根据合成毒品对神经系统的作用可分为哪四种剂？
第一类兴奋型苯丙胺类兴奋剂，具有情绪上的兴奋和运动上的兴奋作用。主要代表药物为甲基苯丙胺和苯丙胺，甲基苯丙胺和苯丙胺主要是由麻黄碱或伪麻黄碱合成而来，甲基苯丙胺游离碱是无色透明、有特殊氨味的挥发性液体，经盐酸反应后，形成的盐酸盐是一种白色透明的不规则结晶物，外观似冰块，故被称为"冰毒"。
第二类是减肥型苯丙胺类兴奋剂，因为我们的食欲是由中枢神经系统控制的，这类合成毒品主要是抑制中枢，起到减肥作用，主要代表药物为芬氟拉明、苯丁胺和硫酸苯丙胺以及我国市场上的西布曲明。
第三大类是致幻型的，大脑控制人的正常感知和思维，这主要是作用于与感知有关的，用了之后产生幻觉或者是精神病的状态。
第四大类是具有兴奋和致幻混合作用。
1.一般措施避免刺激颈动脉窦，平时应保持情绪稳定及禁止穿衣领较高较紧的衣服。发作时立即将患者置于平卧位。2.药物治疗（1）硫酸阿托品 硫酸阿托品口服，或皮下注射，部分患者可有效地预防发作。（2）麻黄素、硫酸麻黄碱 麻黄素、硫酸麻黄碱肌内注射或口服。（3）苯巴比妥 苯巴比妥口服。（4）硫酸苯丙胺 硫酸苯丙胺口服。（5）升压药物 如去氧肾上腺素（新福林）、异丙肾上腺素1：1000肾上腺素肌内注射。（6）普鲁卡因 普鲁卡因局部封闭。3.起搏治疗（1）适应证 对于心脏抑制型颈动脉窦综合征，起搏治疗是最有效的治疗措施。（2）禁忌证 以下三种情况不需植入人工心脏起搏器：①颈动脉窦刺激虽可引起心脏抑制反应，但不产生晕厥或晕厥先兆等症状；②颈动脉窦刺激引起高敏心脏抑制反应，但症状不典型或较轻微；③反复晕厥、眩晕或头昏，但无心脏抑制反应。（3）起搏方式 由于70%的颈动脉窦综合征患者在发生窦性停搏时同时伴有房室传导阻滞，因此不适宜行心房起搏。VVI起搏虽可有效地消除颈动脉窦综合征发作的心动过缓，但有17%的患者仍有明显的低血压反应，即所谓起搏器效应。同时，约80%的患者可发生室房传导，易发生起搏器综合征，进一步引起血压下降。因此，颈动脉窦综合征患者的最佳起搏方式是房室顺序起搏。4.外科治疗采用外科手术去除颈动脉窦上的神经可使75%以上的患者症状减轻或消失。一般行单侧手术，否则术后可发生体位性低血压或高血压危象。
阿尼西坦胶囊、阿尼西坦片、安钠咖注射液、胞磷胆碱钠注射液、吡拉西坦口服液、复方阿米三嗪片、复方吡拉西坦胶囊、甲磺酸培高利特片、硫酸苯丙胺片、硫酸苯丙胺注射液、硫酸苯丙胺注射液、马吲哚片、米格来宁片、尼可刹米注射液、匹莫林片、石杉碱甲胶囊、石杉碱甲片、戊四氮注射液、细胞色素C肠溶片、细胞色素C溶液、细胞色素C注射液、硝酸士的宁注射液、硝酸一叶秋碱注射液、盐酸安非拉酮、盐酸多沙普仑注射液、盐酸二甲弗林片、盐酸二甲弗林注射液、盐酸芬氟拉明片、盐酸芬氟拉明片、盐酸甲氯芬酯胶囊、盐酸洛贝林注射液、盐酸洛非西定片、盐酸哌甲酯片、盐酸士的宁注射液、盐酸西布曲明、盐酸西布曲明胶囊、盐酯苯环壬酯片、樟脑磺酸钠注射液、注射用细胞色素C、注射用盐酸甲氯芬酯等。
上述许多药物是抢救危重病人用药，有些是治疗抑郁症的。
这类药虽然有防瞌睡作用，但至今尚无人实际应用于防打瞌睡，一旦用药过量会有惊厥、心动过速、便秘、排尿困难、反射亢进、共济失调、肝功能异常等多种不良反应。
实际防瞌睡的最佳方法是每天保持足够的睡眠，对白天接触的事情要保持高度的兴趣和注意力。
附件1：
含兴奋剂目录所列物质的化学药品及生物制品品种名单
兴奋剂中文名 药品通名称用
雄烯二醇 雄烯二醇
勃拉睾酮（双甲睾酮） 勃拉睾酮
勃地酮（宝丹酮） 勃地酮
卡普睾酮 卡芦睾酮
克仑特罗 克仑特罗
复方克仑特罗莨宕拴
复方羟丙茶碱去氯羟嗪胶囊
复方盐酸克仑特罗胶拴
复方盐酸克仑特罗胶丸
复方盐酸克仑特罗栓
盐酸克仑特罗
盐酸克仑特罗含片
盐酸克仑特罗膜
盐酸克仑特罗片
盐酸克仑特罗气雾剂
盐酸克仑特罗栓
氯司替勃（氯斯太宝） 氯司替勃
达那唑 达那唑
达那唑胶囊
达那唑胶丸
普拉雄酮 普拉睾酮
硫酸普拉睾酮钠
注射用硫酸普拉睾酮钠
复方硝酸咪康唑软膏
无极膏
屈他雄酮（羟甲雄酮） 屈他雄酮
乙烯雌醇 乙雌烯醇
氟甲睾酮 氟甲睾酮
甲酰勃龙（醛甲宝龙） 甲酰勃龙
呋咱甲氢龙（夫拉扎勃） 夫拉扎勃
孕三烯酮 孕三烯酮
孕三烯酮片
孕三烯酮胶囊
美雄诺龙 美雄诺龙
