盐酸纳米替丁片的副作用失眠严重，有二年。每晚睡前一颗，有半年多了。有副作用吗

朋友你好,以目前的情况来分析,是可以替代的。由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用:①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等；②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,还有前列素E!、洛赛克等；③胶态钳制剂:德诺等；④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择。

胃反酸，多由于贲门功能不全和胃功能障碍,逆蠕动致酸性胃液反流。反酸只是症状，并非一种疾病。治疗原则应首先消除病因、合理控制和缓解症状。药物治疗可以选用质子泵抑制剂抑制胃酸的分泌，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑等。也可使用碱性药物中和胃酸，使胃内酸度下降，如铝碳酸镁片等。此外，饮食、生活习惯、情绪等因素均能影响吐酸水。

反酸就是胃里面的胃酸反流到食管和咽喉刺激咽喉食管的感觉。正常情况下，食物从口腔咽喉进入食管进入胃部是不会再重新返流到咽喉口腔的。出现胃食管反流是因为胃功能出现紊乱胃贲门口出现失缓症等导致胃里面的压力高于食管的压力，所以就会导致胃酸反流。这种情况一般使用胃动力药物和抑制胃酸的药物治疗，比如可以服用奥美拉唑和多潘利酮片。

丹佛胃尔康和雷尼替丁是可以一起用的，一个是西药制酸的药，一个健脾和胃的中成药，2者不冲突的。饭后胃胀主要考虑胃动力不够和消化能力不够。

意见建议：

饭后胃胀可以给与吗丁啉类的胃动力药和多酶片，健胃消食片等帮助消化类的药。

【药品名称】 盐酸左西替利嗪片

【药品通用名】 盐酸左西替利嗪

【商品名】 迪皿

【英文名】 Levocetirizinehydrochloride Tablets

【拼音名】 Yansuan Zuoxitiliqin pian

【药品批准文号】 国药准字H20040249

【生产企业】 重庆华邦制药股份有限公司

【药学一级分类】 抗变态反应药物

【药学二级分类】 抗组胺药（H1受体阴断药）

【性状】 本品为白色或类白色片。

【功能主治/适应症】 荨麻疹，过敏性鼻炎，湿疹，皮炎，皮肤瘙痒症等。

【用法用量】 口服，成人及6岁以上儿童用量为每日一次，每次1处。2-6岁儿童，每日一次，每次半片。

【不良反应】 本品耐受性良好，不良反应轻微且多可自愈，常见不良反应有嗜睡，口干，头疼，乏力等。

【禁忌】 对本品及其它辅料过敏者禁用。

【注意事项】 1，有肝功能障碍或障碍史者慎用。 2，高空作业，驾驶或操作机器期间慎用。3，避免与镇静剂同服。4，酒后避免使用本品。5，肾功能减损患者使用本品适当减量。

【妇女用药】 妊期及哺乳期妇女禁用本品。

【儿童用药】 2周岁以下儿童用药的安全性尚未确定。

【老年用药】 通常老年人生理机能衰退，需慎用本品。

【关联病症】 荨麻疹 过敏性鼻炎 湿疹 皮炎 皮肤瘙痒症

盐酸氮卓斯汀片(敏奇)用于治疗过敏性鼻炎。下面是我整理的盐酸氮卓斯汀片说明书，欢迎阅读。

通用名：盐酸氮卓斯汀片

生产厂家: 贵州云峰药业有限公司

批准文号：国药准字H20041030

药品规格：2mg*12片

药品价格：￥37.5元

【通用名称】盐酸氮卓斯汀片

【商品名称】盐酸氮卓斯汀片(敏奇)

【英文名称】AzelastineHydrochlorideTablets

【拼音全码】YanSuanDanZhuoSiTingPian(MinQi)

