甲苯磺丁脲片为降血糖药。他的药理作用为
1.
刺激胰腺胰岛β细胞分泌胰岛素,先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能;
2.
通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用,抑制肝糖原分解和糖原异生作用,肝生成和输出葡萄糖减少;
3.
也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用(可能主要通过受体后作用),因此,总的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。
适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛β细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症
所以,你需要看你的糖尿病是否是属于甲苯磺丁脲片的适应症,还有就是,有可能比较严重,需要联合用药才行
那要看血糖在什么值,如果是空腹那正常值应在3.9-6.1之间。如果是饭后应在7.0-8.0之间为好。如超出这个值应吃降糖药,吃什么药还要依个人情况而定,你的年龄、体形胖瘦、肝肾功能等。不是说一样降糖药什么人都可以吃! 甲苯磺丁脲 【别名】D-860 【适应证】本品可选择性地作用于胰岛B细胞,促进胰岛素的分泌而发挥降低血糖的作用。主要适用于II型糖尿病,即胰岛尚保留部分功能的糖尿病病人。对于轻度糖尿病病人,用药4-5日后,才可使尿糖明显减少或完全消失。本品口服不易产生低血糖,疗效较胰岛素持久。 【不良反应及注意事项】(1)偶见口干、头痛、皮炎及药物热等,通常于治疗开始后2个月左右出现,还可有白细胞减少以及血小板减少或溶血性贫血。(2)胃肠道反应,如上腹部不适、消化不良、恶心和腹泻等,也可能引起肝脏损害。(3)治疗过程中应监测血糖及尿糖含量,应用10-15日后,如疗效不显著,应停药或改用其它降糖药。(4)青少年及成年糖尿病人伴有酮症酸中毒、肝与肾功能不全、对磺胺类药物过敏、白细胞或血小板缺乏症、孕妇、昏迷可昏迷前期,均不宜应用本药。 【用法及用量】口服,常用量0.5~1.0g/次,每日0.5~3g。开始时于饭前服1g/次,3次/日,数日后病情好转后用量可酌减,维持量0.5g~1.0g/日。 【制剂与规格】片剂:0.5g。 优降糖 【别名】格列本脲 【适应证】适用于轻、中度的II型糖尿病患者。本品有降糖作用较甲苯磺丁脲快而强,其作用机理与甲苯磺丁脲相似,除直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素外,也可能通过胰岛外的途径而发挥作用。 【不良反应及注意事项】不良反应有低血糖,少数病人有胃肠道反应、皮疹等,极个别病例有粒细胞减少。肝、肾功能不全、糖尿病伴酮症酸中毒、I型糖尿病及青年、儿童、孕妇不宜应用。 【用法及用量】因作用较强,治疗应从小剂量开始,2.5mg/日。以后逐渐递增。但每日不应超过15mg。待增至每日10mg/日时,应分早、晚2次服用,维持量2.5mg~5.0mg/日。 【制剂与规格】片剂:2.5mg/片 格列吡嗪 【别名】美吡达,吡磺环己脲 【适应证】本品为磺脲类口服降血糖药,具有较好的降血糖作用,且毒性极低。口服吸收迅速、完全,30分钟后血糖已显著降低。由于其以无活性的代谢产物迅速经尿排出,在每次饭前用药时,可控制饭后高血糖,而没有因积蓄作用引起低血糖反应。主要用于不能单独饮食控制的成年型糖尿病。 【用法及用量】每日用量2.5-20mg(半片至4片)可控制血糖至正常,首次治疗的病人开始每日服半片至一片,如病情需要可增加至疗效达到为止,对已用过其它口服降血糖药的病人改用本品治疗时,需间隔一个较短时间。治疗开始期间应定期检查病人血糖。本品每日剂量应分为2次或2次以上,餐前口服。 【不良反应及注意事项】本品系磺脲类口服降血糖药,应限于II型糖尿病人。服用磺脲类降糖药时应忌饮酒,肝肾功能不全者避免服用。 【制剂与规格】片剂:5mg/片 达美康 【别名】格列齐特、甲磺吡脲 【适应证】本品为磺脲类口服降血糖药,作用强度为D-860的10倍。本品不仅有降血糖作用,而且抗血板凝集作用。降血糖作用迅速,服药24小时后即可恢复血糖的稳定状态。