美睾酮 美睾酮
美雄酮 美雄酮
美替诺龙 美替诺龙
美雄醇 美雄醇
甲睾酮 甲睾酮
复方八维甲睾酮胶囊
甲睾酮片
睾丸片
米勃龙 米勃酮
诺龙 诺龙
苯丙酸诺龙
苯丙酸诺龙注射液
癸酸南诺龙
诺勃酮 诺勃酮
诺司替勃 诺司替勃
诺乙雄龙（乙基诺龙） 诺乙雄龙
羟勃龙（氧宝龙） 环戊丙羟勃龙
氧雄龙（氧甲氢龙） 氧雄龙
羟甲睾酮 羟甲睾酮
羟甲烯龙 羟甲烯龙
奎勃龙 奎勃龙
司坦唑醇 司坦唑醇
司坦唑醇片
司腾勃龙 司腾勃龙
睾酮 睾酮
丙酸睾酮
丙酸睾酮注射液
三合激素注射液
庚酸睾酮
十一酸睾酮
十一酸睾酮胶囊
十一酸睾酮胶丸
十一酸睾酮软胶囊
十一酸睾酮注射液
替勃龙 替勃龙
替勃龙片
群勃龙（追宝龙） 群勃龙
折仑诺 泽仑诺
齐帕特罗 齐帕特罗
促皮质素 促皮质素
注射用促皮质素
促红细胞生成素（EPO） 重组人促红素
重组人促红素注射液
促性腺激素 绒促性素
注射用绒促性素
尿促性素
注射用尿促性素
生长激素 重组人生长激素
重组人生长激素溶液
重组人生长激素注射液
注射用重组人生长激素
胰岛素 胰岛素
重组赖脯胰岛素
重组人胰岛素
胰岛素注射液
中性胰岛素注射液
精蛋白锌胰岛素注射液（30%)
精蛋白锌胰岛素注射液
重组人胰岛素注射液
精蛋白重组人胰岛素注射液
注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素
赖脯胰岛素注射液
精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液
精蛋白锌重组赖脯人胰岛素混合注射液（25R)
常规重组人胰岛素注射液
30/70混合重组人胰岛素注射液
精蛋白生物合成人胰岛素注射液
门冬胰岛素注射液
双时相低精蛋白锌重组人胰岛素注射液
低精蛋白锌胰岛素注射液
重组赖脯胰岛素注射液
重组甘精胰岛素注射液
中性胰岛素注射液
低精蛋白重组人胰岛素注射液
可卡因 可卡因
盐酸可卡因
盐酸地布卡因
右吗拉胺 右吗拉胺
海洛因 二醋吗啡
芬太尼及其衍生物 芬太尼
芬太尼贴片
芬太尼透皮贴剂
枸橼酸芬太尼
枸橼酸芬太尼注射液
枸橼酸舒芬太尼
瑞芬太尼
盐酸阿芬太尼
盐酸瑞芬太尼
注射用盐酸瑞芬太尼
枸橼酸舒芬太尼注射液
氢吗啡酮 氢吗啡酮
盐酸氢吗啡酮
盐酸氢吗啡酮缓释片
美沙酮 美沙酮
盐酸美沙酮
盐酸美沙酮口服溶液
盐酸美沙酮片
盐酸美沙酮注射液
吗啡 吗啡
阿桔片
阿片
阿片酊
阿片粉
阿片片
复方甘草含片
复方甘草口服溶液
复方甘草氯化铵糖浆
复方甘草片
复方枇杷氯化铵口服溶液
复方枇杷氯化铵糖浆
复方樟脑酊
硫酸吗啡
硫酸吗啡缓释片
硫酸吗啡控释片
硫酸吗啡口服溶液
硫酸吗啡片
硫酸吗啡注射液
吗啡阿托品注射液
吗啡控释片
吗啡 盐酸吗啡
盐酸吗啡缓释片
盐酸吗啡控释片
盐酸吗啡片
盐酸吗啡溶液
盐酸吗啡注射液
羟考酮 羟考酮
氨酚羟考酮胶囊
氨酚羟考酮片
盐酸羟考酮
盐酸羟考酮控释片
盐酸羟考酮片
羟吗啡酮 羟吗啡酮
哌替啶 哌替啶
盐酸哌替啶
盐酸哌替啶片
盐酸哌替啶注射液
阿屈非尼 阿屈非尼
肾上腺素 肾上腺素
复方托吡卡胺滴眼液
复方次没食子酸铋栓Ⅱ
盐酸肾上腺素注射液
注射用盐酸去氧肾上腺素
安非拉酮 安非拉酮
盐酸安非拉酮
盐酸安非拉酮片
阿米苯唑 阿米苯唑
苯丙胺 苯丙胺
硫酸苯丙胺片
硫酸苯丙胺注射液
苄非他明 苄非他明
丁丙诺啡 丁丙诺啡
盐酸丁丙诺啡
盐酸丁丙诺啡舌下片
盐酸丁丙诺啡注射液
去甲伪麻黄碱 去甲伪麻黄碱
氯苄雷司 氯苄雷司
克罗丙胺 克罗丙胺
克罗乙胺 克罗乙胺
环唑酮 环唑酮
香草二乙胺（益迷奋） 香草二乙胺
乙非他明 乙非他明
依替福林 依替福林
泛普法宗 泛普法宗
芬布酯 芬布酯
芬坎法明 芬坎法明
芬咖明 芬咖明
芬乙茶碱 芬乙茶碱
芬氟拉明 芬氟拉明
芬氟拉明片
盐酸芬氟拉明
盐酸芬氟拉明片
芬普雷司 芬普雷司
呋芬雷司 呋芬雷司
辛胺醇 辛胺醇
异美汀 异美汀
甲氯芬酯 甲氯芬酯
盐酸甲氯芬酯
盐酸甲氯芬酯胶囊
注射用盐酸甲氯芬酯
美芬雷司 美芬雷司
美芬丁胺 美芬丁胺
硫酸美芬丁胺
硫酸美芬丁胺注射液
美索卡 美索卡
哌甲酯 哌甲酯
哌甲酯片
盐酸哌甲酯
盐酸哌甲酯片
盐酸哌甲酯(注射用)
注射用盐酸哌甲酯
莫达非尼 莫达非尼
