和甲苯接触时间长了，白细胞是不是减少了，是不是苯中毒

苯中毒 苯BenzeneCAS：71-43-2 理化性质 无色透明，易燃液体。分子式C6-H6。分子量78.11。相对密度0.8794(20℃)。熔点5.51℃。沸点80.1℃。闪点-10.11℃(闭杯)。自燃点562.22℃。蒸气密度2.77。蒸气压 13.33kPa(26.1 ℃)。蒸气与空气混合物爆炸限 1.4～8.0% 。不 溶于水，与乙醇、 氯仿、乙醚、 二硫化碳、四氯化碳、冰醋酸、丙酮、油混溶。遇热、明火易燃烧、爆炸。能与氧化剂, 如五氟化溴、氯气、三氧化铬、高氯酸、硝酰、氧气、臭氧、过氯酸盐、(三氯化铝+过氯酸氟)、(硫酸+高锰酸盐)、过氧化钾、 (高氯酸铝+乙酸)、 过氧化钠发生剧烈反应。不能与乙硼烷共存。 侵入途径 蒸气可经呼吸道吸收,液体经消化道吸收完全。皮肤可吸收少量。 临床表现 急性中毒:短时间内吸入大量苯蒸气或口服多量液态苯后出现兴奋或酒醉感, 伴有粘膜刺激症状,可有头晕、头痛、恶心、呕吐、步态不稳。重症者可有昏迷、抽搐、呼吸及循环衰竭。尿酚和血苯可增高。亚急性中毒: 短期内吸入较高浓度后可出现头晕、头痛、乏力、失眠等症状。约经1～2个月后可发生再生障碍性贫血。如及早发现， 经脱离接触,适当处理，一般预后较原发性再障为好。 处理 急性中毒:立即脱离现场至空气新鲜处,脱去污染的衣着, 用肥皂水或清水冲洗污染的皮肤。口服者给洗胃。中毒者应卧床静息。对症、支持治疗。可给予葡萄糖醛酸。注意防治脑水肿。心搏未停者忌用肾上腺素。亚急性中毒:脱离接触,对症处理。有再生障碍性贫血者, 可给予小量多次输血及糖皮质激素治疗,其他疗法与内科相同。

1,迅速脱离现场，静卧、保温，必要时吸氧。

短期内吸入大量甲醛蒸气后，出现上呼吸道刺激反应者至少观察24h，避免活动后加重病情。

2, 注意观察，防止肺水肿。必要时可早期应用糖皮质激素。

3, 对症处理，治疗并发症，预防感染。 中毒后立即给予保暖、吸氧、静脉滴注入地塞米松，静脉滴注大量维生素C、能量合剂、葡萄糖醛酸及抗感染治疗；给予氯霉素、可的桦眼药水滴眼。昏迷病人还给予静脉滴注呼有为兴奋剂、胞二磷胆碱、碳酸氢钠，并进行降颅压、利尿等处理，昏迷病人大约在30分钟后清醒。

一、体检项目如下：

5.19.1上岗前职业健康检查

5.19.1.1目标疾病 职业禁忌证：

(1)血常规检出有如下异常者：

白细胞计数低于4.5×109/L；

血小板计数低于8×1010/L；

红细胞计数男性低于4×1012/L，女性低于3.5×1012/L或血红蛋白定量男性低于120g/L，女性低于110g/L

(2)造血系统疾病如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等；

(3)脾功能亢进

5.19.1.2检查内容

(1)症状询问 重点询问神经系统和血液系统症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、皮肤黏膜出血、月经异常等

(2)体格检查 内科常规检查

(3)实验室和其他检查

a.必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图

b.选检项目 溶血试验、肝脾B超

5.19.2在岗期间职业健康检查

5.19.2.1目标疾病

(1)职业病

a.职业性慢性苯中毒（见GBZ68）

b.职业性苯所致白血病（见GBZ94）

(2)职业禁忌证 脾功能亢进

5.19.2.2检查内容

(1)症状询问 重点询问神经系统和血液系统症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、皮肤黏膜出血、月经异常等

