该如何看待所谓的「民间神医」？
这两天有个热点，一个叫李跃华的人因为涉嫌非法行医，引发了从民间到官方的广泛讨论。 我认为，这个事情如果不辩论清楚，未来不知道又将产生多少冤魂。
事件回顾（若了解，请往下）
下面一段新闻回顾，是给不了解事件经过的吃瓜群众，已经了解的读者可直接跳过。
武汉有一位叫李跃华的个体诊所“医生”，声称发明了一种治疗新冠肺炎的疗法（具体什么疗法不展开介绍，无关紧要），他用这个方法收治了 15 名病人，这些病人后来基本痊愈。于是，他就给武汉的卫生部门发出请战书，希望官方能采纳他的疗法治病救人。
令他万万没想到的是，他等来的不是官方的火线纳谏，反而是非法行医、违法配药、扰乱正常医疗的三宗罪。
这件事情被媒体曝光后，迅速引发了民间的热议。
湖北省卫生部门一下子就淹没在了人民战争的汪洋大海，无数人大骂官方的蛮横，说官方只关心有没有医师证，却不关心疗法是否有效，不关心人民的死活。
3 月 2 日，人民日报客户端发表署名“苍生”的评论文章《给民间中医留一条生路》。
文章认为湖北卫健委的做法虽然合法但不合情，应该给民间中医更大的行医空间。文章末尾，作者写道：
“笔者和广大民众希望，此次查处，湖北省卫健委能拿出一个既合乎法规，又合乎情理的解决办法来”。
有了来自人民日报客户端（非人民日报评论员）评论文章的助力，民间讨伐湖北卫健委的声浪更是高涨。
例如，公号文章《人民日报力挺李跃华：请湖北卫健委拿出合乎法规和情理的解决办法！》，阅读 10 万 +，喜欢人数 634+。
* 作者注：人民日报客户端的那篇文章截止到本文发稿时已被删除，仅剩网页快照。
黑猫白猫有那么重要吗？
作为一名职业科普人，我觉得我有义务站出来，鲜明地表达我的观点： 为了千万人的生命健康，为了历史上的无数悲剧不再重演，坚决支持湖北卫健委的处理意见。守住循证医学的底线，守住科学精神的底线。
在你愤怒地关闭窗口之前，请先留步，听我把理由说完，或许这能让你的下一代免受无妄之灾。
在人民群众支持李跃华先生的众多观点中，一个最重要的观点就是：
不管黑猫白猫，抓住老鼠就是好猫；老百姓只认疗效不认“证”，只要能治病，有没有医师证有那么重要吗？
这个观点初听上去很有道理，或许你也是持这种观点的群众之一。
然而，这种黑猫白猫理论，用在药物这里，却是大错特错，这是全世界卫生部门用无数人的健康和生命换来的血泪教训。
反应停
请听我给你讲一个历史上的真实案例：
1957 年，德国的格兰泰公司发明了一种药物，叫做“反应停”，它对治疗孕妇的妊娠反应有着非常好的疗效，迅速在全世界 20 多个国家上市。
美国的美瑞公司看准了商机，拿下了反应停的代理权，准备销往美国。当时，美国已经成立了药监局（FDA），新药上市需要经过审批。这个案子就送到了审查员凯尔西博士手里。
凯尔西一审查，发现这个药物的安全性试验做得非常马虎，只是走了一个过场，对于安全性的检验完全没有说服力，于是就坚决不让上市。
美瑞公司当然不高兴了，他们辩护说反应停已经有上百万人吃了都没事，而且效果良好，你这么吹毛求疵不是神经病嘛。
当时的民意也是一边倒地谴责凯尔西：就因为你凯尔西的所谓“教条主义”，让那么多孕妇用不上免遭呕吐困扰的特效药。但凯尔西顶住了所有压力，就是不批。凯尔西的坚守拯救了无数美国家庭。
几个月后，人间悲剧接二连三地发生了。德国突然出生了很多畸形的婴儿，这些婴儿的四肢严重萎缩，形同海豹，因此被称为“海豹肢”婴儿。这种畸形婴儿的自然发生几率是非常微小的。