莫达非尼片
莫达非尼胶囊
莫达非尼分散片
莫达非尼口腔崩解片
尼可刹米 尼可刹米
尼可刹米溶液
尼可刹米注射液
奥克巴胺 奥克巴胺
奥替他明 奥替他明
奥洛福林 奥洛福林
匹莫林 匹莫林
匹莫林片
喷他佐辛 喷他佐辛
戊四氮 戊四氮
戊四氮注射液
苯甲曲秦 苯甲曲秦
芬美曲秦 芬美曲秦
芬特明 芬特明
普罗林坦 普罗林坦
丙已君 丙己君
司来吉兰 司来吉兰
盐酸司来吉兰
盐酸司来吉兰胶囊
盐酸司来吉兰片
西布曲明 西布曲明
盐酸西布曲明
盐酸西布曲明片
盐酸西布曲明胶囊
盐酸西布曲明滴丸
异庚胺 异庚胺
麻黄碱 麻黄碱（包含伪麻黄碱）
氨苯伪麻片
氨苯伪麻片(Ⅰ)
氨苯伪麻片(Ⅱ)
氨酚氯雷伪麻缓释片
氨酚氯汀伪麻片
氨酚麻美糖浆
氨酚美芬伪麻分散片
氨酚美伪麻片
氨酚曲麻片
氨酚伪麻滴剂
氨酚伪麻分散片
氨酚伪麻胶囊
麻黄碱 氨酚伪麻胶囊(Ⅱ)
氨酚伪麻咀嚼片
氨酚伪麻颗粒
氨酚伪麻氯汀胶囊
氨酚伪麻氯汀片
氨酚伪麻美芬胶囊
氨酚伪麻美芬片(Ⅰ)
氨酚伪麻美芬片(Ⅱ)
氨酚伪麻美芬片(Ⅲ)
氨酚伪麻美那敏片
氨酚伪麻那敏分散片
氨酚伪麻那敏胶囊
氨酚伪麻那敏咀嚼片
氨酚伪麻那敏颗粒
氨酚伪麻那敏泡腾颗粒
氨酚伪麻那敏片(Ⅰ)
氨酚伪麻那敏片(Ⅱ)
氨酚伪麻那敏片(Ⅳ)
氨酚伪麻那敏片(III)
氨酚伪麻那敏溶液
氨酚伪麻片(Ⅰ)
氨酚伪麻片(Ⅱ)
氨麻苯美片
氨麻美敏胶囊Ⅰ
氨麻美敏胶囊Ⅱ
氨麻美敏咀嚼片
氨麻美敏口服溶液
氨麻美敏口服液
氨麻美敏片
氨麻美敏片Ⅱ
氨麻美敏片Ⅲ
氨麻美明分散片
氨美愈伪麻口服液
贝敏伪麻胶囊
贝敏伪麻片
苯酚伪麻片
苯海拉明伪麻黄碱胶囊
布洛伪麻分散片
布洛伪麻干混悬剂
布洛伪麻缓释胶囊
布洛伪麻缓释片
麻黄碱 布洛伪麻混悬液
布洛伪麻胶囊
布洛伪麻颗粒
布洛伪麻口腔崩解片
布洛伪麻那敏片
布洛伪麻泡腾颗粒
布洛伪麻片
布洛伪麻软胶囊
茶碱麻黄碱胶囊
茶碱麻黄碱片
非索伪麻缓释片
酚咖麻敏胶囊
酚氯伪麻缓释片
酚麻美敏咀嚼片
酚麻美敏口服溶液
酚麻美敏片
酚麻美软胶囊
酚美愈伪麻分散片
酚美愈伪麻口服溶液
呋麻滴鼻液
复方阿托品麻黄碱栓
复方氨酚苯海拉明片
复方氨酚苯海拉明片
复方苯海拉明麻黄碱糖浆
复方布洛伪麻缓释片
复方茶碱麻黄碱片
复方胆氨片
复方酚咖伪麻胶囊
复方甘草氯化铵糖浆
复方甘草麻黄碱片
复方桔梗麻黄碱糖浆
复方桔梗麻黄碱糖浆(Ⅱ)
复方桔梗远志麻黄碱片Ⅰ
复方桔梗远志麻黄碱片Ⅱ
复方磷酸可待因口服溶液
复方磷酸可待因口服溶液(Ⅱ)
复方磷酸可待因口服溶液(Ⅲ)
复方磷酸可待因溶液
复方氯扑伪麻缓释片
复方麻黄碱色甘酸钠膜
复方麻黄碱糖浆
麻黄碱 复方枇杷氯化铵糖浆
复方妥英麻黄茶碱片
复方伪麻黄碱口服溶液
复方西替利嗪伪麻缓释片
复方盐酸麻黄碱软膏
复方盐酸伪麻缓释颗粒
复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊
复方盐酸伪麻黄碱缓释颗粒
复方盐酸伪麻黄碱缓释片
复方盐酸西替利嗪伪麻缓释片
复方愈酚麻黄糖浆
甘草麻黄碱片
黄麻嗪胶丸
咖酚伪麻片
硫酸伪麻黄碱
氯酚伪麻缓释片
氯雷他定伪麻黄碱缓释片
氯雷伪麻缓释胶囊(Ⅰ)
氯雷伪麻缓释胶囊(Ⅱ)
氯雷伪麻缓释片
麻黄碱苯海拉明片
美芬伪麻咀嚼片
美芬伪麻溴敏口服溶液
美酚伪麻片
美敏伪麻缓释胶囊
美敏伪麻咀嚼片
美敏伪麻口服溶液
美敏伪麻溶液
美扑伪麻干混悬剂
美扑伪麻胶囊
美扑伪麻颗粒
美扑伪麻口服溶液
美扑伪麻片
美羧伪麻胶囊
美羧伪麻颗粒
美息伪麻拉明分散片
美息伪麻片
美息伪麻软胶囊
美愈伪麻胶囊
美愈伪麻颗粒剂
美愈伪麻口服溶液
麻黄碱 美愈伪麻口服液Ⅰ
美愈伪麻口服液Ⅱ
美愈伪麻片
那敏伪麻胶囊
那敏伪麻片
萘普生钠伪麻黄碱缓释胶囊
萘普生钠伪麻黄碱缓释片
扑尔伪麻片
扑美伪麻片
曲美伪麻口服溶液
沙芬伪麻咀嚼片
双分伪麻胶囊
双分伪麻片
双分伪麻片(成人片)
双分伪麻片(儿童片)
双酚伪麻干混悬剂
双酚伪麻糖浆
双扑伪麻分散片
双扑伪麻胶囊
双扑伪麻颗粒
双扑伪麻口服溶液
双扑伪麻片
水杨酸伪麻黄碱
水杨酸伪麻黄碱片
特酚伪麻片
特洛伪麻胶囊
伪麻滴剂(婴幼儿用)
伪麻美沙芬滴剂
伪麻那敏缓释胶囊
伪麻那敏胶囊
伪麻那敏片
伪麻溴敏片