(2)体格检查 内科常规检查

(3)实验室和其他检查

a.必检项目 血常规（注意细胞形态及分类）、尿常规、血清ALT、心电图、肝脾B超

b.选检项目 尿反－反粘糠酸测定、尿酚、骨髓穿刺、溶血试验

5.19.2.3复查 受检人员血液指标异常者，应1~2周复查1次，连续3次

5.19.2.4健康检查周期

(1)劳动者接触苯浓度超过国家卫生标准：1年1次；

(2)劳动者接触苯浓度符合国家卫生标准：2年1次

5.19.3应急职业健康检查

5.19.3.1目标疾病 职业性急性苯中毒（见GBZ68）/职业性急性甲苯中毒（见GBZ16）

5.19.3.2检查内容

(1)症状询问 重点询问头晕、头痛、恶心、呕吐、烦躁、步态蹒跚等酒醉样症状

(2)体格检查

a.内科常规检查

b.神经系统检查 常规检查及小脑功能

(3)实验室和其他检查

a.必检项目 血常规、尿常规、肝功能、心电图、肝脾B超

b.选检项目 尿反－反粘糠酸、尿酚、血苯

5.19.4离岗时职业健康检查

5.19.4.1目标疾病

(1)职业性慢性苯中毒

(2)职业性苯所致白血病

5.19.4.2检查项目 同在岗期间

二、体检

（1）健康检查，可以到医疗卫生机构（医院）。如果查出异常，再到职业病诊断医疗卫生机构检查。没有职业病危害接触史或者健康检查没有发现异常的，诊断机构可以不予受理。

（2）根据中华人民共和国卫生部令第24号《职业病诊断与鉴定管理方法》(2002年5月1日起施行)：

第三条 职业病诊断应当由省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。

第十条 劳动者可以选择用人单位所在地或本人居住地的职业病诊断机构进行诊断。本办法所称居住地是指劳动者的经常居住地。

第十一条 申请职业病诊断时应当提供：

（一）职业史、既往史；

（二）职业健康监护档案复印件；

（三）职业健康检查结果；

（四）工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料；

（五）诊断机构要求提供的其他必需的有关材料。用人单位和有关机构应当按照诊断机构的要求，如实提供必要的资料。

第十九条 当事人对职业病诊断有异议的，在接到职业病诊断证明书之日起30日内，可以向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，在接到职业病诊断鉴定书之日起15日内，可以向原鉴定机构所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。

第二十五条 当事人申请职业病诊断鉴定时，应当提供以下材料：

（一）职业病诊断鉴定申请书；

（二）职业病诊断证明书；

（三）本办法第十一条规定的材料；

（四）其他有关资料。

临床科室

2、外科常规检查。检查内容:皮肤、脊椎、四肢、甲状腺、乳房、肛门、外生殖器等体检。

3、内科常规检查。检查内容:心、肝、脾、肺、神经系统等检查。

4、血常规。检查内容:血液常规18项检测对病毒感染、白血病、急性感染、组织坏死、败血症、紫斑症营养不良、贫血等疾病的检查。

5、乙肝两对半。检查内容:HbsAg、Antia-HBs、HBeAg、Antia-HBs、HBcAg乙肝病毒携带者或已受感染。

6、肝功能三项。检查内容:谷草/谷丙转氨酶,可了解肝功能是否有受损。

7、肾功三项。检查内容:C r e a、B U N、U A,可了解急慢性肾炎、尿毒等疾病。

8、血脂四项。检查内容:甘油三脂、胆固醇,可了解高血脂症、高血压、动脉硬化、心脏疾病等。

这是每个医院最基础的体检项目，你还可以根据自己的身体情况增加或减少体检项目。

检查项目包括：

普通体格检查（血压，心，肺，肝，脾，淋巴结等），还要做神经科，皮肤科，眼科检查，要查血尿常规，肝肾功能，肝脾B超，心电图，神经肌电图检查，以及根据所接触的有机溶剂的种类，作相应的血尿化合物及代谢产物的检测。

因为这些人广泛应用于制鞋，皮革，电子，五金，油漆，橡胶，印刷等行业使用的黏合剂，稀释剂，清洁剂中。接触这些物质的人员，每年必须做一次体检。

扩展资料：

除喷漆工外，还有以下几种特殊人员需定期进行职业病体检：

1、粉尘

在采矿，冶金，建筑，棉纺，建材，装卸，宝石加工，机械制造等行业，都存在大量的粉尘。从事接触接触大量粉尘的人员，要注意定期体检。体检项目除普通体格检查外，重点做胸部X线照片检查，肺功能检测以及心电图。

2、刺激性气味

属于化工机构，如农药，造纸，皮革，印染，金属清洗机金属加工等行业，长期接触刺激性气味的人员，要求每年做一次体检。检查项目要包括内科，耳鼻喉科，眼科，血常规，尿常规，心电图，胸片肺功能检测，必要时还要进行血气分析。

