三氯乙酸沾到皮肤上会有什么反应
三氯乙酸是强酸;
滴到皮肤上会像常见的硫酸、盐酸、硝酸一样烧伤皮肤。
附:
三氯乙酸中氯原子强烈的吸引电子,使得H原子电子云稀薄,很容易电离,
所以虽然乙酸是弱酸,但三氯乙酸已经是强酸了。
三氯乙酸可以腐蚀正常肉皮。
三氯乙酸,又名三氯醋酸 ,无色结晶,有刺激性气味,易潮解 ,溶于水、乙醇、乙醚 ;属于酸性腐蚀品,皮肤接触可致化学性灼伤。。主要用于有机合成和制医药、化学试剂、杀虫剂。
2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,三氯乙酸在2B类致癌物清单中。
扩展资料:
应急处理
1、泄漏应急处理
隔离泄漏污染区,周围设警告标志,建议应急处理人员戴好防毒面具,穿化学防护服。不要直接接触泄漏物,将地面洒上苏打灰,然后用大量水冲洗,经稀释的洗水放入废水系统。如大量泄漏,收集回收或无害处理后废弃。
2、防护措施
呼吸系统防护:空气中浓度超标时,应该佩带防毒口罩。必要时佩带自给式呼吸器。
眼睛防护:戴化学安全防护眼镜。
防护服:穿工作服(防腐材料制作)。
手防护:戴橡皮手套。
其它:工作后,淋浴更衣。注意个人清洁卫生。
3、急救措施
皮肤接触:脱去污染的衣着,立即用水冲洗至少15分钟。若有灼伤,就医治疗。
眼睛接触:立即提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗至少15分钟。就医。
吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。必要时进行人工呼吸。就医。
食入:误服者立即漱口,给饮牛奶或蛋清。就医。
灭火方法:雾状水、泡沫、二氧化碳、砂土。
参考资料来源:百度百科-三氯乙酸
www.shouxi.net 2005-12-12 11:09:00 韩耀文
关键词: 烧伤 护理
烧伤主要是指被热水蒸汽烫伤,火焰、电弧烧伤,爆炸伤,化学烧伤等。病人烧伤后,因年龄大小、个体差异、烧伤面积大小及创面深浅不同,在创面愈合后会有不同程度的色素沉着、疤痕增殖。如采取相应的措施进行护理,可避免或减轻色素沉着、疤痕增生和由此引起的挛缩畸形。
皮肤色素沉着的护理
烧伤创面愈合后半年会有色素沉着,开始呈点状,随后融合成褐色斑块。色素沉着可采取下列措施使其减退:1.烧伤后皮肤比较嫩,对日光极敏感,避免紫外线(日光)直接照射,外出时戴草帽或穿长袖衣服,以遮盖皮肤。2.用手按摩色素沉着部位,每日2次。3.口服维生素C,每日300mg。4.涂抹疤痕平软膏,每天2~3次。5.用疤痕贴贴敷创面。
疤痕增殖期的护理
预防深度烧伤后增生性疤痕的目的,在于避免或减少疤痕增生和由此引起的挛缩畸形,并促使疤痕成熟,缩短增生期。因此,在创面愈合后3个月内就应开始,因为这时疤痕增生程度轻微且未挛缩,治疗效果较好。
1.疤痕皮肤的护理
a.愈合后的皮肤经常用温水(水温38℃~39℃)浸浴,以柔软的毛巾涂以中性肥皂轻拭疤痕,去除皮屑,但需注意不损伤表皮。b.涂抹疤痕平软膏,保持疤痕滋润,抑制疤痕生长。c.用中药五加皮汤浸泡疤痕皮肤,每日1次,可减轻水肿,促进淋巴静脉回流。d.包扎弹力绷带。注意避免牵拉与摩擦疤痕,以免引起水泡、破溃。