西嗪伪麻缓释胶囊
西嗪伪麻缓释片
西替利嗪伪麻黄碱缓释胶囊
西替伪麻缓释胶囊
西替伪麻缓释片
小儿氨酚伪麻分散片
小儿复方麻黄碱桔梗糖浆
小儿美敏伪麻口服溶液
小儿伪麻滴剂
麻黄碱 小儿伪麻美芬滴剂
盐酸麻黄碱
盐酸麻黄碱滴鼻剂
盐酸麻黄碱片
盐酸麻黄碱糖浆
盐酸麻黄碱注射液
盐酸伪麻黄碱
盐酸西替利嗪盐酸伪麻黄碱缓释胶囊
盐酸西替利嗪盐酸伪麻黄碱缓释片
盐酸西替伪麻缓释片
愈酚伪麻待因口服溶液
愈酚伪麻颗粒
愈酚伪麻口服溶液
愈酚伪麻片
复方福尔可定糖浆
甲基麻黄碱 甲麻黄碱
复方氨茶碱暴马子胶囊
复方氨酚甲麻口服液
复方氨酚美沙糖浆
复方氨敏愈麻糖浆
复方氨酚愈敏口服溶液
复方茶碱甲麻黄碱片
复方甲麻口服溶液
复方盐酸甲麻黄碱糖浆
甲麻芩苷那敏片
消旋盐酸甲麻黄碱
盐酸甲麻黄碱片
愈酚甲麻那敏糖浆
愈美甲麻敏糖浆
士的宁 士的宁
硝酸士的宁
硝酸士的宁注射液
盐酸士的宁
盐酸士的宁注射液
盐酸士的宁溶液
比索洛尔 比索洛尔
富马酸比索洛尔
富马酸比索洛尔胶囊
富马酸比索洛尔片
布地奈德 布地奈德
布地奈德鼻喷雾剂
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
布地奈德气雾剂
布地奈德微粉
吸入用布地奈德混悬液
右布地奈德
布美他尼 布美他尼
布美他尼片
布美他尼注射液
注射用布美他尼
布诺洛尔 布诺洛尔
盐酸左布诺洛尔滴眼液
左旋布诺洛尔
坎利酮 坎利酮
卡替洛尔 卡替洛尔
盐酸卡替洛尔
盐酸卡替洛尔滴眼液
卡维地洛 卡维地洛
卡维地洛胶囊
卡维地洛片
塞利洛尔 塞利洛尔
盐酸塞利洛尔
盐酸塞利洛尔胶囊
盐酸塞利洛尔片
氯噻嗪
氯噻酮 氯噻酮
氯噻酮片
氯米芬 氯米芬
枸橼酸氯米芬
枸橼酸氯米芬胶囊
枸橼酸氯米芬片
环芬尼 环芬尼
地奈德 地奈德
地奈德洗剂
地塞米松 地塞米松
醋酸地塞米松
醋酸地塞米松片
醋酸地塞米松乳膏
醋酸地塞米松注射液
地塞米松 地塞米松磷酸钠
地塞米松磷酸钠滴眼液
地塞米松磷酸钠注射液
地塞米松片
地塞米松植入剂
复方醋酸地塞米松乳膏
复方地塞米松乳膏
复方地塞米松软膏
复方硫酸新霉素滴眼液
复方氯己定地塞米松膜
复方庆大霉素膜
新地松眼膏
妥布霉素地塞米松滴眼液
注射用地塞米松磷酸钠
右旋糖酐 右旋糖酐
右旋糖酐20
右旋糖酐20葡萄糖注射液
右旋糖酐20氯化钠注射液
右旋糖酐40
右旋糖酐40葡萄糖注射液
右旋糖酐40氯化钠注射液
右旋糖酐70
右旋糖酐70葡萄糖注射液
右旋糖酐70氯化钠注射液
右旋糖酐铁
右旋糖酐铁片
右旋糖酐铁注射液
艾司洛尔 艾司洛尔
盐酸艾司洛尔
盐酸艾司洛尔注射液
注射用盐酸艾司洛尔
依他尼酸 依他尼酸
依他尼酸片
依他尼酸钠
注射用依他尼酸钠
氟氢可的松 氟氢可的松
醋酸氟氢可的松
醋酸氟氢可的松乳膏
醋酸氟氢可的松软膏
醋酸氟氢可的松霜膏
氟氢可的松软膏
氟米松 氟米松
氟尼缩松 氟尼缩松
氟可龙 氟可龙
氟替卡松 氟替卡松
丙酸氟替卡松
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松气雾剂
丙酸氟替卡松吸入气雾剂
丙酸氟替卡松乳膏
福莫特罗 福莫特罗
富马酸福莫特罗
富马酸福莫特罗片
富马酸福莫特罗干糖浆
富马酸福莫特罗粉吸入剂
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
呋塞米 呋塞米
复方呋塞米片
注射用呋塞米
呋塞米口服溶液
呋塞米片
呋塞米注射液
氢氯噻嗪 氢氯噻嗪
奥美沙坦酯氢氯噻嗪片
厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊
厄贝沙坦氢氯噻嗪片
复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊
复方葛根氢氯噻嗪片
复方卡托普利片
复方利血平片
复方利血平氢氯噻嗪片
复方硫酸双肼屈嗪片
复方罗布麻片（Ⅱ）
复方罗布麻片Ⅰ
复方三嗪芦丁片
复方双肼酞嗪片
复方双嗪利血平片
复方四嗪利血平片
复方盐酸阿米洛利片
坎地沙坦酯氢氯噻嗪胶囊
氯沙坦钾氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪 氢氯噻嗪可乐定片