可怕的是，海豹肢婴儿竟然从 1957 年开始大批量地在德国出生，简直就跟中了魔一样，海豹肢婴儿在德国的发生率提高了 200 倍。
凡是在反应停上市的国家，海豹肢婴儿的数量都是暴增。罪魁祸首很快就被锁定，就是反应停。
消息传到美国，原本还在愤怒谴责凯尔西的美国群众突然从梦中惊醒，他们这才明白过来，他们口中的刻板女人拯救了多少美国人，凯尔西因此成为美国人民家喻户晓的女英雄。
这次事件给全世界的药监局都上了一课： 药物不能光看疗效，比疗效更重要的是安全性。没有经过严格的安全性试验的药物是绝对不可以大规模应用的。
听完这个故事，不知道是否能转变一些你的观念。
我们先 假定 李跃华先生的药物和疗法能治疗新冠肺炎，但没有经过严格的安全性试验，你愿意让你的亲人和孩子用吗？
或许，对李跃华事件了解的较多的人马上又会反驳我说：李跃华治愈了 15 人，而且他的疗法已经实施了很多年，这说明安全性没问题。
龙胆泻肝丸
你别急，这个事情我当然知道。请你继续听我给你讲第二个真实案例：2003 年，新华社发了一系列的长篇报道，都是有关服用龙胆泻肝丸导致肾脏损害的病例。
龙胆泻肝丸是一个经典中药。生产它的同仁堂也是我国最著名的中药企业之一，有着几十年的生产历史。
这些病例被报道出来的时候，当时也是引起了巨大的争议，有很多人都想不通，一个吃了几十年的经典中成药怎么突然就成了导致肾衰竭的毒药呢？
人命关天的事情，国家自然不敢怠慢，药监局开始重视。一研究才发现，早在 1993 年，龙胆泻肝丸中的一些草药成分就引起了国际医学界的重视。
2001 年，美国的 FDA 就已经发了警报，警示包括龙胆泻肝丸在内的很多草药成分中含有马兜铃酸，会引发肾衰竭。国家药监局也在 2003 年发出禁药通知，同仁堂也紧急修改了龙胆泻肝丸的配方，取消了其中含马兜铃酸的关木通。
后来，医学界又做了大量的调查，估计龙胆泻肝丸在中国造成的严重肾病患者已有数十万例。为什么这么严重的副作用要上市几十年后才被发现呢？
原因有二：
龙胆泻肝丸造成的肾衰竭是一种慢性病，普通人很难想到这是吃正规药慢慢累积引发的；
由于历史原因，龙胆泻肝丸在上世纪六十年代上市的时候，并没有做过严格的安全性试验。
类似这样的案例，如果你愿意了解，其实还有很多，比如著名的日本“小柴胡汤”事件，也是一起因药物安全性问题给卫生部门留下血泪教训的真实案例。
知道了这些真实案例之后，你还会对李跃华先生自己声称的“安全有效”感到放心吗？别说他就做了 15 个病人的治疗，就算做了 1500 例，那也不能说明安全有效，因为我国药监局对于药物试验有着严格的流程规定，不按严格流程的药物试验就是不尊重科学，这都是用无数人的健康和生命换来的宝贵经验。
我理解你的善良，也理解你的正义感，但在科学面前，情感是多余的东西。
专利有用吗？
或许还有人注意到，李跃华先生的“一种穴位注射疗法”在 2011 年取得了国家发明专利：
这难道不能证明国家已经认可了他的疗法是安全有效的吗？
很遗憾，这只能说明你对专利申请的相关法律知识不了解。取得国家发明专利，与这种疗法是不是安全有效没有半毛钱关系，它只能证明你是第一个想到这个方法的人。
专利局只做形式审查，不做真实性审查。 也就是说，专利局只管你提交的材料是不是齐全，至于你的材料中写的东西是不是真实，专利局并没有能力核实。
假如你不信的话，你可以在国家专利局的网站上搜索“永动机”，你会找到 90 多个永动机的国家发明专利。只要其中任何一个是真正有用的，那么诺贝尔物理学奖非他莫属。
