可的松片是什么药?
肾上腺皮质激素类药,又名醋酸可的松片。具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用,其作用机理为:(1)抗炎作用:本品减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。能够抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。(2)免疫抑制作用:包括防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞、噬酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化,并减轻情原发免疫反应的扩展。还降低免疫复核物通过基底膜,并能减少补体成分及免疫球蛋白的溶度。
适应于慢性肾上腺皮质功能减退症,先天性肾上腺皮质增生症,系统性红斑狼疮,血管炎,皮肌炎,溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,重症肌无力,支气管哮喘,过敏性休克,神经性皮炎,溃疡性结肠炎,结膜炎,角膜炎,急性白血病,淋巴瘤,结节病,甲状腺炎,感染性休克
长期使用可引起库欣综合征;兴奋、不安、定向力障碍、抑郁等精神症状。并发感染:以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。停药后综合征:下丘脑 垂体 肾上腺功能减退引起的乏力、软弱、恶心、呕吐、血压偏低等。
醋酸可的松具有抗炎、抗过敏和影响糖代谢的作用,但副作用大,其水、盐代谢作用强而抗炎和糖代谢的影响较弱。该药本身无活性需在体内转化为氢化可的松后起效,因而皮肤局部用药无效。主要用于炎症性、过敏性疾病,肾上腺皮质功能减退症替代疗法,牛酮血病、羊妊娠毒血症等。
[用法用量]肌内注射一次量,马、牛250~750毫克;羊12.5~25毫克;猪50~100毫克;犬25~100毫克;滑囊或关节囊内注射,马、牛50~250毫克。
氢化可的松具有免疫抑制、抗毒素和抗休克等作用,也有一定的水钠潴留及排钾作用。静脉给药显效迅速,可用于危急病例。氢化可的松注射液肌内或静脉滴注一次量,马、牛0.2~0.5克;羊、猪0.02~0.08克。
[注意事项]同本类药物使用的注意事项。
【简写拼音】: KDS
【英文名称】: Cortisone
【所属类别】: 肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素药
药物说明:
【药理作用】 可的松是肾上腺皮质分泌的糖皮质激素,本身无活性,需在体内代谢成氢化可的松才起作用。亦有一定程度的盐皮质激素样作用。
【药代动力】 醋酸可的松口服易从胃肠道吸收,约1h血浓达峰值。迅速在肝内代谢成有活性的氢化可的松,其血浆生物学作用的t1/2仅30min。肌注其混悬剂则吸收较口服慢得多。
【适应症】 主要用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗,但现在氢化可的松已优先用于此症。因为可的松本身无活性,必需先在肝内转化成氢化可的松,某些肝脏疾病将影响其作用的可靠性。
【用法用量】 替代治疗:口服12.5~50mg/d,分次服。肌内注射25~125mg/次。
【规格】 片剂:5mg。混悬剂:50mg/2m1。250mg/10m1,供肌内注射用。
⒉兴奋、不安、定向力障碍、抑郁等精神症状。
⒊并发感染:以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。
⒋停药后综合征:下丘脑-垂体-肾上腺功能减退引起的乏力、软弱、恶心、呕吐、血压偏低等。
儿童长期每天服用分次给予糖皮质激素会抑制儿童的生长,应严密观察。老年患者长期服用易诱发感染症、糖尿病、高血压、骨质疏松、白内障、青光眼等应慎用。
意见建议:根据你描述的情况可以选用醋酸氢化可的松片,口服一日20-30mg,清晨服2/3,午餐后服1/3,但是要注意药物的副作用。
分 子 式:C23H28O6
分 子 量:400.47
2【成分】醋酸可的松。
化学名称:17,21-二羟基孕甾-4-烯-3,11,20-三酮21-醋酸酯。
化学结构式:
分子式:C23H30O6
分子量:402.49
两这结构不同。
介【中文名称】醋酸氢化可的松 1【中文别名】氢化可的松-21-醋酸酯;乙酸氢化可的松;异环磷酰胺;氢化可的松醋酸酯;氢化可的枪乙酸【英文名称】 Hydrocortisone Acetate【其他名称】 氢可的松,可的索,考的索,皮质醇,化合物 F,醋酸氢化可的松,氢化可的松琥珀酸钠,氢可琥钠,氢可的松丁二酸钠,Compound F,Cortisol,Cortef【适应证】主要用于治疗类风湿性关节炎、风湿热、痛风、支气管哮喘等。针剂用于结核性或化脓性脑膜炎、结核性胸膜炎、脓胸、关节炎、腱鞘炎、肌腱劳损、扭伤、结节性痒疹、扁平苔藓等。滴眼剂用于各种眼炎。霜剂用于过敏性或脂溢性皮炎、瘙痒症等。