氢氯噻嗪片
双嗪利血平片
替米沙坦氢氯噻嗪片
缬沙坦氢氯噻嗪胶囊
缬沙坦氢氯噻嗪片
依那普利氢氯噻嗪片
羟乙基淀粉 羟乙基淀粉
羟乙基淀粉20氯化钠注射液
羟乙基淀粉40氯化钠注射液
高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液
羟乙基淀粉200/0.5
羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液
羟乙基淀粉130/0.4
羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液
吲达帕胺 吲达帕胺
培哚普利吲达帕胺片
吲达帕胺滴丸
吲达帕胺缓释胶囊
吲达帕胺缓释片
吲达帕胺胶囊
吲达帕胺片
吲达帕胺软胶囊
拉贝洛尔 拉贝洛尔
盐酸拉贝洛尔
盐酸拉贝洛尔缓释片
盐酸拉贝洛尔片
盐酸拉贝洛尔注射液
注射用盐酸拉贝洛尔
左布诺洛尔 左布诺洛尔
盐酸左布诺洛尔滴眼液
甲泼尼龙 甲泼尼龙
琥珀酸甲泼尼龙
甲泼尼龙片
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
美替洛尔 美替洛尔
美替洛尔滴眼液
美托洛尔 美托洛尔
酒石酸美托洛尔片
酒石酸美托洛尔缓释片
酒石酸美托洛尔控释片
酒石酸美托洛尔注射液
注射用酒石酸美托洛尔
纳多洛尔 纳多洛尔
纳多洛尔片
去甲苯福林 去甲苯福林
奥克巴胺 奥克巴胺
氧烯洛尔 氧烯洛尔
氧烯洛尔片
苯丙甲胺 苯丙甲胺
吲哚洛尔 吲哚洛尔
吲哚洛尔片
泼尼松龙 泼尼松龙
泼尼松龙片
醋酸泼尼松龙
醋酸泼尼松龙滴眼液
醋酸泼尼松龙片
醋酸泼尼松龙乳膏
醋酸泼尼松龙软膏
醋酸泼尼松龙注射液
泼尼松 泼尼松
醋酸泼尼松
醋酸泼尼松片
醋酸泼尼松乳膏
醋酸泼尼松软膏
醋酸泼尼松霜膏
醋酸泼尼松眼膏
醋酸泼尼松注射液
复方泼尼松片
复方四环素泼尼松膜
泼尼松片
泼尼松软膏
氢化泼尼松注射液
四环素泼尼松眼膏
小儿醋酸泼尼松片
丙磺舒 丙磺舒
氨苄西林丙磺舒胶囊
氨苄西林丙磺舒口腔崩解片
丙磺舒片
氨苄西林丙磺舒分散片
普萘洛尔 普萘洛尔
复方普萘洛尔咖啡因片
盐酸普萘洛尔
盐酸普萘洛尔缓释胶囊
盐酸普萘洛尔缓释片
盐酸普萘洛尔片
盐酸普萘洛尔注射液
注射用盐酸普萘洛尔
沙丁胺醇 沙丁胺醇
硫酸沙丁胺醇
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硫酸沙丁胺醇胶囊
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沙丁胺醇 硫酸沙丁胺醇口腔崩解片
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硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液
硫酸沙丁胺醇注射液
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吲哚美辛沙丁胺醇栓
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硫酸沙丁胺醇吸入粉雾剂
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沙美特罗 沙美特罗
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羟萘酸沙美特罗吸入粉雾剂
索他洛尔 索他洛尔
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硫酸特布他林胶囊
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特布他林 硫酸特布他林口服溶液
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硫酸特布他林气雾剂
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噻吗洛尔 噻吗洛尔