3、金属及化合物

见于采矿 冶炼 铸造 电镀 电焊等行业。每半年至一年体检一次。检查项目包括内科，外科，耳鼻喉科，眼科。皮肤科，血常规，尿常规，肝肾功能，胸片。根据所接触的金属种类，做血，尿毛发等的特异性检测。

参考资料来源：百度百科-职业病体检

职业性急性苯中毒是劳动者在职业活动中，短期内吸入大剂量苯蒸气所引起的以中枢神经系统抑制为主要表现的全身性疾病；职业性慢性苯中毒是指劳动者在职业活动中较长时期接触苯蒸气引起的以造血系统损害为主要表现的全身性疾病。

本标准规定了职业性苯中毒的诊断标准、诊断书写格式及处理原则。

本标准适用于职业活动中由于接触苯引起中毒的诊断及处理。接触含苯的工业用甲苯、二甲苯等化学物所引起的苯中毒可采用本标准。在非职业活动中接触苯所引起的苯中毒的诊断，也可使用本标准。

苯作业人员的血液检验发现有以下改变之一种，在3个月内每1～2周复查一次仍无好转，且不能找到其他原因者，可列为观察对象。

a)白细胞计数波动于4×109～4.5×109/L(4000～4500/mm3)；

b)血小板计数波动于60×109～80×109/L(6～8万/mm3)；

c)红细胞计数男性低于4×1012/L(400万/mm3)，女性低于3.5×1012/L(350万/mm3)；血红蛋白定量男性低于120g/L(12g/dL)，女性低于110g/L(11g/dL)；

d)周围血细胞计数增高、出现幼稚或形态不正常的血细胞。

二、中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ188-2007<职业健康监护技术规范>，体检：

5.19苯（接触工业甲苯、二甲苯参照执行）

英文：Benzene

CAS No.：71-43-2

5.19.1上岗前职业健康检查

5.19.1.1目标疾病 职业禁忌证：

(1)血常规检出有如下异常者：

白细胞计数低于4.5×109/L；

血小板计数低于8×1010/L；

红细胞计数男性低于4×1012/L，女性低于3.5×1012/L或血红蛋白定量男性低于120g/L，女性低于

110g/L

(2)造血系统疾病如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以

及凝血障碍疾病等；

(3)脾功能亢进

5.19.1.2检查内容

(1)症状询问 重点询问神经系统和血液系统症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力

减退、皮肤黏膜出血、月经异常等

(2)体格检查 内科常规检查

(3)实验室和其他检查

a.必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图

b.选检项目 溶血试验、肝脾B超

5.19.2在岗期间职业健康检查

5.19.2.1目标疾病

(1)职业病

a.职业性慢性苯中毒（见GBZ68）

b.职业性苯所致白血病（见GBZ94）

(2)职业禁忌证 脾功能亢进

5.19.2.2检查内容

(1)症状询问 重点询问神经系统和血液系统症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力

减退、皮肤黏膜出血、月经异常等

(2)体格检查 内科常规检查

(3)实验室和其他检查

a.必检项目 血常规（注意细胞形态及分类）、尿常规、血清ALT、心电图、肝脾B超

b.选检项目 尿反－反粘糠酸测定、尿酚、骨髓穿刺、溶血试验

5.19.2.3复查 受检人员血液指标异常者，应1~2周复查1次，连续3次

5.19.2.4健康检查周期

(1)劳动者接触苯浓度超过国家卫生标准：1年1次；

(2)劳动者接触苯浓度符合国家卫生标准：2年1次

5.19.3应急职业健康检查

5.19.3.1目标疾病 职业性急性苯中毒（见GBZ68）/职业性急性甲苯中毒（见GBZ16）

5.19.3.2检查内容

(1)症状询问 重点询问头晕、头痛、恶心、呕吐、烦躁、步态蹒跚等酒醉样症状

(2)体格检查

a.内科常规检查

b.神经系统检查 常规检查及小脑功能

(3)实验室和其他检查

a.必检项目 血常规、尿常规、肝功能、心电图、肝脾B超

b.选检项目 尿反－反粘糠酸、尿酚、血苯

5.19.4离岗时职业健康检查

5.19.4.1目标疾病

(1)职业性慢性苯中毒

(2)职业性苯所致白血病

5.19.4.2检查项目 同在岗期间

三、体检周期

1、工作场所空气检测有害气体浓度符合国家标准的，每2年体检一次；

2、工作场所空气检测有害气体浓度超过国家标准的，每1年体检一次；

3、急性中毒的，随时应急体检；

4、职业病患者，医学观察。