现在你明白国家专利不能证明一种疗法的安全有效了吧？药物和疗法的安全有效性问题归中国药品监督管理局（CFDA）管。
在写这篇文章之前，我还拜读了李跃华先生曾经发表的一篇医学论文《一种穴位注射剂——微量苯酚在临床中的应用》（发表于《求医问药》2013 年第 11 卷）
这篇论文就是介绍他宣称可以治疗新冠肺炎的疗法。我虽然不是学医的，但是国内外的医学论文我经常看，对医学论文的结构还是很熟悉的。
他的这篇论文与其说是论文，不如说是一份极简的医生笔记。没看到任何符合大样本、随机、双盲、对照实验的国际通行原则，也没有任何病例选取标准、变量控制，以及图表、数据、统计公式等。
在这篇论文（姑且称为论文）中，我们看到他声称治疗有效的疾病有感冒、腮腺炎、口腔溃疡、慢性鼻炎等等。 这些疾病无一例外全是自限性疾病，就是那种不用任何治疗，也大概率会康复的疾病。 由此可见，李跃华先生的学术研究水平是不合格的。
看到这里，我希望你对湖北省卫健委的愤怒情绪有所缓和。
或许，你现在想的是：不管怎样，大疫当前，对于一种新疗法，哪怕有万分之一的可能性，是不是有关部门也应当去尝试一下呢？李跃华的学术水平不行，那可以找更有水平的人来研究嘛。屠呦呦不就是从无数的民间偏方中筛选出了青蒿素的吗？
严肃的医学临床试验
我很理解你的心情。这是我这篇文章想讲的最后一个话题，或许，也是最沉重的一个话题： 比没有药物试验更可悲的是试验过多 。
其实，我跟你们大多数人一样，晚上睡觉，也会梦到一位“扫地僧”横空出世，力挽狂澜，荡平新冠病毒。只是，当白天我清醒的时候，不会做这样的梦。
大疫当前，我们唯一值得信任的，只能是科学。
坚守循证医学的底线，坚守科学精神的底线，才能为我们的子孙后代栽下大树！
厉害。
张老中医已经从医55年了。
仙桃北依汉水，南靠长江，是江汉平原中心城市，素有“江汉明珠”美誉，是荆楚文化的重要发祥地之一。仙桃，原名沔阳，拥有1500多年的建制历史，是湖北省省辖市、武汉城市圈西翼中心城市、亚洲体操之乡。
在40多年临床、科研与教学工作中，他刻苦钻研，博览古今医学名著，深得传统医学要领，融合中西两法，创造了独自的医疗特色，在对①过敏性紫癜、紫癜性肾炎，②青斑性血管炎，③进行性色素性紫癜性皮炎等血管炎性疾病，④变应性血管炎⑤荨麻疹性血管炎，⑥过敏性鼻炎、支气管哮喘，⑦湿疹等变态反应病以及⑧遗尿症，⑨顽固性呃逆等疑难病的临床研究中，已获重大突破，所研制的《曾氏愈癜汤》（原名结缔1号、克敏特）传统中药汤剂，使①②③④⑤的治愈率均达99%以上，且病人一般无需住院，具有迅速控制症状，愈后不再复发等特点。
《宿喘1号》等传统中药汤剂使⑥⑦⑧⑨的治愈率分别达到95%～99%以上。
科研成果曾在《健康报》、《大众医学》、《湖北卫视》等20余家著名报刊、电视台和专家辞典中介绍。2006年1月13日，他看到楚天都市报和武汉市慈善会对孤儿何小立的介绍后，免费治愈其过敏性紫癜、紫癜性肾炎，被武汉电视台报道该事迹。
在国内外发表交流医学著术30余篇，其中《中药治疗过敏性紫癜135例》在芝加哥《97中美中草药研究与应用研讨会》上大会宣读(发言)；获三项国家专利。
业绩载入《中国专家大辞典》、《世界优秀专家人才名典》、《中国当代医药名人》、《世界人物辞海》等书籍及网络。1998年全国首批进入国际互联网全球寻医问药世界名医数据库，并成为中国医疗保健信息网会员。
钟南山在防治非典型肺炎与新型冠状病毒性肺炎上的贡献，能与中国历史上的神医扁鹊、张仲景、李时珍等等，一起载入史册吗？