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[关键词] 壁虎
壁虎又称守宫、天龙等。为壁虎科动物无蹼壁虎（Gekko swinhonis Gunther）或多痣壁虎（多疣壁虎Gekko japonicus Cdumerit et Bi）及其它几种壁虎的干燥全体。近年来多作丸、散、膏等剂型入药，广泛应用于临床多种疾病，特别是对多种恶性肿瘤、结核病、骨髓炎、瘘管、窦道等疑难杂症有确切疗效，已愈来愈引起医药界的广泛关注，本文就中药壁虎的研究进展作如下综述。
1、本草学名称考证及资源：
壁虎始载于《本草纲目》，列为鳞部，书中记载了其名称的其它本草用名，还对其生态、性味、功用等作了描述，并曰：“守宫善捕蝎、蝇，故得虎名。”据本草考证，守宫名称最早见于《吴普本草》，在梁代《本草经集注》和唐代《新修本草》均有记载，但一直附于石龙子条下[1]。我国药典还未正式收入，部颁标准也未见收载，而现代医药书籍或杂志上收载品种为无蹼壁虎（Gekko swinhonis Gunther）和多痣壁虎（多疣壁虎G、japonicus）及其它几种壁虎的干燥全体。壁虎属爬行纲，蜥蜴目，壁虎科。目前已知壁虎属（Gokko）全世界共有20多种，分布于印度、越南、老挝、柬埔寨、印度尼西亚、热带大洋区及日本,我国壁虎属已知产有8种[2]。其中大壁虎（G、gecko）作为蛤蚧入药已收入我国药典。无蹼壁虎（G、swinkonis）主要分布在辽宁、河北、山西、陕西、甘肃、宁夏、山东、安徽、江苏、浙江、福建、河南等省；多痣壁虎（G、japonicus）主要分布在陕西、甘肃、江苏、安徽、浙江、福建、台湾、湖南、湖北、四川、贵州等省；壁虎（G、chinensis）主要分布于福建、广东、海南、广西、云南等省；蹼趾壁虎（G、subpalmatus）多分布于浙江、江西、福建、湖南、两广、贵州、四川、云南等省[3]，此外在广西、云南一带也把蜥虎属（Hemidactylus）的原尾蜥虎（纵斑蜥虎H、bouringii Gray）、刺尾蜥虎（横斑蜥虎H、frenatus schlegel）、锯尾蜥虎（H、garnotii Dumelil et Bibron）和密疣蜥虎（H、brookii Gray）等也作为壁虎入药[4]。
2、化学成份研究：
国内对壁虎化学成份研究，也是近十几年才开展的，骆氏对壁虎研究表明，含与马蜂毒相似的有毒物质及组织胺类、蛋白质[5]；笔者把无蹼壁虎研末加HCL水解后用PH2.2的柠檬酸缓冲液溶解定容，经氨基酸测定含有甘氨酸、谷氨酸、脯氨酸、丙氨酸、天门冬氨酸、精氨酸、丝氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、赖氨酸、缬氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、组氨酸、酪氨酸、胱氨酸、甲硫（蛋）氨酸等17种氨基酸[6]。黄氏对蛤蚧与壁虎（G、chinensis）的化学成分进行比较分析，其中发现壁虎（G、chinensis）经石油醚提取后再用乙醇提取得醇提部分，经氨基酸测定含有甘氨酸、谷氨酸、脯氨酸、丙氨酸、天门冬氨酸、精氨酸、丝氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、赖氨酸、缬氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、组氨酸等到14种氨基酸，水溶部分经灰化后火陷光谱分析含有钡、磷、镁、铅、硒、铁、锰、铬、钛、铝、钙、铜、锆、钠、银、锶、锡、钾等18种微量元素[7]；陈氏用无蹼壁虎（G、swinhonis）为主提取注射液中测得含维生素C、维生素D、锌含量高达13.77PPM。还有脂肪、水分、灰分、粗纤维、粗蛋白、胡萝卜素以及多种微量元素[8]；刘氏根据蛋白质生化基本原理报道了等电点比较蛤蚧与壁虎（G、chinensis）、多痣壁虎和无蹼壁虎的蛋白质存在不同[9]。
3、炮制制剂方面研究：