2.压力疗法
在一定的压力下,疤痕组织中毛细血管会栓塞,使疤痕组织缺氧,胶原速度变慢。烧伤后14天以上才愈合的创面可能会产生增生性疤痕,应用压力疗法可预防增生性疤痕。使用>2.0kPa压力的弹力套,能有效地抑制疤痕增生。但在选择弹力套时,不要过大、过松。长短、大小应超过疤痕范畴。疤痕增生早期应用弹力套,疤痕处容易破裂而致溃疡,尤其是关节部位。所以,最好用尼龙袜做衬里,避免弹力套与疤痕直接接触。
3.功能锻炼
烧伤病人功能部位的疤痕,在应用压力套或弹力绷带包扎后,宜进行体操和牵拉运动。运动时忌过度牵拉以免疤痕破溃加重疤痕增生。在做功能锻炼时,应制订一个长远计划,坚持不懈,持之以恒,才能取得疗效
参考资料:http://www.shouxi.net/nurse/200512/504_94061.aspx
目前有很多治疗方法和步骤可以去除疤痕,这里提供一些选择方案。
擦皮法:将清凉剂涂于患处,使皮肤麻木,并使其表面固定,然后用一个可旋转的镶有细小的工业用钻石的不锈钢轮进行打磨。疤痕突出的边缘可被磨光,底部同样也可受到打磨,这样中央部位增多,整修皮肤表面变平。擦皮法可以交一个很深的盒状变为一块平坦的谷地。
如果疤痕很严重,持续重利税上面6个月至1年的时间。劝告:避免见到阳光。在使用擦皮法后,阳光暴晒后产生皮肤变黑等问题。胶原蛋白是一种使皮肤恢复健康的蛋白质。注射时,内科医生通常使用经过高度提炼的牛胶原蛋白,并在其中加入利多卡因,这是一种可以对治疗部位旅行縻醉的縻醉剂。
为了证实注射胶原蛋白是否可以帮助消除粉刺留下的疤痕,将一个手指放在疤痕的某一边,拉支皮肤。如果疤痕消失,大概你就适合于使用这种方法进行治疗。
治疗步骤是非常简单的:你的医生会从皮肤的第二层——真皮层将产生的。由于人的身体会“溶解”胶原蛋白,因此,根据注射的部位,你可能在3至9个月肭进行另一轮治疗。因为一人对胶原蛋白产生过敏反应测试。同样,胶原蛋白注射对于怀孕或者哺乳期的妇女还不是分安全。
脂肪注射法:由脂肪损失而造成的很深的疤痕可以通过脂肪注射法进行治愈。有时候称之为脂注射。在进行这种治疗时,脂肪通过外科手术由身体的另一部位取得,冲洗干净后,注入疤痕处,使疤痕的脂肪增长。这种治愈的效果通常可持续6至12个月。
化学去皮法:轻度或者表面去皮——只是轻轻除去皮肤细胞的最上层——用三氯乙酸或者a-羟基酸处理。对于很严重的粉刺,医生们使用苯酚去皮法,这通常要由整容外科医生实施全身麻醉。对于一般的疤痕,你可以让医生进行三氯乙酸去皮法处理。这些去皮对于坑状疤痕的治愈效果是很好的。
打孔凿切除法:这种治疗方法对于生有窄而深的“碎冰锥”状疤痕是非常有效的。医生使用一个圆形的包干成型切割刀状的凿子将疤痕切除,然后将边缘缝合在一起。
激光擦皮法:这种治疗方法是使用二氧化碳激光器打磨皮肤。与擦皮法不同,激光擦皮是一种相对来说不会出血的皮肤磨光方法。但是与擦皮法相同,激光治疗也有它的缺点——如果使用不当,会产生新的疤痕,或者不均匀色斑。
关于激光治疗