回答显然是肯定的，当然会载入史册。
扁鹊
中国历史上的神医，比如战国的扁鹊、东汉的张仲景、明朝的李时珍，每位神医都因为各自的贡献而青史留名，比如说扁鹊，他是中医学的鼻祖，开创了：望、闻、问、切四种诊断方式，奠定了中医学切脉诊断的方式，是中国传统医学和中医理论的创始人，还有一部《难经》的中医学典籍流传于世，对于中医的贡献可以是开山鼻祖，相当于创始人一般。
还有东汉的张仲景，不仅医术高明，而且著有医学著作《伤寒杂病论》，明朝的李时珍，同样是医术高明，而且也有医学医学著作《本草纲目》，这些古代历史上的名医之所以被称为神医，一是医术高明，二是能根据实践经验提出理论，并有医学著作流传于世。
张仲景
正是因为中国历史上，不断有名医贡献自己的才能，所以中医学才能从黄帝时期一直到现在，存世了5000多年，时代在进步，医学也在发展，到了今天，仍然有中医学的一席之地，但今天的治病更多的是利用了人类历史上所有的经验，并不仅仅是中医学，还有西医学，只要能治好病的，不管是中医学还是西医学，都是好的医学。
钟南山院士是中国杰出的呼吸病科专家，是广州呼吸疾病国家重点实验室主任，是中国科学院院士，他能到达今天这个成就，不是靠关系，也不是靠金钱，更不是靠忽悠，而是靠成绩和积累。
李时珍
钟南山院士本来就出身医学世家，他的父亲钟世藩也是著名的医生，还是三四十年代中央医院的院长，钟南山有过一段很长时间在医院工作的经历，有20多年的临床工作经验和30多年的医学教育和研究经验，所以才走到今天这个位置，靠的就是自己的能力。
2003年发生的非典型肺炎，算是近代发生的较大传染病公共卫生事件，发生于广东顺德，并扩散于全球，导致数千人感染，全球有300多人死亡，而钟南山当时就在疫情最严重的广东参与一线抗疫，在非典疫情被控制后，钟南山被授予唯一的特等功，以及五一劳动奖章和中国医学基金会华源医德风范奖。
病毒
可以这么说，钟南山在非典肺炎时的表现是中国能战胜这个疾病的重要原因之一，作为呼吸科专家，钟南山的表现是可以被载入史册的，当时钟南山已经67岁了。
时间来到2020年，正当全国人民准备欢庆鼠年新年时，一场更大规模的新型冠状病毒生肺炎爆发了，这一次的规模比起17年前的非典来说，规模更大，死亡人数更多，影响范围更广，已经84岁高龄的钟南山院士仍然来到了疫情最严重的武汉实地考察，并为政府控制新冠疫情提供了切实可用的建议。
钟南山
作为同时参与控制建国以来发生的最大规模流行疾病的医学专家钟南山来说，是绝对有资格载入史册的，与中国历史上的那些名医一起在几百年之后，仍然被人们所尊重。正是因为有了钟南山这样的专家学者，所以我们才能快速控制疾病的流传，新冠肺炎一定是可以战胜的。
钟南山
中国历史上神医们的贡献是为中医学的发展提供了理论基础和实际经验，钟南山作为现代医学专家的贡献是为了中国迅速防治传染性疾病提供了莫大的帮助和政策支持，都是为了百姓能够治好病，都称得上有贡献的医生，所以都会青史留名的。
该患者为一名16岁的高中生，由于有鼻息肉、鼻甲肥大、鼻窦炎、上额窦炎，导致头晕、头痛，记忆力下降，注意力无法集中，成绩下降，于是去医院就诊，医院建议做手术。
没想到手术后的2个月，又开始出现这些症状，除了鼻塞、鼻痒、流鼻涕等症状，更严重的是，一旦鼻子堵塞，伴随同侧的眼皮下垂，严重影响学习和生活，去医院就诊，医生说：“你已经手术了，现在这个情况建议继续观察。”处于这种状态下，患者只能休学，在家休息。
