盐酸美克洛嗪片是处方药还是非处方药

老人坐车总想吐，可能是晕车。

症状与诊断 

本病常在乘车、航海、飞行和其他运行数分钟至数小时后发生。初时感觉上腹不适，继有恶心、面色苍白、出冷汗，旋即有眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多和呕吐。症状一般在停止运行或减速后数十分钟和几小时内消失或减轻。

其他症状

严重者可有血压下降、呼吸深而慢、眼球震颤。严重呕吐引起失水和电解质紊乱。

治疗方针

发病时避免摇摆；酌情选用抗组胺和抗胆碱类等药物进行治疗。

药物治疗

可选用抗组胺和抗胆碱类药物：氢溴酸东莨菪；茶苯海拉明（晕海宁、乘晕宁）；盐酸倍他司汀（抗眩啶）；盐酸美克洛嗪（敏克静）；其他如甲氧氯普胺（胃复安）、氯丙嗪、地西泮（安定）等。

其他治疗

发病时患者宜闭目仰卧。坐位时头部紧靠在固定椅背或物体上，避免较大幅度的摇摆。通风要良好。

护理 

日常护理

1.加强体育锻炼，平时多做转头、弯腰转身及下蹲等动作，以增加前庭器官的耐受性。

2.避免疲劳、睡眠不足、空气污浊、情绪紧张及汽油和油烟特殊气味等刺激。

3.通过康复训练预防，如反复多次乘船、乘车训练。还可经常参加一些有助于调节人体位置平衡的体育项目，如秋千、滑梯、单双杠等。

4.乘车、乘船时应尽量限制头部运动，可将头靠在背椅上固定不动，如有可能尽量平卧。

5.乘车时少往窗外观看，避免看书、看手机。

饮食调理

少吃自己不喜欢的食物，食物中含香料、脂肪不宜太多，油炸食品也应不吃，以防恶心。 避免酒精，不宜抽烟，忌食味重、高脂肪食物，特别是油炸食品，以防恶心。

考虑是身体素质一般，晕动症导致的恶心不适症状。

建议口服保济丸解表，祛湿，和中。

预防与治疗

发病时患者宜闭目仰卧。坐位时头部紧靠在固定椅背或物体上，避免较大幅度的摇摆。

通风要良好。同时可选用抗组胺和抗胆碱类药物：氢溴酸东莨菪；茶苯海拉明（晕海宁、乘晕宁）；盐酸倍他司汀（抗眩啶）；盐酸美克洛嗪（敏克静）；其他如甲氧氯普胺（胃复安）、氯丙嗪、地西泮（安定）等。

易患本病的患者，在旅行前1～2小时先服用上述药物一次剂量，可减轻症状或避免发病。

平时多做一些锻炼也可以减轻病情，比如：经常荡秋千、经常做原地旋转，或玩一些旋转类器械都会减轻晕车症状。

一、晕车常在乘车，航海，飞行和其他运行数分钟至数小时后发生，初时感觉上腹不适，继有恶心，面色苍白，出冷汗，旋即有眩晕，精神抑郁，唾液分泌增多和呕吐，可有血压下降，呼吸深而慢，眼球震颤，严重呕吐引起失水和电解质紊乱，症状一般在停止运行或减速后数十分钟和几小时内消失或减轻，亦有持续数天后才逐渐恢复，并伴有精神萎靡，四肢无力，重复运行或加速运动后，症状又可再度出现，但经多次发病后，症状反可减轻，甚至不发生。

二、治疗

宜闭目仰卧。坐位时头部紧靠在固定椅背或物体上，避免较大幅度的摇摆。环境要安静，通风要良好。同时可选用抗组胺和抗胆硷类药物，常用有如下一些：

1、氢溴酸东莨菪硷（scopolamin hydrobromide），0.3～0.6mg，每日3次。副作用有口干、嗜睡、视力模糊。青光眼忌服。

2、茶苯海明（晕海宁、乘晕宁，theohydramin），每次口服25～50mg，每日3次。副作用有嗜睡。

3、盐酸倍他司汀（抗眩啶）每次口服4～8mg，每日3次。

4、盐酸美克洛嗪（敏克静meelizine hydrochlori-de），每次口服25mg，每日3次。副作用嗜睡、视力模糊、口干、疲乏。

5、其他如甲氧氯普胺（胃复安）、氯丙嗪、地西泮（安定）等止吐剂和镇静剂亦可酌情使用。

三、预防

可采用运动训练，给予一定量的定向信息冲突的刺激（如旋转，晃荡运动），增强适应能力，降低敏感性，也可在暴露于运动环境前半小时服用东英若碱0.3～0.6mg，发病后脱离致病环境，症状一般即可消失，使视觉固定于稳定不动的环境或某一目标上，也可预防疾病发生。

晕车一般指晕动病

晕动病是汽车、轮船或飞机运动时所产生的颠簸、摇摆或旋转等任何形式的加速运动，刺激人体的前庭神经而发生的疾病。患者初时感觉上腹不适，继有恶心、面色苍白、出冷汗，旋即有眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多和呕吐。由于运输工具不同，可分别称为晕车病、晕船病、晕机病（航空晕动病）以及宇宙晕动病。