激光治疗疤痕等皮肤疾病是激光在医学治疗上的一次新应用,它适合治疗细小的增生和萎缩性疤痕,如:外伤或手术后的疤痕、座疮后残留的凹陷性疤痕等。它还适合治疗各种皮肤赘生物,如扁平疣、汗管瘤、老年疣等和皮肤浅表色索性疾病,如雀斑、咖啡斑等。
激光治疗的疗程应病种而异。雀斑、扁平疣、汗管瘤、老年疣等一般治疗1次即可,疤痕有时需治疗1-3次。每次治疗根据面积和病种,5分钟-2小时不等,在门诊进行不需住院。在激光治疗时由于局部产生瞬间高温,会有一些刺痛灼热感,但大部分病人无须麻醉即可耐受,对于少数敏感患者,我们在术中可以加用局部的浅表或浸润麻醉以减轻不适感。因此,不必担心,手术会很顺利。激光治疗后1-3天,治疗区和周围组织会有红肿及渗液,可感肿胀麻木,以后红肿逐渐消退,手术创面被痂皮覆盖,术后1—2周痴皮脱落,创面愈合。术后2周内手术创面应保持清洁、干燥,不能擦洗,避免阳光照射,必要时局部使用抗生素软膏。痂皮不能强行揭除,应让其自选脱落。治疗后局部肤色可能较红继而色素沉着,根据个人情况不同,色素沉着会在1—6月后逐渐消退。
一般来说,形成时间很久的疤痕,要想彻底去掉是很困难的。即使是手术方法也未必能完全去除。不过,我们最常见的还是面积较小或者受损不是非常严重的局部疤痕。这样的伤疤未必一定要经过手术去除,掌握一些小窍门,就可以轻松去除疤痕了。
介绍一些去疤痕的4个小妙招:
第一招:按摩去疤痕
按摩能够活血化瘀,疏通筋骨,对身体的很多方面都有好处,对付疤痕也不例外。对于新产生不久刚刚脱掉血痂的疤痕来说,按摩法是个不错的选择。按摩法简单易行,不用花钱,而且效果不错。具体操作方法:手掌根部轻揉疤痕,每天3次,每次大约10分钟。
第二招:姜片去疤痕
把新鲜的生姜切片,用姜片轻擦疤痕,然后把姜片敷在疤痕部位片刻,然后去掉更换一片,反复两三次。每天可以这样操作一两次,坚持下去即可去除疤痕。因为生姜具有抑制肉芽组织生长的功效,从而弱化疤痕形成和生长。
第三招:多吃维生素
维生素C具有很好的美白效果。如果疤痕颜色较深,不妨试着把维生素C药末涂在疤痕上,能有效地减轻疤痕的色素沉淀,促进美白,使之逐渐回复健康肌肤的颜色。维生素E具有润肤作用,能增强皮肤的弹性,而且比较容易渗透皮肤进入皮下,同时它也是去疤痕的良药。具体用法:维生素E通常是金黄色软胶囊,将胶囊用针刺破,取出里面的药液涂抹于疤痕上,轻揉大约十分钟,每天两次,坚持使用就能有效去疤。
第四招:薰衣草祛疤
薰衣草不仅好看,而且具有很好的美容功效,现已广泛应用于化妆品和美容领域。薰衣草精油能够淡化疤痕已受到广泛认同。薰衣草精油对于形成1-2年的伤疤效果较好,使用过程中要注意不要沾到健康肌肤。
脂肪注射法:由脂肪损失而造成的很深的疤痕可以通过脂肪注射法进行治愈。有时候称之为脂注射。在进行这种治疗时,脂肪通过外科手术由身体的另一部位取得,冲洗干净后,注入疤痕处,使疤痕的脂肪增长。这种治愈的效果通常可持续6至12个月。
三度烧伤治疗步骤是非常简单的:医生会从皮肤的第二层--真皮层将产生的。由于人的身体会"溶解"胶原蛋白,因此,根据注射的部位,可能在3至9个月肭进行另一轮治疗。因为一人对胶原蛋白产生过敏反应测试。同样,胶原蛋白注射对于怀孕或者哺乳期的妇女还不是十分安全。