壁虎的炮制在《圣惠方》就有：“捣罗为末。”，《圣济总录》有：“去足”的记载，《医学纲目》中有：“烘干”，但现在基本上有生用和制用二种，炮制方法为“去除内脏后，用竹片撑开使全体扁平顺直，低温干燥或文火烘干”[10]；骆氏也认为壁虎炮制应除去内脏后烘干入药[11]；江西则用滑石粉炒至发泡酥脆及有臭气逸出，取出放凉；湖南则用滑石粉炒泡后喷适量白酒取出晾干。但值得一提的是，在《本草纲目》中有“盖守宫食蝎虿，蝎虿乃治风要药。故守宫所治风……经络也。”因此，是否要去除内脏，笔者持保留意见。制剂方面，中医临床多习用壁虎研末吞服或装胶囊内服，亦有入汤剂煎服的。目前，壁虎在中成药中应用居多，剂型有胶囊剂、片剂、丸剂、口服液，也有少数制成针剂的，如云南SLS—壁虎组织注射液[8]。
4、药理作用研究：
国内近几年来药理实验研究表明，壁虎具有如下几个方面的药理活性：
4．1药效学方面研究：
4．1（1）抗肿瘤作用：壁虎的水提取液体外试验具抑制人体肝癌细胞的呼吸[5]。
4．1.（2） 对中枢神经系统的作用：蹼趾壁虎（G、subpalmatus）80%的醇提取物的水溶液0.64g/kg给小鼠肌注，可增强阈下量戊巴比妥钠的催眠作用；给小鼠腹腔注射0.7g/kg，可明显减少小鼠的自发活动和影响小鼠被动活动（转棒试验）；给小鼠脑内注射醇提取物的水溶液0.5mg/只，可使小鼠立即入睡，睡眠时间可持续4—10分钟；给家兔脑室注射，给药后阳性反应兔1—5分钟翻正反射消失，作用持续15分钟左右，ED50为9.2mg/只，；给 小鼠腹腔注射80%醇提取物的水溶液1.2g/kg，半小时后由尾静脉注射硫酸苯丙胺，测定硫酸苯丙胺对小鼠的LD50为0.16g/kg，说明该药可使硫酸苯丙胺对小鼠的LD50明显增加，能拮抗硫酸苯丙胺的作用；同样实验表明该药可使苯甲酸钠咖啡因对小鼠的LD50减少，说明该药有协同苯甲酸钠咖啡因的作用[12]。
4．1．（3）降血压作用：对麻醉兔、猫、犬静脉注射蹼趾壁虎的醇提物的水溶液，血压都有不同程度的下降，停药后恢复正常[13]。
4．1．（4）抗血栓形成和改善组织血液供应的作用：对含壁虎的复方（壁虎和水蛭组成）和壁虎的醇提物进行电刺激大鼠颈总动脉后，可减少远端皮温下降幅度，说明该复方和壁虎均有不同程度的抗血栓形成作用，应用血流计检测患侧的组织血流量说明该药可改善动脉血栓形成后组织的血液供应[14]。
此外，壁虎对结核杆菌有抑制作用；对致病性真菌有抑制作用；还有抗惊厥和溶血作用等[5]。毒副作用方面，历代本草都记载壁虎性味咸寒有小毒，而现代书籍文献有关壁虎的性味大都延续古代本草的说法，但在毒性方面很少见有报道，仅张氏报道了含壁虎的复方“乌龙散”导致过敏性肺泡炎1例的报道，他认为可能是壁虎的异性动物蛋白作为抗原所致，也可能是药物和蛋白一起触发过敏反应抗原，刺激宿主免疫系统所致[15]；还有1例是由壁虎的尿液引起死亡的报道[16]。壁虎虽然含有与马蜂样的有毒物质，但毒性甚小[17]。大量临床实践证明，只要掌握好它的适应证，注意其剂量和用法以及患者体质方面的影响，壁虎的毒副作用是可以减轻或避免的。
4．2 急毒性方面研究：给小鼠尾静脉注射蹼趾壁虎（G、subpalmatus）80%乙醇提取物水溶液的LD50为0.49g/kg，腹腔注射的LD50为5.1g/kg[12]；给小鼠肌注蹼趾壁虎（G、subpalmatus）的醇提物水溶液3.8g/kg后七天未见小鼠死亡[12]。
5、临床应用研究：
壁虎咸寒、有小毒，入心、肝经，具有补肺肾、养精血、止咳平喘、祛风定惊、解毒通络、散结等功效。临床应用研究，在近十几年才较活跃，适应症涉及到临床诸多病症。特别是对各种恶性肿瘤、结核病、骨髓炎、瘘管、窦道以及外科抗感染等方面有确切的疗效。应用方法基本上有：
一、单用干品壁虎研细末冲服或装胶囊内服；
二、鲜品或干品浸泡于酒中制成酒剂内服；
三、加入复方中入煎剂应用；
四、鲜品或干品调糊状外用；
五、有的制成针剂使用。
