁的可能，这样才可使低镁血症得到及时纠正。因此，长期输液的病人，在补钾的同时要注意补镁。每日输液中加1克的硫酸镁，可防止低镁血症的发生。 （4）心功能不全的病人使用洋地黄药物时，可适当补充镁盐，防止低镁而加重洋地黄的毒性。临床上用镁盐治疗心动过速常常有效。 （5）口服硫酸镁在肠道吸收很少，因此没有上述的用途。但口服硫酸镁有良好的导泻功能，因此硫酸镁又叫泻盐。口服硫酸镁水溶液到达肠腔后，具有一定渗透压，使肠内水分不被肠壁吸收。肠内保有大量水分，能机械地刺激肠的蠕动而排便。因此硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵；与驱虫剂并用，可使肠虫易于排出。可每次将5～20克硫酸镁溶于100～400毫升温开水中，清晨一次口服。浓度不易太高，5%为佳，否则排便延迟。 （6）硫酸镁能刺激十二指肠粘膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩，从而促进胆囊排空，有利胆之功效。可用于治疗胆囊炎胆石症，每次2～5克，每日3次，饭前或餐间口服。50%硫酸镁稀释为33%（高浓度），5ml Tid。 （7）硫酸镁可用作消化道造影 （8）消炎去肿 本品50%溶液外用热敷患处，有消炎祛肿的功效。 硫酸镁粉剂外敷可以消肿，用于治疗肢体外伤后肿胀、帮助改善粗糙的皮肤等。 硫酸镁易溶于水，内服不吸收，水溶液中的镁离子和硫酸根离子均不易为肠壁所吸收，使肠内渗透压升高，体液的水分向肠腔移动，使肠腔容积增加，肠壁扩张，从而刺激肠壁的传入神经末梢，反射性地引起肠蠕动增加而导泻，其作用在全部肠段，故作用快而强。作导泻剂和十二指肠引流剂。 硫酸镁静脉注射和肌肉注射主要用于抗惊厥，它可引起血管 硫酸镁 扩张，导致血压下降，由于硫酸镁的中枢抑制作用及骨骼肌松弛作用，降压作用，临床主要用于缓解子痫、破伤风等惊厥，也用于高血压危象的救治。也用作解钡盐的毒。 给药途径不同呈现出不同药理作用 ①肌肉注射或静脉注射对中枢神经系统抑制、解痉。镁离子抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放，阻断神经和肌肉传导，使骨骼肌松弛，故能有效地预防和控制抽搐（子痫）； ②镁离子直接作用于子宫肌细胞，拮抗钙离子对子宫肌收缩作用，抑制子宫收缩； ③外用50%溶液经热敷可消炎止痛； ④口服难以吸收，使肠腔内渗透压升高，大量水分使肠道扩张，使肠壁感受器受到刺激，导致腹泻； ⑤口服药浓度（33%）有利胆作用。适用于重度妊娠高血压综合征、先兆早产、产程中宫颈水肿，便秘等。 不良反应 1 静脉注射硫酸镁常引起潮絷、出汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕，个别出现眼球震颤，减慢注射速度症状可消失。 2 肾功能不全，用药剂量大，可发生血镁积聚，血镁浓度达5mmoi/L时，可出现肌肉兴奋性受抑制，感觉反应迟钝，膝腱反射消失，呼吸开始受抑制，血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常，心脏传导阻滞，浓度进一步升高，可使心跳停止。 3 连续使用硫酸镁可引起便秘，部分病人可出现麻痹性肠梗阻，停药后好转。 4 极少数血钙降低，再现低钙血症。 5 镁离子可自由透过胎盘，造成新生儿高血镁症，表现为肌张力低，吸吮力差，不活跃，哭声不响亮等，少数有呼吸抑制现象。 6 少数孕妇出现肺水肿。 有关化学方程式 ： [3] （?代表气体符号，*代表MgSO4） Mg+H2SO4=H2?+* MgO+H2SO4=H2O+* Mg(OH)2+H2SO4=2H2O+* MgCO3+H2SO4=CO2?+H2O+* 2MgSO3+O2=2* Mg+FeSO4=Fe+* Mg+CuSO4=Cu+* 用法与用量 ①静脉滴注25%溶液，20ml以5%～10%葡萄糖稀释成1%浓度滴注。每次肌内注射25%20ml，总量中度妊娠高血压综合征每日20～25g，子痫每日可达30g； ②抑制宫缩10%溶液40ml置于25%葡萄糖20ml静脉缓推，以后用25%溶液60ml加入5%葡萄糖1000ml静脉滴注，速度为每小时2.0g，直至宫缩停止； ③外用50%溶液〓纱布浸注，局部如宫颈水肿处热敷。应用本品注意呼吸需大于16次/min，尿量需大于600ml/d，膝反射存在。如有镁中毒，及时应用10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注解毒。 [4] ?

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