为了证实注射胶原蛋白是否可以帮助消除粉刺留下的疤痕,将一个手指放在疤痕的某一边,拉支皮肤。如果疤痕消失,大概就适合于使用这种方法进行治疗。
如果疤痕很严重,劝告:避免见到阳光。
分度灼伤分类
烧伤面积占皮肤总面积的2-3%为浅二度烧伤
烧伤面积占皮肤总面积的42%为深二度烧伤。(医疗技术对深二度创面20天愈合)
烧伤面积占皮肤总面积的50%为浅三度烧伤。(医疗技术对深二度创面28天愈合)
灼伤临床表现
一度烧伤--皮肤发红、痛,有灼热感觉,3~5日可好转痊愈,脱屑而不留瘢痕。
二度烧伤--深达真皮,局部出现水泡,故可称水泡性烧伤。又可分为浅二度:仅伤及真皮浅层,一部分生发层健存。因渗出较多,水泡较饱满,破裂后创面渗液明显;创底肿胀发红;有剧痛和感觉过敏;皮温增高,若无感染等并发症,约2周可愈。愈后不留瘢痕,短期内可有色素沉着,皮肤功能良好。深二度:伤及真皮深层,尚残留皮肤附件。因变质的表层组织稍厚,水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮温也可稍低。去表皮后创面呈浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管;表面渗液少,但底部肿胀明显。若无感染等并发症,3~4周可愈。因修复过程中间有部分肉芽组织,故留有瘢痕,但基本保存了皮肤功能。皮肤除红、痛和灼热,更会出现水泡。
三度烧伤--伤及皮肤全层,甚至可深达皮下、肌肉、骨等。皮肤坏死、脱水后可形成焦痂,创面无水泡,蜡白或焦黄,触之如皮革,甚至已炭化。感觉消失;皮温低。自然愈合甚缓慢,须持焦痂脱落,肉芽组织生长而后形成瘢痕,仅边缘有上皮,不仅丧失皮肤功能,而且常造成畸形。有的创面甚至难以自愈。
灼伤治疗方法
化学去皮法:轻度或者表面去皮——只是轻轻除去皮肤细胞的最上层——用三氯乙酸或者a-羟基酸处理。对于很严重的粉刺,医生们使用苯酚去皮法,这通常要由整容外科医生实施全身麻醉。对于一般的疤痕,你可以让医生进行三氯乙酸去皮法处理。这些去皮对于坑状疤痕的治愈效果是很好的。
脂肪注射法:由脂肪损失而造成的很深的疤痕可以通过脂肪注射法进行治愈。有时候称之为脂注射。在进行这种治疗时,脂肪通过外科手术由身体的另一部位取得,冲洗干净后,注入疤痕处,使疤痕的脂肪增长。这种治愈的效果通常可持续6至12个月。
三度烧伤治疗步骤是非常简单的:医生会从皮肤的第二层——真皮层将产生的。由于人的身体会“溶解”胶原蛋白,因此,根据注射的部位,可能在3至9个月肭进行另一轮治疗。因为一人对胶原蛋白产生过敏反应测试。同样,胶原蛋白注射对于怀孕或者哺乳期的妇女还不是十分安全。
为了证实注射胶原蛋白是否可以帮助消除粉刺留下的疤痕,将一个手指放在疤痕的某一边,拉支皮肤。如果疤痕消失,大概就适合于使用这种方法进行治疗。
如果疤痕很严重,劝告:避免见到阳光。
如果只有几个月 用姜啊 或者楼上说的维E什么的也许有效 前提也是要坚持
但是如果有个好几年 甚至10年以上 那些东西就收效甚微了
