产科使用硫酸镁的作用

硫酸镁对于早产不仅仅是作为一种宫缩抑制剂，还是一种神经保护剂，对于有早产风险的孕妇产前应用硫酸镁能明显降低其后代发生中重度脑性瘫痪的风险。因此，当出现早产先兆并排除应用硫酸镁的禁忌症时，对于双胎妊娠PPROM应用硫酸镁进行神经保护以降低脑瘫发生的风险。

什么情况下的早产需要使用硫酸镁治疗

硫酸镁可作为抗惊厥药.常用于妊娠高血压.降低血压，治疗先兆子痫和子痫，也用于治疗早产.

常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵。

　1硫酸镁是产科常用的预防早产类保胎药物，能够帮助延长至少48小时产程。有时可用心痛定或其他药物临时替代。研究人员发现：与心痛定相比，硫酸镁对减缓子宫收缩更有效，而在延缓分娩、新生儿胎龄或体重等方面，两种药物的作用没有区别。使用硫酸镁的患者中，有2/3发生了不同程度的不良反应，包括呼吸急促和肺部分泌液体增多。而应用心痛定的女性只有1/3出现不良反应，如头痛等。　2　此外，母亲使用硫酸镁后，被送入新生儿重症监护病房的婴儿数，多于应用心痛定者，并且在那里待的时间更长，前者为8.8天，后者为4.2天。洛杉矶新生儿学博士维多利亚·卡梅里尼说，通过胎盘进入胎儿体内的镁，可造成婴儿呼吸抑制和肠机能障碍等。

需要1-2个小时。静脉注射硫酸镁常引起潮絷,出汗,口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心,呕吐,心慌,头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失. （2）肾功能不全,用药剂量大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmoi/L时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制,血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止. （3）连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转. （4）极少数血钙降低,再现低钙血症. （5）镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象. （6）少数孕妇出现肺水肿.

1，孕妇有早产现象时，根据情况可用硫酸镁。其药理作用是 镁离子直接作用于子宫肌细胞，拮抗钙离子对子宫肌收缩作用，抑制子宫收缩；重度妊娠高血压综合征、产程中宫颈水肿也可用。

2，硫酸镁和缩宫素合用的话，那就是减小缩宫素对子宫的作用。因为缩宫素和钙合用可以增强缩宫素的作用，而钙和镁是拮抗剂，作用就是相反的。

3，你说的是可以收缩子宫的药吧，有缩宫素，马来酸麦角新碱，依沙吖啶，天花粉蛋白，地诺前列酮，芫花萜，地诺前列素，乳酸依沙吖啶粉针剂，马来酸甲麦角新碱。

4，硫酸镁不是缩宫素，它的作用正好和缩宫素相反。

一般如果有见红的情况的时候基本上就是要生了，所以入伙是先兆早产的话可以通过用硫酸镁来起到保胎的作用的，具体的使用方法都会有医生指导的，具体的还是应该要在医生的知道下为主，另外就是在保胎期间的话饮食上也要多加的注意，不要吃辛辣油腻或者是有刺激的食物。

保胎的病人输硫酸镁是起到解痉缓解子宫收缩的作用。有妊高症的病人容易出现子痫，发作后容易流产，服用硫酸镁的话可以控制子痫发作。

硫酸镁在医药方面的应用：

（1）硫酸镁可抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。多以10%硫酸镁10毫升深部肌肉注射或用5%葡萄糖稀释成2%～2．5%的溶液缓慢滴注。但应注意直接静脉注射或大剂量肌肉注射硫酸镁很危险，一般25%硫酸镁每次最多用15毫升即可。使用时应注意观察病人呼吸和血压情况，膝反射迟钝是镁离子足量的重要标志。

（2）镁在糖和蛋白质的代谢中有极其重要的作用。生长发育期中的儿童如果有消化不良以及应用维生素D时，应补充镁盐。

（3）镁具有许多与钾相类似的生理功能。由于镁缺乏的临床表现与缺钾相似，故缺镁往往易被忽视。在缺钾时经过补钾而症状仍无改善时，应首先考虑到缺镁的可能，这样才可使低镁血症得到及时纠正。因此，长期输液的病人，在补钾的同时要注意补镁。每日输液中加1克的硫酸镁，可防止低镁血症的发生。

（4）心功能不全的病人使用洋地黄药物时，可适当补充镁盐，防止低镁而加重洋地黄的毒性。临床上用镁盐治疗心动过速常常有效。

（5）口服硫酸镁在肠道吸收很少，因此没有上述的用途。但口服硫酸镁有良好的导泻功能，因此硫酸镁又叫泻盐。口服硫酸镁水溶液到达肠腔后，具有一定渗透压，使肠内水分不被肠壁吸收。肠内保有大量水分，能机械地刺激肠的蠕动而排便。因此硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵；与驱虫剂并用，可使肠虫易于排出。可每次将5～20克硫酸镁溶于100～400毫升温开水中，清晨一次口服。浓度不易太高，5%为佳，否则排便延迟。