可防止饭后的高血糖和反应性低血糖。通过降低血小板粘度及血小板凝聚作用,可预防异常的纤维蛋白在微血管壁沉积,也可预防毛细血管内的血栓形成。本品适用于各型糖尿病病人,亦可与胰岛素联合用于胰岛素依赖型糖尿病的治疗。 【用法及用量】对轻度糖尿病患者用量为40~80mg/日,多数病例为160mg/日,根据进餐情况分2次服用。严重病人240mg/日。连服3周以后,可根据病情调整用量。 【制剂与规格】片剂:80mg/片 苯乙双胍(盐酸) 【别名】降糖灵 【适应证】本品不促进胰岛素的分泌,其降血糖作用是促进组织无氧糖酵解,使肌肉等组织利用葡萄糖的作用加强,同时抑制肝糖原的异生,减少葡萄糖的产生,结果使血糖降低。此外,本品还可抑制胰高血糖素的释放。主要适用于成人非胰岛素信赖型及部分胰岛素信赖型糖尿病,对于经磺脲类治疗无效的幼年型糖尿病、瘦型糖尿病,应用本品后可迅速降低血糖,减少血糖的波动,其降血糖作用平稳,逐渐显效。对肥胖型糖尿病还可人,使用苯乙双胍可利用其抑制食欲及肠吸收不良而减轻体重。 【不良反应及注意事项】(1)应用本品时,因组织中葡萄糖无氧酵解产生大量乳酸,可引起严重的乳酸性酸中毒,甚至死亡,有些国家已停用本品,肝、肾功能不全者尤为危险,故禁用。(2)有厌食、恶心、呕吐及口中金属味等,服大剂量时可发生腹泻。(3)糖尿病人伴酮性酸血症、昏迷、急生传染病、坏疽或进行手术时等均不宜应用本品,应改用胰岛素。 【用法及用量】开始用量为0.5g/日,分2次服用。以后可根据病情调整用量,每日剂量不超过2.5g。 【制剂与规格】片剂:25mg/片。 二甲双胍(盐酸) 【适应证】本品对肥胖的II型糖尿病病人,经饮食治疗病情未能控制者,为首选药物。该药不引起体重增加,也不刺激胰岛素分泌(此点有别于磺脲类降糖药),有利于延缓心血管并发症的发展。 【不良反应及注意事项】为消化道症状。乳酸性酸中毒远较苯乙双胍少见。本品不可以单独用以治疗胰岛素依赖型糖尿病。心力衰竭、肝与肾功能不全、糖尿病并发酮症酸中毒和急性感染时禁用;孕妇慎用。 【用法及用量】开始用量为0.5g/日,分2次服用。以后可根据病情调整用量,每日剂量不超过2.5g。 【制剂与规格】片剂:0.25g/片 糖适平 【别名】格列喹酮 【适应证】本品作用与D-860相似,口服易从胃肠道吸收,大部分在肝脏代谢,据报道它可试用于肾功能减退的病人。 【用法及用量】开始用量为15mg/日,可增至45mg-60mg/日,分2-3次在餐前服。单剂量不超过60mg。每日剂量不超过180mg。 【制剂与规格】片剂:15mg/片 胰岛素 【别名】普通胰岛素,正规胰岛素 【适应证】胰岛素的主要功能是调节糖代谢,其作用为促进肝脏、骨胳肌及脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用,促使葡萄糖转化糖原贮存于肌肉和肝脏中,从而降低血糖。增加葡萄糖转化为脂肪,抑制脂肪的分解,使酮体的生成减少,纠正酮中毒的各种症状。促进蛋白质的合成,抑制蛋白质的分解并抑制其转化为葡萄糖。胰岛素与葡萄糖同时应用,可促进钾离子从细胞外进入组织细胞内。 应用于胰岛素信赖型糖尿病,及中等至严重的非胰岛素信赖型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒以及糖尿病高渗性非酮性昏迷病人。与葡萄糖、氯化钾合同,可以纠正细胞内缺钾,治疗心肌梗死时的心律失常。 【用法及用量】皮下注射,饭前15-30分钟,用量根据病人的血糖水平,按下式计算,一般由小剂量(4-12U)开始,并根据血糖及尿糖水平进行调整。 所需胰岛素U=体重(kg)×0.6×(血糖量-5.6)÷11.1 按24小时尿糖量计算剂量,每2-4g用胰岛素1U。 【不良反应及注意事项】(1)剂量过大时可产生血糖过低的各种症状,如心跳过快、饥饿感及出汗等。(2)少数人可有荨麻疹及血管神经性水肿等拟变态反应,偶有过敏性休克发生。注射部位可有皮肤发红、皮下结节和皮下脂肪萎缩等,需常更换注射部位。 【制剂与规格】注射剂:10ml:400U;10ml:800U 血压最高170,服依那普利肯定不行。改二氢类钙离子拮抗剂“拜新同”,每日一片30毫克,看一周。如静息时收缩压达不到135,加服“寿比山”一片即可降下来。 有高血糖,不能配用塞秦类降压药。如“双克”。 心率不齐,早搏,不能配用B受体阻滞剂。如“倍他洛克”。 依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂。非主要血管紧张素原因的高血压是作用不大的