这个时候只有采用高科技的手段 其一是使用高科技的医药产品 其二是去美容院
前者有蓝顿薰衣草那个,还有大S推荐的080去疤膏,都比较有名,可以一试
后者现在的技术有激光除疤 注射胶原蛋白 植皮等 下面这些给你参考:
第一则:
一.擦皮法:将清凉剂涂于患处,使皮肤麻木,并使其表面固定,然后用一个可旋转的镶有细小的工业用钻石的不锈钢轮进行打磨。疤痕突出的边缘可被磨光,底部同样也可受到打磨,这样中央部位增多,整修皮肤表面变平。擦皮法可以交一个很深的盒状变为一块平坦的谷地。
如果疤痕很严重,持续重利税上面6个月至1年的时间。劝告:避免见到阳光。在使用擦皮法后,阳光暴晒后产生皮肤变黑等问题。胶原蛋白是一种使皮肤恢复健康的蛋白质。注射时,内科医生通常使用经过高度提炼的牛胶原蛋白,并在其中加入利多卡因,这是一种可以对治疗部位旅行縻醉的縻醉剂。
为了证实注射胶原蛋白是否可以帮助消除粉刺留下的疤痕,将一个手指放在疤痕的某一边,拉支皮肤。如果疤痕消失,大概你就适合于使用这种方法进行治疗。
治疗步骤是非常简单的:你的医生会从皮肤的第二层——真皮层将产生的。由于人的身体会“溶解”胶原蛋白,因此,根据注射的部位,你可能在3至9个月肭进行另一轮治疗。因为一人对胶原蛋白产生过敏反应测试。同样,胶原蛋白注射对于怀孕或者哺乳期的妇女还不是分安全。 脂肪注射法:由脂肪损失而造成的很深的疤痕可以通过脂肪注射法进行治愈。有时候称之为脂注射。在进行这种治疗时,脂肪通过外科手术由身体的另一部位取得,冲洗干净后,注入疤痕处,使疤痕的脂肪增长。这种治愈的效果通常可持续6至12个月。
二.化学去皮法:轻度或者表面去皮——只是轻轻除去皮肤细胞的最上层——用三氯乙酸或者a-羟基酸处理。对于很严重的粉刺,医生们使用苯酚去皮法,这通常要由整容外科医生实施全身麻醉。对于一般的疤痕,你可以让医生进行三氯乙酸去皮法处理。这些去皮对于坑状疤痕的治愈效果是很好的。
三.打孔凿切除法:这种治疗方法对于生有窄而深的“碎冰锥”状疤痕是非常有效的。医生使用一个圆形的包干成型切割刀状的凿子将疤痕切除,然后将边缘缝合在一起。
四.激光擦皮法:这种治疗方法是使用二氧化碳激光器打磨皮肤。与擦皮法不同,激光擦皮是一种相对来说不会出血的皮肤磨光方法。但是与擦皮法相同,激光治疗也有它的缺点——如果使用不当,会产生新的疤痕,或者不均匀色斑。
第二则:
面部疤痕会严重影响人的容貌,因此,许多人要求对面部疤痕进行美容整形。
面部疤痕的形成大多数是由于烧伤、外伤引起的,少数人则是属于医源性疤(即做某些面部手术后留下的疤痕)。从美容整形角度出发,常把面部疤痕分为以下几种类型:第一类是有功能障碍的面部疤痕,如伴有眼睑外翻、口角歪斜、小口畸形等;第二类是虽无功能性障碍,但却是有碍面容美观的大面积疤痕,有的是增生性的,而大多数是扁平型的,如地图样的疤痕。这类疤痕主要是对面容有较大影响,但对五官的功能没有多大妨碍;第三类属面部小疤痕,即面部皮肤某一部位由于外伤感染、烧伤或其他原因造成皮肤小疤痕,这种小疤痕对功能、面容常无明显影响,但部分病人要求整形的愿望比较强烈。
常用的治疗面部疤痕的方法有哪些呢?