该患者父母四处打听后，了解到昱仁堂武汉余谨文中医十分擅长治疗鼻炎，在短短七天内，就能控制十年反复发作的鼻炎，患者父母内心燃起了一丝希望，陪着孩子来到了昱仁堂中医馆。
患者说：“手术后刚恢复正常几天，就开始鼻塞，一般都是单边鼻塞，而且只要鼻塞伴随同侧的眼皮就会下垂，导致无法看清事情，日常生活和学习都受到严重影响。西医认为是局部的神经受损，没办法治疗。”说到这，患者突然激动起来，问道：“真的没办反治疗了吗？我不想一辈子这样生活，感觉和瞎了一样！”
武汉余谨文中医听了患者的自述后，首先对鼻炎引起眼皮下垂这个现象做出解释说：“别担心，中医是有办法治好你的！西医认为眼睑下垂是由于局部神经受损，导致无法控制眼部肌肉正常运动所致，发病根源在于鼻炎，而之前做过手术了，短时间无法再次手术，建议你继续观察。”
武汉余谨文中医又补充到：“中医认为，胞睑在脏属脾，脾主肌肉，故称肉轮，故肉轮疾病常责之于脾。多由脾虚中气不足，风痰乘虚阻络，以致肌肉失养而抬举无力。”
观察患者的舌苔和脉象，发现患者舌头胖大有齿痕、舌苔厚腻，脉象虚弱无力，加上患者有鼻息肉、鼻甲肥大、鼻窦炎、上额窦炎等肺系疾病，武汉余谨文中医诊断该患者为脾虚肺弱，治疗时，使用培土固金法，即补脾（土）益气而达到补益肺（金）气的方法。
武汉余谨文中医先给患者开了七付药，以宣通鼻窍、强健肌肉为主；以调理脾胃，补益肺气为辅，达到快速解决患者鼻塞、眼皮下垂的症状。患者吃了一付中药，塞了几周的鼻子马上就通了；吃了三付中药后，眼皮下垂的程度也开始减轻很多。
七天后，患者来昱仁堂中医馆复诊，患者自述：基本恢复正常，鼻子可以正常呼吸，大部分情况下都可以控制眼皮的张合，不会影响到正常生活。随后余医生又开了七付药，巩固治疗效果。
患者再次前来复诊，此时鼻塞、眼皮下垂的症状已经全部消除，但是舌头上依然存在齿痕、且舌苔厚腻，说明脾肺虚弱的情况尚未好转，故武汉余谨文中医将治疗重点放在调理患者的脾肺二脏上，使脾肺恢复正常生理功能，达到治病治本的效果。
以健脾和胃、补益肺气的中药为主，配伍匡扶正气、通鼻开窍的中药，补益脾肺的同时，提高患者的正气，防止鼻炎、眼睑下垂的情况再次复发。
服用中药调理了一个半月后，患者的舌苔、脉象和正常人无异，已完全康复，能重回学校开始学习，鼻炎、眼睑下垂的症状都未复发。
该患者属于典型的脾虚肺弱病证，因脾胃虚弱而导致肺气不足。
1.脾虚 中医眼科学中有“五轮学说”，五轮是指肉轮、血轮、气轮、风轮与水轮，是构成眼的五个部分，其中肉轮包括上下胞睑与内睑，是由脾土之精腾结而成。由于该患者脾虚，导致“脾主肌肉”的生理功能失常，不能正常的调控肌肉，肉轮失常，出现上眼皮下垂的症状。
2.肺弱 “脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，当脾气虚衰，就会导致水湿不运，湿浊内生，化痰成饮，即脾虚会生成痰湿；当痰湿上传至肺时，会聚集于肺，痰湿瘀滞致使肺气虚弱，引发鼻息肉、上鼻甲肥大、鼻窦炎、上额窦炎等一系列肺系疾病。
治疗时，要以健脾为本而益肺为标，健脾益肺，标本兼治。
消除鼻塞、鼻痒、流鼻涕等鼻炎症状，需要宣通鼻窍、补益肺气，方中多用辛夷、苍耳子、苦杏仁等中药；治疗眼皮下垂症状，需要调理脾胃，强健肌肉，使脾胃功能恢复正常，则患者可以控制眼皮开合的症状。
将症状消除后，需要调理脏腑，而调理脏腑并非几日之功，往往需要一至两个月的时间。建议服用膏滋治疗，“膏者，煎熬药汁成脂液，营养五脏六腑之枯燥虚弱也”，服用膏滋调理脾胃，有事半功倍之效。