病因

内耳前庭器是人体平衡感受器官，它包括三对半规管和前庭的椭圆囊和球囊。半规管内有壶腹嵴，椭圆囊、球囊，内有耳石器（又称囊斑），它们都是前庭末梢感受器，可感受各种特定运动状态的刺激。当汽车启动、加减速、刹车、船舶晃动、颠簸，电梯和飞机升降时，这些刺激使前庭椭圆囊和球囊的囊斑毛细胞产生形变放电，向中枢传递并感知。这些前庭电信号的产生、传递在一定限度和时间内人们不会产生不良反应，但每个人对这些刺激的强度和时间的耐受性有一个限度，这个限度就是致晕阈值，如果刺激超过了这个限度就要出现运动病症状。每个人耐受性差别又很大，这除了与遗传因素有关外，还受视觉、个体体质、精神状态以及客观环境（如空气异味）等因素影响，所以在相同的客观条件下，只有部分人出现运动病症状。

临床表现

本病常在乘车、航海、飞行和其他运行数分钟至数小时后发生。初时感觉上腹不适，继有恶心、面色苍白、出冷汗，旋即有眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多和呕吐。严重者可有血压下降、呼吸深而慢、眼球震颤。严重呕吐引起失水和电解质紊乱。症状一般在停止运行或减速后数十分钟和几小时内消失或减轻。经多次发病后，症状反可减轻，甚至不发生。

检查

1.冷热温度试验和转椅检查，多数患者呈现半规管功能过敏。

2.用四柱或二柱秋千检查。多数患者呈现耳石器过敏，出现晕动病症状。

鉴别诊断

本病应与内耳眩晕病、前庭神经炎、椎基底动脉供血不足等疾病相鉴别。

治疗

发病时患者宜闭目仰卧。坐位时头部紧靠在固定椅背或物体上，避免较大幅度的摇摆。通风要良好。同时可选用抗组胺和抗胆碱类药物：氢溴酸东莨菪；茶苯海拉明（晕海宁、乘晕宁）；盐酸倍他司汀（抗眩啶）；盐酸美克洛嗪（敏克静）；其他如甲氧氯普胺（胃复安）、氯丙嗪、地西泮（安定）等。

预防

易患本病的患者，在旅行前1～2小时先服用上述药物一次剂量，可减轻症状或避免发病。

晕车后可以尝试以下方法缓解：

一， 望向前方窗口，使大脑确定平衡系统的信号，帮助解决造成晕车的不协调状况。

二， 坐在前排，前排视野更宽阔，而且某些汽车的前排座位没有那么颠簸。

三， 闭目养神可以消除造成晕动病的因素。

四， 服用防晕车药物，大部分药物里面含有茶苯海明、氯苯甲嗪或东莨菪碱成份。

有晕车的人，应该做有关眼震图等前庭器官的检查，发现有病变，应该对因治疗。在每次坐长途车之前，提前3天应该用红景天等药物，进行预防性的治疗。在上车前半小时，可以服乘晕宁、敏使朗等药物，提前做预防。经过对症处理以后，就能减轻症状，减少发作。也应该有意识的在日常锻炼身体，提高抵抗力，适应乘车的特殊情况，坐车多了，锻炼的身体素质比较好，也会自愈。

运动病又称晕动病，是晕车、晕船、晕机等的总称。它是指乘坐交通工具时，人体内耳前庭平衡感受器受到过度运动刺激，前庭器官产生过量生物电，影响神经中枢而出现的出冷汗、恶心、呕吐、头晕等症状群。

内耳前庭器是人体平衡感受器官，它包括三对半规管和前庭的椭园囊和球囊。半规管内有壶腹嵴，椭园囊球囊内有耳石器（又称囊斑），它们都是前庭末稍感受器，可感受各种特定运动状态的刺激。半规管感受角加（减）速度运动刺激，而椭园囊、球囊的囊斑感受水平或垂直的直线加（减）速度的变化。当我们乘坐的交通工具发生旋转或转弯时（如汽车转弯，飞机作园周运动），角加速度作用于两侧内耳相应的半规管，当一侧半规管壶腹内毛细胞受刺激弯曲形变产生正电位同时，对侧毛细胞则弯曲形变产生相反的电位（负电），这些神经末稍的兴奋或抑制性电信号通过神经传向前庭中枢并感知此运动状态；同样当乘坐工具发生直线加(减)速度变化，如汽车启动、加减速刹车、船舶晃动、颠簸，电梯和飞机升降时，这些刺激使前庭椭园囊和球囊的囊斑毛细胞产生形变放电，向中枢传递并感知。这些前庭电信号的产生、传递在一定限度和时间内人们不会产生不良反应，但每个人对这些刺激的强度和时间的耐受性有一个限度，这个限度就是致晕阈值，如果刺激超过了这个限度就要出现运动病症状。每个人耐受性差别又很大，这除了与遗传因素有关外，还受视觉、个体体质、精神状态以及客观环境（如空气异味）等因素影响，所以在相同的客观条件下，只有部分人出现运动病症状。

适用于各种皮肤粘膜过敏疾病，亦可用于妊娠、放疗及晕动症引起的恶心、呕吐。是组胺受体的拮抗剂，其作用远较苯海拉明持久，可维持12～24小时。

不良反应有：嗜睡、视力模糊、乏力等反应