【主要成份】主要成分为：盐酸氮卓斯汀。化学名为：4-(4-氯苯甲基)-2-(六氢-1-甲基-1H-氮卓基-4-基)-1(2H)-2，3-二氮杂萘酮盐酸盐。

分子式：C22H25Cl2N3O

分子量：418.4

【性状】盐酸氮卓斯汀片(敏奇)为薄膜衣片，除去膜衣后显白色或类白色。

【适应症/功能主治】用于治疗过敏性鼻炎。

【规格型号】2mg*12s

【用法用量】每次1mg，于早饭后和就寝前一日口服两次，或遵医嘱。

【不良反应】根据国外文献报道，在及其稀少的情况下，会由于喷入喷剂而导致对已发炎的鼻腔黏膜的刺激。这种现象可以描述为灼痛，瘙痒和打喷嚏。1.在少数情况下有可能导致出鼻血。2.在不恰当的使用下(头部向后倾斜，参见配药指南)，可能有苦味进入口腔，有时可能导致恶心呕吐。3.季节性的过敏性鼻炎：盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂的不良反应资料得自391名患者每个鼻孔喷2次、每天两次给盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂的6个对照、2天～8个星期的临床研究。在安慰剂对照疗效试验中，接受盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂的患者因为不良反应而停药的。

【禁忌】对盐酸氮卓斯汀及其它辅料过敏者禁用孕妇和哺乳期妇女禁用6岁以下儿童禁用。

【注意事项】1.请将盐酸氮卓斯汀片(敏奇)放在儿童不易触及的地方。2.在打开包装后6个月内使用。3.盐酸氮卓斯汀片(敏奇)为抗组胺药物，用药后如出现嗜睡症状，则不可驾驶或动用机械。

【儿童用药】尚无12岁以下儿童使用盐酸氮卓斯汀片(敏奇)的安全性和有效性数据。

【老年患者用药】超过60岁患者的临床用药病例数较少，无法得出有效结论。但60以上的患者用药后发生的不良反应与60以下患者的不良反应相似。

【孕妇及哺乳期妇女用药】盐酸氮?斯汀生殖毒性研究证明对生育无影响。由于对孕妇临床研究数据尚不充分，因此只有妊娠妇女无适当选择余地时才使用盐酸氮卓斯汀片(敏奇)。尚不知道盐酸氮卓斯汀片(敏奇)是否通过乳汁代谢，但由于乳汁是药物代谢途径之一，因此建议哺乳期妇女尽量避免使用盐酸氮卓斯汀片(敏奇)。

【药物相互作用】1.当盐酸氮卓斯汀片(敏奇)与酒精或其他中枢神经系统抑制药物同时使用时可能导致警惕性下降和中枢神经系统功能损伤，所以应避免同时使用。2.西咪替丁(400mg每日2次)可使口服盐酸氮卓斯汀(4mg每日2次)的Cmax和AUC平均增加大约65%。盐酸雷尼替丁(150mg每日2次)对氮卓斯汀的药物动力学无影响。3.同时口服盐酸氮卓斯汀和红霉素或酮康唑进行药物相互作用研究，通过测量QT间期评价其对心脏的影响。口服红霉素(500mg，每日3次，共7天)对氮卓斯汀药物动力学或QTc无影。

【药物过量】尚无使用盐酸氮卓斯汀片(敏奇)过量的报告，临床研究表明成人一次口服16mg不会增加副作用。到目前为止尚不知道盐酸氮?斯汀的解药。如使用药物过量应立即采取相应的措施。

【药理毒理】1.药理作用:盐酸氮卓斯汀及其主要代谢产物是组胺H1受体拮抗剂，具有抗组胺作用。2.毒理研究:遗传毒性：Ames试验、DNA损伤修复试验、小鼠淋巴细胞正向突变试验、小鼠微核试验及大鼠骨髓染色体畸变试验均未发现遗传毒性。生殖毒性：大鼠口服盐酸氮卓斯汀30mg/kg/天对雌雄大鼠的生育力未见影响。口服68.6mg/kg/天时，大鼠的动情周期延长，交配活动及怀孕数量减少，黄体数及胚胎植入数降低，但其着床前丢失并不增加。小鼠口服68.6mg/kg/天，显示有胚胎毒性、胎。

