氨甲苯酸和氨甲环酸有什么区别?
1、抗纤维蛋白溶解效率不同。氨甲环酸抗纤维蛋白溶解作用是氨甲苯酸的3倍。
2、临床用途不同。氨甲苯酸主要用于因原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血,氨甲环酸主要用于弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态。
3、不良反应效应不同。氨甲苯酸排泄较慢,作用较持久,毒性比氨基己酸低,不易生成血栓,不良反应少,氨甲环酸不良反应较氨甲苯酸大,部分患者可出现疲倦、头晕、恶心嗜睡等症状。
扩展资料:
氨甲苯酸的结构中有一个苯环。氨甲环酸没有苯环。氨甲苯酸对于一般的慢性渗血效果较显著,氨甲环酸的止血作用比氨甲苯酸强,主要用于中枢神经系统出血。
氨甲苯酸用量过大可以促使血栓形成。 氨甲苯酸的半衰期是60分钟,氨甲环酸的半衰期是60到180分钟。
氨甲环酸适用于:
1、人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血。
2、局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血。
3、前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤,或者是手术出血。
参考资料:百度百科-氨甲环酸
参考资料:百度百科-氨甲苯酸
氨甲苯酸,为对氨甲基苯甲酸一水合物。适用于肺、肝、胰、前列腺、甲状腺、肾上腺等手术时的异常出血,妇产科和产后出血及肺结核咯血、痰中带血、血尿,前列腺肥大出血、上消化道出血等。所以不能重复使用。
氨甲苯酸:
别名止血芳酸,抗血纤溶芳酸,对羧基苄胺,对氨甲基苯甲酸,Gumbix,PAMBA。为白色或类白色的鳞片状结晶或结晶性粉末;无臭,味微苦。氨甲苯酸在沸水中溶解,在水中略溶,在乙醇、氯仿、乙醚或苯中几乎不溶。
功能与主治:
用于手术、内科疾病中纤维蛋白溶解亢进所致的出血。能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子,使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶,从而抑制纤维蛋白的溶解,产生止血作用。
用法用量:
①口服:每次0.25~0.5g,每日3次。
②静注:每次0.1~0.3g,以5%~10%葡萄糖注射液或生理盐水10~20ml稀释。1日量不得超过0.6g,儿童每次0.1g。
注意事项:
有血栓形成倾向或过去有栓塞性血管病者禁用或慎用。血友病患者发生血尿时或肾功能不全者慎用。
应用氨甲苯酸患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。
氨甲苯酸一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血,以防进一步血栓形成,影响脏器功能,特别是急性肾功能衰竭。如有必要,应在肝素化的基础上才应用本品。
如与其他凝血因子(如因子IX)等合用,应警惕血栓形成。一般认为在凝血因子使用后8小时再用本品较为妥善。
由于氨甲苯酸可导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞,血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。
宫内死胎所致低纤维蛋白原血症出血,肝素治疗较本品为安全。
慢性肾功能不全时用量酌减,给药后尿液浓度常较高。治疗前列腺手术出血时,用量也应减少。
附:
与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌。
口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓缩剂与本品合用,有增加血栓形成的危险。
静脉注射 : 一次100--300mg,用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液10--20ml稀释后缓慢注射,一日最大用量600mg。
静脉滴注:一次100--300mg,用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100--250ml稀释后,滴注。一日不超过600mg。氯化物 取氨甲苯酸.25g ,加水25ml,加热使溶解,放冷,依法检查(附录Ⅷ A),与标准氯化钠溶液7.5ml 制成的对照液比较,不得更浓(0.030%) 。
有关物质取氨甲苯酸适量,精密称定,加水溶解并制成每1ml 含4mg 的溶液,精密量 取适量,加流动相稀释成每1ml 中含0.4mg 的溶液(1) ;取溶液(1) ,分别用流动相稀 释成每1ml 含10μg 的溶液(2) 与每1ml 含4μg的溶液(3) 。照高效液相色谱法(附录 Ⅴ D)试验,用氨基键合硅胶为填充剂;乙睛-水(200ml水中加冰醋酸1 滴,加4.0 % 氢氧化钠液调节pH值至7.40)(3:1)为流动相;检测波长为230nm理论板数应不低于1000 。