如云南用无蹼壁虎为主制成的壁虎组织液用于消化道肿瘤以及各种神经衰弱、顽固性头痛等病证；笔者也曾用无蹼壁虎为主药配以穿山甲、青皮、土茯苓、蛇舌草等治疗各种癌症，特别在延长癌症患者的寿命以及缓解癌性疼痛也收到满意效果；根据近十来年来全国各种医药杂志上查到的壁虎在临床应用主要方面包括如下一些病症：在肿瘤方面，壁虎应用涉及的有肝癌、食道（管）癌、贲门癌、肝硬化腹水、胃癌、肺癌、乳癌、颈淋巴癌、宫颈癌、白血病、肠道癌肿甲状腺瘤以及癌性疼痛等其它癌症；如宋氏用含壁虎的华虎内攻汤加消癌散外用治118例肝癌，总有效率95.76%[18]，含壁虎的中药透皮疗法治疗癌性疼痛25例 [19]，李氏用天龙酒（含壁虎的复方酒）治疗消化道肿瘤143例，总有效率为97.7%[20]；在结核病方面，有肺结核、脊柱结核、胸腰椎结核、淋巴结核、颈淋巴结核或肿大以及骨与关节结核（骨痨）等；如焦氏等用回生膏外敷加服复方中药汤剂治疗结核病355例，有效率占96.1%[21]，李氏用攻瘰丹、化离散加消核膏埋入或外贴治疗淋巴结核1239例,治愈率98.3%，总有效率99.9％[22]，在窦道或瘘管方面有腹部瘘管、感染性瘘管、切口瘘、肛瘘、结核性窦道、皮肤溃疡窦道以及慢性瘘管等；如李氏用壁虎粉填管方式治疗慢性瘘管200例，均获全愈[23]；在治疗脉管炎、静脉炎、静脉血栓形成方面，有苏氏用溶栓丸3号（含壁虎的复方）治疗血栓性脉管炎118例，总有效率达99.1%[24]；还有在治疗骨髓炎或慢性骨髓炎、骨股头坏死、骨质增生、乳腺增生、皮肤表浅溃疡、褥疮、瘰疬、血管性头痛、雷诺病、扁桃腺炎、类风湿及三*神经痛等其它病证，也取得一定效果；总之壁虎在临床应用疗效是确切有效的，许多病例和应用的方剂在这里就不一一列举。
6、讨论：
6．1值得一提的是，上述多数临床应用及研究所用壁虎都是取材于研究者当地市售药材，尚不能鉴定其所取壁虎的品种，因此，对评价不同品种药理作用及临床应用带来困难。因此有必要对不同的壁虎品种作比较深入的分析研究。
6．2壁虎虽未载入药典，但大量的临床报道证明，壁虎对许多病证疗效确切，而且毒性甚小，特别对肿瘤等方面有独特的疗效，在现代研究方面更应注重不同品种的壁虎化学成分、药理等方面的研究，以便尽早收入国家药典。
6．3壁虎炮制方法中烘干要注意温度，临床应研末装胶囊或制成其它剂型应用效果更好。但要去内脏入药，笔者持不同意见，对生用效优还是制用效优还有待进一步研究确定。
6．4对蜥虎属（Hemidactylus）的原尾蜥虎和刺尾蜥虎等品种可否作为壁虎入药，有待进一步确认。
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Present status of study on Traditional Chinese Medicine Gecko
Chen Ming1
(1.Department of Pharmacy，Fujian College of Traditional Chinese Medicine，Fuzhou 350003）
Huang Jianhang2
(2. Medicinal Material Corporation of Fujian Province，Fuzhou 350003)
[Abstract]At recent years，Traditional Chinese Medicine gecko has an exact effect on many difficult and complicated cases,such as malignant tumor,osteomyelitis,fistula and so on,which has attracted medicine circle general attention.Related research achievements of gecko are often published in kinds of journals.This paper reviews the recent research on textual criticism resources,chemical constituents,preparation,pharmacological action and related research development of clinic application and takes a discussion on the determination of gecko strains and its preparation methods.
[Key words]Gecko, Present status of study,Development.