1.单纯切除缝合法
单纯切除缝合法适于第三类中小面积的面部疤痕。将皮肤疤痕切除后,用小针细线仔细闭合创面,最好是顺着皮纹进行,术后仅留下一条较细的疤痕线。有时,对于面积稍大、皮肤紧张的人也可采用疤痕分次切除法。不过第一次与第二次手术一般要相隔半年以上。
2.面部疤痕切除加植皮法
较大面积的疤痕不可能在切除疤痕后直接缝合,因这类病人面部正常皮肤也不多。这时可根据面部自然形态分区(额部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下颌部),在一个自然形态分区处补上一整块皮肤,根据疤痕切除的多少,决定植几部分皮肤。还有一种方法适合于面部疤痕布满整个脸部的患者,即可以一次将整个面部疤痕切除;移植上一整张皮肤,这样能避免分区植皮时相连接处的疤痕形成,术后外形比分区植皮的要好。采用的皮片最好是全厚皮片或是带真皮下血管网的皮片,因这两种皮片在游离移植成活以后,面部的颜色不会过深,美容效果较好。
3. 采用皮瓣法修复疤痕
由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织,除了可以用于修复面部疤痕切除后的皮肤缺损外,还具有保护深层组织的作用。对于面部一些器官附近的疤痕修复,皮瓣移植也是较常用的一种方法。如鼻翼缺损、眼睑外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植为基础进行美容整形。皮瓣移植后色泽较接近面部皮肤,还可以对一部分面部组织凹陷缺损进行充填性修复,加之皮瓣血运较好,成活率较游离植皮高,因此,在面部疤痕的整形中也是常用的一种方法。
4.非手术方法治疗面部疤痕
对于一些不影响面部功能的增生性疤痕,有时可不做手术切除,因即使切除后,也非常容易复发,而产生新的增生性疤痕。为了使疤痕软化、变平,可采用以下几种方法进行美容治疗。
(1)加压疗法 人们将加压的方法逐渐应用于烧伤后的疤痕增生,效果肯定。一般面部疤痕切除后,手术切口需要加压6个月至1年。这样,能有效地防止疤痕增生。
(2)药物疗法 通过实践证明,在面部疤痕增生部位注射醋酸强的松龙、醋酸去炎松等激素类混悬液,可使增生疤痕变平,颜色恢复到或接近正常面部皮肤颜色。但有时需要连续注射数次方能获较理想的效果。
(3)放射疗法 对于小面积的面部增生性疤痕或进行手术切除植皮后的增生性疤痕应进行浅层X线放射治疗,一般4—6次即可取得较好的疗效。
2. 于伤口拆线或伤口初步愈合后,视情况开始执行按摩疗法和压迫疗法。
3. 以美容胶纸或硅胶片压贴于愈合的伤口上,美容胶纸需每天24小时贴牢,硅胶片则需贴12小时左右,贴压的范围必须大于伤口本身并包括周围的正常皮肤才有效。
4. 压迫疗法可以减少伤口向外拉张的力量,使疤痕变得较平、较细。
5. 按摩疗法可以使硬疤软化,并且有组织扩张的效果,可以改善凸起或有挛缩倾向的疤痕。
6. 对于大面积的伤口,则可考虑紧身弹性衣的压迫治疗方法。
●术前准备及相关咨询
1. 除非只有伤及表浅表皮层(epidermis),大部分的皮肤外伤或手术切痕皆会造成不等程度的愈合疤痕。
2. 一旦有疤,终身有疤’,到目前为止,医学界仍无法完全’消除’疤痕。现在所有的手术、药物和雷射都无法将疤痕变不见,但一定程度的改善是可以做到的。尤其透过整形外科医师的巧手,期盼能让病人满意。
3. 一旦有疤痕产生,整形专科医师只能做到’修整’疤痕而非’消除’疤痕,使其尽量对日常生活的困扰降到最少,并兼顾功能重建及美观改善之要求。
4. 引起运动功能受限的疤痕,必须尽早手术治疗,以免引起永久性的关节功能受损。
5. 不美观的疤痕通常可由三方面考虑,即面积大小、隆起凹陷程度及颜色深浅。
6. 小面积的疤痕可藉由手术切除并加以细心谨慎缝合,并附带做些修整手术,使伤口愈合能在最小组织张力下完成,而使疤痕成一线状疤。
7. 若太大面积的疤痕,可能必须藉多次切除,并佐以局部皮瓣或远程皮瓣等复杂手术而完成。