（6）硫酸镁能刺激十二指肠粘膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩，从而促进胆囊排空，有利胆之功效。可用于治疗胆囊炎胆石症，每次2～5克，每日3次，饭前或餐间口服。50%硫酸镁稀释为33%（高浓度），5ml Tid。

（7）硫酸镁可用作消化道造影

（8）消炎去肿 本品50%溶液外用热敷患处，有消炎祛肿的功效。

硫酸镁粉剂外敷可以消肿，用于治疗肢体外伤后肿胀、帮助改善粗糙的皮肤等。

硫酸镁易溶于水，内服不吸收，水溶液中的镁离子和硫酸根离子均不易为肠壁所吸收，使肠内渗透压升高，体液的水分向肠腔移动，使肠腔容积增加，肠壁扩张，从而刺激肠壁的传入神经末梢，反射性地引起肠蠕动增加而导泻，其作用在全部肠段，故作用快而强。作导泻剂和十二指肠引流剂。

硫酸镁静脉注射和肌肉注射主要用于抗惊厥，它可引起血管扩张，导致血压下降，由于硫酸镁的中枢抑制作用及骨骼肌松弛作用，降压作用，临床主要用于缓解子痫、破伤风等惊厥，也用于高血压危象的救治。也用作解钡盐的毒。

硫酸镁是产科常用的保胎药,可以抑制宫缩,降低血压,对孩子没有副作用。不知你是哪种情况要保胎。

1.治疗中重度妊娠高血压征、先兆子痫和子痫首次剂量为～4g,用25%葡萄糖注射液20ml稀释后,5分钟内缓慢静脉注射,以后每小时1～2g静脉滴注维持。24小时总量为30g,根据膝腱反射、呼吸次数和尿量监测。

2.治疗早产与治疗妊娠高血压用药剂量和方法相似,首次负荷量为4g；用25%葡萄溏注射液20ml稀释后5分钟内缓慢静脉注射,以后用25%硫酸镁注射液60ml,加于5%葡萄溏注射液1000ml中静脉滴注,速度为每小时2g,直到宫缩停止后2小时,以后口服??肾上腺受体激动药维持。你到医院在医生的指导下用药

硫酸镁有消炎去肿的功效，所以50%硫酸镁溶液热敷患处可以消肿。用纱布或小毛巾浸湿，然后热敷。

另外，硫酸镁还有以下药理作用

（1）硫酸镁可抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。

常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。多以10％硫酸镁10毫升深部肌肉注射或用5％葡萄糖稀释成2％～2．5％的溶液缓慢滴注。但应注意直接静脉注射或大剂量肌肉注射硫酸镁很危险，一般25％硫酸镁每次最多用15毫升即可。使用时应注意观察病人呼吸和血压情况，膝反射迟钝是镁离子足量的重要标志。

（2）口服硫酸镁在肠道吸收很少，口服硫酸镁有良好的导泻功能，因此硫酸镁又叫泻盐。口服硫酸镁水溶液到达肠腔后，具有一定渗透压，使肠内水分不被肠壁吸收。肠内保有大量水分，能机械地刺激肠的蠕动而排便。因此硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵；与驱虫剂并用，可使肠虫易于排出。可每次将5～20克硫酸镁溶于100～400毫升温开水中，清晨一次口服。

（3）对心血管系统的作用，注射给药，过量镁离子可直接扩张周围血管平滑肌，引起交感神经节传递障碍，从而血管扩张，血压下降。肌内注射一次1G克，10%溶液，每次10毫升；静脉滴注，一次1-2.5克，将25%溶液10毫升用5%葡萄糖稀释成1%浓度缓慢注射。

（4）硫酸镁能刺激十二指肠粘膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩，从而促进胆囊排空，有利胆之功效。可用于治疗胆囊炎胆石症，每次2～5克，每日3次，饭前或餐间口服。

（5）硫酸镁通过抑制细胞对钙的摄取而使支气管平滑肌松弛，有助于危重哮喘时症状的缓解。药物剂量：25～40mg/(kg·d)(最大2g/d)，分1～2次，加入10%葡萄糖溶液20ml缓慢静脉滴注(20分钟以上)，酌情使用1～3天。

（6）镁离子能直接抑制子宫平滑肌，可治疗早产。硫酸镁静脉注射与滴注，首次4克，用25%葡萄糖20毫升溶解5分钟内缓慢注射，以后用25%硫酸镁60毫升，加于5%葡萄糖1000毫升静脉滴注，每小时2克，直到宫缩停止后2小时。

（7）镁具有许多与钾相类似的生理功能。由于镁缺乏的临床表现与缺钾相似，故缺镁往往易被忽视。在缺钾时经过补钾而症状仍无改善时，应首先考虑到缺镁的可能，这样才可使低镁血症得到及时纠正。因此，长期输液的病人，在补钾的同时要注意补镁。每日输液中加1克的硫酸镁，可防止低镁血症的发生。