高血糖病人降血糖的西药
1、磺酰脲类促胰岛素分泌剂:
此类药物种类很多,常用的有:甲苯磺丁脲,即D860、格列苯脲、甲磺吡脲,又名格列齐特、吡磺环己脲、格列喹酮、格列美脲。
2、双胍类
临床应用的双胍类有苯乙双胍和二甲双胍两类,苯乙双胍曾引起乳酸性酸中毒,现很少应用。盐酸二甲双胍的商品名有格华止、甲福明、美迪康和迪化糖锭等。
3、α-糖苷酶抑制剂
此类药物可延缓肠道对碳水化合物的吸收,现在国内应用的有阿卡波糖(拜唐苹)和伏格列波糖(倍欣4、噻唑烷二酮类5、格列奈类
这是一类非磺酰脲的口服促胰岛素分泌剂,目前在临床应用的有瑞格列奈(诺和龙)和那格列奈(唐力),每日三次,餐前应用。磺酰脲类继发失效者,常有β细胞功能减退,用此药往往效果也欠佳。可与除磺脲类药外的其他抗高血糖药联合应用。
6、胰岛素
实际上2型糖尿病早期的高血糖,磺酰脲类的继发失效,及控制血糖未达标,手术前后,以及防治某些并发症均需要胰岛素单独或和口服药的联合治疗,部分患者经一阶段胰岛素控制血糖后,β 细胞功能有所恢复,仍可改用口服药。
中药对症降血糖
4、生地、熟地:补益肝肾,填补精血。其中生地偏滋阴凉血,熟地重在补益精血,二者都有一定的降血糖作用。
食疗降血糖
2、黑木耳
胡萝卜含有多种类胡萝卜素、维生素和花色素等成分。实验证实,胡萝卜提取物有明显的降低血糖作用。胡萝卜可以生吃或捣汁食,亦可作配料。
5、蕹菜
蕹菜含有蛋白质、糖、脂类、酚类、萜类、氨基酸等物质。有报道称,紫色蕹菜中含胰岛素样成分,可用于糖尿病治疗。
6、洋葱
洋葱含有气味物质硫醇、二硫化物、三硫化物、多种氨基酸等,具有较高的药用价值,能降血脂、抗血小板凝集、抗炎、平喘等,还有较好的降血糖作用。
7、大蒜
大蒜含有多种含硫挥发性化合物、硫代亚磺酸酯类、甙类、多糖、脂类等化合物。大蒜具有良好的杀菌、抗病毒、抗炎、消肿瘤、降血脂、保护血管、保肝等作用。
山药含有薯蓣皂甙、多巴胺、盐酸山药甙、多种氨基酸等物质。近年来药理研究表明,山药对糖尿病有较好的预防和治疗作用,能够抵抗肾上腺素和葡萄糖引起的血糖升高。
新装修的房子会有很多异味来源。一是木工板,木工板的做法使用强劲的胶水将很多很薄的木板粘合而成。你家的衣柜、隔断、玄关或者吊顶都多少有一些木工板成分。有一些胶水会有一些香味,夹杂着木板的味道,初闻起来会很香,但实际上对身体是有很大伤害的。再者是乳胶漆的基层:腻子。腻子的做法是腻子胶水加滑石粉而成,腻子胶水如果没有用环保胶水的话也会释放出很多有毒气体。还有就是木器漆,涂料以及很多有机溶剂都会释放有毒气体。你家闻到的香味应该是苯,苯为无色具有特殊芳香味的气体,已被世界卫生组织确定为强烈致癌物质。苯是近年来造成儿童白血病患者增多的一大诱因。调查数据表明,在城市儿童白血病患者中,90%的家庭一年内进行过室内装修。所以,建议你不要马上入住,可以采取一些措施处理,找专业的室内污染治理的公司当然最好,不过也可以给你介绍一些自己可以处理的方式1、红茶,泡在盆里,放在室内,可吸异味。(茶叶末撒在房间内也可以)2、洋葱,切片,撒在室内或柜内,可吸异味。3、菠萝,切片,撒在室内或柜内,可吸异味。4、300克红茶泡热茶两脸盆水,放入居室中,并开窗透气,48小时内室内甲醛含量将下降90%以上,刺激性气味基本消除。5、购买800克颗粒状活性碳除甲醛。将活性碳分成8份,放入盘碟中,每屋放两至三碟,72小时可基本除尽室内异味。6、准备400克煤灰,用脸盆分装后放入需除甲醛的室内,一周内可使甲醛含量下降到安全范围内。以上方法同样适用于装修完没有异味的家庭,毕竟有些有害物是无色无味的,多一分清洁,就多一分安全。7、把泡过的茶叶,放在冰箱内部,即可达到除臭作用。若是没有茶叶,也可将柠檬或柳丁切开,只要半小块便能达到功效。此外,以沾有啤酒的抹布擦拭冰箱内部,异味也会无所遁形。8、在家庭的卫生间里摆放绿色植物,可以达到调节空气,消除异味的功效。最好在窗口养上一盆绿植,或者放上花瓶,插三五朵花,可以带来清新怡人的感觉。当然这些法都是治标不治本,小心为上,还是去购买一些专业的去除室内污染的产品,这是个持久战,要有耐心哦!