8. 疤痕的形成过程可概分为三期,即发炎反应期、纤维增生期及成熟期,通常在未成熟前,皆可藉许多预防之方法而减少不美观的疤痕产生,故建议接受修疤手术,最好在疤痕已达成熟,约伤口形成六个月后,效果才显著。
9. 时常可见某些人的疤痕接受了手术切除一段日子后,不仅疤痕重现,而且比以前更明显,表示此人有易得「蟹足肿」之体质,而不适合贸然以手术方法解决之。
10. 如何分别「蟹足肿」及「肥厚增生型疤痕」必须经过整形外科专科医师判断才可
●疤痕的治疗:可分成三大类:
※第一类:
1. 压迫疗法:疤痕上紧贴美容胶纸,并在上面用力定点按摩,以使疤痕逐渐消平,此法必须持续6个月以上才有效果。
2. 硅胶片压贴法:疤痕上贴硅胶片,初期一天贴八小时,待皮肤慢慢适应后,可增至12小时,需贴6个月才有良效。至于硅胶片的作用机制,Quinn认为是硅胶(Silicon oil)持续释放的化学作用,而Swada和Son则认为是水化(hydration)和阻塞(Occlusion)的生理作用造成疤痕抑制效果。 PS.以上1.2项适用于疤痕形成未超过半年者
3. 疤痕内注射类固醇:使用长效性类固醇制剂,直接注射到疤痕内,来抑制疤痕内过量的胶原蛋白,来达到抑制疤痕的效果。
Ketchum建议的剂量:
最大量/次 给药频率
成人 120mg 每月注射1次,治疗4至6个月
小孩 40mg 针对1-5岁
80mg 针对6-10岁
4. 放射线照射(Irradiation):过去曾利用放射线照射来杀死、抑制或转化纤维母细胞,藉以控制过量的疤痕组织增生。目前这种方法纸保留用在对类固醇治疗无效的大面积蟹足肿病人身上。
5. 其它:在文献上提到可以抑制疤痕的方法包括有:
o 维他命A
o 维他命E
o 抑制胶原蛋白如BAPN(Beta-aminopropionitrile),penicillamine,和秋水仙素(colchicine)
o 抑制蟹足肿内肌纤维细胞的Madecassol
o 二氧化锌(Zinc Oxide)
o 抗肿瘤制剂:如methotrexate(MTX)
o 免疫疗法:如干扰素(interferon)和转型细胞生长素(TGF-B)抑制剂等
※第二类:雷射
依据雷射除疤的原理,可分为两种:
o 一种磨皮雷射分二氧化碳雷射和铒雅各布(Er-YAG)雷射,可以将疤痕凸起磨平,表浅的凹陷疤痕亦可利用此原理。
o 去色素雷射:分染料(Dye)雷射和脉冲强光(photoderm),雷射是作用在疤痕内的血管和血红素,使疤痕颜色变淡,逐渐萎缩,此种雷射特别适用于疤痕形成未超过半年且颜色较深红者。
※第三类:手术
利用手术来控制疤痕,是应用在疤痕已成稳定状态(通常疤痕形成已超过半年),且外形宽粗或不雅时。手术方法包括疤痕切除重缝、Z形或W形修疤、磨皮术等,若疤痕太大,可考虑分阶段切除或置放组织扩张器一段时间后再疤痕切除。
●疤痕观念的沟通
1. 与其治疗疤痕,不如预防疤痕的产生。
2. 受创伤越严重的伤口,因发炎反应越强烈,将来所形成的疤痕亦更显著,如烧烫伤之后,如严重的肢体压碎伤之后。
3. 外伤后的伤口,若反复感染发炎,则愈合后之疤痕较明显。
4. 接受手术后之伤口,最好能减少活动,否则影响伤口愈合,反而刺激疤痕产生,此即四肢关节处之疤痕通常较明显之原因。
5. 越年轻的皮肤,因弹力较强、张力较大,故产生的疤痕较肥厚、发红、变硬,且萧褪较慢,老年人由于条件相反,且表皮张力松弛,故产生之疤痕较不明显。
6. 手术后之伤口必须做好伤口的照顾及适时拆线,避免日晒及使用化妆品或保养品,减少色素沉淀及刺激疤痕的结果。
7. 手术后的伤口,避免不良的疤痕产生,必须适当加压按摩、或采用有压迫性的黏贴物(如最泛用的纸胶布、或硅胶片),但不可用力过猛,而使伤口裂开。
8. 市面上可见的广告物 - 除疤膏或秘方草药,实际效果如何,仍待临床医学考证,请小心!
9. 疤痕是指皮肤因外伤或手术造成的伤口在愈合后所留下的产物,它会永远存在皮肤上面,而很难藉由外力来予以除除。透过疤痕治疗等方法可以将凹凸不平或粗大不雅的疤痕予以美化成细小、平淡而不易看得见的疤痕,而却无法去除它。
10. 正确的疤痕治疗用词应为’修疤’而非’去疤’。