【药代动力学】吸收与分布：口服盐酸氮?斯汀吸收较充分，人单次口服4mg，吸收后4.2小时血药浓度达峰值3μg/L,每日口服2次，与单次用药相比，血药浓度提前达峰值，其峰值为10μg/L，绝对生物利用度]80%。口服盐酸氮卓斯汀片(敏奇)其活性成份主要分布在外周器官，稳态分布容积为14.5L/kg，体外实验表明盐酸氮?斯汀和其代谢产物脱甲氮?斯汀与血浆蛋白的结合率分别为88%和97%。代谢及消除：盐酸氮?斯汀的代谢产物为脱甲氮?斯汀，服用盐酸氮卓斯汀片(敏奇)约有75%从粪便排出，其中[10%的盐酸氮?斯汀以原型排除。口服给药盐酸氮?斯汀的半衰期为22小时,其代谢产物脱甲氮?斯汀半衰期为54小时。口服给药受试者的年龄、性别、肝是否受损，均不影响药代动力学参数。肾功能不全者(肌酸清除率<50ml/min),口服给药后大血药浓度和生物利用度,高于正常患者,达到大血药浓度时间未变。

【贮藏】密闭，阴凉处保存。

【包装】2mg*12s/盒。

【有效期】24月

【批准文号】国药准字H20041030

【生产企业】贵州云峰药业有限公司

盐酸氮卓斯汀片(敏奇)的功效与作用盐酸氮卓斯汀片(敏奇)用于治疗过敏性鼻炎。

盐酸氮卓斯汀片能够在密封，干燥处保存。盐酸氮卓斯汀片可以抗过敏。用于治疗过敏性鼻炎。盐酸氮卓斯汀片的不良反应一直受关注，那么，盐酸氮卓斯汀片的不良反应是什么呢?

盐酸氮卓斯汀片的不良反应是未发现盐酸氮卓斯汀片有严重不良反应。临床试验中不良反应表现为嗜睡、头晕、口干、多梦、咳嗽、腹痛、恶心、乏力、鼻痛等。但患者对其耐受性较好，一般能自然缓解，不需特别处理。

盐酸氮卓斯汀片的用法用量是口服。一次2mg，一日2次，早饭前1小时服用一次，晚上临睡前服用一次，或遵医嘱。盐酸氮卓斯汀片为口服药物。口服药物后，盐酸氮卓斯汀迅速被人体吸收，绝对生物利用度为81%。食物对吸收无影响。分布的容量高表明蛋白质结构水平相对较低(80--90%)单药给予盐酸氮卓斯汀后，血浆清除半衰期盐酸氮卓斯汀为20小时，治疗性的活性代谢产物N-Desmethyl氮卓斯汀大约45小时。排泄主要经过粪便排除。粪便中少量药物的持久排泄表明药物可以进行肠肝循环。

盐酸氮卓斯汀与酒精或其它神经中枢系统抑制药物同时服用，会加重神经中枢系统抑制，导致眩晕、嗜睡、因此应避免同时服用。口服盐酸氮卓斯汀片(4mg 2次/天)，同时口服西米替丁(400mg 2次/天)可使盐酸氮卓斯汀片的生物利用度提高65%，与雷尼替丁(150mg 2次/天)同时服用，则对盐酸氮卓斯汀片的药物代谢无影响。口服盐酸氮卓斯汀片同时口服红霉素(500mg 3次/天，连续7天)对盐酸氮卓斯汀片的药代动力学和QT间期无影响口服盐酸氮卓斯汀片同时口服酮康唑(200mg 2次/天，连续7天)对QT间期无影响，但对盐酸氮卓斯汀片的血药浓度测定有影响。